Como saben, la nitroglicerina es un explosivo de gran poder destructivo. Sin embargo, en pequeñas dosis, también es un buen medicamento y, en algunos casos, incluso puede salvar la vida de una persona. Las inyecciones con una solución de "Nitroglicerina" se han utilizado durante más de un siglo en casos de emergencia, cuando el corazón del paciente no puede hacer frente a su trabajo.
Un poco de historia
La primera capacidad de la nitroglicerina para tener un efecto beneficioso sobre la salud humana fue notada por el médico inglés D. Merrill, mientras observaba a los trabajadores involucrados en la producción de explosivos. Fue este médico quien posteriormente estableció el hecho de que la nitroglicerina puede usarse como un medicamento diseñado para eliminar los espasmos de los vasos del corazón.
La capacidad de este remedio para ayudar rápidamente con la angina de pecho se ha establecido, por lo tanto, empíricamente. En realidad, el mecanismo de acción de la nitroglicerina en el cuerpo humano en el futuro, desafortunadamente, no se ha estudiado durante mucho tiempo. Dichos estudios fueron realizados por científicos solo a fines del siglo pasado.
Hasta la fecha, la drogaLa "nitroglicerina" se considera uno de los medios más efectivos que se utilizan para ayudar rápidamente a los pacientes con ataques agudos de angina. El efecto analgésico de este medicamento es casi inmediato.
Composición
La droga "Nitroglicerina" se puede producir de diferentes formas. En la mayoría de los casos, los pacientes lo toman en tabletas. Sin embargo, muy a menudo este medicamento también se comercializa en forma de líquido concentrado alcohólico para inyección en ampollas de 2-10 ml o viales de 50-500 ml.
La receta para preparar una solución de "Nitroglicerina" es bastante sencilla. Érase una vez, esta droga se producía en cantidades muy limitadas. Solo unas pocas personas podrían usarlo para atención de emergencia por ataques cardíacos. Hoy, este medicamento está disponible en absolutamente todas las farmacias y clínicas. No será difícil comprar este medicamento si es necesario, al menos en tabletas.
El principal ingrediente activo de este remedio es, por supuesto, la propia nitroglicerina. 1 ml de la preparación de esta sustancia contiene 10 mg. Además, la composición de la solución de fármaco "Nitroglicerina" incluye una sustancia adicional como el etanol.
Cómo afecta al organismo del paciente
El efecto analgésico del uso de una solución alcohólica de "Nitroglicerina" ocurre debido a una disminución en la demanda de oxígeno del miocardio. Esto sucede principalmente debido a la expansión de las venas y una disminución en el flujo de sangre a la aurícula derecha. Además, este medicamento puede reducir la presión en la circulación pulmonar.
En qué casos se asigna
La solución de nitroglicerina se puede utilizar si el paciente tiene problemas como:
- infarto de miocardio, incluso con insuficiencia ventricular izquierda aguda;
- angina inestable;
- edema pulmonar.
En algunos casos, este remedio también se puede utilizar en el tratamiento de rehabilitación después de un infarto de miocardio.
Efectos secundarios
Ayuda muy bien a la "nitroglicerina" con ataques cardíacos y angina de pecho. Sin embargo, este remedio, desafortunadamente, puede causar muchos efectos secundarios. Muy a menudo, por ejemplo, después de una inyección de una solución de "Nitroglicerina", los pacientes comienzan a experimentar dolor de cabeza. Ocurre debido a la expansión de los vasos sanguíneos en el cerebro.
El dolor de cabeza en pacientes después de una inyección de este medicamento indica que el medicamento ha comenzado a funcionar. En la mayoría de los casos, este efecto secundario ocurre en aquellas personas que no han usado nitroglicerina de ninguna forma antes. Por lo general, este desagradable fenómeno desaparece con el tiempo y este efecto secundario ya no se observa en los pacientes.
Además, cuando se utiliza para el tratamiento de nitroglicerina, los pacientes pueden experimentar:
- hiperemia de la piel;
- taquicardia;
- sensación de calor;
- náuseas y vómitos;
- hipotensión arterial.
A veces, los pacientes después de tomar este remedio comienzan a experimentar una fuerte ansiedad irrazonableo desarrollan otras reacciones psicóticas. En algunos casos, los pacientes también pueden ser alérgicos a los componentes del medicamento.
¿El medicamento tiene contraindicaciones
Desafortunadamente, no todas las personas pueden usar la solución de nitroglicerina para inyecciones para ataques cardíacos, como cualquier otro medicamento. En primer lugar, las contraindicaciones para el uso de este remedio pueden ser una alergia a sus componentes. Tales reacciones se manifiestan principalmente por picazón en la piel y erupción cutánea. Si se presentan tales síntomas, el uso de la droga debe, por supuesto, suspenderse.
También contraindicaciones para el uso de este remedio son:
- contraer;
- shock;
- hipotensión arterial;
- miocardiopatía obstructiva hipertrófica;
- ataque cardíaco agudo con hipotensión arterial severa;
- edema pulmonar tóxico;
- taponamiento cardiaco;
- pericarditis constrictiva;
- aumento de la presión intracraneal;
- presión intraocular en glaucoma.
Además, "Nitroglicerina" no se receta a pacientes con hipersensibilidad a los nitratos.
¿Puedo usar durante el embarazo
Durante la maternidad, se permite tomar este medicamento. Sin embargo, el uso de este medicamento en este caso se supone solo bajo la supervisión del médico tratante. Misma reglase debe seguir cuando se usa la solución durante la lactancia.
Además, solo por razones de salud, este medicamento puede usarse para brindar atención de emergencia a los pacientes:
- con epilepsia;
- tener problemas hepáticos;
- niños.
En todos estos casos, se supone que se debe usar la dosis mínima de medicamento.
¿Cuándo debo tomarlo con precaución?
A veces, el médico tiene que sopesar los beneficios de usar este medicamento y los posibles daños. Esto sucede si el paciente tiene, por ejemplo, problemas como:
- pericarditis constrictiva;
- anemia grave;
- taponamiento cardiaco;
- aterosclerosis;
- lesión reciente en la cabeza;
- hemorragia cerebral;
- insuficiencia renal grave;
- infarto agudo con baja presión de llenado del ventrículo izquierdo;
- enfermedad hepática;
- tirotoxicosis.
¿Cuáles son las consecuencias de una sobredosis?
Este medicamento debe tomarse estrictamente de acuerdo con las instrucciones. Las sobredosis de la solución de "nitroglicerina" no deben permitirse en ningún caso. De lo contrario, el paciente puede manifestar:
- taquicardia;
- hipotensión arterial;
- dolor de cabeza;
- sensación de calor;
- síncope.
En caso de sobredosis de solución de nitroglicerina, los pacientes también suelen tener un fuerte aumento de la presión intracraneal. En este caso, el paciente puede experimentar confusión y varios tipos de trastornos neurálgicos. Una sobredosis en unas pocas horas conduce a una intoxicación por etanol.
Debido a la metahemoglobinemia, si "Nitroglicerina" se usa incorrectamente, el paciente puede desarrollar hipoxia y, posteriormente:
- cianosis;
- coma;
- acidosis metabólica;
- convulsiones;
- colapso vascular.
Ayuda con sobredosis
La hipotensión arterial en caso de sobredosis debe eliminarse reduciendo la velocidad o incluso suspendiendo la administración del fármaco. En casos severos, el paciente debe colocarse en posición horizontal. Si la hipotensión arterial está asociada con bradicardia, al paciente también se le pueden recetar medicamentos "Dopamina" y "Atropina".
Los pacientes con metahemoglobinemia deben inyectarse una solución de azul de metileno por vía intravenosa. Su dosificación debe ser igual a 1-2 mg por kilogramo de peso corporal.
Instrucciones de uso
Use una solución de "nitroglicerina" solo para inyecciones intravenosas. Con este método de aplicación, el medicamento actúa lo más rápido posible. Para brindar asistencia de emergencia al paciente si es necesario, debe tomar una solución de "nitroglicerina" e inyectarla en una vena con una bomba de infusión o DLV-1 automático. Ritmo dosificadola ingesta y la cantidad de este medicamento deben ser lo más precisas posible.
A veces, este medicamento también se puede administrar mediante un sistema regular diseñado para la transfusión de líquidos. En este caso, la elección de la dosis exacta se realiza contando las gotas por minuto. Una solución al 0,1% de "Nitroglicerina" se diluye con glucosa al 5% o cloruro de sodio (9 partes) hasta una concentración de 0,01%.
En cada caso, la selección de la dosis de "Nitroglicerina" la realiza el médico tratante de forma individual, dependiendo de:
- presión arterial;
- ECG;
- presión venosa;
- ritmo cardíaco.
La velocidad inicial de administración de este agente suele ser de 0,5 a 1 mg/h. El máximo en este caso es de 8-10 mg/h. La duración de la administración depende del estado del paciente y puede oscilar entre varias horas y 3 días.
Interacción con otras drogas
El efecto hipotensor de "Nitroglicerina", en el que el paciente tiene presión arterial baja, puede aumentar con la administración simultánea:
- morfina y otros vasodilatadores;
- Inhibidores de la ECA;
- bloqueadores beta;
- neurolépticos;
- Viagra;
- diuréticos;
- antidepresivos tricíclicos;
- analgésicos;
- etanol.
El uso de "Nitroglicerina" en combinación con novocainamida o quinidina puede conducir al desarrollo de colapso ortostático en el paciente. Reduzca el efecto del uso de este medicamento, como "Atropina" y medicamentos que tienen un efecto M-anticolinérgico.
Cuando se trata con nitroglicerina, el paciente definitivamente debe dejar de beber alcohol. Este medicamento se usa en forma de solución, por supuesto, generalmente en un entorno hospitalario.
Análogos de medicamentos
Con ataques cardíacos, muchas personas se ven beneficiadas con el uso de la solución de nitroglicerina. En latín, esta droga se llama Nitroglicerinum. Pero, por supuesto, si es necesario, se puede usar algún otro medicamento con un efecto similar para el mismo propósito.
Puede reemplazar la nitroglicerina, por ejemplo, con medicamentos como:
- Nitrocore.
- Dikor largo.
- "Nitrogránulos".
- "Nitrosorbita".
Significa que "Nitrocor" y "Nitrogranulong" son sinónimos de este medicamento porque contienen el mismo ingrediente activo. Ambos remedios se utilizan en casos de emergencia para aliviar el dolor en caso de problemas cardíacos.
El ingrediente activo de Nitrosorbit es el dinitrato de isosorbit. Este medicamento está disponible en forma de tabletas y solución. Para las convulsiones, solo se puede usar la segunda versión de este medicamento. "Nitrosorbito" en tabletasactuando demasiado lento.
Significa que "Dikor Long" no es un análogo absoluto de "Nitroglicerina". Se utiliza principalmente para la prevención de convulsiones. Una de las características de este medicamento es que puede descargar el músculo cardíaco. Desafortunadamente, este medicamento funciona lentamente y, por lo tanto, no se puede usar en casos de emergencia.
Revisiones de medicamentos
En su mayor parte, las personas con problemas cardíacos elogian la nitroglicerina. Ayuda con las convulsiones, a juzgar por las revisiones, muy bien. Sin embargo, la mayoría de los pacientes aconsejan tomar este medicamento sólo cuando sea realmente necesario. Efectos secundarios "Nitroglicerina" en realidad da mucho.
Presión, por ejemplo, este medicamento puede bajar a límites críticos. Por lo tanto, vale la pena usarlo, y más aún en forma de solución de alcohol por vía intravenosa, solo con un fuerte ataque. Con problemas cardíacos no demasiado graves, la mayoría de los pacientes aún recomiendan aliviar el dolor con el uso de medicamentos más ligeros, por ejemplo, el mismo Corvalol.
Condiciones de almacenamiento
Una característica de la "nitroglicerina", entre otras cosas, es que se destruye muy rápidamente con el calor y la luz. Mantenga este medicamento en casa en cualquier forma solo en el refrigerador.
En un vial abierto, este medicamento comienza a perder sus propiedades muy rápidamente incluso en un lugar fresco. En un contenedor de este tipo, su eficiencia se reducirá al 30 % en 2 meses.
Otras formasliberación
Además de las tabletas y el líquido concentrado para inyección, este medicamento está disponible en forma de aerosol o solución oleosa. La "nitroglicerina" de todos estos tipos, en cualquier caso, a juzgar por las revisiones, ayuda muy bien con la angina de pecho.
Como solución oleosa, este medicamento se comercializa en cápsulas. Esta forma a la venta hoy en día se puede encontrar muy a menudo. Por supuesto, si lo desea, también puede tomar una solución de aceite de nitroglicerina en una farmacia. Ayuda con problemas cardíacos, esta forma no es tan rápida como una inyección de alcohol. Sin embargo, a juzgar por las reseñas, puede considerarse bastante eficaz.
Si un paciente en una farmacia decide tomar una solución de aceite de "Nitroglicerina", por supuesto, también necesita saber cómo usarla. En este caso, se coloca una cápsula de medicamento debajo de la lengua durante un ataque. Se supone que las tabletas de este remedio se toman exactamente de la misma manera.
Algunas personas también están interesadas en cómo hacer una solución de aceite de nitroglicerina. La receta de este medicamento es bastante simple. El medicamento en esta forma no contiene ningún componente complejo. Por ejemplo, uno de sus componentes es el aceite vegetal ordinario. Sin embargo, para un botiquín de primeros auxilios para el hogar, vale la pena comprar, por supuesto, cápsulas preparadas que contengan dicho medicamento. Garantizado para ayudar con un ataque al corazón, por supuesto, solo puede ser un medicamento industrial fabricado de acuerdo con todas las tecnologías requeridas. Los experimentos en este caso pueden tenerlas consecuencias son más que tristes.
