El fármaco "Avastin" se considera un agente antitumoral, lo que se refiere a los anticuerpos monoclonales. Durante el uso del fármaco, se produce una disminución de la progresión metastásica de la patología y de la permeabilidad microvascular en diversas neoplasias malignas, especialmente las relacionadas con la glándula mamaria en la mujer, el colon, así como el páncreas y la próstata.
Composición de la droga
Avastin está disponible en forma de concentrado, que está destinado a preparar una solución para perfusión, puede ser incoloro o con un ligero tinte marrón.
La sustancia principal de la droga es bevacizumab. Esta herramienta está disponible en envases de 100 mg, donde 4 ml del principio activo, y 400 mg / 16 ml.
Acción farmacológica
"Avastin": un medicamento contra los tumores que ralentiza la formación de nuevosvasos que suministran nutrientes y oxígeno a los tejidos de la neoplasia y, por lo tanto, permiten la transferencia de un tumor maligno de una etapa agresiva a una crónica. "Avastin" (revisiones de pacientes y médicos - confirmación de esto) tiene un efecto abrumador en las metástasis de varios neoplasmas malignos.
Es típico que este agente se propague a través de los tejidos en una cantidad mínima, además, se excreta del cuerpo durante mucho tiempo, lo que le permite mantener la cantidad requerida del componente principal de la droga, administrándolo estrictamente de acuerdo con las instrucciones, una vez cada 14-20 días. El medicamento no se excreta a través del hígado o los riñones, sino a través de todas las células del cuerpo durante 18 días en hombres y mujeres - 20.
¿Pero Avastin es realmente tan bueno? Las revisiones de los pacientes dicen que este es un medicamento muy efectivo si se combina con quimioterapia para varios tipos de cáncer. Esta herramienta aumenta significativamente el período de supervivencia en todos los grupos de pacientes, mientras que la progresión de la enfermedad no se produce.
"Avastin": indicaciones de uso
Este medicamento es ampliamente utilizado en el tratamiento del cáncer. Los médicos lo prescriben:
- Para el cáncer colorrectal metastásico. Se recomienda que el medicamento se use junto con quimioterapia basada en "Fluoropirimidina".
- Para el cáncer de mama metastásico. Se utiliza como tratamiento de primera línea junto con Paclitaxel.
- Cuandocáncer de pulmón de células no pequeñas inoperable, altamente metastásico o no escamoso como tratamiento de primera línea en combinación con quimioterapia basada en platino.
- Para el cáncer avanzado o metastásico que afecta a las células renales, como terapia primaria junto con "Interferón alfa-2a".
- Glioblastoma con radioterapia y temozolomida en pacientes recién diagnosticados, solo o con irinotecán en pacientes con glioblastoma recurrente o progresión del cáncer.
- Pacientes diagnosticados con malignidad genital femenina y cáncer peritoneal primario. En este caso, se recomienda prescribir Avastin como primera terapia de tratamiento junto con Carboplatino y Paclitaxel.
Además, el medicamento se prescribe junto con carboplatino y gemcitabina para pacientes con enfermedad progresiva o sensibles al platino con cáncer de los órganos genitales femeninos o peritoneo que no han recibido tratamiento previo con este medicamento u otro tipo de inhibidor VEGF.
¿Cómo escribir "Avastin" correctamente?
"Avastin" (las revisiones de pacientes y médicos lo confirman) es un buen medicamento, pero debe administrarse correctamente y solo bajo la supervisión de un médico. Queda terminantemente prohibido entrarchorro: solo por vía intravenosa, y luego lo más lentamente posible. El cálculo es de 5 mg por 1 kg de peso corporal una vez cada dos semanas.
La cantidad requerida de concentrado se diluye en 100 ml de cloruro de sodio al 0,9%. Se recomienda administrar la primera dosis una hora y media después de la quimioterapia, luego se administra una inyección de Avastin antes o después del procedimiento. Si el paciente toleró la primera inyección del fármaco sin complicaciones, entonces se puede administrar nuevamente dentro de una hora, y todas las inyecciones subsiguientes dentro de media hora, pero solo si el paciente toleró bien la segunda inyección.
No se recomienda reducir la dosis del fármaco, incluso en presencia de efectos indeseables, si es necesario, se suspende o interrumpe el tratamiento.
Si a un paciente se le ha diagnosticado cáncer colorrectal metastásico, la dosis recomendada inicialmente es de 5 mg por kg de peso corporal una vez cada 14 días o 7,5 mg/kg, pero cada 21 días. Si es la segunda línea de terapia, la dosis se aumenta 2 veces.
Si una mujer ha sido diagnosticada con cáncer de mama, en este caso, como primera inyección, se recomienda calcular el medicamento a 10 mg/kg e inyectar una vez cada dos semanas. O a las tres, pero en este caso se toman 15 mg por kg de peso corporal.
Si hay signos de progresión de la patología, se suspende el tratamiento.
En caso de cáncer de pulmón no escamoso o de células no pequeñas, inoperable, metastásico o recurrente, el tratamiento se lleva a cabo junto con quimioterapia con fármacos Pt (no más de 6 ciclos), y luegoel fármaco se utiliza como monoterapia.
Cuando aparecen signos de progresión del cáncer, se debe suspender Avastin. Las instrucciones de uso dicen: si no hay progresión, entonces el cálculo es de 7,5 mg/kg cada 14 días, o la dosis se duplica y se administra una vez cada tres semanas además de Cisplatino o Carboplatino.
Para el carcinoma de células renales, la dosis no debe ser superior a 10 mg/kg cada 15 días. Si hay signos de progresión de la enfermedad, se detiene el tratamiento.
Las personas mayores no necesitan ajustar la dosis.
Sobredosis de Avastin
La sobredosis del medicamento ocurre con mayor frecuencia si al paciente se le recetó una dosis alta: 20 mg por kg de peso corporal del paciente una vez cada 14 días.
En este caso, los ataques de migraña pueden presentarse en una forma bastante compleja, además, hay un aumento en los efectos indeseables que se describen a continuación. No existe un antídoto específico, solo se utiliza la terapia sintomática.
Efectos secundarios de "Avastin"
"Avastin" es un medicamento muy bueno, en la mayoría de los casos ayuda a retrasar la progresión de una enfermedad grave, pero muy a menudo los pacientes experimentan manifestaciones indeseables. En casos raros, pueden ser bastante graves:
- Perforación del estómago y los intestinos.
- Sangrado interno.
- Tromboembolismo arterial.
- La presión arterial aumenta yse desarrolla proteinuria. Lo más probable es que esto sea una consecuencia de la dependencia de la dosis del paciente.
Además, los pacientes a los que se les ha recetado Avastin tienen otros efectos secundarios:
- trombosis venosa profunda, insuficiencia cardiaca compleja, taquicardia supraventricular, hemorragia;
- leucopenia, neutropenia, hemoglobina baja, trombocitopenia;
- malestar peritoneal, indigestión, sangre en las heces, sarpullido infeccioso en la boca, sangrado de las encías, obstrucción intestinal;
- sangrado nasal, f alta de oxígeno, tromboembolismo pulmonar;
- piel seca, dermatitis, decoloración de la piel;
- pérdida del gusto, pérdida repentina de peso, síncope, migraña, accidente cerebrovascular, somnolencia;
- discapacidad visual;
- dolor donde se inyecta la droga;
- Sangrado uterino, infecciones del tracto urinario, fatiga, deshidratación.
Contraindicaciones de uso
¿Es Avastin para todos? Las revisiones de los pacientes dicen que este es un medicamento excelente, pero también tiene contraindicaciones para su uso, y antes de comenzar la terapia, el médico debe hablar sobre ellas. El medicamento no debe prescribirse en los siguientes casos:
- si existe una intolerancia especial al principio activo principal;
- existen enfermedades infecciosas de los ojos y zona periocular;
- hay intraocularprocesos inflamatorios;
- menores de 18;
- embarazo y lactancia.
Además, si el paciente corre el riesgo de sufrir un derrame cerebral, la inyección de Avastin se administra solo después de que el paciente haya sido examinado cuidadosamente y se haya llegado a la conclusión de que el medicamento será beneficioso.
Instrucciones especiales
El tratamiento con el medicamento solo debe ser realizado por un médico que tenga experiencia en la realización de inyecciones intraoculares.
Después de que se haya introducido el remedio, no se recomienda conducir un automóvil y realizar trabajos relacionados con los mecanismos durante algún tiempo, y todo porque se puede desarrollar una discapacidad visual transitoria.
"Avastin" (el fabricante lo indica en las instrucciones) debe almacenarse solo en el refrigerador, y en ningún caso debe congelarse. Disponible solo con receta médica.
¿Cómo interactúa Avastin con otros medicamentos?
Drug "Avastin" es incompatible con las soluciones de dextrosa. Además, el medicamento puede aumentar el riesgo de reacciones adversas si se toma junto con dichos medicamentos:
- "Sunitinib malato": se puede desarrollar anemia hemolítica microangiopática;
- platino y taxanos: posible desarrollo de complicaciones de patologías infecciosas, neutropenia grave, mayor riesgo de muerte;
- "Panitumumab" y "Cetuximab": aumentan el efecto tóxico de los medicamentos y provocan la muerte.
"Avastin" en oftalmología
Más recientemente, la prensa informó que los oftalmólogos usan el medicamento "Avastin" para tratar enfermedades oculares y da muy buenos resultados. ¿Pero es? ¿Qué dice el fabricante al respecto? ¿Puede este remedio no solo detener el crecimiento del tumor, sino también curar enfermedades de los órganos de la visión?
Sí, de hecho, hay información de que algunos pacientes, habiendo oído hablar de los beneficios de la droga para los ojos, decidieron e hicieron una inyección de "Avastin" en el cuerpo vítreo, pero los resultados fueron deplorables. La droga no les trajo ninguna cura, por el contrario, condujo al hecho de que las personas simplemente se quedaron ciegas. Roche ha enfatizado repetidamente que Avastin no se puede usar en oftalmología, su propósito es diferente.
El fármaco está diseñado para reducir la intensidad del crecimiento de los vasos sanguíneos que alimentan la neoplasia maligna, reduciendo así la intensidad del desarrollo del tumor. Por eso, antes de iniciar la terapia y escuchar recomendaciones sin fundamento, es mejor consultar a un médico.
"Avastin": análogos
En cuanto a si existen sustitutos que tengan la misma sustancia básica en su composición, Avastin no los tiene. Hay análogos según el mecanismo de acción, y también dan buenos resultados para ralentizar el crecimiento de los vasos sanguíneos y el desarrollo de tumores cancerosos. Estos incluyen:
- "Arzerru".
- "Campas".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" y otros
Pero debe recordarse que el médico debe seleccionar un análogo.
"Avastin": reseñas de pacientes y médicos
"Avastin" (las instrucciones de uso lo confirman) es el único medicamento que contiene bevacizumab en su composición, ayuda a ralentizar el crecimiento de los vasos sanguíneos que alimentan el tumor y, por lo tanto, ralentiza la progresión de la enfermedad. La mayoría de los médicos que han observado la dinámica de la enfermedad en un paciente en particular dicen que después de un par de inyecciones, se nota una desaceleración en el crecimiento del tumor, lo principal es tomar el medicamento correctamente y no combinarlo con medicamentos que, en combinación, puede causar daños graves al paciente.
Resumiendo, podemos decir con certeza que "Avastin" (fabricante - F. Hoffmann-La Roche) es excelente, lo que ayuda a prolongar la vida de los pacientes con tumores cancerosos. Pero solo debe usarse bajo la estricta supervisión de un médico, de lo contrario, las consecuencias pueden ser irreversibles y terminar tristemente.