La epiglotitis es una condición común. Esta es una inflamación de la epiglotis y los tejidos cercanos de la laringofaringe. Con él, se altera la permeabilidad de las vías respiratorias y aparece su obstrucción. La enfermedad ocurre tanto en niños como en adultos, pero generalmente en niños de 2 a 5 años. Los síntomas y el tratamiento de la inflamación de la epiglotis se describen en el artículo.
¿Qué es esto?
La inflamación de la epiglotis se llama epiglotitis. En este proceso se provoca la obstrucción de las vías respiratorias y el deterioro del flujo de aire. La enfermedad se manifiesta en forma de disfagia, disfonía, fiebre, dolor de garganta, estridor respiratorio.
Tal enfermedad es peligrosa porque hay hinchazón de la epiglotis y los tejidos cercanos, lo que estrecha las vías respiratorias, hasta que se cierran por completo. El aire no ingresa a los pulmones, lo que provoca insuficiencia respiratoria aguda y, como resultado, la muerte.
La forma del curso de la enfermedad es aguda. La forma crónica también ocurre sila enfermedad no era la primera vez. La inflamación de la epiglotis ocurre:
- edematoso;
- absceso;
- infiltrativo.
Hay síntomas comunes de formas de inflamación, pero algunos pueden diferir. En cualquier caso, el paciente necesita atención de emergencia, y luego diagnóstico y tratamiento. Con asistencia médica oportuna se pueden evitar complicaciones.
Razones
¿Por qué se desarrolla la inflamación de la epiglotis? Se considera que la causa es Haemophilus influenzae, que está constantemente presente en la nariz y los senos paranasales en un estado pasivo. La transmisión se produce por gotitas en el aire, razón por la cual la enfermedad es epidémica.
Además de Haemophilus influenzae, los patógenos incluyen neumococos, hongos Candida, Staphylococcus aureus, estreptococos, así como aquellos que provocan el desarrollo de parainfluenza, herpes, líquenes, varicela. Estos microorganismos no son capaces de penetrar en la epiglotis si no existen factores favorables para ello.
La epiglotitis también aparece por:
- trauma de la laringe - heridas, golpes, roturas;
- quemaduras químicas con álcalis o ácidos;
- quemadura térmica con comida muy caliente;
- abuso de tabaco;
- adicción.
Por cualquier motivo, la enfermedad provoca molestias. Sólo los métodos médicos pueden aliviar la condición. Mayor riesgo de inflamación en:
- hombres (niños);
- personas afroamericanas;
- personas que están en un equipo grande;
- personas alérgicas;
- residentesáreas metropolitanas;
- personas con inmunidad reducida o inmunodeficiencia;
- personas con linfogranulomatosis - una enfermedad de la sangre;
- niños con encefalopatía perinatal;
- rostro después de la extirpación del bazo.
¿Cómo se manifiesta?
¿Cuáles son los síntomas de la inflamación de la epiglotis? Primero viene el resfriado común y la rinitis: fiebre, congestión nasal, estornudos. Entonces la ocurrencia es probable:
- dolor de garganta como amigdalitis;
- hiperemia de garganta;
- dificultades para respirar, como en la traqueítis o la bronquitis;
- síntomas de intoxicación;
- dificultad para tragar debido a la epiglotis hinchada;
- aumento de la salivación;
- voz apagada;
- ronca, silbante, respiración ruidosa;
- labios y puntas de los dedos azules;
- miedo, irritabilidad, ansiedad, como en la insuficiencia respiratoria aguda;
- postura forzada: cuello estirado, boca abierta, lengua fuera.
No debe diagnosticar la enfermedad usted mismo. Esto puede conducir a la asfixia. La atención médica oportuna puede mejorar rápidamente la condición del paciente.
En niños
La enfermedad generalmente ocurre en niños, especialmente en niños de 2 a 5 años. Comienza con un dolor de garganta común o SARS. Hay dificultades para respirar, dolor al tragar, salivación fuerte. Esta enfermedad está progresando rápidamente.
En unas pocas horas, se presentan todos los síntomas, hasta la obstrucción absoluta de las vías respiratorias. Aquíreveló una alta mortalidad por deficiencia aguda de oxígeno, coma hipóxico, aspiración de masas durante el vómito.
Adultos
La inflamación de la epiglotis en adultos es rara. Si aparece la enfermedad, entonces más a menudo en los hombres. La razón de esto es la estructura de la región laríngea en los hombres, así como los malos hábitos que pueden no estar en todas las mujeres. Los síntomas de la inflamación de la epiglotis en adultos son los mismos que en todas las personas.
En las mujeres, la enfermedad se desarrolla debido al abuso de alcohol o drogas. Puede detectar la enfermedad por los síntomas anteriores. El tratamiento de la inflamación de la epiglotis en adultos debe realizarse bajo la supervisión de un médico.
Diagnóstico
Como puede ver en la foto, la inflamación de la epiglotis se manifiesta en forma de síntomas desagradables. Pero es necesario realizar el diagnóstico solo después de la restauración de la condición del paciente, que se resucita eliminando la obstrucción.
Un otorrinolaringólogo recoge quejas y anamnesis, examina la epiglotis y luego prescribe pruebas y procedimientos. El diagnóstico se puede realizar mediante:
- fibrolaringoscopia;
- radiografía;
- laringoscopia;
- análisis de sangre;
- faringoscopia;
- examen microbiológico de las secreciones de la faringe.
Diagnóstico matiz
Se necesita precaución durante el examen clínico, porque incluso con una presión normal con una espátula en la raíz de la lengua, un reflejolaringoespasmo. Por lo tanto, los procedimientos deben realizarse en un hospital donde haya una unidad de cuidados intensivos. Es deseable que se utilicen métodos instrumentales: la fibrolaringoscopia se considera informativa y segura. El estudio revelará un aumento e hiperemia de la epiglotis, hinchazón del cartílago aritenoides y ligamentos. El absceso se presenta como una mancha amarilla visible a través de la mucosa.
También puede obtener información con la ayuda de la radiografía. La imagen mostrará una epiglotis agrandada. Pero su ausencia no indica que no haya epiglotitis. Para determinar el agente causal de la infección, se toman muestras de la laringofaringe, luego de lo cual se realiza un estudio bacteriológico. La naturaleza del proceso también se revela mediante un análisis de sangre.
Es necesario diferenciar la enfermedad en un niño con falso crup, cuerpos extraños, absceso faríngeo, estridor, tos ferina y otras condiciones en las que se detectan síntomas similares. Gracias al cuadro clínico y al examen adicional, el médico hará un diagnóstico preciso.
Primeros auxilios
Si experimenta síntomas de la enfermedad, debe llamar a una ambulancia para hospitalizar al paciente. Antes de la llegada de los médicos, se inyectaba por vía intramuscular un medicamento que aliviaba la inflamación. Estos son Ceftriaxona, Ceftazidima. También se utilizan fármacos antipiréticos.
Es importante que la persona esté sentada. Se requiere proporcionar una entrada de aire fresco, eliminar la ropa ajustada. La hospitalización es un evento obligatorio. En condiciones hospitalarias, el médico tomadecisión sobre los métodos de tratamiento, teniendo en cuenta los resultados del diagnóstico.
¿Cómo tratar?
El tratamiento de la inflamación de la epiglotis se realiza en un hospital. En este caso, los remedios caseros y la dieta no son efectivos. El tratamiento en el hogar solo puede conducir a la muerte. Por lo tanto, ante los primeros síntomas de la enfermedad, se debe llamar a una ambulancia para transportar al paciente en posición sentada.
Los médicos antes de llegar al hospital aliviarán la obstrucción respiratoria. ¿Cómo tratar la enfermedad en esta etapa? Inhalación de oxígeno húmedo, máscara de oxígeno, intubación traqueal, traqueotomía por punción percutánea.
Después de llegar al hospital, se realizan los mismos procedimientos que antes de eliminar la obstrucción de aire. ¿Qué más se usa para tratar la epiglotitis? Los medicamentos son recetados por el reanimador y el otorrinolaringólogo:
- Antibióticos: cefotaxima, ceftazidima, cefuroxima.
- Inmunocorrectores - "Bronchomunal", "Likopid", "Polioxidonio".
- Soluciones salinas para infusión - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- Sedantes.
- Inhalaciones con glucocorticoides.
- Comprime a base de Dimexide en el cuello.
Cuando se presenta epiglotitis infiltrativa, se realizan incisiones en la epiglotis en las zonas de mayor hinchazón. Con un absceso, se abre la epiglotis.
Método quirúrgico
En casos difíciles, cuando la luz respiratoria de la laringe se estrecha severamente, se requiere una operación quirúrgica de emergencia. El tratamiento en tal situación se realiza mediante la introducción de un tubo especial en la laringe y la tráquea, con la ayuda de la cual se realiza la expansión artificial.luz respiratoria. Esto normaliza la respiración y protege contra el desarrollo de asfixia. Después de la operación, se prescribe terapia con antibióticos.
Prevención
Se trata de la vacunación. Existen vacunas para niños menores de 5 años, mayores y para adultos que tienen inmunidad reducida. Otra prevención es:
- lavado de manos;
- haciendo deporte;
- endurecimiento;
- dieta equilibrada;
- fortalecimiento de la inmunidad;
- dejar de fumar;
- no comer comida caliente para evitar quemaduras;
- f alta de autotratamiento cuando se presentan síntomas de enfermedad.
Vida útil
¿Cuánto tiempo viven con tal dolencia? La esperanza de vida se ve afectada por si se proporcionó atención médica. Los casos de muerte en enfermedad avanzada son del 30-40%. Con tratamiento oportuno, las muertes son del 1%. Es importante llamar a una ambulancia de manera oportuna cuando aparecen los síntomas para que la condición no empeore por la deficiencia de oxígeno.
Complicaciones
La complicación más grave es la asfixia aguda, cuando las vías respiratorias están bloqueadas por una epiglotis edematosa. Una complicación peligrosa es el edema pulmonar, que aparece con una f alta aguda de oxígeno. La propagación de la infección conduce a neumonía, sepsis y meningitis. Si acude al médico en el momento oportuno, el pronóstico suele ser positivo.
