La ciencia moderna hace todo lo posible para facilitar la vida de los diabéticos. Si hace unos años todo paciente tenía que llevar consigo una jeringuilla, ahora ya se ha desarrollado un dispositivo que simplifica mucho el procedimiento de administración de la hormona. Los dispositivos modernos llamados bombas de insulina están destinados a mejorar la vida de las personas, además, le permiten controlar constantemente el azúcar en la sangre y prevenir el desarrollo de complicaciones asociadas con la enfermedad.
Propósito del dispositivo
Los dispositivos modernos difieren significativamente de los que estaban en los albores de las bombas de insulina automáticas. Aunque el principio de su trabajo siguió siendo el mismo. La bomba de insulina está diseñada para reemplazar las plumas de insulina que son el compañero constante de las personas que padecen diabetes. Antes de la llegada y distribución de este dispositivo, los pacientes se veían obligados a inyectarse insulina varias veces al día para mantener la vida. Y los dispositivos se pueden programar especificando el modo de suministro de insulina y la dosis requerida. Además, endependiendo de la actividad diaria, puede configurar varias opciones para la ingesta de la hormona, eligiendo la dosis para las necesidades individuales.
El uso constante de la bomba le permite llevar una vida normal. El dispositivo, según los valores programados, introducirá la dosis necesaria de la propia hormona. Comer tampoco causa ningún inconveniente, simplemente presione un botón especial en el dispositivo y se inyectará una cantidad adicional de insulina debajo de la piel.
Estructura de la bomba
Independientemente del fabricante y el precio del dispositivo, todos los dispositivos son similares. Constan de los siguientes componentes:
- directamente bomba de insulina, que incluye mecanismo de manejo y procesamiento de información, baterías;
- contenedor de insulina dentro de la máquina;
- set reemplazable, consiste en un sistema de tubos de conexión y una cánula a través de la cual se inyecta la hormona por vía subcutánea.
Desventajas de los cuidados intensivos
La acción de la bomba está dirigida a reemplazar el páncreas tanto como sea posible. Anteriormente, con la terapia intensiva, una persona necesitaba múltiples inyecciones de insulina, que intentaban imitar el modo de funcionamiento natural del cuerpo. En este caso, al paciente se le inyectaron dos tipos de hormonas: de acción ultracorta y prolongada. Las inyecciones de insulina tipo 2 debían administrarse dos veces al día (generalmente por la mañana y por la noche). Pero el primer tipo de esta hormona se introdujo cuando aumentó la necesidad de ella en el cuerpo, por ejemplo, cuandola ingesta de alimentos. Las inyecciones adicionales de insulina ultrarrápida se denominan bolos. Entonces, todos los días un paciente con diabetes necesita hacer 2 inyecciones de una hormona de acción prolongada y al menos 3 de corta duración. Pero incluso tal régimen no puede imitar el trabajo del páncreas, por lo que los pacientes enfrentan constantemente hipoglucemia nocturna y un aumento de azúcar por la mañana.
Mecanismo del dispositivo
La administración automática de hormonas ayuda a eliminar muchos problemas relacionados. La bomba de insulina está diseñada para administrar insulina ultracorta en pequeñas dosis, lo que imita al máximo el funcionamiento natural del cuerpo. Al mismo tiempo, los volúmenes y la frecuencia de administración se seleccionan de forma estrictamente individual, según las necesidades de cada persona individual. Es decir, el cuerpo recibe tanta hormona como necesita en ese momento en particular. Para eso está la bomba de insulina. Testimonios de diabéticos informan que sus vidas han mejorado desde que usan este dispositivo.
El principio de funcionamiento del dispositivo es el siguiente. La bomba en sí contiene un depósito de insulina. Con la ayuda de tubos, se conecta a una cánula (aguja de plástico), que se inserta en la grasa subcutánea del abdomen. Un pistón especial a una velocidad establecida presiona el fondo del recipiente, asegurando un suministro ininterrumpido de la hormona. Pero, además, cada bomba de insulina brinda la posibilidad de un bolo de insulina, que se necesita durante una comida. Para hacer esto, simplemente presione un botón especial.
Consumibles
El dispositivo de inyección de insulina automatizado puede facilitar la vida de los diabéticos. Pero al mismo tiempo, no se debe olvidar que su uso está asociado con una serie de problemas. El más importante de ellos es la necesidad de comprar constantemente consumibles para una bomba de insulina. Estos incluyen:
- reservorio que contiene insulina;
- cánula insertada debajo de la piel;
- máquina de conexión de catéter y aguja.
Si el dispositivo está equipado con una función de control de glucosa adicional, los materiales de reemplazo también incluyen un sensor que determina la concentración de azúcar.
Indicaciones de uso de la bomba
Eliminar las múltiples inyecciones de insulina de la vida cotidiana es el sueño de todo diabético. Actualmente, casi todos los pacientes pueden comprar una bomba de insulina. Los comentarios de muchas personas que usan estos dispositivos indican que no les importa el dinero gastado.
Por lo tanto, es mejor comprar una bomba para las personas que practican deportes, llevan un estilo de vida bastante activo y para aquellos que quieren ocultar su enfermedad a los demás. Además, dicha terapia con insulina es preferible para niños y adolescentes, para mujeres que planean ser madres y para aquellas personas que desarrollan complicaciones de la diabetes. También puede hablar sobre el uso obligatorio de la bomba en los casos en que hay hipoglucemia frecuente y se pronuncia el síndrome de la mañana con s altos bruscos en los niveles de azúcar.
Desventajas de usar el dispositivo
Antes de decidir comprar este costoso dispositivo, debe considerar que también tiene una serie de desventajas y contraindicaciones para su uso. Entonces, la principal desventaja es el precio de las bombas y los consumibles para ellos. La operación del dispositivo cuesta a los pacientes 6-7 mil por mes. Si un diabético decide comprar un dispositivo que monitorea de forma independiente los niveles de glucosa, el costo de su uso mensual aumentará de 2 a 3 veces.
Pero incluso si el paciente puede pagar una bomba de insulina, no se debe olvidar una serie de contraindicaciones. Estos incluyen un claro descenso de la agudeza visual, hasta la ceguera, disminución del nivel intelectual y procesos alérgicos o inflamatorios existentes localizados en el abdomen.
Zapatos de salón para niños
Desafortunadamente, a menudo la diabetes tipo 1 comienza a manifestarse en la niñez. Para facilitarle la vida al bebé, los padres deciden sustituir las constantes inyecciones de insulina por una bomba. Pero al elegir este dispositivo para un niño, es necesario tener en cuenta una serie de características. Entonces, antes de comprar, debe prestar atención a la velocidad con la que se suministra la insulina. Si el niño tiene una pequeña dosis diaria, es mejor prestar atención a los dispositivos que pueden suministrar 0,025 o 0,05 unidades de la hormona cada hora. Para adolescentes con altos requerimientos de insulina, es mejor elegir dispositivos con un gran reservorio. También es importante que su bomba tenga una alarma que suene cuando omita un bolo con una comida.
Por ejemplo,Medtronic ha desarrollado la bomba de insulina Veo para niños. El tamaño compacto, la facilidad de uso, el control constante de los niveles de glucosa y las señales cuando cambia permiten a los padres controlar el estado de sus bebés. Además, el dispositivo no le permitirá perderse la próxima dosis de bolo cuando coma y le notificará sobre la tasa de cambio en la concentración de azúcar. Pero no importa qué dispositivo se compre, es necesario controlar a los niños de cualquier edad. Los padres deben controlar cuidadosamente la condición del niño y no olvidar que la cánula se obstruye gradualmente y la insulina deja de fluir en los volúmenes requeridos. También es importante controlar el nivel de batería de la bomba.
Además, debe elegir los consumibles correctos. Por ejemplo, se usan agujas más cortas para niños, la longitud del catéter también se selecciona individualmente.
Cómo se utiliza el dispositivo
Si se ha decidido y ha comprado un dispositivo automatizado para la administración de insulina, primero debe averiguar cómo funciona la bomba de insulina comprada. Instálelo de la siguiente manera.
- Es necesario obtener el reservorio de insulina y retirar el émbolo.
- La aguja se inserta en la ampolla con la hormona y se deja entrar el aire del recipiente para la insulina. Esto debe hacerse para evitar la formación de vacío al extraer el medicamento.
- Con la ayuda de un pistón, la hormona se bombea al depósito, después de lo cual se retira la aguja. Las burbujas de aire que se forman en el recipiente deben exprimirse.
- El reservorio se conecta al catéter y se inserta en el área designada de la bomba. Después de eso, es necesario conducir la insulina a través del tubo del sistema y eliminar el aire restante. Esto se hace antes de conectar el catéter a la cánula para evitar que entre demasiada insulina en el cuerpo.
- El montaje del dispositivo se completa conectando la aguja al sistema.
Además de cambiar el reservorio, cada paciente debe saber con qué frecuencia cambiar la cánula. Esto se hace al menos una vez cada 4 días, independientemente de la bomba de insulina que esté instalada. Medtronic, por ejemplo, recomienda cambiar las cánulas con más frecuencia porque pueden obstruirse. Con ellos, también es necesario cambiar el equipo de infusión: aguja y catéter. Pero el tanque puede durar hasta 10 días.
Fabricantes famosos
Actualmente, Rusia no tiene una selección muy grande de dispositivos que brinden administración automática de insulina. Las bombas de insulina Medtronic y Accu-Chek están disponibles gratuitamente en el mercado. Tienen oficinas de representación en Rusia, por lo que los diabéticos no tendrán problemas para adquirir los consumibles necesarios.
La bomba de insulina más barata "Medtronic" le costará al paciente más de 80 mil rublos. Te permitirá ingresar la hormona a un ritmo mínimo de 0,05 unidades. en hora Pero este fabricante también ofrece opciones más caras. Son capaces de controlar la concentración de azúcar por sí mismos, monitorear cambios en su nivel y advertir del peligro en caso de un aumento o disminución en su nivel. Además, el propio dispositivo puede recordarlela necesidad de una dosis en bolo de la hormona durante las comidas.
Las bombas de insulina Accu-Chek (Roche) costarán un poco menos, la opción más asequible cuesta alrededor de 60 mil rublos. Este dispositivo prevé el uso de penfills de insulina con un volumen de 3 ml, y no un reservorio. También reduce los costos operativos. Además, Roche ha lanzado una bomba totalmente resistente al agua equipada con un depósito de 315 unidades de volumen.
Desarrollos de Medtronic
La empresa estadounidense líder Medtronic creó la bomba de insulina Paradigm. El dispositivo desarrollado permite llevar el tratamiento a un nivel superior. Esto está garantizado por el hecho de que la pantalla de la bomba siempre muestra datos de glucosa en tiempo real, que cambian cada 5 minutos. Esto fue posible gracias al desarrollo de un sensor especial que se conecta de la misma manera que una cánula y transmite datos a la bomba mediante tecnología de radiofrecuencia.
Cuando cambie la concentración de azúcar, la bomba de insulina 722 le avisará con una señal especial. Esto evita la hipoglucemia o la hiperglucemia ajustando oportunamente el nivel de suministro de insulina en consecuencia. La principal desventaja es el costo de este dispositivo, el precio es de 130 000 rublos, y la última opción cuesta casi 200 000. Los consumibles también costarán mucho, porque el sensor y el equipo de infusión deben cambiarse después de 3-5 días..