Actualmente, uno de los métodos más informativos de diagnóstico instrumental es la tomografía computarizada. Según los neumólogos, la TC de los pulmones con contraste es el procedimiento estándar de oro. Con su ayuda, puede identificar cualquier proceso patológico que ocurra en los pulmones, incluso si se encuentran en una etapa muy temprana de desarrollo. Gracias a esto, el médico puede tomar medidas oportunas prescribiendo el régimen de tratamiento más efectivo para el paciente.
Indicaciones
La tomografía computarizada de los pulmones con contraste es un estudio que puede ser prescrito por el médico tratante si una persona que lo ha contactado tiene una serie de síntomas alarmantes.
Estos incluyen los siguientes signos de daño pulmonar:
- Voz ronca sin razón aparente.
- Tos persistente no productiva. Esto también se aplica a los fumadores. Muchos de ellos afirman que la tos seca es un efecto secundario de la adicción. Sin embargo, en la mayoría de los casos indica el desarrollo de una enfermedad pulmonar obstructiva causada por fumar.
- Sensaciones dolorosas en la zona del pecho, cuya intensidad aumenta durante la inspiración.
- La presencia de silbidos al respirar.
- F alta de aliento.
- Aumento de la temperatura corporal a valores subfebriles.
- Pérdida de peso sin razón aparente.
- Mayor grado de fatiga. La fatiga se presenta muy rápidamente durante cualquier actividad.
- Tos seca con expectoración manchada de sangre o pus.
- Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos situados encima de la clavícula.
- Dificultad para tragar alimentos.
- Intolerancia al ejercicio.
La presencia de cualquiera de los síntomas anteriores puede indicar una lesión grave del sistema respiratorio. Es por eso que los médicos prescriben una tomografía computarizada de los pulmones con contraste. El procedimiento le permite obtener rápidamente la información más completa sobre el estado de los órganos respiratorios del paciente. Esto aumenta enormemente las posibilidades de una recuperación exitosa.
Lo que revela
Durante una tomografía computarizada de los pulmones con contraste, se pueden detectar las siguientes condiciones patológicas:
- Tumores malignos. Durante el estudio, el médico evalúa los indicadores de blastoma ytambién determina la prevalencia de la enfermedad. Es importante saber que en una etapa temprana de desarrollo, el cáncer de pulmón no presenta síntomas específicos. Además, se expresan bastante débilmente. Por eso es tan importante identificar la enfermedad de manera oportuna. Puedes detectarlo usando CT.
- Cambios fibrosos en los pulmones. ¿Lo que es? Esta es una lesión específica de un órgano de origen desconocido, que se manifiesta por una severa dificultad para respirar. A medida que avanza la enfermedad, el tejido sano es reemplazado por tejido cicatricial. Es importante saber que los cambios fibróticos en los pulmones son una condición que en poco tiempo conduce a insuficiencia respiratoria y otras complicaciones peligrosas. ¿Cuál es la razón para esto? El tejido pulmonar normal es elástico, se estira fácilmente y vuelve a su volumen original, saturando el tejido conectivo líquido con oxígeno. Las áreas de fibrosis no tienen tal elasticidad. Como resultado, el volumen de los pulmones se reduce significativamente. Una consecuencia natural es el desarrollo de insuficiencia respiratoria u otras complicaciones peligrosas.
- Metástasis. Como muestra la práctica, a menudo se detectan en los pulmones y los huesos. Es decir, el órgano del sistema respiratorio en este caso es un área afectada secundaria.
- Neoplasias del mediastino. Pueden ser varios tipos de tumores y quistes.
- Síndrome de compactación del tejido pulmonar. Este es un síntoma complejo característico de una gran cantidad de patologías. Es habitual hablar del síndrome de compactación del tejido pulmonar cuando este se engrosa por la formación de exudado inflamatorio o cavidades llenas de líquido o espesas.contenido.
- Enfermedades de carácter intersticial.
- Procesos inflamatorios específicos (tuberculosis, infecciones parasitarias y fúngicas).
- Tromboembolismo. Esta es una patología que representa un peligro para la vida humana. Se acompaña de obstrucción de la arteria pulmonar por coágulos de sangre. En casos severos, la luz del vaso está completamente bloqueada.
- Cualquier cambio inflamatorio.
- Pérdidas del sistema linfático en enfermedades linfoproliferativas.
- Presencia de líquido en las cavidades pleurales (tanto libres como enquistadas).
- Cualquier cambio en los bronquios.
- La presencia de calcificaciones. Estas son formaciones, cuya composición está representada por la cal. Como regla general, la formación de calcificaciones es un fenómeno residual después de procesos inflamatorios previamente transferidos. Pero eso no significa que no sea peligroso. Cuantas más calcificaciones hay en los pulmones, más rápido se produce la hipoxia y disminuye el funcionamiento del sistema respiratorio.
- Varias lesiones traumáticas del tórax.
- Neoplasias tiroideas con diseminación retroesternal.
- Calcificación de la arteria coronaria.
- Patología de los vasos que atraviesan el tórax.
La tomografía computarizada de los pulmones con contraste es un procedimiento durante el cual se pueden descartar decenas de enfermedades. Esto es lo que explica la popularidad del estudio. Los médicos dicen que las tomografías computarizadas de los pulmones muestran cualquier cambio, incluso el más pequeño, en los tejidos.
Preparación
La tomografía computarizada es un estudio que no requiere la realización previa de ninguna actuación específica. Lo único que se debe hacer es proporcionar al médico tratante información sobre la presencia o ausencia de patologías de carácter crónico.
Además, debe saber que la TC con contraste se realiza con el estómago vacío. La última comida antes del estudio debe tener lugar a más tardar 6 horas. Si el procedimiento está programado para la mañana, se recomienda comer solo alimentos de fácil digestión la noche anterior. Al mismo tiempo, puedes beber agua, pero en cantidades limitadas.
Cómo se hace una tomografía computarizada de los pulmones con contraste
El procedimiento se realiza con un escáner CT. Este es un dispositivo que consiste en un pórtico (un anillo en el que se montan los tubos de rayos X). Se le conecta una computadora, que convierte todos los datos recibidos en información conveniente para el análisis humano.
El principio de funcionamiento del tomógrafo es el siguiente: los tubos de rayos X dan una vuelta alrededor del cuerpo del paciente, emitiendo una determinada radiación. Este último penetra a través de los tejidos y es recibido por detectores ubicados en el lado opuesto del pórtico. Ellos, a su vez, estiman el ángulo en el que se envió el rayo X y su energía. Luego, todos los datos recibidos se envían a la unidad central de procesamiento del escáner CT. Es allí donde se convierten en información comprensible para el médico. La imagen se muestra en la pantalla de la computadora.
Metodología de la investigación:
- El paciente entra en la habitación donde está instalado el tomógrafo,se quita la ropa de abrigo y los zapatos. Además, es necesario retirar todos los objetos metálicos (relojes, cinturones, joyas, etc.). Pueden afectar el funcionamiento del tomógrafo y distorsionar significativamente la información recibida. En este momento, el médico explica cómo se realiza una tomografía computarizada de los pulmones con contraste, para qué debe estar preparada una persona.
- El paciente pone los pies sobre la mesa. El médico ayuda a tomar la posición correcta. Puede apoyar la cabeza en el pórtico, boca abajo, boca arriba (en la gran mayoría de los casos) o de lado. Si es necesario, el paciente se fija a la mesa con la ayuda de dispositivos especiales.
- El especialista inicia el trabajo del tomógrafo y escanea el cuerpo del sujeto.
- El médico inyecta un agente de contraste por vía intravenosa a un paciente. Durante este tiempo, el sujeto puede sentirse mareado. Esta condición es la norma, pasa muy rápido por sí sola.
- El especialista en unos minutos vuelve a escanear el área requerida. Este procedimiento puede repetirse más de una vez. Durante su implementación, varias veces es necesario contener la respiración por un período corto. Es importante seguir estrictamente todas las instrucciones del médico.
- El paciente recibe imágenes impresas, vestidos y hojas. Puede comenzar sus actividades diarias de inmediato.
El proceso de escaneo del cuerpo humano toma solo unos segundos. La duración del procedimiento depende directamente de cuántas veces sea necesario evaluar los indicadores después de la introducción del contraste.
Qué drogasusado?
Si es necesario evaluar el estado de los pulmones, se inyecta contraste en una vena. En este caso, se pueden utilizar sustancias tanto iónicas como no iónicas, que contienen yodo.
Los primeros se usan con mucha menos frecuencia, se consideran obsoletos. Esto se debe al hecho de que a menudo conducen al desarrollo de efectos secundarios. En tales preparaciones (hace unos años, la urografina era la más común), el yodo está contenido en forma iónica, por lo que tiene una alta tasa de toxicidad. En los medios modernos, está en forma encuadernada, por lo que la introducción de contraste solo en casos aislados provoca efectos secundarios. Ejemplos de fondos: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Primero, se coloca un catéter de calibre ancho en la vena del paciente. Esta necesidad se debe al hecho de que cuando se inyecta contraste, el vaso experimenta una fuerte presión. Para evitar daños en sus paredes, es necesario reducir el nivel de carga. Para este propósito, se instala un catéter con un lumen ancho. Luego, este producto se conecta a un inyector, un dispositivo que administra un agente de contraste en la vena a cierta velocidad. Este último depende directamente del estado del vaso sanguíneo. La velocidad puede variar entre 1-5ml/seg.
Efectos secundarios
Como se mencionó anteriormente, el uso de medicamentos modernos minimiza el riesgo de su desarrollo. Según las estadísticas, los efectos secundarios se detectan solo en el 0,1% de los pacientes y generalmente se asocian conintolerancia individual a una droga en particular.
En casos raros, hay dolor de cabeza y sarpullido en la piel. Como regla general, estas condiciones desaparecen por sí solas y no son motivo de atención médica inmediata. Sin embargo, con un deterioro pronunciado del bienestar, es necesario acudir a un centro médico lo antes posible.
A pesar de que la tomografía computarizada de los pulmones con contraste es un procedimiento seguro, es imposible someterse a él solo con fines preventivos (es decir, en ausencia de ciertos síntomas alarmantes). La conveniencia de prescribir una tomografía computarizada solo debe ser evaluada por el médico tratante. Los expertos creen que realizar tomografías computarizadas dos veces al año es completamente seguro para el cuerpo humano.
Interpretación de resultados
En la etapa final del procedimiento, el diagnosticador le da al paciente varias imágenes. Cada imagen muestra secciones de tejido en un plano específico.
La tomografía computarizada de los pulmones con contraste es interpretada por un radiólogo. Un paciente que no tenga educación médica no podrá interpretar las imágenes de forma independiente. Al evaluar los resultados, el radiólogo presta atención a la densidad de los segmentos, la presencia o ausencia de adherencias, granulomas, fibrosis y otras condiciones que indican el desarrollo de procesos patológicos.
Contraindicaciones
Al igual que cualquier otro estudio, la TC de pulmón con contraste tiene una serie de limitaciones. Pero no hay contraindicaciones absolutas para este método de diagnóstico. OrdenadorLa tomografía con contraste generalmente no se realiza en mujeres embarazadas y lactantes.
La intolerancia individual a las sustancias es extremadamente rara, pero también es una contraindicación. Para prevenir un deterioro pronunciado del bienestar, es necesario informar al médico con antelación sobre la presencia de ciertos problemas de salud, especialmente sobre la tendencia a desarrollar reacciones alérgicas.
Dónde hacer, costo
Puede realizar el estudio en instituciones comerciales de medicina general o en centros especializados en tomografía computarizada y resonancia magnética. Para concertar una cita, solo tiene que ponerse en contacto con la recepción de la clínica y decidir la hora.
El precio de la TC de pulmón depende directamente de la región y de la política de la institución médica. Por ejemplo, en el Distrito Federal del Lejano Oriente, el costo del procedimiento es de 3000-4000 rublos, en el Distrito Federal del Sur, de 5000-6000 rublos. En Moscú, una tomografía computarizada de los pulmones costará alrededor de 8.000 rublos. Pero incluso en la capital puedes encontrar pequeños centros médicos que brindan servicios a un menor costo. Sin embargo, el procedimiento de tomografía computarizada de pulmón en Moscú tiene el precio promedio más alto.
También puedes aprobar el estudio en instituciones presupuestarias. Para hacer esto, primero debe emitir una referencia del médico tratante y averiguar en qué policlínicos de la ciudad se brinda el servicio. El costo de la tomografía computarizada de los pulmones con contraste en instituciones públicas es aproximadamente 2 veces menor.
Para cerrar
Actualmente, la tomografía computarizada es uno de los métodos de investigación más informativos. Para obtener el máximola información completa sobre el estado de los pulmones se realiza mediante tomografía computarizada con contraste, un medicamento cuyo ingrediente activo es el yodo. Este último puede tener formas tanto iónicas como no iónicas. El agente de contraste se administra por vía intravenosa. Según los resultados del diagnóstico, el médico puede evaluar el grado de funcionamiento de los pulmones. Con la ayuda de la TC, es posible detectar cualquier proceso patológico incluso en una etapa temprana de su desarrollo. Esto le permite iniciar el tratamiento de manera oportuna y evitar el desarrollo de consecuencias negativas.