La atelectasia del pulmón es una enfermedad asociada con la pérdida de aireación del tejido pulmonar. Tal estado se forma debido a la influencia de factores internos.
Hoy te diremos de qué se trata. Las causas de la atelectasia pulmonar también se considerarán en este artículo.
La patología puede captar todo el órgano respiratorio o limitarse a solo una parte de él. En este caso, se produce una violación de la ventilación alveolar, la superficie respiratoria se estrecha y se forman signos de f alta de oxígeno. En la región colapsada del pulmón se crean las condiciones para la formación de procesos inflamatorios, bronquiectasias y fibrosis.
Las complicaciones emergentes pueden requerir una intervención quirúrgica, que requerirá la eliminación de la atelectasia. El colapso del pulmón también puede ser causado por causas externas. Por ejemplo, esto puede deberse a una compresión mecánica. En tal situación, la enfermedad se llama colapso pulmonar. A continuación, veremos las razones de esto.patología, averiguar cómo se lleva a cabo su diagnóstico, y también saber cuál debe ser el tratamiento.
Descripción de la patología
La atelectasia del pulmón es una afección patológica en la que se colapsa todo el pulmón o solo una parte del mismo. "Colapsos": significa que hay una convergencia con la compresión simultánea de las paredes del pulmón, como resultado de tal proceso, el aire sale del área y apaga el intercambio de gases. La base de esta enfermedad es principalmente una violación de la permeabilidad bronquial debido al bloqueo de la luz del bronquio o la compresión del pulmón. Por ejemplo, una obstrucción podría ser un tapón de esputo o algún tipo de cuerpo extraño.
La magnitud de la atelectasia pulmonar depende directamente del tamaño del bronquio afectado. En caso de bloqueo del bronquio principal, todo el pulmón puede colapsar en una persona. Y con violaciones de la permeabilidad bronquial de calibres más pequeños, se desarrolla atelectasia de un segmento pulmonar.
Clasificación de la patología
Hay varios tipos de atelectasia pulmonar. Por origen, se divide en tipos primarios y secundarios. El primero se diagnostica al nacer, cuando el pulmón del niño no puede expandirse por completo durante la primera respiración. La forma secundaria aparece como consecuencia de una complicación posterior a una enfermedad inflamatoria. Según el mecanismo de aparición, se distinguen los siguientes tipos de atelectasias:
- Tipo de obturación. Este tipo de atelectasia se forma en el caso de una disminución de la luz del bronquio debido a un obstáculo en forma de cuerpo extraño, tumor o coágulo de moco. Los principales síntomas serándificultad para respirar junto con tos seca y dificultad para respirar. Distinguir entre colapso total y parcial. Los pacientes requieren una acción urgente destinada a restaurar la permeabilidad al aire en los bronquios. Con cada minuto, la probabilidad de que el cuerpo pueda manejarlo al máximo se reduce significativamente. Después de tres días, la restauración de la ventilación es imposible. La aparición de neumonía es frecuente en este tipo de atelectasias.
- Desarrollo del tipo de compresión. Este tipo de atelectasia del pulmón izquierdo o del pulmón derecho tiene un pronóstico favorable. Incluso a pesar de un largo período de compresión del tejido pulmonar, es posible restaurar completamente la ventilación. Este tipo de enfermedad se forma como resultado de la aparición de líquido inflamatorio en la cavidad pleural, lo que conduce a la compresión del pulmón. Los síntomas aumentan gradualmente. Por lo general, los signos de la enfermedad se manifiestan en forma de dificultad para respirar mixta, mientras que tanto la exhalación como la inhalación son difíciles.
- Tipo funcional. Este tipo de enfermedad se forma, por regla general, en los lóbulos inferiores. Este tipo está asociado con una violación de los mecanismos de respiración. Los pacientes que están en reposo prolongado en cama son más susceptibles a ella. La patología puede ocurrir en el contexto del deseo de limitar los movimientos respiratorios debido al dolor asociado con una fractura de las costillas y, además, pleuresía. La atelectasia del pulmón, que es causada por un derrame cerebral, se llama contráctil.
- Desarrollo del tipo de contracción. Este tipo de patología se forma como resultado del crecimiento de los tejidos conectivos. El crecimiento lleva a la compresión de la pleura y áreas adyacentes.
Por separado, vale la pena mencionar la atelectasia del lóbulo medio del pulmón. En los humanos, el bronquio del lóbulo medio, al ser el más largo, es el más propenso a obstruirse. La enfermedad puede caracterizarse por tos con presencia de esputo, también se acompaña de fiebre y sibilancias. La enfermedad es especialmente aguda en presencia de daño en el lóbulo superior del pulmón derecho.
Cuando el tejido colapsado se reemplaza por tejido conectivo, esto se denomina fibroatelectasia. En varios libros de referencia médica, se distingue el tipo contráctil de esta enfermedad, en la que el tamaño de los alvéolos disminuye y la tensión superficial se forma directamente en el contexto de broncoespasmos o como resultado de una lesión. Según el bloqueo de los bronquios, que se encuentra en la radiografía, se distinguen los siguientes tipos de atelectasia:
- En forma de disco, que comprime varios tiempos a la vez.
- Forma subsegmentaria de atelectasia. Este tipo puede conducir a la obturación completa de los pulmones.
- Forma lineal.
Antes de descubrir cómo tratar la atelectasia pulmonar, averigüemos cuáles son sus causas.
Causas de la patología
La atelectasia congénita se asocia con la penetración de líquido amniótico, meconio y mucosidad en los órganos respiratorios. El desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por un traumatismo intracraneal, que recibió el bebé durante el parto. Entre las causas más comunes de atelectasia adquirida se encuentran los siguientes factores:
- El proceso de compresión prolongada del órgano respiratorio desde el exterior.
- Desarrollo de reacciones alérgicas.
- Ocurrencia de obstrucción de la luz de uno o varios bronquios a la vez.
- La presencia de neoplasias de diversa naturaleza, que conduce a la compresión del tejido pulmonar.
- Presencia de obstrucción del bronquio por un objeto extraño.
- La acumulación de moco en cantidades significativas puede provocar atelectasia.
- Entre las causas de la fibroatelectasia se encuentra la pleuroneumonía junto con la tuberculosis.
Además, la atelectasia del lóbulo pulmonar a menudo es provocada por varios factores, entre ellos:
- Enfermedades respiratorias en forma de neumotórax, pleuresía exudativa, hemotórax, quilotórax, piotórax.
- Reposo prolongado en cama.
- Fracturas de costillas.
- Uso incontrolado de drogas.
- La apariencia del exceso de peso.
- Malos hábitos, especialmente fumar.
Además, cabe señalar que el riesgo de atelectasia del pulmón derecho o del pulmón izquierdo en pacientes mayores de sesenta años aumenta significativamente. Además, los bebés que aún no tienen tres años son susceptibles a esta dolencia.
Las causas de la atelectasia discoide en los pulmones pueden ser diferentes.
Esta es una condición anormal en la que el tejido pulmonar pierde elasticidad y colapsa, y la superficie respiratoria se vuelve mucho más pequeña. Como resultado, hay una violación del intercambio de gases, se desarrolla una deficiencia de oxígeno en los tejidos para el funcionamiento normal. No confundir atelectasia con zonasventilación reducida del pulmón de una persona en un estado de calma, cuando el cuerpo no requiere un mayor suministro de oxígeno.
Síntomas de la enfermedad
La gravedad de los síntomas depende directamente de a qué área de los pulmones se haya propagado el proceso patológico. En el caso de daño a un segmento, por regla general, la patología pulmonar es casi asintomática. Detectarlo en esta etapa solo ayudará a los rayos X. La manifestación de esta enfermedad es más notable en el desarrollo de atelectasias del lóbulo superior del pulmón derecho. En el caso de daño al lóbulo medio durante el examen, los médicos detectan el aumento del diafragma. Los principales síntomas de la enfermedad son los siguientes signos:
- La aparición de dificultad para respirar, que se observa durante la actividad física y, además, en reposo.
- La presencia de sensaciones dolorosas en el lado donde tiene lugar el proceso patológico.
- La frecuencia cardíaca aumentada.
- Disminución del tono sanguíneo.
- Aparición de tos seca.
- La apariencia del azul.
Cabe señalar que los síntomas enumerados son los mismos para todos los pacientes, independientemente de la edad.
¿Cuál es el diagnóstico de la atelectasia pulmonar? Considere esto más a fondo.
Diagnóstico de patología
El diagnóstico primario implica, en primer lugar, realizar una anamnesis junto con un examen físico, evaluación del estado de la piel, medición del pulso y la presión del paciente. La principal técnica para diagnosticar el síndrome de atelectasia essirve como una radiografía. Las radiografías muestran signos de colapso del tejido pulmonar, que incluyen:
- Presencia de oscurecimiento uniforme en la zona afectada. Su tamaño y forma pueden variar y depender del tipo de patología. La presencia de un eclipse extenso, detectado en una radiografía, indica atelectasia lobar del pulmón.
- Presencia de desplazamiento de órganos. Debido a la presión ejercida por el lado afectado, los órganos situados entre los pulmones se desplazan hacia la zona sana.
El diagnóstico de la atelectasia pulmonar es bastante simple. Los rayos X permiten detectar exactamente dónde se desplazan los órganos durante la respiración, así como durante la tos. Este factor también determina el tipo de enfermedad. A veces, las radiografías se complementan con tomografía computarizada o broncoscopia. El nivel de daño pulmonar, junto con el grado de deformación bronquial y el estado de los vasos, se determina mediante broncografía y, además, mediante angiopulmonografía.
El tratamiento de la atelectasia pulmonar debe ser integral y oportuno.
Métodos de tratamiento
En caso de detección de atelectasia en recién nacidos, se limpian las vías respiratorias, como parte de esto, se aspira el contenido mediante un catéter. A veces los pacientes requieren ventilación mecánica. El régimen de tratamiento para la atelectasia secundaria se realiza para cada paciente de forma individual, teniendo en cuenta los factores etiológicos. Las técnicas conservadoras incluyen las siguientes técnicas:
- Realización de broncoscopia terapéutica para eliminar la obstrucción bronquial cuando la causa de la enfermedadaparece la presencia de un bulto de mucosidad o de un objeto extraño.
- Realización de un lavado con agentes antibacterianos.
- Lavado broncoalveolar. Este procedimiento consiste en la rehabilitación de los bronquios mediante el método endoscópico. Se lleva a cabo en caso de acumulación de una gran cantidad de pus o sangre.
- Realización de succión traqueal.
- Realización de drenaje postural. En situaciones en las que la atelectasia se localiza en las regiones superiores, durante el procedimiento, el paciente debe adoptar una posición elevada, y si en la inferior, se acuesta de lado.
Independientemente de la naturaleza de la enfermedad, al paciente se le recetan medicamentos antiinflamatorios junto con ejercicios de respiración, masaje de percusión, un complejo ligero de ejercicios terapéuticos y fisioterapia.
Es importante recalcar que no se puede automedicar y tratar de eliminar la enfermedad a través de la medicina tradicional. Las visitas tardías para obtener ayuda médica complican y prolongan significativamente el procedimiento para el tratamiento de la atelectasia pulmonar. En el caso de que los métodos conservadores no den resultados positivos, se recurre a la intervención quirúrgica, en la que se extirpa la parte afectada del pulmón.
Complicaciones y consecuencias de la patología
En el contexto de esta enfermedad pulmonar (atelectasia), es probable que se produzcan las siguientes complicaciones y consecuencias:
- El desarrollo de insuficiencia respiratoria aguda, en la que hay una violación del proceso de respiración con una fuerte f alta de oxígeno encuerpo.
- Infección con neumonía o absceso pulmonar. Con un absceso, se forma una cavidad llena de masas purulentas en el foco de la inflamación.
- Cuando hay una gran cantidad de atelectasia, se produce la compresión de todo el pulmón. Además, en el contexto del desarrollo progresivo de la patología, es probable que tenga un desenlace fatal.
Profilaxis
Será posible prevenir el desarrollo de cualquier tipo de atelectasia si se siguen las reglas necesarias para ello:
- Trate de mantener únicamente un estilo de vida saludable.
- Como parte del período de recuperación después de sufrir patologías broncopulmonares, se requiere seguir todos los consejos y recomendaciones del médico.
- Controla constantemente tu peso corporal.
- No tome ningún medicamento sin receta médica.
- Examinado periódicamente con fines preventivos.
El éxito de la terapia depende directamente de las causas que provocaron la atelectasia y, además, de las medidas oportunas que se tomen. La presencia de una forma leve de la enfermedad se cura lo suficientemente rápido.
Además, como parte de la prevención de atelectasias, es muy importante prevenir la aspiración de contenido gástrico y cuerpos extraños. Además, se requiere la eliminación oportuna de las causas de la compresión externa del tejido pulmonar junto con el mantenimiento de la permeabilidad de los canales respiratorios. En el período postoperatorio, a los pacientes se les muestra un alivio adecuado del dolor, terapia de ejercicios, tos activa de las secreciones bronquiales. Realizar rehabilitación si es necesarioárbol traqueobronquial. Considere también el momento de la recuperación y el tratamiento de la atelectasia pulmonar.
Pronóstico y tiempo
El éxito de la expansión pulmonar depende principalmente, como se señaló anteriormente, de las causas de la atelectasia y, además, del momento del inicio del tratamiento. En el caso de eliminación completa de la causa en los primeros tres días, el pronóstico para la recuperación morfológica completa de la región pulmonar es favorable. En el caso de períodos posteriores de enderezamiento, no se puede excluir completamente el desarrollo de un cambio secundario en el área colapsada. Las atelectasias masivas y al mismo tiempo de desarrollo rápido pueden provocar la muerte de los pacientes.
Conclusión
Por lo tanto, la atelectasia pulmonar es una condición patológica en la que una persona experimenta un colapso parcial o absoluto de los tejidos pulmonares, lo que lleva a una disminución significativa del volumen de aire dentro del órgano. Debido a esto, se altera la ventilación completa de los alvéolos. En los casos en los que se produce el colapso del tejido pulmonar debido a intervenciones externas, se utiliza el término "colapso". En el contexto de esta condición, se forma un ambiente muy favorable para el desarrollo de la microflora patógena, aumenta el riesgo de inflamación infecciosa, fibrosis y bronquiectasias. Con el desarrollo de esta patología, es necesario buscar ayuda médica lo antes posible para lograr un tratamiento exitoso y evitar consecuencias y complicaciones graves.
