Insuficiencia cardíaca en un niño: ¿qué es esta enfermedad, cuáles son sus síntomas y cómo tratarla? Lea sobre todo esto en el artículo.
La enfermedad suele provocar discapacidad, mala calidad de vida y la muerte del niño. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que con un tratamiento complejo oportuno, el pronóstico de recuperación es muy bueno, ya que es posible curar por completo la enfermedad existente. Para reconocer la presencia de la enfermedad a tiempo, es importante saber exactamente qué síntomas la caracterizan. Cuando aparezcan los primeros signos, debe consultar inmediatamente a un médico para obtener un diagnóstico y tratamiento.
Características de la enfermedad
Si la patología cardíaca se detecta a tiempo en recién nacidos y niños mayores, se pueden salvar y prevenir complicaciones. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los síntomas peligrosos pasan desapercibidos durante un largo período de tiempo y luego se puede desarrollar insuficiencia cardíaca en un niño. Esta es una condición en la que, como resultado de la reducción de la contraccióncapacidad, la circulación sanguínea se altera dentro del propio corazón y más allá. En presencia de tal patología, todo el organismo sufre.
A menudo se encuentra en los niños una forma crónica de insuficiencia, que se desarrolla como resultado de la presencia de diversas patologías del corazón y los vasos sanguíneos. El principal peligro de una condición patológica de este tipo es que puede ocultarse, por lo tanto, sin un diagnóstico oportuno, la insuficiencia cardíaca en un niño entra en una etapa particularmente grave y potencialmente mortal.
En los recién nacidos es provocada principalmente por defectos cardíacos congénitos, especialmente si son graves y combinados. En niños mayores, este problema a menudo ocurre como resultado de varias lesiones en las que se produce daño al músculo cardíaco.
Clasificación
Según la clasificación, la insuficiencia cardíaca en un niño puede ser aguda o crónica. Agudo se caracteriza por el hecho de que se desarrolla rápidamente como resultado de una violación de la contractilidad miocárdica y una disminución simultánea en el volumen de sangre por minuto y sistólico. Clínicamente, los síntomas son extremadamente graves: insuficiencia renal aguda, edema pulmonar, shock cardiogénico.
La forma crónica de la enfermedad, por regla general, se desarrolla como resultado de una enfermedad del sistema cardiovascular, lo que conduce a una disminución de la función de bombeo del corazón humano. Se manifiesta por fatiga y dificultad para respirar.
Además, existen formas diastólicas y sistólicas de la enfermedad.
Además, la patología es del ventrículo izquierdo yventricular derecho. La forma del ventrículo izquierdo se caracteriza por el hecho de que afecta la circulación pulmonar y a menudo se denomina pulmonar. Se manifiesta en forma de cianosis, dificultad para respirar y tos, y en casos más peligrosos, edema pulmonar.
Con la forma ventricular derecha, el lado derecho del corazón y la circulación sistémica sufren, por eso se llama insuficiencia cardiovascular. En los niños con esta patología, el bazo y el hígado se agrandan y se produce hinchazón.
Insuficiencia del lado derecho
En los niños, la insuficiencia cardiovascular de la aurícula derecha se asocia con el estancamiento de la sangre en la circulación sistémica. Entre las principales manifestaciones de la enfermedad, cabe destacar las siguientes:
- hinchazón;
- perturbación del hígado, los intestinos y el estómago;
- estasis de sangre;
- náuseas y vómitos.
La hinchazón externa se manifiesta principalmente en las piernas y aumenta significativamente por la noche. Al mismo tiempo, el edema no afecta los hombros, la cara y los brazos, y en los niños postrados en cama se concentra en la región lumbar. En un recién nacido, la hinchazón no es muy pronunciada, pero su enfermedad puede manifestarse como cianosis en el dorso de los pies y las manos.
Insuficiencia del lado izquierdo
La insuficiencia cardíaca en un niño pequeño, y especialmente en los recién nacidos, se debe principalmente a una disfunción del ventrículo izquierdo del corazón. Con este tipo de patología, existen signos como:
- frecuencia cardíaca rápida;
- dificultad para respirar;
- sudoración y cansancio;
- estertores húmedos en el pecho.
Vale la pena señalar que muchos niños se quejan de la f alta de aire. Los padres definitivamente deben prestar atención a signos tan característicos como la respiración intermitente y rápida, así como la dificultad para respirar incluso con un esfuerzo leve.
Además, entre los principales signos de enfermedad en los recién nacidos, se pueden notar trastornos del sueño, intentos de sentarse o acostarse para que el pecho esté ligeramente elevado. En esta posición, las sibilancias desaparecen y el ataque de asma se debilita. La estasis de sangre provoca tos sin producción de esputo. Sin un tratamiento oportuno, un aumento prolongado de la presión provoca edema pulmonar. Esta condición es muy peligrosa y requiere atención médica urgente.
Forma crónica
La insuficiencia cardíaca crónica en niños es un síndrome que se presenta como una complicación de muchas enfermedades y afecta a otros órganos. La patología se desarrolla lentamente: durante varias semanas o incluso años.
Ahora hay dos tipos de insuficiencia crónica. Esta forma es mucho más común en los trastornos del sistema cardiovascular.
Forma afilada
La insuficiencia cardiovascular aguda en niños es un síndrome que se desarrolla rápidamente. Se acompaña de asma cardíaca, edema pulmonar.
La insuficiencia aguda en los niños a menudo se desarrolla debido a la ruptura o lesión de las paredes del ventrículo izquierdo, así como a la insuficiencia de las válvulas mitral y aórtica.
Grados de la enfermedad
Los médicos distinguen 3 grados de insuficiencia cardíaca en los niños, que se caracterizan por diferentes signos. El primer grado se considera el más fácil. Entre los principales signos de patología se pueden distinguir nerviosismo, debilidad y sueño inquieto. Si el cuerpo del bebé está sujeto a cargas bastante pesadas, se produce una grave dificultad para respirar y el pulso se acelera. Después de un tratamiento complejo, el estado de salud se estabiliza y desaparecen todos los síntomas de la enfermedad.
El segundo grado se divide además en dos formas. En la primera forma, la dificultad para respirar aparece incluso con una carga ligera. El niño se queja de pérdida de apetito, sueño inquieto, dolor en el hipocondrio derecho y palpitaciones. Los síntomas son más pronunciados.
En la segunda forma de la enfermedad, la salud del niño empeora. Incluso en un estado de completa calma, el pulso se acelera, el hígado se agranda, se produce dificultad para respirar, aparecen cólicos, insomnio, la piel se vuelve azul y se produce hinchazón.
El tercer grado es el más severo, mientras que el paciente se siente muy mal. La dificultad para respirar no se detiene y la hinchazón diverge en todo el cuerpo. Este grado se caracteriza por el hecho de que es irreversible. Es posible normalizar el bienestar del paciente, pero el efecto será de corta duración. Se producen patologías peligrosas y graves en el corazón y otros órganos que afectan al sistema nervioso.
El tercer grado se manifiesta en forma de somnolencia, depresión, sin embargo, al mismo tiempo, se puede observar sobreexcitación mental e insomnio, y también se presentaconciencia borrosa.
Causas a temprana edad
La insuficiencia cardíaca es una afección del músculo cardíaco en la que no puede contraerse y expulsar el volumen de sangre necesario, lo que provoca una congestión en la circulación. En lactantes y niños menores de 3 años, las causas de insuficiencia cardiaca suelen estar asociadas a la presencia de cardiopatías congénitas. Entre los principales factores de riesgo, cabe destacar los siguientes:
- predisposición genética;
- mujeres con alcoholismo crónico;
- tomar ciertos medicamentos durante el embarazo;
- una infección viral temprana.
Entre las principales causas de insuficiencia cardíaca en los niños se encuentran los defectos cardíacos. Al mismo tiempo, inmediatamente después del nacimiento del niño, se observan signos característicos, en particular, cianosis, ansiedad severa, dificultad para respirar, convulsiones, pérdida del conocimiento. Sin cirugía urgente, el niño puede morir.
Causas de aparición en la vejez
Si los niños mayores muestran signos de insuficiencia cardíaca, podría ser:
- reumatismo previo;
- hipertensión;
- miocardiopatía;
- miocarditis;
- endocarditis infecciosa.
Todos estos trastornos y patologías pueden provocar un rápido deterioro de la salud y el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Es muy importante determinar la presencia de signos de enfermedad de manera oportuna y visitar a un médico para su diagnóstico y tratamiento.
Básicosíntomas
Los síntomas de la insuficiencia cardíaca en los niños pueden ser muy diferentes, todo depende de la parte del corazón afectada. Entre los principales signos del curso de la patología en los bebés, se pueden distinguir tales como:
- llanto frecuente;
- ansiedad;
- sudoración constante y abundante;
- trastorno respiratorio.
Durante la lactancia, el bebé pierde fuerza muy rápidamente y deja de mamar leche, y también comienza a llorar.
Entre los principales síntomas de la enfermedad en niños en edad preescolar, cabe destacar los siguientes:
- los niños intentan sentarse o acostarse;
- reducir la actividad física del niño;
- los niños realmente no quieren participar en los juegos;
- la dificultad para respirar aparece durante un ataque de miedo, así como durante los juegos activos.
En los adolescentes durante el período de rápido desarrollo del cuerpo, aparece dificultad para respirar, a lo que muchos padres no le dan mucha importancia durante mucho tiempo. Al comienzo del desarrollo de la enfermedad, no se observan manifestaciones dolorosas. Si durante los movimientos activos o al toser en la región del corazón se produce dolor, esta es una razón para consultar a un médico. También se pueden observar labios azules y palidez excesiva de la piel. En este caso, es imperativo brindar asistencia oportuna al niño.
Primeros auxilios
Si sospecha insuficiencia cardíaca aguda, asegúrese de llamar inmediatamente a una ambulancia. Durante un ataque, se produce la f alta de oxígeno. Asegúrese de darle a la víctimaprimeros auxilios para niños. La atención de emergencia es la siguiente:
- necesita abrir el collar y proporcionar aire fresco;
- el bebé debe colocarse en una posición cómoda;
- calmar a la víctima, distraerla del miedo y el dolor;
- para reducir el flujo de sangre al corazón, hacer baños para manos y pies;
- también se puede aplicar un torniquete venoso, y después de 20 minutos relajarlo.
Si la presión ha aumentado, se le debe dar al niño la mitad o una tableta entera de nitroglicerina, que debe colocarse debajo de la lengua. Para salvar su vida, es imperativo tomar todas las medidas necesarias para una rápida hospitalización. El transporte debe realizarse con sumo cuidado.
Diagnóstico
El tratamiento de la insuficiencia cardiaca en niños requiere un diagnóstico previo completo y competente. Se lleva a cabo de forma no invasiva:
- radiografía;
- electrocardiografía;
- prueba de ejercicio;
- diagnóstico por ultrasonido.
En casos particularmente difíciles, el cateterismo cardíaco puede estar indicado para hacer un diagnóstico preciso. El diagnóstico oportuno es importante, porque si el diagnóstico no se realiza a tiempo, esto puede llevar a consecuencias muy peligrosas. La insuficiencia cardíaca conduce a una disminución en el suministro de sangre a los órganos internos, así como al cerebro. Como resultado de esto, el niño puede tener un retraso severo en el desarrollo mental y mental, y si el tratamiento no se inicia a tiempo, el crecimiento puede detenerse. esto no aplicasolo la altura, sino también la f alta de crecimiento de los órganos internos.
Características de la terapia
En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda en niños, las guías clínicas tienen como objetivo prolongar y mejorar la calidad de vida del niño. La terapia aplicada debe ser necesariamente compleja, e incluye el impacto sobre el factor provocador, el aumento de la contractilidad del músculo cardíaco y la prevención de complicaciones.
Las pautas clínicas para niños con insuficiencia cardíaca son pautas dietéticas. La dietoterapia tiene como objetivo aumentar el número de comidas. Debe comer en porciones pequeñas 5-6 veces al día. Los alimentos consumidos deben ser variados, enriquecidos con vitaminas y microelementos. Es especialmente importante incluir alimentos ricos en calcio y potasio en su dieta. Es imperativo excluir de la dieta habitual los alimentos picantes y grasos, el té, el chocolate y el café.
Asegúrese de reducir la actividad física. En casos severos, se debe observar el reposo en cama. Después de la normalización del bienestar, es necesario volver gradualmente a la actividad física, ya que la f alta de ejercicio puede conducir a la atrofia muscular. Al realizar una terapia con medicamentos, medicamentos como:
- glucósidos cardíacos (Digitoxina, Digoxina, Lantósido);
- cardiotónicos ("dobutamina");
- diuréticos ("Veroshpiron", "Furosemida").
Para la prevención de la trombosis y el tromboembolismo, el uso de talesMedicamentos como warfarina, heparina. Para normalizar el metabolismo en las células y mejorar el trofismo, se prescriben preparaciones de magnesio y potasio. Se pueden recetar antidepresivos y sedantes para niños inquietos.
En caso de insuficiencia respiratoria, se prescribe oxigenoterapia. Con el cumplimiento estricto de las recomendaciones clínicas para la insuficiencia cardíaca en niños, el pronóstico de vida es bastante favorable. Cuanto antes se detecte y trate la enfermedad, más favorable será el pronóstico para la vida y el desarrollo del niño. Si la terapia se lleva a cabo de manera oportuna, existe una mayor probabilidad de que los padres y el niño no recuerden la enfermedad en unos años.
