Hipotiroidismo e hipertiroidismo: características del curso, causas y tratamiento

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Hipotiroidismo e hipertiroidismo: características del curso, causas y tratamiento
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Anonim

El hipotiroidismo y el hipertiroidismo son las patologías más comunes de la glándula tiroides. Según las estadísticas, las mujeres mayores de 30 años son más propensas a padecer estas afecciones. En las primeras etapas, la enfermedad se puede tratar con éxito, mientras que el diagnóstico tardío puede provocar complicaciones graves. Es importante poder distinguir entre hipotiroidismo e hipertiroidismo. Las características del curso se caracterizan por un cuadro clínico vívido, sabiendo que puede detectar la enfermedad a tiempo y mantener su salud.

Anatomía

La glándula tiroides se encuentra al nivel del cartílago tiroides en la parte anterior del cuello. La tráquea, la laringe, las arterias carótidas y los nervios están muy cerca de él. La glándula tiroides consta de los lóbulos izquierdo y derecho, que pueden extenderse hasta el sexto cartílago de la tráquea. También hay un istmo que conecta las acciones. Se encuentra a nivel del tercer cartílago de la tráquea. El suministro de sangre se lleva a cabo a través de las arterias tiroideas superior e inferior. Penetrando en el estroma del órgano, se dividen en numerosas ramas, nutriendo cada célula. En su superficie posterior hay otra glándula, la paratiroides. Por eso, durante las operaciones de remoción, son extremadamente cuidadosos para separarlos. Después de todo, la eliminación de tales estacionesla hormona paratiroidea puede provocar la muerte de una persona.

¿Cuál es la diferencia entre hipotiroidismo e hipertiroidismo? La comparación de la ubicación de la glándula tiroides en estas condiciones es inútil: tanto en el primer como en el segundo caso, aumentará.

hipotiroidismo e hipertiroidismo
hipotiroidismo e hipertiroidismo

Función tiroidea

El principal caballo de batalla y unidad estructural de la glándula tiroides es el tirocito. Es esta célula la que captura los iones de yodo cargados negativamente de la sangre y, con la ayuda de una enzima especial, forma una proteína: la tiroglobulina. Y él, a su vez, interviene en la síntesis de dos hormonas principales: la triyodotironina y la tiroxina, que posteriormente son liberadas a la sangre.

Los objetivos de su acción son absolutamente todas las células de nuestro cuerpo. La triyodotironina y la tiroxina están involucradas en la regulación del metabolismo del cuerpo, promueven el desarrollo muscular y la construcción de proteínas, y son responsables del metabolismo de las vitaminas A y B12.

Además de los tirocitos, la glándula tiroides contiene dos tipos más de células. Algunos producen calcitonina, mientras que los segundos sirven como una especie de reserva para reemplazar a los trabajadores perdidos que producen dos hormonas principales. Hipotiroidismo e hipertiroidismo, sus síntomas dependen no solo de la cantidad de tiroxina y triyodotironina en la sangre, sino también de la presencia de receptores específicos en los tejidos para ellos.

comparación de hipotiroidismo e hipertiroidismo
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Principio de retroalimentación

En el cuerpo humano está el rey de todas las glándulas endocrinas: la glándula pituitaria. Es él quien, con la ayuda de sus hormonas, controla el trabajo de las glándulas suprarrenales, los ovarios y la glándula tiroides.

Perotambién se controla la función de la glándula pituitaria. El hipotálamo, con la ayuda de sus hormonas liberinas y estatinas, puede inhibir o activar la secreción de la hipófisis. Este último, a su vez, secreta la hormona estimulante de la tiroides, que estimula la glándula tiroides.

En el caso de una disminución en el contenido de tiroxina y triyodotironina en la sangre, se envía una señal a la glándula pituitaria y se activa la síntesis de tirotropina. Aumenta la actividad de la glándula tiroides y el nivel de hormonas vuelve a su norma original. Si el nivel de tiroxina y triyodotironina aumenta en la sangre, el hipotálamo secreta estatinas, que inhiben la secreción de la glándula pituitaria. La hormona estimulante de la tiroides no se secreta y la glándula tiroides deja de secretar hormonas. Así, el nivel de tiroxina y triyodotironina vuelve al original.

El hipotiroidismo y el hipertiroidismo de la glándula tiroides son afecciones en las que las alteraciones hormonales resultantes invierten el principio de retroalimentación contra el cuerpo humano.

Hipertiroidismo: definición, formas y primeros síntomas

Hipotiroidismo e hipertiroidismo. Las diferencias entre estos síndromes ayudarán a diagnosticar rápidamente la patología. Primero se debe considerar las funciones excesivas de la tiroxina y la triyodotironina. El hipertiroidismo es una condición del cuerpo asociada con un exceso de hormonas tiroideas. Esta enfermedad puede ser primaria en la patología de la glándula tiroides, secundaria, en violación de la glándula pituitaria, y terciaria, en caso de falla del hipotálamo.

Hay tres formas de hipertiroidismo: asintomático, manifiesto y complicado. Primera formacaracterizado por manifestaciones borrosas de la enfermedad, y el diagnóstico solo puede hacerse mediante estudios de laboratorio e instrumentales. La forma manifiesta se distingue por síntomas clínicos brillantes. El hipertiroidismo se considera complicado cuando se adjuntan trastornos patológicos de otros órganos y sistemas. Por ejemplo: aparición de arritmia, aparición de edema.

El primer síntoma a tener en cuenta es una pérdida de peso drástica. Los pacientes también tienen parpadeo raro, aumento del ritmo cardíaco, ojos s altones, sudoración, sed constante y episodios de comer en exceso. El insomnio y la irritabilidad se convierten en compañeros constantes. Las mujeres experimentan irregularidades menstruales.

el hipotiroidismo puede convertirse en hipertiroidismo
el hipotiroidismo puede convertirse en hipertiroidismo

Hipotiroidismo: primeros síntomas

El hipotiroidismo es una condición del cuerpo asociada con la f alta de hormonas tiroideas. Esta enfermedad también puede ser primaria, secundaria y terciaria. Según los síntomas clínicos, también se divide en formas subclínicas, manifiestas y complicadas. Los pacientes notaron una disminución en el estado de ánimo, fatiga, somnolencia, aumento de peso. Piel seca, cabello quebradizo, estreñimiento, latidos cardíacos lentos, presión arterial baja: todo esto debería llevar a la idea de hipotiroidismo y convertirse en un motivo para una visita temprana al médico. ¿Cuál es la diferencia entre hipotiroidismo e hipertiroidismo?

Diferencias

Manifestaciones clínicas de hipotiroidismo e hipertiroidismo, sus síntomas son polos opuestos. No es difícil distinguirlos en el diagnóstico, con la excepción deformas subclínicas, que solo se pueden identificar con la ayuda de textos de laboratorio. Para el diagnóstico se utiliza la determinación del nivel de tiroxina libre, triyodotironina y hormona estimulante de la tiroides.

Hipotiroidismo, hipertiroidismo: tabla de síntomas

Firma Hipotiroidismo Hipertiroidismo
Peso corporal Creciente Decreciente
Piel y cabello Piel seca, cabello quebradizo Piel húmeda, sudoración, cabello graso
Esfera emocional Apatía y depresión Excitabilidad, hiperactividad
Sistema nervioso Reducir todos los reflejos Aumentar todos los reflejos
Sistema cardiovascular Frecuencia cardíaca lenta, presión arterial baja Aumento del ritmo cardíaco, aumento de la presión arterial
Sistema digestivo Estreñimiento Diarrea, vómitos

Tratamiento del hipertiroidismo

La terapia de la tirotoxicosis es un proceso complejo y de múltiples componentes que requiere un enfoque escrupuloso y un control cuidadoso. Analicemos sus principios básicos. En pacientes con hipertiroidismo, el metabolismo energético está aumentado, lo que significa queconsumen proteínas, grasas y carbohidratos en mayor cantidad, lo que conduce a la pérdida de peso. Por eso es necesario ajustar la dieta. La primera tarea será aumentar el contenido calórico total de la dieta diaria. Debe mantenerlo en el nivel de 3500 kilocalorías. Más productos lácteos, frutas frescas, verduras y carnes magras. El café, las especias, el té fuerte, los champiñones y los alimentos ricos en grasas deben excluirse de la dieta. El tratamiento farmacológico del hipertiroidismo depende de la edad del paciente y de la presencia de enfermedades o complicaciones concomitantes. Los fármacos antitiroideos actúan sobre las células tiroideas y bloquean la síntesis de tiroxina y triyodotironina.

La efectividad de dicha terapia es bastante alta y asciende al 50%. Es necesario tomar medicamentos durante aproximadamente 8 semanas hasta que los signos de hipertiroidismo desaparezcan por completo. Esta terapia es adecuada para pacientes menores de 50 años sin comorbilidades. El tratamiento con yodo radiactivo se utiliza en pacientes mayores de 50 años con enfermedad avanzada y degeneración nodular de la glándula tiroides.

Esta terapia conduce a la destrucción de los tirocitos y los síntomas desaparecen. El tratamiento con yodo radiactivo está estrictamente contraindicado en pacientes embarazadas, lactantes y menores de 20 años. Si la terapia con medicamentos no funciona, recurren al tratamiento quirúrgico, que consiste en la extirpación radical de la glándula tiroides. Este método también se utiliza para un proceso no especificado o sospecha de cáncer.

tabla de hipotiroidismo hipertiroidismo
tabla de hipotiroidismo hipertiroidismo

Prevención del hipertiroidismo

Considerandonumerosas razones para el desarrollo de esta condición, es difícil prevenir esta enfermedad. Pero si sigue los principios generales, puede reducir la probabilidad de hipertiroidismo o detectarlo en las primeras etapas. Se recomienda someterse a un examen de ultrasonido de la glándula tiroides una vez cada seis meses y donar sangre para hormonas. También te será útil para controlar tu fondo emocional, añade más frutas y verduras a tu dieta.

Tratamiento del hipotiroidismo

La terapia médica y la dieta están diseñadas para eliminar el hipotiroidismo. Coma alimentos de fácil digestión y bajos en calorías. De hecho, con el hipotiroidismo, se alteran las reacciones metabólicas y sufren los procesos oxidativos en los tejidos. Los mariscos deben estar presentes en la dieta. Después de todo, son ricos en yodo. Las verduras crudas y las hierbas frescas también son bienvenidas. El alto contenido de fibra ayudará a mejorar la función intestinal. También se recomienda utilizar café natural. Contiene magnesio y vitaminas B.

Con la terapia con medicamentos para el hipotiroidismo, los pacientes esperan el uso de medicamentos de terapia de reemplazo de por vida. En el tratamiento se utilizan los fármacos L-tiroxina y triyodotironina. Estos son análogos de las hormonas tiroideas humanas naturales. Debe recordarse que estos medicamentos no curan el hipotiroidismo, solo compensan la deficiencia de yodo en el cuerpo. Con la abolición de las drogas, los síntomas del hipotiroidismo definitivamente regresarán. El tratamiento comienza con dosis mínimas. En personas mayores de 50 años, la dosis se reduce a la mitad de la dosis inicial con el tratamiento convencional.

hipotiroidismo hipertiroidismo
hipotiroidismo hipertiroidismo

Prevención del hipotiroidismo

En Rusia se han registrado regiones con un bajo contenido de yodo en el agua. Es en estas áreas donde es común el llamado bocio endémico. Siguiendo principios nutricionales simples, puede protegerse del hipotiroidismo endémico. Es importante incluir alimentos ricos en yodo en su dieta. Estos incluyen: aceite de pescado, algas, kéfir, arándanos, bacalao, pan blanco, plátanos.

hipotiroidismo e hipertiroidismo características del curso
hipotiroidismo e hipertiroidismo características del curso

Transición de un estado a otro

¿El hipotiroidismo puede convertirse en hipertiroidismo? En la práctica médica, se han descrito muchos casos de tal situación. Esto es posible en violación de la terapia con medicamentos en el tratamiento del hipotiroidismo. Exceder la dosis de análogos de la hormona tiroidea puede provocar hipertiroidismo inducido por fármacos. Si el hipotiroidismo se ha convertido en hipertiroidismo, esto es un gran shock para el cuerpo. Esto puede conducir a una violación en la actividad de los sistemas cardiovascular, digestivo y nervioso. Clínicamente, el hipertiroidismo inducido por fármacos no es diferente de la misma condición en la patología de la propia glándula tiroides o de la hipófisis. Por lo tanto, para evitar errores de diagnóstico y daño a los sistemas del cuerpo, es necesario observar estrictamente las dosis terapéuticas de la terapia de reemplazo en el tratamiento del hipotiroidismo.

Hipertiroidismo convertido en hipotiroidismo
Hipertiroidismo convertido en hipotiroidismo

El hipertiroidismo se convirtió en hipotiroidismo

Esta situación puede ocurrir cuando se violan las dosis de los medicamentos en el tratamiento del hipertiroidismo. Esta es una complicación muy rara que ocurre cuando no se controla.tratamiento. Por encima de este caso, es necesario saber exactamente los síntomas. Un fuerte aumento de peso, pérdida de apetito, depresión y disminución de la presión arterial deben alertar tanto al paciente como a su médico tratante. En el caso de que el hipertiroidismo se haya convertido en hipotiroidismo, es necesario ajustar urgentemente el tratamiento farmacológico.

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