Las enfermedades oncológicas son problemas extremadamente graves. Esto es especialmente cierto para aquellos tipos de patologías que afectan las partes del cerebro. En el artículo tocaremos uno de estos tipos de lesiones: un tumor del cerebelo. Analizaremos en detalle los síntomas de la enfermedad, sus características, tipos de diagnóstico y tratamiento.
¿Qué es esto?
Un tumor del cerebelo es cualquier formación benigna o maligna localizada en esta parte del cerebro. Esta es una patología de naturaleza primaria y secundaria (metastásica). Sus síntomas son variables, se dividen condicionalmente en tres categorías: cerebeloso, tronco y cerebro.
La dirección principal del diagnóstico es la resonancia magnética del sistema cerebral. El diagnóstico final se realiza únicamente sobre la base de los resultados de un examen histológico de una muestra de educación.
La dirección principal del tratamiento de un tumor del cerebelo es quirúrgica. La terapia tiene como objetivo la eliminación radical de la formación, la restauración de la circulación de los fluidos craneales, la liberación del tronco encefálico de la compresión patológica.
Si miramos las estadísticas, los tumoresel cerebelo constituirá el 30% de la masa total de neoplasias que se desarrollan en el cerebro. Hoy se conocen más de un centenar de sus formas morfológicas (tumorales). Al mismo tiempo, se dice que el glioma actuará como un tumor cerebeloso en el 70 % de los casos.
Esta patología puede afectar a una persona a cualquier edad. Sin embargo, también se observan algunas regularidades. Los meduloblastomas ocurren principalmente en niños. Astrocitomas, hemangioblastomas - en personas de mediana edad. Los glioblastomas y las formaciones metastásicas son comunes en las personas mayores.
El tumor afecta con más frecuencia a los hombres, así como a los pacientes caucásicos.
Causas para el desarrollo de la patología
Hoy en día, los expertos no pueden identificar con precisión los factores etiológicos que provocan el desarrollo de un tumor cerebeloso. Entre las posibles causas, se identifican principalmente las siguientes:
- Herencia (un factor que afecta al 10% de los pacientes).
- Historial de exposición radiactiva.
- Exposición a oncovirus: herpes, virus del papiloma humano, adenovirus, etc.
- Efecto en el cuerpo de las drogas cancerígenas químicas.
- Infección por VIH, SIDA.
- Terapia inmunosupresora.
Síntomas generales
En primer lugar, un tumor del cerebelo se caracterizará por una descoordinación general de movimientos, orientación en el espacio. Esto se debe a la función principal de esta parte del cerebro: la coordinación del habla y los movimientos. A continuación presentaremos los síntomas generales de un tumor cerebeloso.
Vómitos, náuseas, dolor de cabeza. Datoslos signos son característicos tanto de las etapas tempranas como tardías del desarrollo de la neoplasia. Al crecer, el tumor comienza a bloquear el líquido que rodea el cerebro. Tal efecto nocivo conduce al desarrollo de hidrocefalia (agrandamiento, hinchazón del cráneo), un mayor contenido de la masa líquida dentro del cráneo.
Provoca náuseas y dolor de cabeza aumento de la presión intracraneal. El síndrome doloroso se manifiesta fuertemente por la mañana, después de despertarse. Puede ser tan intenso que provoca vómitos. A medida que avanza el día, el dolor disminuye. Los medicamentos convencionales para la migraña no brindan alivio.
Marcha desordenada. Es el cerebelo el que controla la coordinación muscular. Al crecer, creando una mayor presión intracraneal, el tumor interfiere con el departamento del cerebro para realizar correctamente sus funciones. El resultado es la torpeza del paciente, alteración de la coordinación de sus movimientos. La marcha también cambia mucho. Con este cáncer, está temblorosa y tambaleándose.
Consecuencias del daño a los nervios craneales. Pasemos a la anatomía. La fosa craneal en humanos se caracteriza por un volumen muy pequeño. Un tumor del cerebelo puede ocupar por completo este espacio, dañando las estructuras adyacentes. La mayoría de las veces son nervios craneales. Su lesión lleva a lo siguiente:
- Pérdida de la visión periférica.
- Pupilas dilatadas permanentemente.
- "Imagen" borrosa.
- Desviación de la pupila de la posición normal.
- Músculos faciales debilitados.
- Violación de la percepción del gusto.
- Pérdidaaudiencia.
- Pérdida de sensibilidad en algunas zonas del rostro.
Variedades de lesiones oncológicas del cerebelo
El tumor del cerebelo del cerebro se divide principalmente en las siguientes variedades:
- Formación de cáncer con metástasis en el cerebelo. Por ejemplo, tal fenómeno a veces se observa en el cáncer de pulmón, glándulas mamarias.
- Formación de cáncer que originalmente comenzó a desarrollarse en el cerebelo. Estos incluyen astrocitoma y meduloblastoma.
Echemos un vistazo más de cerca a la clasificación de un tumor cerebral del cerebelo según sus variedades:
- Gangliocitoma displásico.
- Hemangioblastoma.
- Meduloblastoma.
- Astrocitoma.
A continuación, analizaremos los síntomas específicos de un tumor cerebeloso de los tipos presentados.
Formaciones malignas y benignas
Los tumores cerebelosos se dividen en dos grandes grupos:
- Formaciones benignas. Astrocitomas de crecimiento infiltrativo, así como hemangioblastomas de desarrollo local. Se manifiestan en forma de formación quística (un pequeño nódulo con una cavidad quística cercana).
- Formaciones malignas. El ejemplo más obvio es el meduloblastoma. Se distingue por una rápida tasa de progresión, puede crecer fácilmente en los espacios subaracnoideos. En segundo lugar se encuentra el sarcoma cerebeloso.
Astrocitoma
El nombre viene dado por el origen de la neoplasia: astrocitos ubicados en el cerebelo. Este tumor se caracteriza por un crecimiento lento. Rara vez se propaga a otras áreas del cerebro. Pero todavía se producen casos de metástasis, incluso raros.
Los síntomas de este tipo de tumor cerebeloso son los siguientes:
- Náuseas matutinas, migrañas matutinas y nocturnas. La manifestación se repite sistemáticamente durante varias semanas o meses.
- Puede desarrollar ataxia y disdiadococinesia con daño apropiado al cerebelo. Estos signos ayudan a los especialistas a determinar la ubicación del tumor.
- Náuseas, que a menudo terminan en vómitos.
- Apatía.
- Pérdida de orientación en el espacio.
- Pensamiento confuso.
- Debilidad en las extremidades, entumecimiento de brazos y piernas.
- Deterioro de la función visual. La "imagen" se duplica o se vuelve borrosa.
- Conciencia borrosa.
- Problemas de memoria.
- Discurso difícil y confuso.
Meduloblastoma
En primer lugar, observamos las características del desarrollo de este tumor cerebeloso en los niños. Los síntomas en los niños pequeños en la mayoría de los casos son leves. Limitado a lo siguiente:
- Cambiar el comportamiento habitual.
- Ligero aumento del perímetro cefálico.
- Somnolencia y apatía.
- Vómitos. Este síndrome es más común en niños mayores que en bebés.
Al examinar a un paciente pequeño, un especialista puede revelar una fontanela anterior que sobresale, así como una divergencia de los huesos del cráneo. Los niños mayores a menudo presentan ataxia estadística,inclinación anormal de la cabeza, marcha alterada. ¿Qué dice? Una inclinación anormal de la cabeza indica tanto la parálisis del nervio troclear como el crecimiento de la neoplasia en el agujero magno. Una amenaza potencial para la vida del paciente es la protrusión de las amígdalas cerebelosas en esta abertura. Esto sucede debido a la misma presión del tumor sobre el cerebro.
El meduloblastoma se caracteriza por el rápido desarrollo del cuadro clínico. Por lo tanto, los especialistas pueden diagnosticar la enfermedad por síntomas en menos de dos meses.
Una de las manifestaciones evidentes de esta patología oncológica en pacientes que salen de la infancia serán las migrañas intensas y los vómitos matutinos. Los síntomas son causados por el aumento de la presión intracraneal. Como dijimos anteriormente, es causado por el bloqueo del tumor de rápido crecimiento de los fluidos craneales.
Un examen del fondo de ojo también hablará sobre el aumento de la presión intracraneal: se ve la hinchazón del nervio óptico. Este hecho se acompaña de las quejas del paciente de discapacidad visual. Sin embargo, no será demasiado pronunciado. En algunos pacientes, además, se detecta parálisis del cuarto o sexto nervio craneal. También hay quejas de diplopía. También es causado por la presión de la neoplasia. A algunos pacientes con meduloblastoma se les diagnostican trastornos del habla.
En la mayoría de los casos, el tumor afecta las estructuras medianas del cerebro. Esto provoca alteraciones de la marcha, ataxia del torso, nistagmo. A veces hay una violación de la letra, torpeza general.
QuéPara pacientes adultos, su meduloblastoma puede caracterizarse por una manifestación unilateral. Un ejemplo común es la dismetría.
Hemangioblastoma
Un tipo de cáncer bastante raro que afecta los vasos sanguíneos del cerebro. Tales neoplasias pueden localizarse en todas las áreas de sus esferas. Sin embargo, se encuentra con más frecuencia en el cerebelo, la fosa craneal posterior.
Según sus características, los hemangioblastomas son neoplasias benignas. Sin embargo, anatómicamente, están ubicados tan cerca de las estructuras vitales del cerebro que el más mínimo daño en este último conduce a disfunciones graves. La localización típica es la cubierta blanda que rodea el cerebro.
El hemangioblastoma se manifiesta de la siguiente manera:
- Dolor de cabeza.
- Náuseas y vómitos.
- Cambio de marcha.
- Visión doble.
- Disminución de la agudeza visual.
- Mareos recurrentes.
- Mental, cambios de personalidad.
- Sensación de malestar en la zona del cuello.
- Anorexia.
- Apatía, letargo.
- Ruidos en la cabeza.
- Sensación crónica de debilidad en las extremidades.
- Desmayos.
- Deterioro del habla.
- Dolor de ojos.
Los síntomas enumerados pueden aparecer tanto brusca como suavemente. El empeoramiento de la gravedad de la condición del paciente indica con mayor frecuencia sangrado o aumento de la presión intracraneal. A veces el tumor puede manifestarsehemorragia subaracnoidea.
Los hemangioblastomas rara vez se diagnostican en pacientes jóvenes. Básicamente, las personas de 20 a 40 años están sujetas a ellos. Los hombres tienen el doble de probabilidades de ser diagnosticados con cáncer.
Gangliocitoma displásico
Pertenece a la categoría de neoplasias benignas. La aparición de gangliocitoma provoca un desarrollo anormal de la corteza cerebelosa. Los síntomas de esta lesión son los siguientes:
- Mareos.
- Migraña.
- Náuseas y vómitos.
- Macrocefalia.
Menos pacientes tienen convulsiones, hemorragia subaracnoidea, hipotensión ortostática.
A menudo se observa en pacientes diagnosticados con el síndrome de Cowden. La patología se complica por enfermedades de la glándula tiroides, papilomatosis oral, meningiomas, formación de pólipos en los órganos del tracto digestivo, etc.
Diagnóstico
El examen del paciente comienza con un examen visual por parte de un neurólogo en busca de signos externos específicos de patología. A continuación, se realiza una oftalmoscopia, un examen del fondo de ojo. El procedimiento le permite evaluar el estado del nervio óptico, que a menudo se ve afectado por tumores del cerebelo.
Resonancia magnética o tomografía computarizada cerebral obligatoria. Revela la presencia de la educación, su ubicación y tamaño. La angiografía cerebral por resonancia magnética también se realiza para descartar daño tumoral a los vasos.
Tratamiento de la patología
Como mencionamos, el principalmétodo de tratamiento - quirúrgico. Esta es una escisión radical de la educación. Pero si crece hacia el cuarto ventrículo, estructuras anatómicas complejas, entonces esto dificulta la extirpación de un tumor cerebeloso. Luego, para restablecer la circulación normal del LCR, se corta la mayor cantidad posible de tejido patógeno.
La cirugía de un tumor del cerebelo también es una resección parcial de la abertura de los huesos occipitales, la primera vértebra cervical. Estas manipulaciones ayudan a reducir la presión de la educación sobre el tronco encefálico.
Para reducir la hidrocefalia, con su fuerte desarrollo, también están indicadas medidas de derivación, drenaje ventricular externo y punción ventricular cerebral.
Después de la extirpación del tumor, su materia se envía para análisis histológico para determinar la malignidad, etapa de desarrollo.
Además, al paciente se le prescribe quimioterapia y radioterapia, tomando sedantes, antieméticos, analgésicos.
Pronósticos
En cuanto al pronóstico de un tumor cerebeloso, los resultados del tratamiento dependen de la etapa de su desarrollo, tamaño. Si se trata de una formación benigna, eliminada por completo durante la cirugía, entonces el pronóstico es favorable. Cuando la materia benigna no se extirpa por completo, después de un tiempo hay una recaída, se requiere una segunda operación.
¿Cuáles son las consecuencias de un tumor cerebeloso? Sin tratamiento, la paciente muere por el hecho de que pellizca los centros respiratorios y cardiovasculares de las estructuras del tallo. El pronóstico de los tumores malignos es desfavorable. La esperanza de vida de los pacientes despuéscirugía y terapia auxiliar - 1-5 años.
El tumor del cerebelo es una patología grave, cuyas causas específicas no han sido dilucidadas. Hasta ahora, la medicina solo puede tratar este tipo de formaciones benignas.
