Hoy en día, el alopurinol es el fármaco básico (principal y probado desde el punto de vista patogénico) utilizado en la terapia compleja de una enfermedad como la gota. Cada persona, antes de probar algo nuevo, trata de encontrar la mayor cantidad de información útil posible al respecto. Por lo tanto, proponemos comprender con más detalle cuándo vale la pena usar Alopurinol. Los comentarios de pacientes y médicos se presentarán en nuestro material, y también aprenderá a qué temer mientras toma este medicamento.
Características farmacológicas de la droga
"Alopurinol" pertenece al grupo de medicamentos contra la gota. Los principales principios activos son alopurinol y su metabolito activo oxipurinol. Sus efectos farmacodinámicos se deben a una violación de la síntesis de ácido úrico con el desarrollo de un efecto urostático. En última instancia, esto conduce a una disminución en su concentración deposterior disolución de uratos.
Debido a su buena solubilidad, el Alopurinol tiene una alta biodisponibilidad. El fármaco se absorbe bien en la luz del intestino delgado. En el estómago, no ingresa a la circulación sistémica. La presencia en el plasma sanguíneo se observa ya media hora después de la ingestión, y la concentración máxima se observa después de 1,5 horas. En consecuencia, la concentración máxima del metabolito de alopurinol, oxipurinol, se observa tres horas después de la administración oral.
La droga tiene una vida media larga y, por lo tanto, es capaz de acumularse. En pacientes al comienzo de la terapia, se observa un aumento en la concentración del fármaco, que se estabiliza después de una o dos semanas de terapia. Debido a la excreción a largo plazo de "Alopurinol" (las revisiones de los médicos lo confirman), no se recomienda su uso por personas con insuficiencia renal. En pacientes con función excretora renal conservada, no se observa acumulación.
"Alopurinol": indicaciones de uso
Revisiones de médicos que prescriben este medicamento afirman que su uso es más efectivo y justificado en casos de hiperuricemia (aumento del contenido de ácido úrico por unidad de volumen de sangre) cuando:
- artritis gotosa (gota);
- enfermedades de urato del área urogenital (nefropatía, urolitiasis);
- cáncer de sangre;
- anomalías congénitas del sistema enzimático.
En algunos casos es posibleprescribiendo el medicamento a niños para el tratamiento de la nefropatía por urato, que surgió durante la terapia de leucemia, en enfermedades congénitas asociadas con alteración del metabolismo del ácido úrico, hiperuricemia secundaria de diversos orígenes.
Características del uso de la droga
Las tabletas de alopurinol (las revisiones advierten sobre el cumplimiento estricto de las recomendaciones al tomar el medicamento) se toman después de las comidas, nunca se deben masticar, sino que, por el contrario, se beben enteras y se lavan con al menos un vaso de agua tibia. agua.
Las personas que toman este medicamento siempre deben cuidar su dieta y, en caso de errores en la dieta, asegúrese de ajustar la dosis, pero solo bajo la supervisión de su especialista tratante.
La dosis de alopurinol necesaria para el tratamiento se determina en función del contenido de ácido úrico en el torrente sanguíneo. Por regla general, oscila entre 100 y 300 mg por dosis de Alopurinol. Los comentarios de pacientes y médicos con respecto a esta dosis son positivos, ya que el medicamento se toma solo una vez al día.
La terapia para la gota comienza con 100 mg del medicamento una vez al día. En caso de eficacia insuficiente y una ligera disminución en el nivel de ácido úrico, la dosis se aumenta gradualmente (en 100 mg cada dos o tres semanas), llevando el nivel de ácido úrico a un nivel terapéutico efectivo bajo control de laboratorio. En tales casos, la dosis promedio y la dosis de mantenimiento adicional es de 200 a 400 mg, sin embargo, en algunas situaciones, la dosisel medicamento puede ser de hasta 800 mg. En este caso, se divide en varios tiempos al día.
Al recetar el medicamento a pacientes con insuficiencia renal, es necesario centrarse en el aclaramiento de creatinina.
Contraindicaciones para el nombramiento de "Alopurinol"
El medicamento está contraindicado para su uso en pacientes con insuficiencia renal grave, así como en mujeres embarazadas y lactantes. Tampoco se recomienda prescribir este medicamento a pacientes que tengan reacciones alérgicas o hipersensibilidad a uno o más componentes del medicamento. Está prohibido usar el medicamento en personas con un contenido límite de ácido úrico en el plasma sanguíneo, ya que su reducción se puede lograr con éxito ajustando la dieta.
Efectos secundarios del "Alopurinol"
Las revisiones de pacientes que usaron este medicamento por primera vez indican que a menudo es posible exacerbar la enfermedad y aumentar los síntomas de gota con la aparición de los llamados ataques. Pero este fenómeno es a corto plazo, y no debe temerle tanto como para suspender la terapia. Pero en los casos de erupciones, molestias o signos tempranos de ausencia, debe informar inmediatamente al médico al respecto. En este caso, la ingesta de "Alopurinol" debe suspenderse de inmediato y, a medida que desaparezcan los síntomas, el especialista puede recetar nuevamente el medicamento, pero a una dosis más baja (a partir de 50 mg). La recepción debe llevarse a cabo bajo la estrecha supervisión del médico tratante.y en separación.
Entre las reacciones adversas del sistema nervioso y las funciones mentales superiores, puede ocurrir la depresión. Por parte del sistema hematopoyético, rara vez se observa el desarrollo de depresión de la función de la médula ósea con la aparición de trombocitopenia, anemia aplásica.
Al tomar el medicamento, es posible el desarrollo de trastornos metabólicos en forma de diabetes mellitus, un aumento en el nivel de ácidos grasos en el plasma sanguíneo.
Desde el lado del sistema cardiovascular, es posible el desarrollo de hipertensión arterial, bradicardia.
La incidencia de reacciones adversas a este medicamento aumenta cuando el paciente tiene insuficiencia renal.
Forma de liberación y dosificación
"Alopurinol" está disponible en forma de tabletas (30 o 50 piezas por paquete) en dosis de 100 y 300 mg del ingrediente activo en una tableta. Allopurinol Sandoz 300 está presente en el mercado nacional. Las revisiones al respecto son positivas, ya que el medicamento en esta dosis se prescribe solo una vez al día, lo que prácticamente niega la posibilidad de omitir el medicamento.
Envenenamiento y sobredosis de drogas
El envenenamiento es extremadamente raro, pero hay casos de una sola dosis de 20 gramos de la droga. Se observaron los siguientes síntomas: mareos, vómitos, náuseas, diarrea. Con insuficiencia renal y administración prolongada de grandes dosis de la droga, se observaron síntomas graves de intoxicación en forma de fiebre, hepatitis, exacerbacióninsuficiencia renal.
La terapia del envenenamiento agudo y la sobredosis es sintomática, dirigida a la eliminación acelerada del fármaco del organismo. No hay un antídoto especifico. Para la eliminación rápida de la droga del cuerpo, los métodos de desintoxicación de diálisis son efectivos.
Reseñas
Dado que el período de acumulación de esta sustancia medicinal en la sangre (en concentración suficiente para proporcionar un efecto terapéutico) es en promedio de una semana, los pacientes que sufren de gota deben usar Alopurinol durante casi toda la vida. Las revisiones de los médicos son inequívocas: el medicamento ha demostrado ser bueno. Pero esta no es una "píldora milagrosa" que puedes tomar y olvidarte de la enfermedad. La gota es más un estilo de vida que una enfermedad crónica. Pero es el alopurinol el que ayuda a controlar el nivel de ácido láctico y previene la exacerbación de la enfermedad y su progresión.
Desde el punto de vista de la conveniencia de prescribir Alopurinol, las opiniones de los médicos también son positivas, ya que en la mayoría de los casos el paciente necesita tomar el medicamento una vez al día. Esto minimiza la posibilidad de omitir un medicamento y, por lo tanto, aumenta la eficacia de la terapia.
Conclusión
Por lo tanto, la principal cura para la gota es el alopurinol. Las revisiones de especialistas y pacientes que toman este remedio son positivas, y esto confirma una vez más la efectividad del uso.medicación en el tratamiento de la gota y trastornos del metabolismo del ácido úrico. Gracias al uso de este fármaco, un gran número de pacientes tienen la esperanza de reducir las complicaciones de la diabetes.
