Ptosis: ¿qué es? ¿Qué enfermedad tiene un nombre tan sonoro? El nombre de la enfermedad proviene del griego: ptosis, que significa "caída". Este término es el más utilizado por los oftalmólogos cuando se trata de bajar el párpado superior por debajo del iris en más de 2 mm. La ptosis puede afectar tanto a adultos como a niños. Una persona puede nacer con este defecto o adquirirlo durante su vida.
También se ha identificado ptosis de gravedad, que cubre todo el rostro y algunas personas, especialmente mujeres, la perciben como un problema grave.
Manifestaciones de la ptosis y sus signos
Los signos de la enfermedad dependen de su origen y causas, pero las manifestaciones más llamativas de los síntomas son la posición baja de los párpados en uno o ambos ojos, y también debido a la incapacidad del párpado para moverse, la incapacidad de una persona para cubrir el ojo por completo. En consecuencia, el globo ocular no se humedece, de ahí el enrojecimiento y el dolor, una sensación de arena en los ojos. A veces hay una violación de la visión, su disminución, la imagen comienza a bifurcarse.
Sucede que la enfermedad va acompañada de estrabismo, desviación de la visión hacia un lado, inflamación. El paciente, tratando de abrir el ojo, echa la cabeza hacia atrás para levantar el párpado olevanta las cejas usando los músculos de la frente, haciendo que se formen arrugas en ella. En el síndrome de Horner, junto con la omisión del párpado, se observa enoftalmos (retracción del globo ocular) y miosis (estrecha de la pupila).
Tipos de ptosis
Una persona puede nacer con esta enfermedad - tal ptosis se llama congénita. Y si aparece durante la vida, entonces se trata de una enfermedad adquirida.
Su gravedad también varía: si el párpado cierra completamente el ojo, entonces se trata de una ptosis completa. En el caso de cubrir el párpado por más de la mitad - incompleto. Y parcial, cuando el párpado cae, cubriendo el globo ocular en un tercio.
El grado de daño ocular también varía: ptosis unilateral, si sólo un ojo está afectado. Y bilateral, cuando ambos ojos están afectados.
Ptosis congénita
La enfermedad puede manifestarse por factores genéticos hereditarios o patología del desarrollo del embrión, en la que se presenta distrofia del músculo que levanta el párpado, o aplasia del núcleo del nervio oculomotor. En algunos casos, la función normal se conserva total o parcialmente. Este defecto se encuentra con mayor frecuencia en los cambios congénitos. Pueden afectar un ojo, rara vez ambos.
La ptosis se determina casi desde el nacimiento de un niño, especialmente con sus manifestaciones vívidas. Si los cambios son menores, se diagnostica en unos pocos meses.
Ptosis adquirida
La aparición de ptosis en una persona a una edad avanzada se debe a una serie de causas y se divide por tipo de lesión:
- Aponeurótico vienedebido al estiramiento y debilitamiento de la aponeurosis del músculo encargado de levantar el párpado. La razón puede ser el proceso natural de envejecimiento del cuerpo, así como lesiones, hinchazón severa, las consecuencias de las operaciones.
- Neurogénico puede ocurrir debido a trastornos en el sistema nervioso debido a sus enfermedades y daños. Muy a menudo, la parálisis del nervio oculomotor se produce como consecuencia de la diabetes mellitus, tumores, aneurismas intracraneales.
- La ptosis palpebral mecánica es la consecuencia de la deformación del párpado debido a cicatrices, desgarros, cuerpos extraños.
- Aparece cuando se forma un pliegue excesivo en el párpado.
- Anoftálmico: en ausencia del globo ocular, el párpado cae porque no encuentra apoyo.
Diagnóstico de ptosis
A la hora de diagnosticar y elegir un tratamiento, es importante establecer la etiología de la enfermedad, su origen y tipo. Ya sea congénito o adquirido, los métodos de tratamiento también dependen. Para ello se entrevista a un paciente y se averigua si alguno de sus familiares tenía la misma enfermedad para descartar su origen genético.
El médico examina cuidadosamente al paciente y determina la fuerza del músculo, la movilidad de las cejas y los párpados, su posición relativa a la pupila, la presencia de astigmatismo, el tamaño del pliegue cutáneo, determina el nivel de visión del paciente, su presión intraocular.
Comprueba la ambliopía, especialmente en niños. Después de que se realiza el diagnóstico de ptosis palpebral, el tratamiento se prescribe de inmediato.mismo.
Consecuencias de la ptosis
La ptosis palpebral es un problema que no es solo cosmético. Es peligroso por las posibles consecuencias que se derivan de la imposibilidad de la edad de moverse libremente. No se excluye la inflamación del globo ocular, se desarrolla estrabismo, la visión se deteriora. Los niños a menudo intentan taparse los ojos con las manos, lo que conlleva el riesgo de infección.
Entonces, si la enfermedad se ha manifestado, una visita oportuna al médico y el tratamiento corregirán la situación.
Tratamiento de ptosis
Debe entenderse: si se diagnostica ptosis, qué es una enfermedad en la que se prescribe tratamiento según su tipo y origen. Si aparece a una edad más avanzada, se necesita un abordaje integrado y, si es necesario, se involucra a un neuropatólogo.
La enfermedad en sí rara vez se cura, por lo que es importante comenzar a eliminarla lo antes posible, y generalmente se recomienda la cirugía: la ptosis se elimina con la corrección quirúrgica del párpado.
La mayor parte se basa en tensar o fortalecer el músculo del párpado que lo levanta. La operación es realizada por cirujanos oftálmicos, combinándose con la blefaroplastia. Generalmente se utiliza anestesia local en adultos y anestesia general en niños. La duración del procedimiento varía de 30 minutos a una hora, pero a veces puede durar hasta 2 horas. Depende de la complejidad del problema, el nivel de caída del párpado.
La operación está disponible a cualquier edad, por lo que, en caso de patología congénita, se recomienda que los niños la realicen lo antes posible. Pero hasta los 3 años está contraindicado, ya que en este momentola incisión de los ojos está establecida y los párpados están en etapa de formación. Para prevenir el estrabismo y la ambliopía, como medida temporal, se recomienda pegar un apósito adhesivo en el párpado durante el día hasta que se realice la operación.
La ptosis del párpado superior muchas veces no deja secuelas visibles si todo se hizo bien y el cirujano está altamente calificado.
Al realizar la corrección de párpados, debe tener en cuenta las posibles consecuencias y complicaciones postoperatorias. Durante varios días después de la operación, los párpados pueden doler y perder su movilidad, dolor en los ojos, sequedad e incapacidad para cerrar los párpados. Estos síntomas tardarán unos días en desaparecer. Pero a veces puede aparecer asimetría de los párpados, su inflamación y heridas sangrantes.
Ptosis facial: ¿qué es?
Con la edad, la calidad de las fibras de colágeno cambia, su cantidad disminuye, los músculos que sostienen el óvalo de la cara se debilitan, como resultado, sus contornos, bajo la influencia de la gravedad, se hunden, como si nadaran. Estos cambios se denominan ptosis gravitacional.
Primero, los pliegues nasolabiales se profundizan, las comisuras de la boca y las cejas se caen. Con el tiempo, la nariz y las orejas incluso caen, la parte inferior de la cara se vuelve más pesada y se hunde. Aparece un segundo mentón, se forman pliegues en el cuello. En este caso, se realiza un diagnóstico de ptosis facial.
Tratamiento de la ptosis gravitacional
Por supuesto, nadie ha logrado todavía evitar la vejez, sino reducir por completo sus manifestaciones en humanosautoridades. Para evitar el diagnóstico de "ptosis facial", una mujer debe tomar medidas que puedan combatir el envejecimiento a partir de los 35 años, y en ocasiones incluso antes, solo ante los primeros signos de cambios. Es necesario dirigir todos los esfuerzos para aumentar y mantener el tono de los músculos de la cara.
La ciencia cosmética tiene en su arsenal muchas herramientas que ayudan a fortalecer los músculos faciales y rejuvenecer la piel. Estos también son procedimientos fisioterapéuticos, que incluyen masaje regular y fibrovascular, electroterapia y exposición a ultrasonidos.
Una herramienta adicional es la aplicación del curso de los procedimientos de pelado.
En la ptosis facial, la activación de las capas superiores de la piel es insuficiente: es necesario actuar sobre las estructuras más profundas del sistema músculo-aponeurótico que sostiene el marco de la cara. En este caso, la gimnasia es efectiva y contiene un conjunto de ejercicios que afectan esta área en particular.
Si se han intentado todos los medios posibles, pero no se ha logrado el efecto deseado y la ptosis facial no retrocede, entonces puede probar la terapia botulínica: tiene como objetivo distribuir la tensión muscular hacia la parte superior de la cara.
En caso de exceso de colgajo de piel, también se utilizan inyecciones de ácido hialurónico, hidroxiapatita de potasio: inyectadas a lo largo del contorno de la cara, aumentan significativamente la elasticidad y la turgencia de la piel.
El contorno, la fototermólisis y el fotorrejuvenecimiento se utilizan en el tratamiento de la ptosis gravitacional. Pero estos procedimientos no siempre son efectivos, por lo que la prevención es la forma más efectiva de combatir esta deficiencia.
Después de familiarizarse con un fenómeno como la ptosis (qué es y sus posibles consecuencias), siempre debe recordar el tratamiento oportuno y la prevención de enfermedades, para poder evitar posibles problemas en el futuro.
