Los medicamentos para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro se recetan al paciente solo si tiene anemia o si es necesario para prevenir la aparición de esta afección. En los adultos, los síntomas de la anemia aparecen si tienen una dieta inadecuada, durante el embarazo y la lactancia. Muy a menudo, en tales casos, los médicos recetan medicamentos hechos a base de sales de hierro o hidróxido de hierro. Dichos medicamentos pueden compensar la deficiencia de hierro en el cuerpo.
Los medicamentos para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro se analizan con más detalle a continuación.
Causas de la anemia en adultos y niños
La anemia por deficiencia de hierro se desarrolla por varias razones:
- La causa más común de anemia es el sangrado crónico. La anemia puede ser el resultado de un sangrado en el tracto gastrointestinal si el paciente sufre de una úlcera,tiene un tumor, sufre de hemorroides, diverticulosis intestinal, gastritis erosiva. La anemia en las mujeres se observa con endometriosis como resultado de una menstruación abundante, con sangrado uterino, con mioma uterino. La anemia también puede ocurrir en el contexto de hemorragia nasal o pulmonar, pielonefritis, enfermedades tumorales de la vejiga y los riñones, urolitiasis.
- Forma crónica de enfermedades inflamatorias. Si un foco de inflamación crónica está presente en el cuerpo del paciente, se observa el proceso de deposición de hierro. Como resultado, se desarrolla su deficiencia oculta. En tales condiciones, el hierro se encuentra en el depósito y no está disponible para la formación de hemoglobina.
- Caracterizado por una mayor necesidad de este oligoelemento durante el embarazo, en particular a partir del segundo trimestre, así como durante la lactancia. Una alta necesidad de hierro ocurre con un esfuerzo físico excesivo, durante el crecimiento intensivo en niños, con deportes activos.
- Deterioro de la digestibilidad del hierro. Una condición similar ocurre en el contexto de algunas patologías. Por ejemplo, con síndrome de malabsorción, enteritis crónica, amiloidosis intestinal, si se realizó una resección del intestino delgado.
- Dieta incorrecta. Comer alimentos bajos en hierro aumenta la posibilidad de desarrollar anemia. Muy a menudo, esta causa de anemia ocurre en recién nacidos y niños pequeños. La deficiencia de hierro también es común en los vegetarianos.
Es importante tener en cuenta que no se pueden absorber más de 2 mg de hierro en los intestinos por día, independientemente de cuánto sea.encontrado en los alimentos.
Durante el día, un hombre adulto pierde un promedio de 1 mg de hierro junto con el epitelio y el cabello. Una mujer pierde aproximadamente 1,5 mg de hierro durante su menstruación, siempre que sea normal.
Por lo tanto, con una nutrición adecuada en los hombres, no más de 1 mg de hierro ingresa al depósito, en las mujeres: 0,5 mg. Con una dieta desequilibrada o en presencia de una enfermedad inflamatoria crónica, el hierro se consume por completo en el organismo. Una situación similar ocurre si una mujer tiene una menstruación abundante. Si no hay hierro en el depósito, puede desarrollarse anemia bajo la influencia de factores provocadores.
Cuando se detecta anemia por deficiencia de hierro, la causa exacta de la afección debe identificarse mediante investigaciones clínicas. Una vez que se ha detenido el sangrado y se ha identificado la inflamación, se deben iniciar medicamentos orales para tratar la anemia por deficiencia de hierro en mujeres, hombres y niños para normalizar los niveles de hemoglobina.
Entonces el médico recomienda tomar una dosis terapéutica del medicamento durante varios meses para reponer el suministro. Si el paciente tiene poca tolerancia a estos medicamentos, tome la mitad de la dosis recomendada.
Se recomienda a las mujeres en edad fértil que tomen cualquier suplemento de hierro todos los meses para la prevención. El curso de admisión en este caso dura 7 días y se deben tomar aproximadamente 200 mg de hierro puro por día. Junto con esto, puedes usarcomplejos vitamínicos saturados de este oligoelemento.
¿Cuáles son los medicamentos para tratar la anemia ferropénica?
Clasificación
Para eliminar la anemia, los expertos prescriben suplementos de hierro. La selección del medicamento se lleva a cabo teniendo en cuenta la edad del paciente, las pruebas de laboratorio, la tolerancia a los microelementos. También se tiene en cuenta el costo de los medicamentos, porque no todos los pacientes tienen las mismas capacidades económicas. Entre otras cosas, el médico suele tener experiencia en mostrar qué medicamentos son los mejores.
Para calcular correctamente la dosis del medicamento, es importante considerar qué tipo de hierro se encuentra en su composición: divalente o trivalente.
Si es necesario, se puede recetar el medicamento en ampollas. Se administra por vía intravenosa o intramuscular. El uso de esta forma de medicamentos solo es posible si está indicado. De lo contrario, el riesgo de desarrollar reacciones alérgicas es alto.
En ningún caso debe elegir medicamentos para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en farmacología, y más aún, llevar a cabo una terapia no autorizada. Solo un médico puede elegir una dosis que sea adecuada para un paciente en particular, y también puede evaluar la efectividad de un medicamento en particular en la dinámica. Es importante recordar que una sobredosis de hierro provoca una intoxicación grave del organismo.
Los medicamentos para el tratamiento de la anemia ferropénica en mujeres embarazadas deben prescribirse con extrema precaución y su uso debese lleva a cabo bajo la estrecha supervisión de un especialista. Los preparados de hierro pueden administrarse por vía parenteral a un paciente anémico en los siguientes casos:
- El paciente tiene intolerancia a los preparados orales de hierro.
- La anemia por deficiencia de hierro es grave.
- Es necesario saturar el cuerpo con hierro en poco tiempo, por ejemplo, antes de una cirugía de hemorroides o fibromas.
- Durante el período de exacerbación de la úlcera péptica, si se observan síntomas de pancreatitis crónica, enteritis, enfermedad celíaca, colitis ulcerosa. Estas enfermedades inhiben la absorción de hierro, por lo que es importante tomar suplementos de hierro.
- En caso de operaciones quirúrgicas en el tracto gastrointestinal, con resección extensa del intestino, o en caso de extirpación de parte del estómago.
Actualmente, el mercado farmacéutico está saturado de preparados de hierro, existen muchos medicamentos similares entre sí que tienen efectos similares y difieren en costo. Echemos un vistazo más de cerca a los medicamentos para tratar los síntomas de la anemia por deficiencia de hierro.
Actiferina
Como parte de la droga "Aktiferin" es sulfato ferroso (sales de hierro). Producido por el fabricante "Aktiferin" en forma de cápsulas (el precio de un paquete fluctúa al nivel de 280 rublos), una solución para administración intravenosa (el costo comienza en 320 rublos por paquete) y jarabe (el costo es de 250 rublos). Los análogos de este medicamento incluyen "Ferrogradumet", "Heferol", "Ferrlecit", "Ferronal","Tardiferon", "Hemofer", "Tótem". El costo de los análogos es diferente: de 100 a 550 rublos.
Los preparados de hierro para el tratamiento de la anemia ferropénica se pueden comprar en cualquier farmacia.
Hemoayudante
Hemohelper contiene sales ferrosas y ácido ascórbico. El fabricante produce el medicamento en forma de cápsulas (cuyo costo es de aproximadamente 600 rublos) y en forma de barras para niños con diferentes gustos (el costo comienza a partir de 300 rublos). Los análogos de este medicamento incluyen "Sorbifer Durules" y "Ferroplex", cuyo costo es de 300 rublos.
La lista de suplementos de hierro para tratar la anemia ferropénica no termina ahí.
Ferlatum
Esta preparación contiene hierro férrico en forma de proteína succinato. "Ferlatum" está en forma de una solución que debe tomarse por vía oral. El paquete contiene 20 viales, cada uno con 15 mg de medicamento. El costo promedio de un medicamento es de 900 rublos. Además, existe la droga "Ferlatum Fall", que contiene ácido fólico y hierro férrico. Su costo es de unos 700 rublos.
Existen otros medicamentos para tratar los síntomas de la anemia ferropénica.
M altofer
"M altofer" es un complejo de polim altosa que contiene hierro férrico. El medicamento está disponible en forma de ampollas, tabletas, solución, gotas. El costo de este medicamento es de 250 rublos. El análogo es la droga "Ferrum Lek" en forma de solución.para inyecciones, tabletas masticables, jarabe. Además, "Ferry", "Monofer" se pueden atribuir a análogos. Estos son los medicamentos más modernos para el tratamiento de la anemia ferropénica.
Los complejos de sacarosa para inyecciones incluyen Venofer (precio desde 2700 rublos), Likferr (precio desde 2500 rublos), Argeferr (precio desde 4500 rublos). Para complejos de dextrano - "Dextrafer" y "Cosmofer" (costo promedio - 2700 rublos).
Es difícil determinar qué medicamento es más efectivo para tratar la anemia por deficiencia de hierro.
Fénules
Este medicamento es un complejo que incluye vitaminas C, B, PP y sulfato ferroso. "Fenyuls" se usa para la prevención y el tratamiento de la deficiencia de hierro, con hipovitaminosis del grupo B. "Fenyuls" no se usa para niños, pero puede usarse, si es necesario, durante el embarazo. Un paquete del medicamento contiene 10 cápsulas, el costo promedio de un paquete es de 200 rublos.
Los medicamentos para el tratamiento de la anemia ferropénica en niños deben seleccionarse con mucho cuidado.
Hematógeno
Si es necesario tomar suplementos de hierro en niños, el médico puede recomendar "Hematógeno". Se produce a partir de sangre de ganado vacuno, la cual es previamente desfibrada y purificada, además de componentes auxiliares que le permiten agregar sabor. "Hematógeno" contiene hierro ferroso, nutrientes, así como un complejo de macroelementos y microelementos. Este medicamento se puede utilizar en niños a partir de los 3 años.
Si es necesario tratar la deficiencia de hierro en niños menores de un año,consumir drogas en forma de gotas.
Sales ferrosas
Las sales ferrosas incluyen compuestos como fumarato, sulfato, cloruro y gluconato ferroso. Los síntomas de anemia cuando el paciente toma hierro ferroso se debilitan gradualmente y luego desaparecen por completo. Desaparecen los casos de desmayo, debilidad, mareos y taquicardia. Los parámetros de laboratorio también se normalizan en el estudio de la sangre. El medicamento "Aktiferin" contiene, además de hierro ferroso, alfa-aminoácido serina, que promueve la absorción de hierro. Como resultado, es posible reducir la dosis del medicamento tomado, respectivamente, se reduce la toxicidad durante la terapia.
Los preparados que contienen estas dos sustancias a la vez son muy eficaces, ya que el ácido ascórbico mejora significativamente la absorción del hierro.
¿Qué otros medicamentos se usan para tratar la anemia ferropénica en adultos?
Succinilato de proteína de hierro
Contiene hierro trivalente y una proteína portadora semisintética. Cuando el portador se disuelve en el duodeno, se libera hierro. Al mismo tiempo, la absorción mejora significativamente y la mucosa gástrica está protegida de los efectos negativos.
La proteína Ferlatum pertenece a los preparados a base de succinilato. Disponible como solución, debe tomarse por vía oral.
Hidróxido férrico
Estos medicamentos incluyen complejos de polim altosa, dextrano y sacarosa.
Polym altosalos complejos conservan su estabilidad en el tracto digestivo. En consecuencia, la absorción a través de la membrana mucosa lleva mucho más tiempo en comparación con el hierro ferroso. En estructura, es lo más similar posible a la ferritina, por lo tanto, es casi imposible envenenar el cuerpo cuando se usan tales drogas, a diferencia de las sales ferrosas. Los complejos no tienen efecto prooxidante, no se excretan a través de los riñones después de la administración intravenosa o intramuscular.
Los complejos de polim altosa, según los expertos, tienen una serie de ventajas:
- Baja toxicidad, por lo que es seguro tomarlos. Incluso con un exceso significativo de la dosis por parte del paciente, no se observa intoxicación.
- Altamente efectivo, bien tolerado, no interactúa con los alimentos. Como resultado, hay muchos menos efectos secundarios en comparación con las sales de hierro.
- Cuando se toma por vía oral, el complejo no interactúa con los alimentos. Por lo tanto, el régimen de ingesta no depende de las comidas o la dieta. El medicamento se puede agregar a las bebidas para mayor comodidad.
- La terapia a largo plazo con preparados de hidróxido férrico no mancha el esm alte dental, como sí ocurre con las sales de hierro.
Los medicamentos para el tratamiento de la anemia ferropénica en niños deben ser recetados por un médico, y solo si están indicados.
Complejos vitamínicos con hierro
Muy a menudo, tanto a adultos como a niños se les recetan complejos vitamínicos que contienen hierro. El propósito de la recepción depende del estado general del cuerpo humano. vitaminas con hierropor ejemplo, se pueden utilizar como un medio para prevenir la deficiencia de micronutrientes en las mujeres, ya que a menudo experimentan pérdida de sangre.
Si a una mujer se le diagnostica esta patología, el médico puede recomendarle tomar nuevos medicamentos en el tratamiento de la anemia ferropénica como Sorbifer Durules, también enriquecido con ácido ascórbico, y Tardiferon. A las mujeres embarazadas a menudo se les recetan "Fenules" y "Gestalis".
Contraindicaciones para tomar
Medicamentos ricos en hierro no recomendados para pacientes:
- Con diferentes tipos de leucemia.
- Sufre de anemia aplásica y hemolítica.
- Con dolencias crónicas del hígado y los riñones.
- Tomar antiácidos, suplementos de calcio y tetraciclinas.
- Personas que consumen muchos alimentos que contienen cafeína, fibra y calcio.
La lista de medicamentos para el tratamiento de la anemia ferropénica se actualiza constantemente. Pero debe tener en cuenta los efectos secundarios.
Efectos secundarios al tomar
Los preparados orales de hierro pueden provocar una reacción gastrointestinal en forma de estreñimiento, flatulencia, pérdida de apetito, dolor abdominal, vómitos, diarrea, náuseas. Además, el costo del medicamento no afecta en absoluto la probabilidad de desarrollar manifestaciones indeseables; absolutamente todos los medicamentos con hierro ferroso causan reacciones negativas similares. Es importante tener en cuenta este hecho al prescribir medicamentos a niños y mujeres embarazadas.
Más fácillos pacientes toleran el uso de hidróxido de hierro polim altozado. La probabilidad de efectos secundarios en este caso se reduce a la mitad.
Además de las reacciones del tracto gastrointestinal, pueden desarrollarse reacciones alérgicas: picazón y sarpullido.
El hierro que no es absorbido por el cuerpo se excreta en las heces, por lo que es normal que se oscurezca.
Cuando se utilizan preparaciones de hierro destinadas a la administración intravenosa o intramuscular, se pueden observar mareos, debilidad general del paciente, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, músculos y espalda. Puede haber un sabor metálico en la boca. No se excluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal, taquicardia, enrojecimiento facial e hipotensión. En el lugar de la inyección, se puede observar enrojecimiento y una ligera hinchazón de los tejidos. También se han observado casos raros de fiebre, desarrollo de linfadenopatía, desarrollo de shock anafiláctico.
Sobredosis de hierro
Una sobredosis de preparados de hierro se manifiesta de la misma manera que los efectos secundarios. Además, puede haber signos de hiperventilación. Si se detectan síntomas de sobredosis, el paciente debe realizar un lavado gástrico, provocar el vómito, beber un huevo crudo y leche. Posteriormente, es necesario realizar una terapia sintomática.
Si se produce una sobredosis con inyección intravenosa o intramuscular, puede producirse una sobrecarga aguda de hierro.
Es importante recordar que la cita, la elección del medicamento que contiene hierro, la dosificación debendesigne solo al médico tratante, quien tendrá en cuenta la causa del desarrollo de la anemia, las características del cuerpo del paciente, su susceptibilidad a un medicamento en particular, el modo y la racionalidad de su dieta.
Si los síntomas de la anemia no desaparecen con suplementos de hierro, se deben considerar los siguientes hechos:
- Es posible que el paciente no haya tomado la píldora o no haya seguido la dosis recomendada.
- El paciente puede tener malabsorción de hierro.
- La anemia puede tener una etimología diferente.
Revisamos la clasificación de los medicamentos para el tratamiento de la anemia ferropénica.
