La mononucleosis es una enfermedad viral aguda que afecta los sistemas reticuloendotelial y linfático. Su agente causal es el virus de Epstein, que pertenece al grupo de los herpes. La enfermedad es grave, difícil de soportar.
¿Cómo se produce la infección? ¿Cuáles son los síntomas de la mononucleosis? ¿Cómo se realiza el diagnóstico? ¿Qué se necesita para el tratamiento? Hablaremos de esto y mucho más en nuestro artículo.
Infección
El propagador de esta enfermedad es una persona infectada. A partir de él, otras personas sanas también pueden "contagiarse" de la infección por gotitas en el aire o por contacto. Puedes contraer mononucleosis besando a una persona enferma, usando su toalla, bebiendo de su botella.
Los niños suelen infectarse al compartir juguetes. El virus también se transmite durante la transfusión de sangre (transfusión de sangre), de madre a hijo durante el embarazo. Sin embargo, cabe señalar que los niños tienen una inmunidad innata a esteherpesvirus, por lo que durante el primer año de vida son inmunes a él.
Las personas se infectan fácilmente con este virus, pero la enfermedad suele ser leve. Por lo tanto, los síntomas de la mononucleosis suelen ser sutiles, similares a los signos de muchas otras dolencias. El pico de incidencia ocurre en la adolescencia (14-18 años).
Pero las personas mayores de 40 años rara vez se infectan. También hay que señalar que el pico de incidencia se produce en primavera y otoño. Además, cada 7 años se registra un poderoso repunte epidémico. Hasta ahora, los científicos no saben por qué sucede esto.
Peligro de enfermedad
En términos simples, el virus, al ingresar al torrente sanguíneo, inmediatamente comienza a atacar a los linfocitos B, las células del sistema inmunitario. Una vez en la mucosa, permanece allí para siempre.
Este herpesvirus no puede ser completamente destruido, como otros microorganismos patógenos de este grupo. Actualmente no existe una vacuna efectiva contra este virus. El principal problema en su creación es la diferencia en la composición de las proteínas en las diferentes etapas de su existencia.
Una vez que una persona infectada sigue siendo portadora del virus Epstein-Barr por el resto de su vida. Pero su actividad puede bloquearse, por lo que es importante no descuidar el tratamiento.
También cabe señalar que los virus, una vez dentro de las células inmunitarias, conducen a su transformación. A medida que se reproducen, producen anticuerpos contra sí mismos y contrainfecciones.
Con el tiempo, la intensidad de su distribución aumenta. Pronto, las células parasitarias llenan los ganglios linfáticos y el bazo, lo que provoca su agrandamiento.
Cabe señalar que los anticuerpos son compuestos extremadamente agresivos. Bajo ciertas condiciones, pueden comenzar a confundir las células del cuerpo con agentes extraños, lo que lleva a la formación de enfermedades como la tiroiditis de Hashimoto (inflamación de la glándula tiroides), la artritis reumatoide, el lupus eritematoso y la diabetes.
Desarrollo de enfermedades
Los primeros síntomas de la mononucleosis pueden no aparecer inmediatamente. El período de incubación dura de 5 días a 1,5 meses. También es posible una etapa prodrómica. Ocupa un nicho temporal entre el período de incubación y la propia enfermedad. Durante su curso se puede observar la manifestación de algunos síntomas que no son específicos.
El desarrollo gradual de la enfermedad se caracteriza por las siguientes características:
- Temperatura corporal subfebril. Durante mucho tiempo, se eleva entre 37,1 y 38,0 °C.
- Enfermedad, debilidad sin causa y aumento de la fatiga.
- Cambios catarrales en el tracto respiratorio superior. Se manifiesta en congestión nasal, hiperemia de la mucosa orofaríngea (desbordamiento de vasos sanguíneos) y agrandamiento de las amígdalas.
Más tarde aparecen síntomas más graves de mononucleosis. Al final de la primera semana, aparecen los siguientes signos:
- El rápido aumento de la temperatura. Ella puede llegar muy alto rendimiento, hasta 40 °C.
- Dolor de garganta intenso que empeora al tragar y al bostezar.
- Aumento de escalofríos y sudoración.
- Dolor de cuerpo.
- Nódulos linfáticos inflamados (linfadenopatía).
- Efectos tóxicos generales.
- Agrandamiento y alteración del hígado y el bazo (síndrome hepatolienal).
- Congestión nasal y dificultad para respirar, voz nasal.
- Cobertura amarillenta en las amígdalas (similar a la difteria).
- Aparece una erupción hemorrágica en la membrana mucosa del paladar blando. Tiende a tener un carácter suelto y granulado.
Las temperaturas fluctúan con el tiempo y la fiebre puede durar desde un par de días hasta varios meses.
Muy a menudo, se desarrolla un dolor de garganta (ulceroso necrótico, membranoso, catarral o folicular), aparece un síndrome ictérico, acompañado de una disminución del apetito y náuseas. Los pacientes pueden experimentar orina oscura e ictericia de la esclerótica.
En casos especialmente graves, se forma un exantema, una erupción cutánea de naturaleza viral del tipo de manchas papulares. Pasa rápido y no deja residuos.
La forma aguda de la enfermedad dura alrededor de 2-3 semanas. Luego viene el período de reconvalecencia. En este momento, se restablece la inmunidad, el patógeno se excreta del cuerpo. Se restauran las funciones deterioradas durante la enfermedad.
Pero este período no llegará si no presta atención a los síntomas de la mononucleosis a tiempo y comienza el tratamiento. De lo contrario, no se producirá la remisión. Viceversa,la enfermedad empeorará y dará lugar a complicaciones.
Síntomas de la mononucleosis en niños
Este tema debe considerarse por separado. En los bebés, la enfermedad se manifiesta con síntomas similares a los enumerados anteriormente. El niño tiene:
- Fiebre lenta.
- Inflamación característica de las glándulas.
- Angina por inflamación de las amígdalas faríngeas y palatinas (amigdalitis).
- Fatiga y malestar físico.
- Rinitis, dolores de cabeza y estómago.
- Dificultad para tragar, sangrado de encías.
- Dolor en las articulaciones.
Por lo general, los síntomas de la mononucleosis en los niños se observan en unas pocas semanas. Sin embargo, en casos raros, la enfermedad puede durar meses.
Debido a la fatiga severa y la fatiga crónica, el niño necesita dormir mucho. Es importante hacer una reserva de que la enfermedad puede presentarse tanto de forma típica como atípica, que se caracteriza por un grado característico de gravedad.
Los síntomas de mononucleosis en niños pequeños son más pronunciados. La enfermedad es más difícil para ellos. Los bebés tienen dificultades con la mononucleosis. En ellos, puede ir acompañado del desarrollo de tales consecuencias:
- Disminución del número de plaquetas en la sangre (trombocitopenia).
- Cambios en el sistema nervioso central.
- Bazo e hígado agrandados.
Pero los niños no tienen fiebre muy alta, sarpullidos ni dolor de garganta.
Si el tratamiento se inicia a tiempo, la enfermedad puede eliminarse en 3-4 semanas. Pero la composición de la sangre puede continuar cambiando endentro de medio año. Por eso es importante que el niño continúe bajo la supervisión de los médicos.
Diagnóstico
Es necesario si se sospechan síntomas de mononucleosis. El tratamiento y la prevención en niños y adultos se realiza exclusivamente bajo la supervisión de un especialista. Antes de prescribir procedimientos y terapias, debe hacer un diagnóstico.
Después de un examen visual y un interrogatorio, el médico puede prescribir un estudio de la composición celular de la sangre.
Si una persona está realmente enferma de mononucleosis, entonces el análisis mostrará una leucocitosis moderada con predominio de monocitos y linfocitos. También se detecta neutropenia, un nivel reducido de granulocitos neutrófilos.
Con esta enfermedad, aparecen células mononucleares atípicas en la sangre, que son células grandes de varias formas con un amplio citoplasma basófilo. A menudo, su número es más del 80% de todos los elementos sanguíneos blancos.
Sucede que durante el estudio, si se realiza en los primeros días después de la probable infección, las células mononucleares están ausentes. Sin embargo, esto no excluye el diagnóstico. Porque estas células se forman en 2-3 semanas.
El diagnóstico virológico de la mononucleosis no se realiza, debido a la irracionalidad y laboriosidad del proceso.
Además, muy a menudo, para confirmar el diagnóstico, recurren a un método de diagnóstico serológico: detectan anticuerpos contra los antígenos VCA del virus.
Después de que desaparecen los síntomas de la mononucleosis (la foto del patógeno que los provoca se presenta arriba), viven en la sangre durante mucho tiempoinmunoglobulinas G específicas. Una persona recuperada deberá someterse a pruebas destinadas a excluir la posibilidad de tener una infección por VIH (en esta enfermedad, las células mononucleares también están presentes en la sangre).
La opinión de Komarovsky
Yevgeny Olegovich Komarovsky es un pediatra de la más alta categoría, cuyas palabras son escuchadas por muchos padres cuyo hijo ha sufrido algún tipo de enfermedad. Se pueden aprender muchas cosas útiles estudiando sus trabajos sobre la mononucleosis en niños. Komarovsky habla sobre los síntomas y el tratamiento en detalle. El médico señala que los niños menores de 2 años rara vez se enferman. Si se infectan con esta infección, la transmiten fácilmente. Con mucha más frecuencia, la mononucleosis afecta a niños mayores de 3 años.
Debe tener cuidado si el niño comienza a cansarse rápidamente, respira por la boca y ronca mucho. Esto se debe a la inflamación de las amígdalas y la hinchazón del tejido adenoideo. Además, el niño puede perder el apetito.
Además, se observan todos los síntomas anteriores de mononucleosis en niños. Komarovsky afirma que después del inicio de la remisión, el niño tiene prohibido vacunarse durante los próximos 6 a 12 meses. Los padres deben limitar el contacto de sus hijos con las personas. Está contraindicado permanecer al sol. Otra tarea importante es restaurar al máximo la inmunidad en un bebé enfermo, para lo cual el cuerpo del niño necesita una mejor nutrición.
Consecuencias
Mucho se ha dicho anteriormente sobre los síntomas y el tratamiento de la mononucleosis en niños y adultos. Vale la pena enumerar los posiblescomplicaciones, que, afortunadamente, son raras. Estos incluyen:
- Ruptura del bazo agrandado. Está plagado de hemorragias internas masivas. Síntomas: dolor repentino en el costado, mareos, palidez, oscurecimiento de los ojos, desmayo.
- Adhesión de una infección bacteriana. En el pico de la enfermedad, el cuerpo está expuesto a los virus. Si entran en contacto con las mucosas, pueden provocar bronquitis, sinusitis y amigdalitis. Síntomas: nueva ola de fiebre, deterioro de la salud, aumento del dolor de garganta.
- Dificultad para respirar. Las amígdalas agrandadas, que son tan grandes que se cierran entre sí, conducen a esto. Lo mismo está plagado de un aumento en los ganglios linfáticos.
- Hepatitis. La mononucleosis infecciosa se caracteriza por daño hepático. Tal vez incluso la formación de ictericia.
- Meningitis. Esta complicación es una de las más raras. Los síntomas de daño a las membranas del cerebro son dolor de cabeza persistente, convulsiones y vómitos.
Además, las complicaciones hematológicas son posibles con la mononucleosis. Los más comunes son la trombocitopenia y la anemia.
Medicamentos para el tratamiento
Hablando de las causas y síntomas de la mononucleosis, es imposible no hablar de cómo se lleva a cabo el tratamiento de esta enfermedad. Por supuesto, el médico prescribe la terapia. No se recomienda la automedicación, ya que esto puede dañar aún más la salud. Los médicos suelen recetar los siguientes medicamentos:
- Ergoferón. Es un remedio homeopático que tiene un efecto inmunomodulador yacción antiinflamatoria. Activa la inmunidad no específica, lo que ayuda a combatir el virus. Eficaz contra muchas infecciones respiratorias, intestinales, bacterianas y herpéticas.
- "Isoprinosina". Un derivado sintético de la purina, que tiene un efecto antiviral e inmunoestimulante. También previene la disminución de la actividad de los linfocitos, estimula los linfocitos T y destruye los virus.
- "Flavozida". Un jarabe elaborado a base de flavonoides. Suprime la replicación de virus de ARN y ADN, protege las membranas mucosas del tracto respiratorio superior, aumenta el nivel de sIgA y lactoferrina. Incluso un uso único conduce a la síntesis de interferón, que dura aproximadamente 6 días.
- "Echinacea compuesta C". Remedio homeopático combinado que elimina eficazmente los síntomas de la mononucleosis en adultos. Su composición es una combinación de cuatro nosodes, gracias a los cuales es posible fortalecer el sistema inmunológico y eliminar los focos ocultos de la enfermedad lo más rápido posible.
- "Amigon". Un fármaco eficaz que tiene un efecto inmunomodulador y antiviral. También tiene propiedades interferonogénicas, ayuda a aumentar la concentración de interferón endógeno en el plasma sanguíneo. Además, este remedio aumenta significativamente la resistencia del cuerpo a diversas infecciones virales.
- "Anaferon". El fármaco tiene actividad antiviral. Aumenta la resistencia general del cuerpo.
Estos son los principales medicamentos utilizados para tratar los síntomas de la mononucleosis en adultos. Además de tomar medicamentos, una persona deberá evitar el contactocon otras personas durante al menos 10-15 días. También se puede prescribir reposo en cama. Es importante en este momento no realizar trabajos físicos pesados y no practicar deportes.
Cómo tratar a los niños
Para evitar complicaciones y consecuencias, los síntomas de la mononucleosis en los niños, al igual que en los adultos, deben recibir atención inmediata y comenzar el tratamiento de inmediato. Al niño se le muestra una terapia de desintoxicación y toma medicamentos que tienen un efecto tónico y desensibilizante.
Además, los síntomas se eliminan con el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, por ejemplo) y antipiréticos.
La inflamación y el dolor de garganta se pueden eliminar con medicamentos como Bioparox y Hexoral. Lo mejor es optar por medicamentos que no contengan etanol. "Iodinol", "Furacilin", infusión de manzanilla se adaptará al niño.
Si surgen complicaciones, el pediatra prescribe medicamentos como Ganciclovir, Aciclovir y Viferon.
Rara vez se toman antibióticos. No ayudan a combatir infecciones, pero causan efectos secundarios. Su recepción está indicada para complicaciones. En particular, con meningitis, otitis, neumonía y amigdalitis. Pero incluso en este caso, es mejor optar por medicamentos de nueva generación de la clase de las cefalosporinas y los macrólidos.
Terapia fortificante
Durante una enfermedad, es importante no solo tomar los medicamentos recetados por el médico, sino también seguir algunas recomendaciones que ayuden a fortalecer la inmunidad y mantenersalud. Requerido:
- Toma bifidobacterias. Contribuyen a la supresión de la reproducción de microorganismos patógenos.
- Tomar vitaminas o complejos enteros. No es necesario hablar de sus beneficios: sin estas sustancias, el cuerpo no puede funcionar normalmente.
- Beba muchos líquidos (agua clara, té verde suave o de hierbas).
- Use medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para reducir la fiebre.
- Enjuague la orofaringe con antisépticos con una pequeña cantidad de lidocaína, un anestésico local.
- Use remedios caseros: decocciones de menta, manzanilla, escaramujo, eneldo.
- Beba té de tilo con bálsamo de limón y limón, que no solo alivia, sino que también ayuda a sobrellevar los trastornos del sistema nervioso y la intoxicación.
- Usar infusiones a base de raíz de jengibre o decocción de cálamo para el edema.
- Alivia el dolor con una decocción de dientes de león.
También se requiere un descanso adecuado y paseos regulares al aire libre.
Por supuesto, todos los pacientes necesitan una dieta. Mucho se ha dicho anteriormente sobre qué tipo de enfermedad es: mononucleosis y sobre los síntomas que se observan con ella. Con esta dolencia, es muy difícil de tragar. Además, la mononucleosis puede causar daño hepático.
Es importante comer alimentos ricos en proteínas y carbohidratos. Es necesario comer activamente pescado, carne magra, sopas de verduras, verduras y frutas frescas, productos lácteos. Pero se deben abandonar los alimentos grasos, picantes, salados y pesados. TambiénLos alimentos "duros" están contraindicados: ajo, café, cebolla, rábano picante, vinagre, adobos.
Siguiendo estas recomendaciones y realizando el tratamiento, los síntomas de la mononucleosis y la propia enfermedad pueden eliminarse sin problemas.
