Hoy en día, muchos expertos consideran que la ecografía tiroidea es el método más informativo para estudiar el estado de este órgano. Además, el diagnóstico por ultrasonido es uno de los más accesibles en la actualidad. Su ventaja indudable se debe considerar la capacidad de examinar pacientes a cualquier edad.
¿Por qué es necesaria la investigación?
La ecografía de la glándula tiroides (la norma para personas sanas se dará a continuación) se puede utilizar para exámenes preventivos y exámenes médicos. La realización oportuna de un examen de ultrasonido a menudo permite identificar defectos de órganos, cambios tumorales y focos mínimos de inflamación. Sin embargo, al mismo tiempo, no es posible identificar la causa misma de la ocurrencia de violaciones utilizando solo este método. En el proceso de investigación, el especialista también estudia la estructura de formaciones emparejadas: las glándulas paratiroides. Están ubicados en los lóbulos izquierdo y derecho del cuerpo. son examinados yganglios linfáticos que se encuentran en la parte frontal del cuello de una persona. De hecho, la ecografía de la glándula tiroides, cuyo volumen es diferente para mujeres y hombres, se considera el primer método de diagnóstico adicional prescrito por un endocrinólogo. De acuerdo con los datos obtenidos, se puede realizar una corrección del esquema de examen del paciente.
¿Qué se examina exactamente durante un examen de ultrasonido?
Al realizar una ecografía de la glándula tiroides, la norma y las desviaciones se evalúan según varios parámetros. En primer lugar, se estudia la estructura del órgano. Al mismo tiempo, se compara la capacidad de reflejar la señal del sensor en la glándula tiroides y la glándula parótida salival. El estudio le permite estudiar la ecogenicidad del cuerpo. Este parámetro indica la uniformidad del tejido. Como se mencionó anteriormente, se examinan las glándulas paratiroides y los ganglios linfáticos. Además, se valora el estado de los grandes vasos que se encuentran cerca del órgano. En particular, se examinan las venas yugulares y la arteria carótida externa. Se estudia el volumen del órgano, así como la estructura del istmo, que une los lóbulos, el tamaño de la glándula tiroides. La norma de los valores lineales depende de la edad y el sexo del paciente. Si es necesario, se puede realizar un examen de otras estructuras anatómicas: tejidos blandos del cuello, laringe y otros.
Ultrasonido de tiroides. Transcripción
La norma para hombres es de hasta 25 ml, para mujeres, hasta 18. La descripción de la conclusión puede verse así: "La ubicación del órgano es correcta, la forma es normal, los contornos son claros, incluso, no hay nudos,la ecoestructura no cambia, es homogénea. Los ganglios linfáticos de la región subclavia y submandibular no están agrandados ". Sin embargo, con ciertas patologías, el tamaño de la glándula tiroides según la ecografía no se desvía de los parámetros generalmente aceptados. Tales enfermedades, en particular, incluyen bocio tóxico difuso.
Patologías que se detectan por ecografía
¿Cuando se sospecha de qué enfermedades se prescribe una ecografía de la glándula tiroides? Las dimensiones, cuya norma es individual para cada persona, pueden indicar la presencia o ausencia de tiroiditis. En la estructura del órgano se pueden detectar sellos, cambios difusos o locales. En este último caso, se revelan pequeños nudos compactados de varios tamaños. En algunos casos, durante un examen de rutina realizado por un endocrinólogo, no se notan. En este sentido, el médico (para aclarar el diagnóstico) prescribe una ecografía de la glándula tiroides, cuya norma de volumen y parámetros lineales se indica arriba.
Diagnóstico de tumores
En la mayoría de los casos, durante el estudio, un especialista puede identificar y distinguir entre neoplasias benignas y malignas en la glándula tiroides. Estos últimos se caracterizan por una ecogenicidad reducida, la presencia de sales de calcio en el tejido y la heterogeneidad de la estructura. La neoplasia puede ser de diferentes tamaños, incluso muy pequeña. Después de la extirpación del tumor, se reasigna la ecografía de la glándula tiroides. La norma dará fe de la eficacia de las medidas adoptadas. Al mismo tiempo, se recomienda que el estudio se lleve a cabo regularmente para excluir una recaída.
¿Cuándo es necesario un examen?
¿A quién se le asigna la ecografía de la glándula tiroides? ¿Cómo prepararse para la investigación? En primer lugar, el examen es necesario para las personas que se encuentran en "grupos de riesgo". Estos, en particular, incluyen personas mayores de cuarenta años, ya que es a esta edad que aumenta la probabilidad de aparición de neoplasias de naturaleza benigna o maligna. El examen es necesario para los pacientes que trabajan en industrias peligrosas, que pasan mucho tiempo frente a la computadora, a menudo en condiciones estresantes. La ecografía se recomienda en pacientes a los que se les han recetado medicamentos hormonales a lo largo de la vida debido a determinadas patologías. La herencia desfavorable también es una indicación para el propósito del estudio. Las mujeres embarazadas deben someterse a exámenes de detección.
Se recomienda la ecografía en este caso tanto en la etapa de planificación como durante el plazo para posibles desviaciones.
¿Quién más está siendo evaluado?
Diagnóstico recomendado para personas que presentan síntomas de patologías tiroideas. En particular, con fluctuaciones de peso poco claras, cambios en la frecuencia cardíaca, irritabilidad o letargo inexplicables, que no son provocados por el uso de medicamentos o violaciones de la termorregulación. Además, se recomienda la ecografía si los niveles de hormonas tiroideas se reducen o aumentan, la norma para la tiroxina total es 60.0-160.0 nmol / litro, y para T3 (libre) - 1,2-2, 8 mUI/litro. Si hay desviaciones, un estudio adicional aclarará el diagnóstico. El paciente no necesita ninguna preparación especial antes del examen de ultrasonido.
Opciones adicionales para el examen de ultrasonido
Si se detectan cambios autólogos, el especialista puede recomendar una ecografía con CDC (mapeo digital Doppler). Este método de investigación permite no solo estudiar las características de la estructura y la estructura del órgano, sino también evaluar la naturaleza del flujo sanguíneo intersticial. Con base en todos los datos, se establece un diagnóstico más preciso. Especialmente a menudo, la CDI se usa cuando se detectan ganglios tumorales en la glándula. Al examinar las características del flujo sanguíneo, un especialista tiene la oportunidad de comprender las verdaderas causas del desarrollo de la patología, la probabilidad y la dirección de las metástasis en el contexto de un proceso maligno. Bajo el control de ultrasonido, se realiza una biopsia con aguja fina de tejidos de focos patológicos detectados durante un examen preliminar.
Características de los cambios difusos detectados por ultrasonido
Estas violaciones, por regla general, provocan procesos inflamatorios en la glándula tiroides. Estos incluyen, en particular, la tiroiditis crónica. Durante el examen, hay una ecogenicidad reducida del órgano, su aumento en todas las direcciones. La heterogeneidad tisular difusa también es típica. En la tiroiditis pueden encontrarse varios ganglios indistintamente delimitados. Su estructura interna es similar a la estructura de los alrededores.telas Cuando se detecta un ganglio grande, la forma de la glándula cambia (se vuelve nodular difusa).
Diagnóstico diferencial
La ecografía distingue el bocio multinodular de la tiroiditis crónica. Esto es especialmente importante, ya que la elección de las medidas terapéuticas dependerá del diagnóstico. Entonces, la tiroiditis autoinmune se trata de forma conservadora y el bocio multinodular, quirúrgicamente. Los cambios difusos pueden acompañar a la enfermedad de Graves (bocio tóxico difuso). Se manifiestan en forma de un aumento uniforme de la glándula tiroides, en algunos casos de 2 a 3 veces en comparación con la norma. Sin embargo, en muchos casos, la gravedad de la patología no afecta el tamaño de la glándula tiroides. La norma, como ya se mencionó anteriormente, es individual para cada paciente. Con manifestaciones pronunciadas de tirotoxicosis en hombres, por ejemplo, hay una ligera desviación de los parámetros generalmente aceptados. Como regla general, la estructura del tejido es homogénea, puede ser ligeramente densa y la ecogenicidad aumenta. En algunos casos, en el contexto de los cambios considerados, se pueden detectar nódulos secundarios, acumulaciones de sales de calcio y quistes.
Conclusión
Desafortunadamente, no todas las personas pueden notar violaciones en los procesos metabólicos. La mayoría de las personas se dan cuenta de que están enfermas cuando tienen serios problemas de apetito o de peso. La tendencia a consumir grandes cantidades de dulces, cambios de humor frecuentes, pérdida de cabello: todas estas son señales sobre la presencia de cualquier trastorno en el cuerpo. En tales casos, se debe contactarespecialista. Un endocrinólogo realizará un examen y prescribirá las pruebas y estudios necesarios, incluida la ecografía de la glándula tiroides. ¿Dónde hacer una ecografía? Se lleva a cabo en salas especiales en las que se instala el equipo apropiado. El diagnóstico lo realiza un especialista, un uzista. Hoy en día, el ultrasonido, como se mencionó anteriormente, es el método de diagnóstico más informativo. Esto se debe principalmente a su popularidad. Además, el estudio es accesible a una gran masa de la población. El costo del examen es mucho menor y su contenido de información es mayor que el de la radiografía de tiroides. Además, al realizar un examen de ultrasonido, no hay exposición a la radiación en el cuerpo del paciente. La ventaja indudable del método es la posibilidad de su uso repetido por pacientes de cualquier edad, incluidos los recién nacidos y las mujeres embarazadas. Antes de realizar un estudio, el médico debe estar informado de todos los medicamentos que toma el paciente, incluidas las vitaminas. Sin embargo, a pesar de todo el contenido de información de la ecografía, hacer un diagnóstico, teniendo en cuenta solo los resultados de la ecografía de la glándula tiroides, será incorrecto. De gran importancia es todo el cuadro clínico, la información de la historia clínica. También se tienen en cuenta los resultados de otros estudios, incluidos los indicadores de hormonas tiroideas (la norma para ellos se indica arriba). Solo sobre la base de una evaluación de todos los datos obtenidos en el complejo durante un examen de ultrasonido, el médico puede llegar a una conclusión sobre la presencia o ausencia decambios patológicos y hacer un diagnóstico preciso, según el cual se prescribirá el tratamiento.
