Los síntomas del sarampión en los adultos suelen ser mucho más pronunciados que en los niños. Cuanto mayor es la persona, más grave es el proceso de infección. Si un niño sufre esta enfermedad con relativa facilidad y sin consecuencias, un adulto a menudo desarrolla complicaciones. En la infancia, el tratamiento del sarampión se lleva a cabo principalmente en el hogar. Los pacientes adultos a menudo tienen que ser hospitalizados en un hospital. La infección es especialmente peligrosa para las mujeres embarazadas y los ancianos. Recientemente, se han observado brotes de esta enfermedad con bastante frecuencia, por lo que todos deben saber cómo se manifiesta el sarampión en adultos.
Patógenos y vías de transmisión
El sarampión es una enfermedad viral altamente contagiosa. Su agente causal es el morbillivirus. Este microorganismo es poco resistente al ambiente externo. Se elimina rápidamente por las altas temperaturas, la luz solar y la exposición a los desinfectantes.
Después de una enfermedad, se forman anticuerpos en la sangre de una persona y se establece la inmunidad. Las reinfecciones son extremadamente raras, principalmente en pacientes con las defensas del cuerpo muy debilitadas.
Como el virus no sobrevive bien en el medio ambiente, no se transmite por contacto ni por vía alimentaria. La única vía de infección es por vía aérea. El paciente arroja virus al hablar, estornudar o toser. Entran en la membrana mucosa de una persona sana, comienzan a multiplicarse y luego ingresan al torrente sanguíneo. Así es como ocurre la infección.
¿A los adultos les da sarampión? Muchas personas creen erróneamente que se trata de una infección "infantil". Sin embargo, los adultos a menudo se infectan con esta enfermedad, especialmente si no la padecieron a una edad temprana. Dado que esta enfermedad deja inmunidad, puede protegerse de ella con la ayuda de la vacunación.
Período de incubación
El período de incubación del sarampión en adultos es de 1 a 2 semanas. En este momento, una persona no siente ninguna desviación en el bienestar. Todavía no hay temperatura alta, signos de daño en la nasofaringe y erupción cutánea. El virus está empezando a multiplicarse en la mucosa respiratoria.
Sin embargo, incluso en esta etapa, una persona infectada es peligrosa para los demás. En los últimos 2 días del período de incubación del sarampión en adultos, el paciente comienza a eliminar el virus. La persona sigue siendo contagiosa hasta el día 4 del período de erupción.
Etapa catarral
La enfermedad comienza de forma aguda, sin previo aviso. En este momento el virusya en la sangre. La etapa catarral se caracteriza por la inflamación de la nasofaringe y la intoxicación del cuerpo. Los síntomas del sarampión en adultos son:
- La temperatura del paciente sube bruscamente a +40-41 grados. Números tan altos son típicos de los adultos. En los niños, la temperatura suele ser más baja. La fiebre dura varios días, puede ir acompañada de delirio y nubosidad de la conciencia, y luego cede. Sin embargo, durante el período de erupción, la temperatura vuelve a subir.
- Hay un fuerte dolor de cabeza con fotofobia. El bienestar general empeora, aumenta la debilidad. El paciente debe permanecer en cama.
- El paciente está preocupado por la tos seca frecuente. La respiración se vuelve ronca. En los adultos, la enfermedad suele complicarse con traqueítis y bronquitis.
- La garganta se inflama, enrojece e hincha.
- Los ganglios linfáticos cervicales aumentan.
- Hay secreción nasal con secreción mucosa o purulenta.
- La conjuntiva se inflama, los ojos se enrojecen.
En la etapa catarral, la enfermedad a veces es difícil de diagnosticar. Los síntomas del sarampión en adultos durante este período se asemejan a los de otras enfermedades infecciosas. La inflamación de la nasofaringe se observa con influenza, amigdalitis, SARS y muchas otras patologías.
Sin embargo, hay síntomas específicos que son exclusivos del sarampión, que ya se pueden identificar en la etapa inicial. En la mucosa de las mejillas en la región de los molares se pueden ver pequeñas manchas blancas con un borde rojo. Aparecen hacia el final.período catarral. Esta es una manifestación específica de la infección por sarampión. Se llaman manchas de Belsky-Filatov-Koplik.
El período catarral dura entre 2 y 5 días. Durante este tiempo, el estado del paciente empeora y los síntomas aumentan.
Período de erupción
Poco antes de que aparezca la erupción, la temperatura del paciente baja y su condición mejora un poco. Sin embargo, este alivio es engañoso. Pronto hay un nuevo s alto en la temperatura y aparece una erupción en el día 3-5 de la enfermedad.
Aparecen erupciones en el cuerpo. Primero cubren la cara, el pecho y el cuello, y luego se extienden al tronco y las extremidades. La erupción parece nódulos rojos (pápulas). Estas formaciones pueden fusionarse entre sí, esta es la diferencia entre los síntomas del sarampión en un adulto y las manifestaciones de la rubéola. Un exantema confluente se observa sólo con la infección por sarampión. Con la rubéola, las erupciones se encuentran separadas unas de otras.
Este período dura alrededor de 4-5 días. Durante la erupción, el estado del paciente empeora y la inflamación de la nasofaringe y los ojos vuelve a empeorar.
Etapa de recuperación
4 a 5 días después del inicio de la erupción, el paciente comienza a recuperarse. La temperatura corporal disminuye, el estado general se normaliza. En el sitio de la erupción, primero se forman manchas de la edad y luego un ligero enrojecimiento y descamación de la piel. La recuperación total se produce entre los días 12 y 15 de la enfermedad.
Así va la enfermedad con la variante clásica sin complicaciones. Sin embargo, en los adultos, la infección por sarampión a veces es atípica.
Atípicoformas
¿Cómo se manifiesta el sarampión en formas atípicas en adultos? La patología puede ser tanto fácil como muy difícil. Hay tres tipos de enfermedades:
- Borrado. La condición humana está ligeramente perturbada. Los síntomas del sarampión en un adulto son leves. Esta variante del desarrollo de la enfermedad es posible después de la vacunación o la introducción de sueros.
- Hipertóxico. Esta es una forma extremadamente grave de la enfermedad que requiere hospitalización inmediata. Hay una temperatura muy alta, intoxicación severa, así como daño al cerebro y al corazón.
- Hemorrágico. El paciente tiene hemorragias subcutáneas y sangrado de órganos internos. Esta forma de patología supone un peligro para la vida del paciente.
Las formas hipertóxicas y hemorrágicas del sarampión no son comunes. Básicamente, estos tipos graves de la enfermedad se observan en personas con inmunodeficiencia.
Posibles complicaciones
Las complicaciones del sarampión en adultos se deben a la adición de una infección bacteriana. El virus debilita dramáticamente el sistema inmunológico. Como resultado, una persona se vuelve susceptible a infecciones secundarias.
Una consecuencia peligrosa del sarampión en adultos es la neumonía, que puede convertirse en edema pulmonar y ser fatal. Otra complicación grave es la meningoencefalitis. Ocurre como resultado de la adición de una infección meningocócica. A veces, la consecuencia del sarampión puede ser la esclerosis múltiple, una enfermedad crónica grave del sistema nervioso que es difícil de tratar.
En el período catarral de la enfermedad, las consecuencias delados del sistema respiratorio, la cavidad bucal y el oído medio. La inflamación de la nasofaringe se complica con otitis media, estomatitis, amigdalitis, sinusitis, laringitis.
La infección por sarampión puede afectar el hígado y los intestinos. Después de la enfermedad, el paciente puede sufrir enterocolitis y hepatitis. En casos severos, los órganos excretores están involucrados en el proceso infeccioso, se produce pielonefritis e insuficiencia renal.
El sarampión es muy peligroso durante el embarazo. El agente causal de la patología penetra en la placenta y provoca malformaciones o muerte del embrión. El virus también puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro. En muchos casos, la enfermedad es una indicación para el aborto.
En la edad adulta, las complicaciones son mucho más comunes que en los niños. Por lo tanto, ante el primer signo de sarampión en un adulto, es urgente consultar a un médico.
Diagnóstico
En el período inicial, el sarampión debe diferenciarse de otras enfermedades infecciosas: influenza, SARS, rubéola, tos ferina. En la etapa catarral, la patología se puede identificar por manchas en la cavidad oral. Aparecen al 2º o 3º día de enfermedad. Este signo, combinado con los síntomas de una lesión nasofaríngea, es indicativo de una infección por sarampión.
El médico también examina la garganta del paciente. Con el sarampión, hay inflamación en la pared posterior. Se escuchan sibilancias en la auscultación.
Un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas ayuda a identificar con precisión la enfermedad. Detecta la presencia de anticuerpos contra el virus del sarampión. Una vez que un patógeno ingresa al cuerpo, el sistema inmunitariolo reconoce como una sustancia extraña y comienza a producir proteínas especiales para neutralizar el microorganismo. En algunos casos, se prescribe una prueba de inmunofluorescencia para detectar la presencia del virus.
Tratamiento
El tratamiento del sarampión en adultos solo puede ser sintomático. No existe un medicamento específico que elimine el virus. Si la enfermedad es leve, la terapia se lleva a cabo en el hogar. Durante un período de alta temperatura, se recomienda observar el reposo en cama, mientras que es recomendable estar en una habitación oscura, ya que la enfermedad se acompaña de miedo a la luz. Además, se recomienda al paciente que beba muchos líquidos para aliviar la intoxicación. En casos severos, el paciente es hospitalizado.
Los siguientes remedios se utilizan para aliviar los síntomas del sarampión:
- Medicamentos con paracetamol y antiinflamatorios no esteroideos. Se recetan para la fiebre alta y el dolor de cabeza. Estos fondos incluyen: Aspirina, Coldrex, Ibuprofeno, Nimesulida, Nimesil.
- Antihistamínicos. Su uso está indicado durante el período de erupciones cutáneas, para aliviar el picor. Asigne "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol". También puede usar un remedio local: una solución de polvo Delaskin.
- Medios para hacer gárgaras. Aplique el medicamento bactericida "Clorhexidina" y decocciones de manzanilla, eucalipto, corteza de roble. caléndula.
- Mucolíticos. Estos medicamentos promueven la expectoración al toser. Ael período catarral es prescrito por ACC, "Bromhexine", "Ambroxol".
- Gotas para los ojos. Se prescriben para aliviar las manifestaciones de la conjuntivitis en el período catarral. Use gotas con cloranfenicol y "Sulfatsil-sodium". También puedes lavarte los ojos con hojas de té fuertes o furatsilin.
- Antibióticos. Estos medicamentos no pueden combatir el virus. Por lo tanto, con sarampión sin complicaciones, su uso no tiene sentido. Sin embargo, si una infección bacteriana se ha unido al virus, entonces se necesitan antibióticos.
El tratamiento del sarampión en adultos con inmunoglobulina está indicado solo al comienzo de la enfermedad. Si una persona tuvo contacto con un paciente, la introducción de suero ayudará a transferir la enfermedad mucho más fácilmente. En este caso, la infección a menudo procede en forma borrada.
Prevención y vacunación
La prevención del sarampión en adultos consiste en limitar el contacto con el paciente. Es importante recordar que esta enfermedad se transmite muy fácilmente y es muy difícil en la edad adulta. La introducción de suero durante el período de incubación no protege completamente contra la enfermedad.
La única protección confiable contra el sarampión es la introducción de una vacuna. Si el ciclo de vacunación no se realizó en la infancia, se puede realizar en la edad adulta. Para pacientes menores de 35 años, la vacunación es gratuita.
¿Cuándo se administra la vacuna contra el sarampión a los adultos? En primer lugar, se recomienda para personas no vacunadas previamente, mujeres que planean quedarse embarazadas y viajeros. Muy a menudo, se administra el medicamento combinado "Priorix". Élcontiene virus debilitados, su entrada en el cuerpo provoca una respuesta del sistema inmunológico. La vacuna protege no solo contra el sarampión, sino también contra la rubéola y las paperas.
Existen contraindicaciones temporales para la vacunación. No se debe vacunar a mujeres embarazadas, después de la introducción de inmunoglobulinas, así como durante enfermedades infecciosas agudas. No se recomienda administrar el medicamento a personas con tuberculosis. ¿Cuándo se da la vacuna contra el sarampión a los adultos en estos casos? Si la vacunación se ha retrasado debido al embarazo, se puede administrar después del parto. La lactancia materna no es una contraindicación. En caso de enfermedad, la vacunación se realiza después de la recuperación. Después de usar inmunoglobulinas, la vacuna se puede administrar después de 1 mes.
También hay contraindicaciones constantes. La vacuna no debe administrarse a personas alérgicas a los aminoglucósidos ya la clara de huevo ni a personas que padezcan tumores. Si en el pasado una persona ha tenido hipersensibilidad a la vacuna, entonces se debe abandonar la vacuna.
El calendario de vacunación contra el sarampión para adultos prevé dos dosis del medicamento. Haga una inyección subcutánea en el antebrazo. La vacuna se vuelve a aplicar después de 3 meses.
Después de la vacunación, una persona puede experimentar fiebre, malestar general, enrojecimiento y dolor en el lugar de la inyección. Esto no debe asustarse, tales síntomas son una reacción normal. Indican la respuesta inmune del cuerpo. Después de aproximadamente una semana, todos los síntomas desagradables desaparecen.
Sin embargo, si una persona tiene alergia, dolor en el abdomen o la cabeza después de una inyección,malestar en los riñones, es necesario informar al médico al respecto. Tales manifestaciones indican una reacción severa del cuerpo a la vacuna.
