Las hemorroides son un problema bastante común que enfrentan las personas sin importar su género. Naturalmente, esta dolencia se acompaña de molestias constantes y, en algunos casos, está plagada de complicaciones. Además, la enfermedad trae al paciente no solo molestias físicas, sino también emocionales. La medicina moderna, afortunadamente, ofrece muchas herramientas y técnicas que pueden salvar a una persona de este trastorno. Y una de las más modernas y efectivas es la ligadura de las hemorroides. Entonces, ¿cuál es la esencia del procedimiento? ¿Es realmente seguro?
Hemorroides y gravedad de la enfermedad
Como saben, las hemorroides son una patología que se acompaña de un aumento y posterior inflamación de los ganglios venosos del plexo hemorroidal en el recto. Hay cuatro etapas principalesprogresión de la enfermedad:
- En la primera etapa, todavía no hay nódulos formados. Los pacientes solo se quejan de molestias en el ano. A veces hay picazón y una ligera sensación de ardor. Por cierto, esta forma de la enfermedad a menudo se puede tratar en casa.
- En la segunda etapa, ya existe un nodo, generalmente con contornos claros. Durante la defecación, este nódulo suele salir, pero luego se retrae. Los pacientes se quejan de malestar. A veces se puede encontrar sangre en las heces.
- La tercera etapa se acompaña de aproximadamente los mismos síntomas. Sin embargo, el nudo no se retrae después de la defecación, el paciente debe establecerlo por su cuenta.
- En la cuarta etapa, el nudo ya no se puede ajustar, está constantemente afuera. Naturalmente, tal fenómeno es extremadamente desagradable. El paciente constantemente tiene dificultad y dolor al caminar, sentarse, etc., sin mencionar un cambio en el fondo emocional. Por cierto, los anillos de látex rara vez pueden ayudar en esta etapa. Por lo general, se recomienda a los pacientes la extirpación quirúrgica completa de los ganglios.
¿Cuál es el objetivo de la ligadura?
La ligadura de hemorroides con anillos de látex es un procedimiento relativamente nuevo que se ofrece a los pacientes desde 1962, después de estudios piloto realizados en los Estados Unidos. Por otro lado, Hipócrates describió por primera vez un principio de tratamiento similar.
La esencia del procedimiento es bastante simple. Sobre la base de las hemorroides internas puestasanillos especiales de látex. Como resultado de esto, se altera la circulación sanguínea en los tejidos del nódulo y, por lo tanto, los tejidos comienzan a morir. Como regla general, el proceso comienza 2-3 días después del procedimiento. La hemorroide se desprende y sale junto con el anillo y las heces. Por cierto, este proceso a veces puede ser un poco doloroso. En su lugar se forma una especie de muñón recubierto de tejido conjuntivo.
¿Cuándo es adecuada la ligadura?
La eliminación de hemorroides con anillos de látex se realiza si el paciente tiene nódulos internos con una estructura clara y pronunciada. Características similares corresponden al segundo y tercer grado de la enfermedad. Ocasionalmente, la ligadura se prescribe en la cuarta etapa, pero, de nuevo, solo si tanto los ganglios internos como los desplegables tienen una estructura clara.
¿Cómo prepararse para el procedimiento?
De hecho, la ligadura de las hemorroides no requiere una preparación especial, ya que el procedimiento en sí es bastante simple. Naturalmente, se necesitará una limpieza intestinal, que se puede lograr con una ligera corrección del menú y un enema.
Si está tomando medicamentos que pueden diluir la sangre, asegúrese de decírselo a su médico; quizás sea necesario ajustar ligeramente el régimen de la terapia con medicamentos. Tampoco se recomienda tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, medicamentos que contengan paracetamol, ibuprofeno) antes del procedimiento, ya que esto aumenta el riesgo de sangrado.
Tratamiento de hemorroides: ligadura y variedadesprocedimientos
En la práctica médica moderna, existen dos métodos principales para aplicar anillos de látex.
- El anillo se puede aplicar con un ligador mecánico. Se inserta un anoscopio en el área del recto y se fija para que la hemorroide sea visible en el lumen del dispositivo. Después de eso, se inserta un ligador en el anoscopio. Usando una pinza, el médico agarra la cabeza del nódulo hemorroidal, lo empuja hacia el ligador, luego de lo cual, usando un mecanismo de activación especial, aplica un anillo, que luego sujeta la base del nódulo.
- La ligadura al vacío es un tipo de procedimiento relativamente nuevo. Se inserta un dispositivo especial en el anoscopio, que crea una ligera presión. Gracias al ligador de vacío, la cabeza del nudo se succiona rápidamente en el dispositivo, luego de lo cual se arroja un anillo de látex sobre él, que luego se fija en el vástago del proceso. Por cierto, durante el procedimiento, el médico debe controlar cuidadosamente la presión, ya que, de lo contrario, es posible que se produzca un desprendimiento completo del ganglio, seguido de un sangrado abundante.
Ligadura de hemorroides con anillos de látex: ¿hay alguna contraindicación?
A pesar de que el procedimiento se considera seguro, existen algunas contraindicaciones. Su lista incluye:
- hemorroides de la primera etapa, cuando los nódulos aún no se han formado;
- tipos mixtos de hemorroides, en las que no hay claridad en la separación de las internas ynudos externos;
- la presencia de grietas en la membrana mucosa del recto;
- varios trastornos sanguíneos, incluidos problemas de coagulación;
- exacerbación de diversas enfermedades inflamatorias crónicas, como la proctitis;
- hemorroides de cuarto grado.
Posibles complicaciones durante el procedimiento
La ligadura de hemorroides con látex es un procedimiento bastante simple y seguro. Sin embargo, conlleva algunos riesgos, por lo que los pacientes deben ser conscientes de los posibles efectos secundarios y complicaciones:
- A veces, después del procedimiento, las personas se quejan de dolor en el área de la hemorroide tratada. Por regla general, esto se debe a una aplicación incorrecta del anillo de látex. Si tiene dolor, debe comunicarse con su médico. A veces, un especialista necesita quitar un anillo existente y volver a realizar el procedimiento.
- Muy a menudo, después de la operación y el proceso de separación de los ganglios, los pacientes notan la aparición de impurezas de sangre en las heces. Una pequeña cantidad se considera normal, pero si el sangrado empeora, consulte a un médico.
- En algunos casos se observa deslizamiento del anillo de látex. En raras ocasiones, la causa es un procedimiento realizado incorrectamente, pero en la mayoría de los casos, el deslizamiento es provocado por el levantamiento de objetos pesados en los primeros días después de la cirugía, el inicio temprano del entrenamiento deportivo, el estreñimiento, etc.
- La ligadura del nódulo hemorroidal conlleva la formación de un coágulo de sangre, que es bastante doloroso. Sin embargo, el coágulo puede eliminarsea menudo incluso con la ayuda de drogas. Naturalmente, la terapia se selecciona individualmente.
- La inflamación es una de las complicaciones bastante raras que ocurren después del procedimiento. Como regla, esto sucede en caso de lesión de la hemorroide durante la cirugía o la defecación. El proceso inflamatorio es una indicación para la terapia.
- Después del procedimiento, se puede formar una fisura anal en el área del ganglio desprendido. Según las estadísticas, dicha complicación se registra en aproximadamente el 1% de los casos. Como regla general, se forma una grieta como resultado de un trauma, por ejemplo, durante el estreñimiento y la defecación. Si el problema se diagnostica a tiempo y se inicia la terapia, se pueden evitar las complicaciones, los tejidos se regeneran.
¿Cómo va el período de recuperación?
La ligadura de hemorroides con anillos de látex no requiere hospitalización. Sin embargo, se deben seguir algunas reglas para acelerar el proceso de curación y evitar complicaciones.
Para empezar, se aconseja a los pacientes que revisen la dieta. Para evitar el estreñimiento, que puede provocar grietas y otras lesiones, la dieta debe incluir alimentos líquidos, así como alimentos ricos en fibra, que estimulan el funcionamiento normal de los intestinos. El régimen de bebida también es importante: debe beber al menos un litro de agua limpia por día (el té, el café y los jugos no cuentan).
En las primeras semanas se debe evitar la actividad física excesiva, abandonar el entrenamiento deportivo, no levantar pesas. Naturalmente, debe controlar cuidadosamente la higiene personal, porque de lo contrariocaso, existe una alta probabilidad de infección y el desarrollo de un proceso inflamatorio. Sin embargo, el paciente puede volver a casa y trabajar casi inmediatamente.
¿Cuánto cuesta el trámite?
Por supuesto, para muchos pacientes, el costo de un procedimiento en particular es un punto importante. Entonces, ¿cuánto cuesta la ligadura de hemorroides? El precio, por supuesto, dependerá directamente de la política financiera de la clínica, el equipo y los medicamentos utilizados, la ciudad de residencia, las calificaciones del médico, etc. Solo podemos hablar de cifras promedio. En la mayoría de los casos, la ligadura de las hemorroides cuesta entre 5 y 10 mil rublos. El costo del procedimiento, por supuesto, también fluctuará según la cantidad de nodos y algunos otros factores. Sin embargo, si considera que dicho régimen de tratamiento le permite deshacerse de la enfermedad para siempre, entonces el precio no es tan alto.
Reseñas de pacientes y médicos
¿Qué es realmente la ligadura de hemorroides? Las revisiones de especialistas y de los propios pacientes, en su mayor parte, son positivas. Este nuevo procedimiento le permite eliminar los nódulos de forma rápida y casi sin dolor. Las recaídas son posibles, pero según las estadísticas, esto es extremadamente raro.
El procedimiento en sí dura varios minutos y, que no puede sino alegrarse, rara vez se acompaña de dolor intenso. Por supuesto, es posible cierta incomodidad, pero pasa rápidamente. No existe un período de rehabilitación como tal, los pacientes pueden volver inmediatamente a su forma de vida habitual, sin embargo, conalgunas restricciones dietéticas y de actividad física. Solo las contraindicaciones pueden atribuirse a las desventajas, ya que no en todas las etapas del desarrollo de la enfermedad es posible eliminar las hemorroides mediante ligadura.
