Si el vaso está dañado y su integridad se rompe, la sangre comienza a fluir en el lugar de la lesión de la pared vascular. El daño a la arteria se considera el más grave (si el sangrado abundante no se detiene a tiempo, la muerte puede ocurrir literalmente en 3 minutos), el más fácil es el daño al capilar. Un torniquete ayuda a detener el sangrado de una vena o arteria (no tiene sentido aplicar un torniquete para comprimir vasos más pequeños). Sin embargo, lo imponen con la condición de que se hayan intentado todas las demás medidas posibles para detener el sangrado y no hayan cumplido con su tarea.
Desventajas del torniquete
Se aplica un torniquete para constreñir el vaso dañado, sin embargo, esta manipulación tiene ciertas consecuencias para la salud:
- Compresión del tejido circundante.
- Constricción de vasos vecinos.
- Apretarterminaciones nerviosas.
- Deterioro de la nutrición de los tejidos y suministro de oxígeno a la parte dañada del cuerpo.
¿Cuáles son los tipos de sangrado?
La hemorragia se distingue por el área de fuga:
- Interna: la sangre fluye dentro del cuerpo y forma un hematoma.
- Exterior - sale.
Según el tipo de vaso dañado, se produce sangrado:
- Capilar. El más seguro y lento. Los elementos sanguíneos generalmente forman un coágulo de sangre y, por lo tanto, detienen el sangrado. Pero también puede poner en peligro la vida, en enfermedades que provocan una disminución de la función de coagulación de la sangre (por ejemplo, hemofilia o enfermedad de von Willebrand).
- Arterial. Es característica la pulsación de un torrente sanguíneo rojo brillante. Esta especie es la más peligrosa para la vida, ya que provoca grandes pérdidas de suministro de sangre en un corto período de tiempo. Consecuencias: palidez de la cubierta de sangre, pulso debilitado, presión arterial baja, mareos, reflejo nauseoso. Si la sangre deja de fluir al cerebro, se produce la muerte instantánea.
- Venosa. La sangre de color burdeos oscuro fluye de manera uniforme, solo es posible una ligera pulsación. Si una vena significativamente grande está dañada, al inhalar, aparece un efecto de presión negativa en el vaso con un mayor riesgo de embolia gaseosa en los vasos del corazón o en el cerebro humano.
La hemorragia interna y su intensidad se determinan con precisión solo con la ayuda de equipos especiales.
En qué situaciones se aplica un torniquete
Se requiere un torniquete de emergencia en las siguientes circunstancias:
- El sangrado de una arteria no se puede detener de otra manera.
- Extremidad amputada.
- Algo extraño entró en la herida abierta, por eso está prohibido presionar y simplemente presionar con un vendaje.
- Hemorragia intensa muy fuerte.
Reglas para aplicar un torniquete
Para aplicar un torniquete en una arteria sangrante de acuerdo con todas las reglas, debe seguir la secuencia de acciones:
- Se envuelve en una toalla la parte del miembro que está por encima del lugar de la lesión o, si hay ropa, se alisan los pliegues de la materia. Es necesario intentar aplicar un torniquete lo más cerca posible de la herida desde arriba, no necesariamente sobre el cuerpo desnudo, sino sobre una almohadilla de tela.
- La extremidad sangrante se coloca en una posición elevada.
- El torniquete se coloca debajo de la parte inferior de la extremidad y se divide en 2 partes, una parte corta a la izquierda y un poco más larga a la derecha. El torniquete se estira hacia los lados y luego se envuelve alrededor de la extremidad, cruzándose en la parte superior. La parte larga del torniquete debe quedar encima de la corta y presionarla.
- Los recorridos que siguen al primero se superponen sin estirarse.
- Los extremos restantes del torniquete se atan o fijan con un gancho.
- Si el torniquete se aplica correctamente, entonces la hemorragia debería detenerse, la pulsación periférica debería debilitarse, la piel de la extremidad misma se pondrá pálida.
- El transporte de pacientes con un torniquete aplicado solo se recomienda en posición supina.
Si hablamos de aplicar un torniquete en una vena, luego aprieteel vaso no se necesita con tanta fuerza como la arteria, pero es suficiente para detener el sangrado. En caso de hemorragia venosa, el torniquete no se aplica por encima, sino por debajo de la herida, unos 8 cm. Después de la aplicación del torniquete venoso, debe permanecer la pulsación de la arteria debajo de la herida.
Si no es posible usar una banda de goma farmacéutica, entonces es necesario usar cualquier medio adecuado para este propósito que esté a la mano: una bufanda, correa, bufanda, etc.
¿Cuánto tiempo se puede aplicar un torniquete?
El tiempo máximo de aplicación de un torniquete arterial en un vaso dañado es de 120 minutos, pero este valor puede variar según la época del año y la edad del paciente. Con una imposición más prolongada, aumenta el riesgo de necrosis (necrosis) en los tejidos. Para evitar lesiones por exceder el tiempo máximo de aplicación del torniquete, utilice una nota con la fecha especificada, la hora de aplicación (hasta un minuto) y el nombre de la persona que aplicó el torniquete. Para evitar que la nota se pierda, se coloca directamente debajo del vendaje.
El tiempo máximo para aplicar un torniquete venoso en una extremidad es de 6 horas.
Características del forro del arnés según temporada
El tiempo máximo para aplicar un torniquete en invierno se recomienda media hora menos que en verano, es decir, en verano es estándar 120 minutos, y en invierno solo 90 minutos.
Pero esto es con la condición de que el torniquete se debilite periódicamente (la arteria se presiona con un dedo en este momento). El tiempo máximo continuo de aplicación del torniquete en verano es de 45 minutos, en invierno de 30 minutos, después de lo cual debe aflojar el torniquete durante 5 minutos y volver a colocarlo.
En la fría temporada de invierno, no debe olvidarse de la posibilidad de congelación de la extremidad lesionada, por lo que debe aislar el lugar expuesto para el torniquete.
Restricciones de edad
¡Si el niño aún no tiene 3 años, está estrictamente prohibido aplicarle un torniquete en cualquier parte del cuerpo! Para tales bebés, solo se usa presionar el recipiente con un dedo. Al cumplir los tres años, el tiempo máximo para aplicar un torniquete es de 60 minutos en verano. En este caso, es necesario aflojar el torniquete durante 5 minutos después de media hora. En invierno, para niños mayores de 3 años, el tiempo máximo de torniquete es de solo 30 minutos.
No hay límites de tiempo para los ancianos. Por lo tanto, para ellos, el tiempo máximo para aplicar un torniquete es estándar.