Entre las enfermedades nerviosas, la neuralgia intercostal ocupa un lugar especial. Esto se debe a que durante su transcurso se observan fuertes sensaciones dolorosas, que prácticamente no se presentan en otras patologías.
A menudo, la enfermedad se presenta en personas de 25 a 65 años y muy raramente afecta a los niños. Hombres y mujeres pueden padecer la patología por igual. Vale la pena recordar que cualquier irritación o compresión de las fibras nerviosas puede provocar síntomas de neuralgia intercostal. El tratamiento debe ser integral, ya que solo así se logrará un buen resultado.
Característica de la enfermedad
La neuralgia intercostal se caracteriza por el hecho de que la fuente del dolor no es el receptor, sino las terminaciones nerviosas. Los ataques de dolor en este caso recuerdan un poco a una descarga de corriente eléctrica. Comienzan de repente, duran unos segundos y luego desaparecen abruptamente. La frecuencia de tales ataques puede alcanzar varias decenas de veces al día.
Con ataques dolorosos en la espalda y el esternón, a menudo se observa además hinchazón del nervio intercostal en el área de su salida del agujero intervertebral. El edema puede desarrollarse como resultado de la compresión de las terminaciones nerviosas por la hernia intervertebral, así como los músculos espasmódicos de la espalda.
Según el código CIE 10, la neuralgia intercostal (M 79.2) se refiere a enfermedades del tejido musculoesquelético, ya que esto se debe al hecho de que los músculos espasmódicos están involucrados en el proceso patológico.
Causas de ocurrencia
Hay muchas causas de la neuralgia intercostal, que incluyen:
- osteocondrosis;
- lesiones;
- infecciones;
- hipotermia;
- hernia intervertebral;
- nuevos crecimientos;
- espondilolistesis.
La causa más común es la osteocondrosis, ya que cuando ocurre, las terminaciones nerviosas son comprimidas por las vértebras flácidas. Vale la pena señalar la aparición de inflamación e irritación de las raíces nerviosas. Con un movimiento brusco, puede haber un pellizco a corto plazo de hematomas y músculos.
La hipotermia prolongada provoca la aparición de espasmos musculares, así como irritación de las raíces nerviosas. Entre las lesiones infecciosas se pueden distinguir la tuberculosis, el herpes y la influenza. El alcoholismo tiene una gran influencia, ya que las toxinas del alcohol, cuando se exponen regularmente al tejido nervioso, lo irritan.
Síntomas principales
El síntoma principal de la neuralgia intercostal es el dolor agudo paroxístico, que es similar a una descarga eléctrica. Sufrir mayormentelas terminaciones nerviosas están solo en un lado y el dolor se localiza solo en un espacio intercostal.
La duración de los síntomas de la neuralgia intercostal de la izquierda se calcula en unos segundos, pero al paciente le parece que duran una eternidad. Los signos son provocados en gran medida por cierto comportamiento de la persona misma. En particular, el dolor puede ocurrir cuando:
- estornudo;
- movimiento repentino;
- tos;
- risas;
- respiración profunda;
- llorar.
Todo esto sugiere que el dolor puede ser provocado por la derrota de las terminaciones nerviosas inflamadas. La neuralgia intercostal, cuyos síntomas y tratamiento dependen en gran medida del estado del nervio afectado, es el ejemplo más llamativo de la presencia de espasmo muscular y la aparición de dolor.
Para prescribir el tratamiento adecuado, es imperativo distinguir una condición patológica de este tipo de otras enfermedades con síntomas similares. Los síntomas de la neuralgia intercostal se caracterizan por el hecho de que las sensaciones dolorosas ocurren de manera muy aguda y, a menudo, una persona ni siquiera puede asustarse.
El paciente intenta tomar la posición más cómoda y al mismo tiempo moverse lo menos posible. Con el curso de las enfermedades del sistema cardiovascular, una persona puede apresurarse, ya que un cambio de posición y una respiración profunda no tienen absolutamente ningún efecto sobre el dolor. Además, puede haber coloración azulada de los lóbulos de las orejas, así como el triángulo nasolabial. Esto ocurre como resultado de una f altaoxígeno. En caso de enfermedad cardíaca, el dolor se puede detener con una tableta de nitroglicerina, que debe colocarse debajo de la lengua. Este medicamento no curará los síntomas de la neuralgia intercostal.
Varias enfermedades diferentes pueden estimular la aparición de neuralgia, por lo que es bastante difícil hacer un diagnóstico correcto en la etapa inicial del curso de los trastornos. El médico debe examinar cuidadosamente el historial del paciente para excluir la aparición de enfermedades más complejas y peligrosas.
Diagnóstico
Cuando aparecen los primeros síntomas de la neuralgia intercostal, definitivamente debe consultar a un médico para obtener un diagnóstico completo y un diagnóstico correcto. Inicialmente, el médico recopila las quejas del paciente y la anamnesis del desarrollo de la enfermedad y luego prescribe una serie de estudios adicionales. Los más informativos son:
- análisis de sangre;
- examen bacteriológico;
- radiografía;
- tomografía;
- diagnóstico por ultrasonido;
- mielografía.
Si los síntomas de la neuralgia intercostal surgieron debido a un proceso infeccioso en el cuerpo, un análisis de sangre bacteriológico puede revelar el agente causante de la enfermedad y, en todos los demás casos, los indicadores permanecen sin cambios.
La radiografía y la tomografía pueden detectar incluso las violaciones más leves en el tejido óseo, así como determinar la razón exacta del desarrollo de la neuralgia. Con mielografía, se examinan las terminaciones nerviosas y la médula espinal.al inyectar un agente de contraste en una máquina de rayos X, esto permite revelar los cambios presentes en el tejido nervioso.
Características del tratamiento
Dependiendo de la causa que provoca y los síntomas de la neuralgia intercostal, un neurólogo selecciona el tratamiento en el lado izquierdo de forma puramente individual. Sin embargo, el terapeuta puede elegir el método de tratamiento. El principio básico es el descanso completo, la eliminación de las sensaciones dolorosas, así como la eliminación de la hinchazón de los músculos y los nervios. Esto conduce a una rápida reducción del dolor, que eventualmente desaparece por completo.
Para el tratamiento de la neuralgia intercostal, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, que ayudan a eliminar las sensaciones dolorosas de manera muy efectiva. El primer día, se pueden usar diuréticos para eliminar la hinchazón. Los relajantes musculares tienen un buen efecto. Al comienzo del tratamiento, los medicamentos se recetan por vía intramuscular y luego puede cambiar gradualmente a la forma de tableta. Los medicamentos deben ser recetados por un médico, teniendo en cuenta las contraindicaciones, así como la presencia de enfermedades concomitantes.
Cuando aparecen los primeros síntomas, el tratamiento de la neuralgia intercostal en el hogar implica llamar a un médico para recetar medicamentos. Después de la eliminación de un ataque de dolor agudo, se recomienda aplicar fisioterapia, calentar con calor seco, frotar ungüentos en la espalda para normalizar la circulación sanguínea y eliminar el espasmo.
En la fase de disminución de la exacerbación, se muestran masajes, así como ejercicios de fisioterapia. Despuéspara eliminar el dolor y como medida preventiva, a los pacientes se les prescribe nadar y mantener un estilo de vida activo.
Tratamiento medicado
Cómo tratar la neuralgia intercostal, solo el médico tratante puede determinarlo después de un diagnóstico completo, ya que en cada caso individual los medicamentos se seleccionan individualmente. Al elegir medicamentos, se debe dar preferencia a los analgésicos. En particular, se pueden usar medicamentos como Ortofen, Analgin, Baralgin.
Los médicos recomiendan el uso adicional de ungüentos con efectos analgésicos y antiinflamatorios. Deben aplicarse sobre la piel en el área del dolor hasta 3-4 veces al día. Entre los fondos locales, cabe destacar como "Ketonal", "Voltaren emulgel", "Viprosal", "Apizartron", "Finalgon".
Los ungüentos que contienen ibuprofeno y diclofenaco en su composición ayudan a normalizar la circulación sanguínea en el lugar del malestar y eliminan la inflamación, reduciendo así el dolor. Los productos hechos a base de veneno de abeja pueden ser populares.
Los parches impregnados de cremas y geles tienen buenas propiedades para ayudar a combatir el dolor. Normalizan los vasos sanguíneos y tienen un efecto antiinflamatorio. Deben pegarse directamente al sitio del dolor.
El yodo ayuda a eliminar las bolsas y las molestias. Es necesario aplicar un dibujo de una rejilla de yodo en el área afectada. Las vitaminas le permiten acelerar el proceso de restauración de las fibras nerviosas,normalizar los procesos metabólicos, así como la transmisión de los impulsos nerviosos. Con dolor significativo, se deben realizar bloqueos. Para hacer esto, use "lidocaína", "novocaína", así como medicamentos del grupo de anestésicos.
Técnicas populares
Si se presentan síntomas de neuralgia intercostal, el tratamiento en el hogar debe iniciarse de inmediato, ya que esto hará que sea mucho más fácil y rápido eliminar los síntomas patológicos. Los remedios populares tienen un efecto muy bueno.
Puedes frotar la zona afectada con tinturas de alcohol de brotes de abedul o valeriana. Las sustancias que componen estos productos actúan de manera similar a los componentes de los geles y ungüentos de medicamentos. Sin embargo, no se recomienda aplicar compresas a base de alcohol por la noche, ya que pueden causar quemaduras en la piel.
En su interior se puede tomar una decocción de menta con miel u otros sedantes. El tratamiento de la neuralgia intercostal en el hogar también se lleva a cabo con la ayuda de calefacción. El efecto terapéutico lo proporciona el calentamiento con fuentes de calor indirecto. El área afectada se puede envolver con una bufanda de lana caliente.
Al tratar la neuralgia intercostal en el hogar, puede usar una pomada preparada a base de yodo con glicerina. El jugo recién exprimido de rábano negro o geranio se puede frotar en el área afectada. Un baño tiene un buen efecto, ya que permite deshacerse de las sensaciones dolorosas de manera muy rápida y efectiva. Sin embargo, no se recomienda realizar dicho procedimiento en el período agudo del curso de la enfermedad.
No debe aplicar un huevo o una patata caliente en el área afectada, ya que el dolor disminuirá solo por un tiempo debido al hecho de que el objeto caliente aumenta un poco la circulación sanguínea. Sin embargo, en el futuro, la hinchazón de los tejidos blandos aumentará significativamente y el dolor será más intenso.
Fisioterapia
Eliminar los síntomas de la neuralgia intercostal derecha o izquierda ayudará a las técnicas de fisioterapia, el uso de un corsé y un régimen moderado. En particular, los medios que tienen un buen efecto:
- electroforesis;
- magnetoterapia;
- ultrasonido;
- Terapia UHF.
La esencia de la terapia manual es devolver la columna vertebral a su estado original. Para liberar las terminaciones nerviosas transferidas, se usa el masaje. El procedimiento se puede llevar a cabo solo después de la eliminación del dolor agudo. Los movimientos deben ser muy cuidadosos, no ejerza demasiada presión sobre los músculos. La acupresión permite influir en ciertas áreas asociadas con el área afectada.
La acupuntura elimina el desequilibrio del tejido muscular ubicado en las capas más profundas de la piel. Con la ayuda de un procedimiento similar, se afectan ciertos puntos responsables del tono muscular.
Reducir la inflamación, restaurar la circulación sanguínea, expandir los vasos sanguíneos y normalizar el metabolismo ayuda a la terapia con láser. La terapia UHF ayuda a reducir la hinchazón de los músculos y las terminaciones nerviosas, ayuda a eliminar los agentes infecciosos,y reducir la inflamación.
Los ejercicios especiales ayudan a eliminar el tono muscular. Las clases deben llevarse a cabo después del curso principal de la terapia. En la fase aguda se recomienda reposo estricto en cama y la superficie del colchón debe ser firme y uniforme.
El tratamiento quirúrgico de la neuralgia intercostal no es aplicable. La única excepción es la patología de la columna vertebral, que puede provocar la formación de la enfermedad y requerir cirugía.
Tratamiento durante el embarazo
El dolor en el espacio intercostal en las mujeres durante el embarazo es bastante común. El feto crece en el útero, que no pasa sin dejar rastro para una mujer en posición. Con la neuralgia intercostal, debe comunicarse de inmediato con un médico que lo ayudará a elegir la forma más suave de deshacerse del dolor.
Durante el curso de la terapia, se prescriben remedios caseros y métodos o tratamiento local con calor seco moderado. Los ejercicios terapéuticos proporcionan un buen efecto, pero todos los ejercicios deben realizarse con moderación. Vale la pena señalar que después del nacimiento de un niño, el problema a menudo desaparece por sí solo sin un tratamiento especial.
Posibles complicaciones
Las complicaciones no se refieren a la neuralgia intercostal en sí, sino a enfermedades más graves del sistema cardiovascular, que se disfrazan de terminaciones nerviosas pellizcadas. En algunos casos, con infección herpética, neuralgia persistente y prolongadapuede provocar insomnio, depresión, irritabilidad e incluso intentos de suicidio. Dado que el dolor es muy fuerte, a veces se produce un shock doloroso que provoca una disminución brusca de la presión, hasta el desmayo.
Es por eso que se debe poner el énfasis principal en la prevención de enfermedades, esto es especialmente importante para quienes trabajan en la oficina. Sentarse constantemente en una posición afecta el suministro de sangre a los músculos y el sobrepeso provoca ataques de dolor agudo.
Profilaxis
Como medida preventiva para la aparición de neuralgia intercostal, debe seguir reglas simples. Es imperativo evitar la hipotermia y las corrientes de aire, tratar oportunamente las enfermedades que pueden provocar el pinzamiento de las terminaciones nerviosas y limitar el consumo de bebidas alcohólicas. Cuando se trabaja en una posición monótona e incómoda durante mucho tiempo, se recomienda tomar breves descansos de varios minutos cada hora.
Si ocurre alguna patología de la columna vertebral y otros órganos y sistemas, debe consultar inmediatamente a un médico para obtener ayuda médica. Es importante mantener una postura correcta. Además, debe ajustar su dieta habitual, la nutrición debe ser correcta y equilibrada. Debe consumir la mayor cantidad posible de verduras y frutas, aves, productos lácteos, pescado. Vale la pena renunciar a las especias picantes, los alimentos fritos y enlatados.
Es importante hacer ejercicios físicos para fortalecer los músculos de la espalda y el pechocélulas. En particular, los ejercicios, la gimnasia y el equipo de ejercicio tienen un buen efecto. Es imperativo evitar lesiones, ya que afectan negativamente el estado del corsé muscular.
Con el enfoque correcto, no solo puede eliminar rápidamente el dolor, sino también prevenir su aparición.
