Las células sanguíneas son bastante diversas. Cada uno de ellos cumple su función específica, encaminada a preservar y mantener las funciones corporales. Las plaquetas son responsables de proteger el cuerpo de la pérdida de sangre.
Es especialmente importante determinar la cantidad de estas células en los niños, ya que son más susceptibles a las lesiones y la pérdida de sangre con ellas puede afectar el cuerpo mucho más que en un adulto. Entonces, ¿qué son las plaquetas y cuál es la norma para las plaquetas en los niños?
¿Qué son estas células?
Las plaquetas son células que aseguran la integridad de las paredes de los vasos sanguíneos. Se forman a partir de un megacariocito, una célula gigante desprovista de núcleo. La formación de plaquetas (el segundo nombre de las plaquetas) se produce al separarlas de una célula gigante.
Alrededor del 70 por ciento de todas las células formadas circulan en los vasos y el 30 por ciento permanece en el bazo. Allí también se produce la destrucción de estas células.
Las plaquetas no tienen núcleo, por lo que no pueden reproducirse.
Su citoplasma contiene una cierta cantidad de enzimas, así como sustancias que favorecen la formación de coágulos sanguíneos,por lo que estas células llevan a cabo sus funciones.
Las plaquetas no viven mucho - de 7 a 10 días, después de lo cual los macrófagos destruyen las células no utilizadas.
La norma de plaquetas en niños siempre es algo más alta que en adultos. Esto se debe al metabolismo activo del cuerpo del niño. ¿Cuáles son los valores normales para el número de estas células?
Rendimiento normal
¿Cuántas de las células sanguíneas determinadas deben ser las plaquetas? La norma en los niños suele estar dentro de los siguientes límites:
- En los recién nacidos, el recuento de plaquetas suele oscilar entre 100 y 42010⁹ células por litro de sangre.
- A la edad de un año, el número mínimo de plaquetas aumenta ligeramente, hasta 150. El máximo, por el contrario, disminuye a 350.
- Después de un año, el índice de plaquetas de un niño es el mismo que el de un adulto: 180-32010⁹ por litro de sangre.
- A la edad de cinco años, a veces se observa cierto fenómeno: cambio de plaquetas (la norma en niños de 5 años no difiere de los indicadores de adultos, sin embargo, las células se vuelven más activas, por lo que el desarrollo de trombopatías es observado). Este fenómeno se explica por la segunda decusación pediátrica. Debido al predominio de los neutrófilos, los procesos de inflamación pueden desencadenarse con una falsa activación de las plaquetas.
Debe recordarse que con un análisis de sangre de hardware y con un conteo manual, la tasa de plaquetas en la sangre de un niño puede variar un poco. Por lo tanto, con el conteo automático, el máximolos valores normales de las placas son hasta 500 en recién nacidos y hasta 400 en un niño de un año.
Todavía se debe dar preferencia al conteo manual: es menos probable cometer un error y más para hacer un diagnóstico correcto.
¿Cómo se forman?
La formación de plaquetas se produce en la médula ósea. El antepasado de estas células es un megacariocito, una célula gigante. Se encuentra entre las células endoteliales y los fibroblastos. Debido a la influencia de estas células desde el exterior, las partículas del megacariocito se separan (su citoplasma pasa entre las células circundantes y, por lo tanto, se entrelaza).
Emergiendo al torrente sanguíneo, las plaquetas circulan por él hasta llegar a la zona dañada del vaso (es importante la presencia de daño endotelial). Al depositarse allí, las plaquetas desencadenan algunos procesos humorales, como resultado de lo cual se forma un esqueleto fibroso en el sitio de la lesión, sobre el cual se depositan nuevas plaquetas. Así, primero se forma un trombo blanco y luego uno rojo.
Diariamente se produce el proceso de formación de células en la médula ósea, lo que permite mantener su número normal. Cualquier daño a la médula ósea contribuye a una disminución o aumento en el número de placas.
Cambios en el número de celdas
Como saben, todos los indicadores del entorno interno del cuerpo humano cambian bajo la influencia de varias razones. Un aumento en el nivel de plaquetas se llama trombocitosis. Se puede dividir en primaria y secundaria. La trombocitosis primaria se desarrolla como resultado deDaño directo a la médula ósea. La secundaria depende de las comorbilidades.
La reducción del nivel de plaquetas se llama leucopenia. Al igual que la trombocitosis, se divide en primaria y secundaria.
Es necesario entender cómo varían las plaquetas en los niños. La norma (la tabla incluye indicadores normales y desviaciones según la edad) puede cambiar en cualquier dirección y, a veces, considerarse incorrectamente. Por eso es sumamente importante conocer las posibles desviaciones de la norma en los niños para el diagnóstico correcto. la mesa se ve así.
| Indicador | Trombocitopenia | Norma | Trombocitosis |
| primeros 5 días de vida | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
| 10-14 días | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
| 1 año | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
Entonces, ¿por qué cambian los niveles de estas células? Es necesario comprender este problema con más detalle.
Razones de las plaquetas altas
¿Por qué pueden aumentar las plaquetas? La norma en niños puede cambiar por las siguientes razones:
- Enfermedades mieloproliferativas (normalmente lesiones tumorales de la médula ósea con aumento de su actividad funcional). Un aumento en el número de plaquetas ocurre más a menudo conaumento paralelo y otras celdas.
- Enfermedades inflamatorias, generalmente crónicas - enfermedad de las articulaciones reumatoides (artritis juvenil), tuberculosis.
- Sangrado. Hay una sobreproducción funcional de plaquetas para detener la pérdida de sangre.
- Uso de glucocorticoides. Estas hormonas, cuando se usan durante mucho tiempo (por ejemplo, con asma bronquial grave), provocan la interrupción de casi todos los procesos naturales, por lo que puede ocurrir trombocitosis.
También se pueden observar plaquetas por encima de lo normal en un niño como resultado de enfermedades del sistema sanguíneo (por ejemplo, con eritremia).
Reducir las plaquetas
Como se mencionó, el nivel de células de la coagulación puede disminuir. ¿Por qué sucede esto?
Las plaquetas por debajo de lo normal en un niño se observan con mayor frecuencia en enfermedades de la sangre: anemia aplásica y leucemia. El número de células del sistema inmunitario también disminuye.
Enfermedades hereditarias. Estos incluyen el síndrome de Wiskott-Aldrich, Fanconi, histiocitosis. Son estas enfermedades las que conducen al hecho de que los niños tienen plaquetas reducidas. La norma en los niños casi nunca se observa, el nivel de los platos siempre se reduce.
Menstruación. Causan trombopenia en niñas que recientemente han tenido la menarquia. Antes de que el ciclo se normalice, puede haber una disminución significativa en el nivel de células.
Envenenamiento por metales pesados. El envenenamiento por plomo es más común (por ejemplo, conocidoun caso en el que un niño tuvo este envenenamiento como resultado de la evaporación de los vapores del papel tapiz nuevo).
Características en los niños
El recuento de plaquetas generalmente se normaliza al año, pero durante el período neonatal, el sistema sanguíneo del bebé sufre algunos cambios.
Cuando se determinan las plaquetas, la norma en niños menores de un año puede variar un poco. Por ejemplo, durante las primeras cinco horas de vida de un bebé, se observan alrededor de 215 millones de plaquetas en la sangre. Durante los primeros cinco días, este número disminuye, y al final del día 5, su número se detiene en 175 millones. Es en el quinto día que se producen cambios significativos en la sangre: no solo cambia el nivel de plaquetas, sino también los leucocitos (las llamadas "tijeras pediátricas", la intersección de linfocitos y neutrófilos). Aproximadamente a partir del décimo día, el recuento de plaquetas se estabiliza: al menos 100 millones de células (100-42010⁹).
A medida que crecen, su número aumenta ligeramente y llega a ser igual a 180-32010⁹ durante aproximadamente un año.
¿Cómo identificar las plaquetas?
Se utiliza un análisis de sangre para determinar el número de plaquetas. Se puede realizar en cualquier clínica o laboratorio dotado del equipamiento necesario.
Al realizar un análisis, es imprescindible tener en cuenta la edad del niño. Debe recordarse que si se determinan las plaquetas, la norma en niños menores de un año, es decir, su límite inferior, es bastante baja. Solo debe entrar en pánico si el indicador inferior es inferior a 100.
Las indicaciones para la determinación de células son sangrado prolongado opor el contrario, formación excesivamente rápida de coágulos de sangre.
Como se mencionó anteriormente, si se determinan las plaquetas, la norma en los niños puede fluctuar ligeramente según el método de conteo. Si se utiliza la puntuación automática, el límite superior de lo normal es ligeramente más alto que con la puntuación manual. Esto se debe al hecho de que el dispositivo percibe incluso los pequeños coágulos de sangre como varios coágulos de sangre, y una persona, al contarla, como una sola célula.
Además de determinar el número de células, es posible evaluar su actividad funcional. Para esto, se asigna otro estudio: un coagulograma. Puede detectar anomalías en el trabajo de las placas, incluso si se ha determinado la norma de plaquetas en la sangre del niño.
¿Cuál es el peligro de cambiar los indicadores normales?
¿Por qué se determina el nivel de elementos de coagulación de la sangre? Su definición es importante en los siguientes casos:
- Los niveles bajos de células aumentan el riesgo de hemorragia. Cuando ocurre una lesión, la probabilidad de una gran pérdida de sangre aumenta significativamente (y para un niño, la pérdida de incluso una pequeña cantidad de sangre puede ser fatal). Por lo general, los moretones en la piel, incluso después de un ligero contacto con ella, son presagios de una disminución en el nivel de células. Cuando aparezcan, asegúrese de hacerse una prueba de plaquetas.
- Un aumento en el nivel de células amenaza con un aumento de la trombosis, lo que puede afectar negativamente a la circulación sanguínea en general (aumenta la probabilidad de desarrollar trombosis y un accidente cerebrovascular posterior,infarto o necrosis).
Por eso es extremadamente importante determinar estos elementos sanguíneos.
