El tratamiento o extracción de dientes es un procedimiento desagradable para muchos. Pero es imposible retrasar este asunto. ¿Cómo es la extracción de una muela del juicio en la mandíbula superior en Samara, Chelyabinsk, Moscú, Omsk y otras ciudades? ¿Cuáles son los precios de este procedimiento? ¿Qué tan importante es seguir todas las recomendaciones del médico? Lea a continuación todos los detalles de las razones para extraer una muela del juicio en el maxilar superior y cuidar la cavidad bucal después de la manipulación.
Descripción de la muela del juicio
Si no tiene en cuenta los detalles de la posición de las muelas del juicio en el proceso alveolar de la mandíbula, entonces, desde todos los demás puntos de vista, no tienen nada de especial. Al igual que otros dientes, las raíces están sumergidas en el orificio del hueso, su longitud es de aproximadamente dos tercios de la longitud del diente. La parte de la corona tiene una gran superficie de masticación con varios tubérculos, todos los cuales están diseñados para facilitar la masticación de alimentos. Tres raíces dirigidas en ángulo entre sí proporcionanla estabilidad requerida, teniendo en cuenta la presión de los músculos masticatorios estrechamente adheridos. Sin embargo, esta descripción se ajusta a cualquier molar maxilar y mandibular.
Pero el hecho de que las muelas del juicio generalmente erupcionen después de que se complete el crecimiento de la mandíbula y la formación de la dentición explica varias de sus características específicas. Dado que a menudo no hay suficiente espacio en el proceso alveolar, tales dientes pueden ser rechazados, exprimidos por la parte de la corona lejos de la dentición general. Las raíces también carecen de espacio, por lo que pueden estar severamente torcidas e incluso crecer juntas, convirtiendo los dientes en raíces dobles o incluso simples.
Otra característica de las muelas del juicio es la baja velocidad de su erupción, debido a la misma rigidez de la dentición y la densidad del tejido óseo formado. Como resultado, un diente con esm alte incompletamente mineralizado puede aparecer en su lugar ya dañado por un proceso carioso, o incluso en un estado de inflamación pulpar.
¿Cuándo aparecen las muelas del juicio?
Tiempo estándar de erupción de las muelas del juicio: intervalo de edad de 15-16 a 25 años. Sin embargo, la mayoría de los dentistas estarán de acuerdo en que incluso este rango no cubre todas las opciones posibles. Así, la aparición de las muelas del juicio a los 30 años, así como su ausencia en su lugar a la edad de jubilación, no se considera una desviación significativa. La aparición de las muelas del juicio es un proceso individual.
¿Por qué es necesario extraer este diente del maxilar superior?
Esta pregunta se la hacen a menudo a los dentistas personas que no tienenno hay quejas sobre las muelas del juicio, y los pacientes toman una decisión sobre la conveniencia de tratar los dientes ya dañados. Esta formulación de la pregunta proviene de la opinión de que es razonable extraer las muelas del juicio inmediatamente después de su erupción, sin esperar posibles complicaciones.
Si consideramos la extracción de una muela del juicio en el maxilar superior desde la posición de conservación y preservación del diente, entonces son necesarias ciertas indicaciones para esta operación:
- Destrucción significativa, que no permite un tratamiento completo, incluso con conductos radiculares severamente curvados u obliterados.
- Con un mayor apiñamiento de los dientes, cuando la corrección de la mordida es significativamente difícil para estos dientes.
- Desviación de la parte de la corona del diente (generalmente hacia el lado bucal), lo que provoca lesiones permanentes de los tejidos blandos de la cavidad oral.
- La aparición de complicaciones purulentas en la periodontitis de la muela del juicio, que amenazan con el desarrollo de un absceso o flemón.
¿Qué tan doloroso es el procedimiento de extracción?
Actualmente, la extracción de una muela del juicio en el maxilar superior no es una operación que requiera ningún método especial de anestesia. Los anestésicos fiables y potentes hacen su trabajo desde la primera inyección. Las agujas modernas y más delgadas para jeringas de cartucho profesionales hacen que la anestesia no sea una manipulación terrible en absoluto. La alta permeabilidad del hueso del maxilar superior permite que la solución anestésica ingrese al área de la propuesta quirúrgica.intervención. Por lo tanto, incluso la cuestión de si la extracción de una muela del juicio en la mandíbula superior es dolorosa está completamente desactualizada hoy en día y no vale la pena temer el dolor durante la extracción.
Analgésicos utilizados en este procedimiento
La elección de anestésicos hoy en día es enorme, sin embargo, al elegir un medicamento, debe confiar principalmente en la opinión de un profesional dental que extraiga una muela del juicio en la mandíbula superior. ¿Cuál es la anestesia más fuerte después de todo? En este sentido, se requiere extrema precaución en el uso de analgésicos. Esto se debe al hecho de que es necesario tener en cuenta una serie de enfermedades y condiciones del cuerpo que no permiten el uso de una serie de preparaciones farmacológicas. Entonces, para la mayoría de las enfermedades del corazón, no debe usar anestésicos que contengan adrenalina. La extracción de una muela del juicio en la mandíbula superior durante el embarazo también se complica por el hecho de que no se pueden usar todos los medicamentos. En este caso, es mejor posponer la extracción por completo, ya sea para el segundo trimestre, o mejor para el período posparto. Como último recurso, si la extracción se realiza por motivos de urgencia, el médico debe disponer de fármacos sin componentes vasoconstrictores.
Hoy en día, uno de los anestésicos más populares utilizados para la extracción de dientes es la solución de articaína. Proporciona una alta tasa de alivio del dolor y una duración suficiente de anestesia persistente y fiable.
¿Qué es un diente retenido?
Impactado es un diente que no ha erupcionado, que por alguna razón no pudo ocupar su lugar en la dentición. Si el diente todavía está parcialmente erupcionado, se dice que está semirretinado.
Hay varias razones para una dentición inadecuada, las principales son las siguientes:
- F alta de espacio en la dentición formada.
- Maloclusión como dientes apiñados.
- Violación del tiempo y la secuencia del cambio de dientes.
- Patologías de la puesta y desarrollo de los dientes.
¿Cuáles son las consecuencias de extraer una muela del juicio?
Peligroso puede ser un procedimiento como la extracción de una muela del juicio en la mandíbula superior. Sus consecuencias se pueden dividir en típicas, propias de la extracción de cualquier diente, y específicas, propias únicamente de esta intervención quirúrgica.
Las consecuencias típicas son:
- Manejo normal del orificio postoperatorio, acompañado de la correcta organización del coágulo sanguíneo, ausencia de reacción inflamatoria y posterior sobrecrecimiento de la herida de los tejidos blandos del hueso.
- Desarrollo de alveolitis. La inflamación de las paredes de la cavidad ósea generalmente ocurre cuando no se observan las normas sanitarias o cuando no se forma/desintegra un coágulo de sangre, cuando las paredes de los alvéolos quedan desprotegidas de la infección por la microflora de la cavidad bucal.
- Sangrado severo y/o prolongado del alvéolo. Esto se ve más comúnmente con presión arterial alta, trastornos de la coagulación o en pacientes que toman medicamentos que retardan la coagulación de la sangre.
- Extracción dental incompleta. En el caso de que enextracción, se produce una fractura radicular, su parte apical puede pasar desapercibida en el orificio. Para evitar tal resultado de la operación con remoción compleja, es necesario comparar y examinar cuidadosamente los fragmentos removidos.
- La aparición de bordes afilados en el orificio del hueso. Cuando se extrae un diente, el borde de la encía puede superponerse significativamente a los bordes del orificio del hueso, pero en algunos casos la encía apenas llega al borde. En este caso, después de que los tejidos blandos se hayan curado, los bordes óseos solo pueden estar ligeramente cubiertos por una encía delgada o incluso sobresalir abiertamente por encima de la superficie de la mucosa. Ambas opciones deben considerarse desfavorables, especialmente en el caso de planificar más prótesis removibles.
- Secuestradores de salida. En caso de extracción traumática, pueden quedar fragmentos del diente o las paredes del alvéolo en el orificio. Estos fragmentos finalmente son forzados a salir del espacio interior del agujero, parecen picotear la encía desde el interior. También es posible la aparición de partículas sólidas después de un descascarillado incompleto de las paredes del orificio durante la extracción. Si la salida de estos secuestradores es difícil, un cirujano dental puede eliminarlos fácilmente.
Características específicas que tiene la extracción de una muela del juicio en el maxilar superior. Las consecuencias de esta manipulación son las siguientes:
- Daño (perforación) del seno maxilar con un instrumento dental, generalmente un elevador directo.
- Empujar la raíz de la muela del juicio a extraer en el seno maxilar.
- Apertura del seno maxilar al extraer una muela del juicio, cuyas raíces se encontraban originalmente en el seno maxilar.
- Fractura de parte del proceso alveolar de la parte superiormandíbula detrás de la muela del juicio. En algunos casos, el tercer molar se encuentra en el borde mismo del hueso, en caso de extracción traumática, el diente puede extraerse junto con un fragmento de tejido óseo, especialmente en periodontitis crónica.
- Trauma e infección de los espacios circundantes, con mayor frecuencia detrás del tubérculo de la mandíbula superior.
Recomendaciones de un especialista tras la extracción de una muela del juicio en el maxilar superior
Las recomendaciones dadas por el médico después de la extracción del tercer molar no difieren de las que se deben seguir para cualquier otra extracción.
Después de una manipulación como la extracción de una muela del juicio en la mandíbula superior, se debe tener cuidado para preservar el coágulo de sangre y proteger las paredes del orificio de la inflamación:
- Mantener bien presionado el hisopo colocado por el médico sobre la superficie del orificio durante 15-30 minutos. En este caso, la presión debe ser suficiente para acelerar la detención del sangrado, pero no tan fuerte como para lesionar la encía o presionar el tampón en el orificio.
- Retire el hisopo con cuidado para no dañar el coágulo de sangre resultante.
- No coma durante 2 a 6 horas después de la cirugía.
- Excluir en los primeros dos días después de la eliminación:
- enjuague vigoroso de la boca, incluidas soluciones antisépticas;
- comida caliente;
- actividad física.
En caso de sangrado repetido, dolor intenso, olor o sabor desagradable, debe buscar el consejo de un cirujano-dentista.
Tratamiento de las muelas del juicio
Si hay alguna posibilidad de salvar algún diente, debe usarse. Las características del tratamiento del tercer molar superior son que se encuentra en las afueras de la dentición, en las profundidades de la cavidad bucal. La apertura insuficiente de la boca o el aumento del reflejo nauseoso, así como el aumento de la salivación, pueden ser muy difíciles de tratar.
La muela del juicio superior puede generar problemas especiales con una violación de su posición en la dentición. En la mayoría de los casos, se trata de la inclinación de la corona del diente hacia el lado bucal, lo que puede hacer que un tratamiento de endodoncia completo sea casi imposible.
Las raíces torcidas tampoco alegran a los endodoncistas. La gran variabilidad en el número y la ubicación de los conductos radiculares hace que trabajar dentro del diente sea más creativo que formulado. El número de conductos radiculares puede variar de uno a 5-8, su longitud, desde unos pocos milímetros hasta la longitud total de la raíz del diente.
Sin embargo, en ausencia de un diente anterior, la seguridad del tercer molar puede contribuir a la instalación de un puente fijo. La corona actuará como protección adicional para la muela del juicio.
Extracción de la muela del juicio en el maxilar superior: contraindicaciones
Las principales contraindicaciones para la extracción de una muela del juicio en el maxilar superior pueden ser:
- primer y tercer trimestre del embarazo;
- picantefases de varias enfermedades (mentales, del sistema cardiovascular, etc.);
- estado general grave;
- trastornos de la coagulación de la sangre y otros.
Extracción de la muela del juicio en el maxilar superior: opiniones
Muchas personas notan los beneficios de la extracción oportuna de estos dientes. Hay situaciones en las que el diente del extremo superior crece inmediatamente sobresaliendo hacia la mejilla. Al mismo tiempo, una persona se muerde constantemente la mejilla, lo que causa muchos problemas. En este caso, la decisión de quitar es la correcta, ya que hay que soportar constantemente el dolor en la cavidad bucal por las mordeduras.
Las últimas tecnologías en odontología le permiten extraer de forma rápida y sin dolor la muela del juicio en el maxilar superior. Las revisiones también indican que no siempre es posible identificar el problema externamente. Hay situaciones en las que solo después de una radiografía, el médico concluye que es necesaria la extracción. A menudo, estos problemas latentes muestran síntomas externos, como ansiedad del nervio dentario o dolor en un lado determinado de la mandíbula. En este caso, debe consultar a un médico.
Los pacientes testifican que el procedimiento es rápido. Pero muchos también están interesados en la pregunta: "Si hubo una extracción de una muela del juicio en la mandíbula superior, ¿cuánto tiempo sana la herida?" Si no hay complicaciones después de este procedimiento, basta simplemente con cuidar la cavidad bucal. En el peor de los casos, tendrás que hacer varios vendajes, que tampoco son dolorosos.
El costo de extraer estos dientes
Por lo general, la extracción de una muela del juicio en el maxilar superior está dentro5000-15000 rublos. El costo de la operación puede variar según la región, el tipo de institución médica y muchas otras circunstancias. Algunas clínicas brindan todos los accesorios y herramientas necesarios para aquellos que necesitan la extracción de una muela del juicio en la mandíbula superior. Arriba se muestra una foto del proceso de eliminación.
