Los padres a menudo tienen que lidiar con diversas enfermedades en su bebé, que, por desgracia, lo acompañan durante todo el período de crecimiento y, por lo tanto, un evento inevitable y frecuente para ellos es visitar médicos en una clínica infantil. Sin embargo, la estructura y el sistema organizativo de esta institución no son transparentes ni comprensibles para todos y, por lo tanto, en el artículo de hoy analizaremos este tema. También averiguaremos cuál es el procedimiento para ponerse en contacto con los pediatras del distrito y cuál es su ámbito de responsabilidad.
Definición de un centro de salud
Entonces, ¿qué es una clínica infantil? Las funciones, estructura y características de esta unidad ambulatoria y preventiva del sistema estatal de salud implican la atención a los niños desde su nacimiento hasta la edad adulta.
Al mismo tiempo, el trabajo principal debe estar dirigido no a tratar al niño después del hecho, sino aprevención de sus enfermedades, su examen médico oportuno. La estructura del policlínico infantil no permite manipulaciones activas con los pacientes. Proporciona más asistencia de diagnóstico y consultoría. En algunos casos, el tratamiento ambulatorio en un policlínico también es posible si el esquema prescrito por el médico permite la provisión de medicamentos y otros tipos de atención en un hospital de día y no requiere un seguimiento del paciente las 24 horas.
Funciones policlínicas
La función principal de esta institución es atender a pacientes que no necesitan hospitalización urgente. Al mismo tiempo, la prestación de servicios por parte del personal médico se produce no solo en las condiciones de una clínica infantil. La estructura de la institución garantiza la salida de los pediatras y enfermeras visitantes a domicilio.
Además, la lista de funciones incluye la organización de medidas preventivas destinadas a reducir la tasa de incidencia entre los niños. Hay muchas maneras de lograr esto:
- establecimiento de un sistema de exámenes periódicos programados de pacientes de todos los grupos de edad. Al mismo tiempo, se presta especial atención a los bebés de hasta un año;
- promover un estilo de vida saludable entre los niños, medidas antiepidémicas oportunas;
- La inmunización masiva contra enfermedades infecciosas debe llevarse a cabo de acuerdo con las normas y directrices de la OMS.
La estructura del policlínico infantil implica la presencia de especialistas especializados en el personalcapaz de proporcionar consultoría primaria y asistencia diagnóstica a los pacientes. Sin f alta, este es cirujano, ortopedista, neurólogo, otorrinolaringólogo y oftalmólogo. Un cardiólogo, un especialista en enfermedades infecciosas, un dentista, un psicólogo, un terapeuta del habla y otros especialistas también están asignados a grandes policlínicos de primera y segunda categoría.
Además, las responsabilidades funcionales del personal médico empleado en las clínicas infantiles implican el establecimiento de un sistema de actividades destinadas a preparar a los niños para ingresar a las escuelas y jardines de infancia.
Objetivos de la institución
Además del tratamiento directo de los pacientes y la implementación de medidas para prevenir enfermedades entre los niños, los servicios de policlínicos trabajan para dar opiniones de expertos clínicos. Es en esta institución donde se realiza un examen de la discapacidad de los niños, niñas y adolescentes (temporal y permanente).
Una tarea igualmente importante es la ejecución competente de la documentación estadística, contable y de informes. Por el momento, a cada clínica se le asigna un área específica. Los pediatras responsables del territorio que se les ha encomendado están obligados a monitorear la situación con el desarrollo físico y mental de los niños de su área, llevar registros de las salas del grupo de riesgo.
¿Qué otros servicios puede brindar el policlínico infantil a los pacientes? La estructura, tareas y principios de trabajo de cada institución dependen directamente de la categoría que se le asigne. Hablaremos de esto con más detalle más adelante.
División porcategorías
Las clínicas infantiles se dividen en cinco categorías. Esta división depende del número de pacientes a los que una determinada institución médica presta sus servicios. En las grandes ciudades, estos son principalmente policlínicos de primera y segunda categoría, que, respectivamente, pueden recibir hasta 800 o 700 pacientes por día. Al mismo tiempo, la estructura y organización de un policlínico infantil de primera categoría recae sobre los hombros de 50 a 70 médicos, y una institución más pequeña en términos de asistencia en el estado puede contener hasta 50 puestos médicos.
Estas clínicas suelen estar muy bien equipadas y tienen servicios adicionales en su estructura:
- sala de fisioterapia y terapia de ejercicios;
- sala de masajes;
- consultorio dental;
- laboratorio clínico, incluyendo sala de rayos X;
- una unidad que trabaja en la dirección de la rehabilitación psicológica de los niños.
Los policlínicos pequeños de 4ª y 3ª categoría pueden recibir hasta 500 pacientes por día, y no más de cuarenta médicos están involucrados en su personal. Las instituciones de la quinta categoría tienen la menor carga (aquí vienen hasta 150 personas). En la mayoría de los casos, estos son policlínicos ubicados en pequeños asentamientos, tales instituciones médicas tienen un personal pequeño, que está representado principalmente por médicos generales (pediatra o médico de familia).
Estructura organizativa del policlínico infantil
Independientemente de su categoría, una clínica infantil debe cumplir con las normas generalmente aceptadasregulaciones estatales. La estructura de la institución médica descrita consta de los siguientes departamentos:
- Gestión del policlínico (médico jefe). La parte administrativa y económica de la institución médica también está subordinada aquí.
- Departamento de información, que incluye el gabinete de registro y métodos.
- Departamento de pediatría dedicado a actividades médicas y preventivas (pediatras de distrito, consultorio de niños sanos, sala de vacunación, sala de tratamiento).
- Departamento de consejería y diagnóstico (consultorios de especialistas altamente especializados, salas donde los pacientes se someten a medidas diagnósticas, procedimientos físicos).
- Laboratorio.
- Departamento de Emergencias.
- Oficina para trabajar con instituciones educativas escolares y preescolares.
- Hospital de día.
Si consideramos una clínica ambulatoria para adultos y una clínica para niños, existe una diferencia significativa entre ellas. ¿En qué se diferencia la estructura de la clínica infantil? El diseño de las instalaciones implica la creación de dos entradas separadas al centro médico para que los niños sanos y enfermos no entren en contacto entre sí.
Personal médico
La base del personal de cualquier clínica infantil son los pediatras. Según los estándares, hay alrededor de 800 pacientes por especialista. En la práctica, este número es mucho mayor debido a la cantidad insuficiente de especialistas calificados (especialmente en pueblos y ciudades pequeñas).
Dentro de una hora de visitar a un pediatraes necesario examinar un promedio de 6 personas; el tiempo que un especialista puede dedicar a cada paciente no supera los 15 minutos. Y al salir de la casa para un paciente, puede pasar un máximo de 30 minutos. Durante los exámenes profesionales, la carga de trabajo del médico aumenta, por ejemplo, en una hora necesita dar de alta a siete niños.
Según el programa civil, una tarifa de un pediatra de distrito representa 1,5 tarifas de enfermería. Los empleados del personal paramédico realizan citas junto con los médicos, realizan procedimientos en salas de manipulación. Las enfermeras de patrocinio viajan a los recién nacidos para brindar consejos a las madres jóvenes y registrar a los bebés.
La estructura y las tareas del policlínico infantil están seriamente enfocadas en brindar servicios médicos a los niños en su primer año de vida. Hasta que el bebé tiene 24 días, un pediatra y una enfermera lo visitan semanalmente (alternativamente). Esta medida ayuda a reducir la morbilidad y mortalidad entre los recién nacidos.
Brindando asistencia especializada
El número de especialistas de especialización estrecha depende directamente de la categoría del policlínico. Ahora discutiremos sus responsabilidades funcionales con más detalle. A la edad de un mes, cada niño es examinado por médicos como un neurólogo, un cirujano, un ortopedista y un oftalmólogo. Estos especialistas ayudan a identificar posibles problemas de salud del bebé a una edad temprana, incluido un retraso en el desarrollo mental y físico.
Además, el pediatra puede derivar al niño para que lo examine un cardiólogo, otorrinolaringólogo,hematólogo, dermatólogo, infectólogo, endocrinólogo o gastroenterólogo. Antes de realizar un examen con especialistas limitados, el niño deberá realizar un examen completo, cuya derivación la dará el pediatra local. Incluye sangre, orina, heces, rayos X, ecografía abdominal y neurosonografía.
La estructura y las funciones de una clínica infantil no siempre permiten que todas estas manipulaciones se realicen sobre la base de una institución, por lo que los médicos pueden dar un boleto para un hospital infantil de distrito o ciudad.
Vacunación infantil
La vacunación masiva de la población contra ciertas enfermedades infecciosas es una de las principales tareas de las instituciones médicas. El procedimiento de vacunación es simple y transparente. En primer lugar, el pediatra debe examinar a su paciente y sacar una conclusión sobre su estado de salud. Se administra la vacuna a un niño sano que no tiene motivo para una exención médica de las vacunas. La manipulación se lleva a cabo en una sala especial.
La estructura de la sala de vacunación en el policlínico infantil es un servicio separado debido al hecho de que aquí se organiza el trabajo para el suministro, almacenamiento y uso de medicamentos contables. La temperatura del aire requerida se mantiene en esta sala, se proporciona equipo especial.
Manipulación y hospital de día
En las condiciones de una clínica infantil, los niños tienen acceso no solo a asistencia de consulta y diagnóstico, sino también a llevar a cabo medidas terapéuticas,procedimientos de rehabilitación:
- balneoterapia;
- terapia de barro;
- tratamientos de agua;
- terapia de ejercicios, masaje terapéutico;
- UHF, tubo, inhalación, calentamiento con parafina, etc.
Todos estos procedimientos se llevan a cabo solo después de una prescripción médica. El personal médico junior y medio no puede manipular a un paciente en función de sus propias decisiones.
Trabaja desde casa
La estructura y organización del policlínico infantil permite visitar a los pacientes a domicilio. Los pediatras hacen visitas según el horario, cada uno en su área. La llamada a un médico a domicilio se realiza por teléfono a través de la recepción.
Al mismo tiempo, en casa, el médico puede examinar al niño no solo en la etapa primaria de la enfermedad. El retratamiento es posible si el paciente no se siente mejor o su condición empeora. Trámites (receta médica, derivación para pruebas, ecografías o radiografías, derivación a un especialista especializado) a domicilio también es posible.
Edad de las salas del policlínico infantil
Los pacientes pueden contactar al policlínico infantil desde el nacimiento hasta los 18 años. Al mismo tiempo, también se brinda ayuda a las mujeres embarazadas a las que se les ha diagnosticado una complicación del desarrollo intrauterino del feto. También está prevista una visita al pediatra local para las futuras madres de bebés bastante sanos. El pediatra debe realizar un trabajo explicativo con la futura parturienta sobre cómo cuidar al recién nacido, consultarla enproblemas de lactancia.
Cuando un niño alcanza la mayoría de edad, el pediatra local traslada a su paciente a un médico de familia o terapeuta, elabora toda la documentación médica necesaria para este proceso.