En el artículo consideraremos la parafasia literal en la afasia. ¿Qué significan estas desviaciones?
La parafasia es una característica de la afasia (pérdida del habla), cuyos síntomas característicos son violaciones de la pronunciación, sustitución de sílabas, letras y palabras correctas por otras incorrectas. El paciente al mismo tiempo reemplaza las palabras correctas en la composición de la oración con algo completamente antinatural e incomprensible en un uso particular y en una situación determinada. Además, con esta patología, hay una aceleración significativa del habla, lo que contribuye a dificultades significativas para comprender la conversación.
Muchas personas se preguntan si se trata de parafasias literales y verbales.
Aspecto neurológico de la enfermedad
La aparición de parafasia literal puede deberse a una variedad de causas neurológicas y puede observarse en personas de todas las edades. Las razones para el desarrollo de tal trastorno en pacientes adultos incluyen una variedad de lesiones de la corteza cerebral:
- trastornos cerebralescirculación;
- lesiones;
- patologías infecciosas que afectan al cerebro;
- una consecuencia de la tromboembolia;
- quistes y otras neoplasias del cerebro;
- rotura de aneurisma.
En la infancia, a los factores anteriores se debe sumar el daño en el centro del habla del cerebro, que puede ocurrir como resultado de:
- daño materno durante el embarazo;
- hipoxia fetal;
- aborto espontáneo;
- asfixia del recién nacido;
- lesiones de nacimiento;
- infección intrauterina;
- enfermedades somáticas de la madre en la etapa de gestación.
En el corazón de la parafasia literal se encuentran las violaciones de los requisitos previos neuropsicológicos o neurofisiológicos; esto puede ser un trastorno de la praxis, la audición fonémica, el aparato articulatorio, que, a su vez, conduce a problemas del habla, percepción, escritura, lectura, contando.
Otros tipos de parafasia
Solo hay tres tipos principales de parafasia literal, pero no hay una línea clara entre ellos, ya que las formas se pueden combinar entre sí. Así, la forma literal de patología está estrechamente relacionada con sus tipos: verbal y espejo. Las parafasias verbales son fenómenos en los que una palabra del habla es sustituida por otra, y estas palabras se encuentran en el mismo campo asociativo. Por ejemplo, en lugar de la palabra "codo", dicen "rodilla", "silla" - "mesa", etc.
Similaresel fenómeno se observa a menudo en la afasia acústico-mnéstica y se distingue por la capacidad de reproducir palabras y la incapacidad de repetir tres o cuatro palabras a la vez, relacionadas en significado. En tales pacientes, puede haber un aumento en la actividad del habla, o viceversa, puede aparecer su inhibición. Las dificultades causadas por la confusión semántica de las palabras, la incomprensión parcial o total de su significado contribuyen al uso repetido de parafasias: sustitución de letras en palabras, palabras en una oración, combinación de varias palabras (ejemplo: "cuchillo" - cuchillo y tenedor). También pueden aparecer uso incorrecto de pronombres, cambio de sustantivos en número y género, flexiones de verbos.
La parafasia literal se manifiesta en la forma de sustituir un sonido o letra de una palabra por otra. Hay un fenómeno similar tanto en la escritura como en el habla oral. Dependiendo del grado y área de la lesión, el estado patológico puede adquirir diferentes características. Así, en el caso de la afasia sensorial, los sonidos se reemplazan por otros fonémicamente cercanos ("b" a "p", "s" a "h"). En el caso de la afasia motora, los sonidos se reemplazan por otros similares ("l" a "n", "m" a "b").
Un paciente con tal enfermedad no solo puede confundir los sonidos, sino también reorganizar las letras en una palabra. A menudo le resulta difícil construir una oración cuando necesita buscar las palabras adecuadas. Por lo tanto, el discurso en sí se ralentiza, mientras que los fragmentos de frases, las repeticiones de palabras son característicos. Al escribir, también hay desviaciones significativas: se violan su corrección y los movimientos de las manos. Ejemplo - voz - oído, holos, gols, etc.
Parafasia que ocurre enen el contexto de alalia (habla profunda e informe debido al daño en la corteza cerebral) se caracteriza por la pérdida del habla previamente presente, además, hay daño en los centros del cerebro responsables del habla durante el desarrollo fetal.
La parafasia del espejo se caracteriza por el hecho de que el paciente pronuncia correctamente el final y el principio de la palabra, y su parte media, de derecha a izquierda. Es característico que las personas que tienen una enfermedad de este tipo lean muy rápidamente las palabras escritas en un espejo y las lean correctamente. En ciertos casos, la palabra se lee como si estuviera dividida en varias partes, donde la última y la primera parte se pronuncian correctamente, y la parte media no solo se refleja, sino que también se duplica.
Ejemplos
Al considerar los tipos de parafasia literal en logopedia, se pueden observar las siguientes desviaciones:
- Si la palabra suena "torre", entonces en la forma verbal de parafasia una persona designará esta palabra como "veloz", "pájaro carpintero", "cuervo".
- En forma literal: "doctor", "buena suerte", "grak", "grap".
- Con un espejo - "garach", "garch".
Corrección y restauración de las funciones del habla
El tratamiento de cualquier forma de parafasia, incluida la literal, así como cualquier tipo de afasia, es el uso de la neurorrehabilitación (compensación y restauración de las funciones mentales superiores, en particular el habla). El sistema de medidas terapéuticas suele incluir:
- fisioterapia;
- terapia ocupacional;
- drogastratamiento;
- psicoterapia;
- clases de rehabilitación en logopedia;
- métodos de adaptación psicológica y social.
Escaneo especial
Actualmente, los especialistas médicos prescriben un escaneo especial a pacientes con parafasia literal, de acuerdo con los resultados informativos de los cuales es posible determinar con precisión las áreas de daño cerebral y su grado, y luego proceder al tratamiento adecuado, durante que no solo se eliminan las causas de su aparición, sino que también se hace posible prevenir un mayor desarrollo del proceso patológico.
La restauración del habla hoy en día la lleva a cabo un neuropsicólogo o un logopeda-afasiólogo. Las clases más eficaces muestran el uso de fármacos nootrópicos:
- "Fenotropilo";
- Neotropil;
- "Encephabol";
- Cerebrolisina.
Enseñar a los miembros de la familia
Sin embargo, la corrección de la parafasia literal tampoco termina ahí: todos los miembros de la familia del paciente deben someterse a una formación especial por parte de un fonoaudiólogo-afasiólogo, recibir algunas instrucciones sobre las características del tratamiento y la rehabilitación del paciente. Por lo tanto, solo las medidas integrales pueden contribuir a resultados positivos significativos. El tiempo de la terapia puede retrasarse significativamente en el tiempo, a veces incluso hasta cinco años, sin embargo, a pesar de los métodos modernos, las técnicas de tratamiento, ningún especialista puede garantizar un resultado del 100%. Inclusola tecnología de punta en ciertos casos no puede devolver el estado ideal del habla.
Conclusión
Así, un fenómeno bastante común, literal y otros tipos de parafasia, cuando una persona cambia letras en palabras, las usa incorrectamente de acuerdo con su significado, es una señal para consultar a un médico calificado que, después de un diagnóstico especial, puede determinar un factor específico lesiones de la corteza cerebral y prescribir terapia y rehabilitación. Esto es especialmente importante en la niñez, cuando algunas partes del cerebro todavía se están formando.