Pseudotuberculosis en niños: síntomas y tratamiento

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Pseudotuberculosis en niños: síntomas y tratamiento
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Anonim

La pseudotuberculosis en niños o escarlatina del Lejano Oriente es una enfermedad infecciosa y se desarrolla cuando se infecta con un bacilo gramnegativo.

La enfermedad es bastante difícil, el cuerpo del niño está intoxicado, las articulaciones y los órganos de la cavidad abdominal, así como la piel, están afectados. El sistema musculoesquelético no es menos atacado por la infección.

Vale la pena señalar que a pesar de este nombre, la patología no tiene nada que ver con el bacilo de Koch, que causa la tuberculosis. Esto plantea la pregunta: ¿por qué recibió ese nombre? El hecho es que la enfermedad en cuestión conduce a un cambio morfológico en los órganos que es similar a la tuberculosis. Si la patología no se trata a tiempo, pueden aparecer complicaciones graves.

En este artículo veremos los síntomas, el tratamiento y la prevención de la pseudotuberculosis en los niños, así como también hablaremos sobre las formas de infección y las posibles consecuencias.

Un poco de historia

La escarlatina del Lejano Oriente, como ya entendiste, es sinónimo del tema principal de nuestro material. A veces se denomina pseudotuberculosis.linfadenitis mesentérica, pero la esencia sigue siendo la misma después de cambiar los nombres.

Los especialistas en el campo de la medicina opinan que el nombre más correcto para la patología es yersiniosis. Esto se debe al hecho de que el agente causal de la enfermedad es Escherichia coli del género Yersinia. Entre los síntomas de la pseudotuberculosis en los niños se encuentran escalofríos, sarpullido, intoxicación y fiebre. Hablaremos de los signos con más detalle a continuación.

Por primera vez se empezó a hablar de tal enfermedad en 1883, cuando se descubrió el principal patógeno. Pero solo setenta años después, concretamente en 1953, descubrieron al primer paciente al que se le diagnosticó Yersinia. En ese momento, los médicos ya conocían la existencia de bacilos gramnegativos, que eran los agentes causantes de la pseudotuberculosis.

pseudotuberculosis en niños
pseudotuberculosis en niños

Ya se sabe mucho sobre estos anaerobios, por ejemplo, que no forman esporas y se distinguen por su f alta de pretensiones para el medio ambiente. Las bacterias se multiplican intensamente a una temperatura de veinte grados, pero hay muchos casos que han registrado este proceso a temperaturas más bajas. Pueden permanecer en el agua o el suelo durante mucho tiempo, sobrevivir después de la congelación. De esto podemos concluir que los bacilos gramnegativos son bacterias muy resistentes, y eliminarlos del cuerpo no es tan fácil como parece.

Causas de la patología

Hasta la fecha se ha establecido que los portadores de la enfermedad son los animales. Particularmente peligrosos en este sentido son los roedores pequeños, grandes cuernosganado, aves de corral, caballos, perros y gatos. Los cerdos también pertenecen a este grupo, pero una persona infectada no representa ninguna amenaza. Cabe señalar que la pseudotuberculosis en niños y adultos se transmite por vía fecal-oral, es decir, a través de los alimentos que se encontraban en el hábitat de la bacteria.

Es bastante fácil contraer una infección al comer frutas y verduras sin lavar, productos lácteos y cárnicos que no hayan sido sometidos a un tratamiento térmico, jugos, compotas, frutas secas. La patología puede ocurrir en cualquier época del año. En riesgo están los niños y adolescentes menores de diecisiete años que consumen comida rápida en grandes cantidades. A veces, los médicos diagnostican la enfermedad en personas que comen en comedores. La patología se detecta en función de la manifestación de signos y síntomas. El tratamiento de la pseudotuberculosis en niños debe ser oportuno y eficaz, entonces el pronóstico es bastante favorable.

Principales vías de infección

En este caso, la infección ingresa al cuerpo a través de la cavidad bucal junto con las bebidas y los alimentos. Después de eso, el virus va al intestino, se adhiere a las formaciones linfoides. Luego comienza la reproducción activa y el patógeno ingresa a los ganglios mesentéricos a través de las vías linfáticas, donde comienza a operar.

¿La pseudotuberculosis es contagiosa en los niños? Como ya se señaló, el contacto con una persona infectada no es peligroso, el virus se transmite a través de animales.

La forma de infección anterior no siempre se encuentra en la práctica. A veces, el patógeno ingresa inmediatamente al tejido conectivo líquido, donde comienza una reproducción intensiva. En este casose detecta bacteriemia, que lubrica el cuadro general de la patología. A través de la sangre, el patógeno ingresa a todos los órganos internos, afectando el bazo, los riñones, los pulmones, etc.

fiebre en pseudotuberculosis
fiebre en pseudotuberculosis

Hay que decir que parte de la bacteria, cuando entra en el organismo, muere inmediatamente, liberando endotoxina. En lugar del alivio deseado, el paciente recibirá intoxicación. Como resultado, a menudo ocurren las siguientes enfermedades y reacciones: artritis, miocarditis, edema de Quincke, urticaria, etc.

Formas de enfermedad

¿Cómo se manifiesta la pseudotuberculosis en los niños? Depende del síntoma predominante y la localización del virus. En este sentido, en medicina existen varias formas principales de la enfermedad. Considéralos con más detalle:

  1. Gastrointestinal. Aquí, la patología es muy fácil de confundir con el envenenamiento común, porque los síntomas son bastante similares. Hay fiebre, dolores corporales y apatía. Después de un tiempo, se complementan con tos, dolor y ardor en la garganta, insomnio, sarpullido con pseudotuberculosis en niños. Además, a menudo se observa color amarillento y orina oscura, si el tratamiento no se inicia a tiempo, el caso puede terminar en meningitis.
  2. articulares. No es difícil adivinar que en este caso hablaremos de daños en las articulaciones. Exteriormente, esto se manifiesta por enrojecimiento, la apariencia de hinchazón. También hay sensaciones dolorosas desagradables.
  3. Séptico. Una forma bastante rara de patología, nada en particular se destaca, solo un médico calificado puede ser diagnosticado. Los síntomas incluyen escalofríos, aumento de la sudoración,fiebre.
  4. Combinado. Esta forma se diagnostica si se detectan varios tipos de patología en un niño al mismo tiempo, lo que ocurre muy raramente.

Síntomas de la pseudotuberculosis en niños

Lo que sucede a menudo es lo siguiente: los síntomas aparecen en bebés inmunocomprometidos, mientras que aquellos con un sistema inmunitario fuerte apenas notan los signos. Para evitar una situación en la que la patología se diagnostique demasiado tarde, los padres deben llevar a su hijo a un examen médico regular al menos una vez cada seis meses.

fiebre
fiebre

Entonces, los principales signos de pseudotuberculosis en niños:

  • Diarrea con copiosas heces acuosas, dolor en el abdomen, asociado a justificación de inflamación en el colon. En el mejor de los casos, se convertirán en llagas sangrantes y, en el peor de los casos, provocarán necrosis tisular.
  • Enrojecimiento e hinchazón en los sitios de infección, mialgia y artralgia.
  • Aparición de una erupción muy parecida a la de la escarlatina. Los puntos pueden ser absolutamente de cualquier tamaño, no hay límites definidos.
  • Peeling de rostro, extremidades superiores e inferiores, manos y pies.
  • Náuseas y vómitos, presencia de ictericia, reacciones alérgicas, posible angioedema.

Es importante entender que por esta patología pueden presentarse complicaciones como gastroenteritis o enterocolitis. Los procesos autoinmunes provocan la aparición de otras enfermedades: artritis y miocarditis.

Especialistas dicen que el período de incubación continúa con normalidaddieciocho días. Alrededor del quinto o sexto día, se observan los primeros síntomas de la enfermedad, la temperatura del niño sube bruscamente a treinta y ocho o cuarenta grados, comienza la fiebre. Si hay pseudotuberculosis, la hipertermia puede durar de diez a treinta días.

Curso de la enfermedad

Como saben, las principales causas de la enfermedad en los niños son jugar en el arenero y las manos sucias, junto con la comida. En este caso, el patógeno ingresa al cuerpo a través de la cavidad oral y luego se multiplica intensamente en los ganglios linfáticos. Están en riesgo los bebés menores de un año. Hasta entonces, los bebés están relativamente seguros a través de la lactancia materna.

Los médicos en el diagnóstico deben prestar atención a la manifestación de la enfermedad. Si se observa descamación de la piel de la cara y el cuello, heces blandas, ictericia y agrandamiento del hígado, se trata de pseudotuberculosis en niños (en el artículo se presentan fotos de bebés que han experimentado esta enfermedad).

manifestaciones externas de la pseudotuberculosis
manifestaciones externas de la pseudotuberculosis

Cuando se trata de bebés, los médicos a menudo identifican formas típicas y atípicas de patología, lo que implica una imagen borrosa. Los expertos también hablan de la gravedad y la duración de la enfermedad, que están interrelacionadas. Por ejemplo, una forma aguda atormenta a un bebé durante treinta días, una prolongada ataca durante unos tres meses y una crónica durante cuatro meses o más.

Vale la pena señalar que los síntomas pueden variar, porque cada cuerpo reacciona a su manera a la invasión de la infección. No te sorprendas sicon pseudotuberculosis, los niños tendrán secreción nasal, tos, enrojecimiento de la garganta, herpes en los labios, conjuntivitis. Todo este cuadro se complementa con pérdida de apetito, debilidad, fiebre alta y fuertes dolores de cabeza. En casi todos los casos, se desarrolla una erupción después de unos días, que dura aproximadamente una semana, y luego se reemplaza por una descamación. Si no se toman medidas a tiempo, aparecerá una erupción en el área de la ingle, los pliegues de las extremidades y los costados. Algunos niños experimentan náuseas, vómitos e hinchazón. Como comprenderá, hay muchos síntomas de pseudotuberculosis, por lo que es mejor ponerse en contacto con un especialista para que pueda comprender todo y ofrecer una terapia eficaz.

Diagnóstico

El médico siempre inicia la primera cita con una anamnesis (recolección de información) y un examen externo. Las primeras suposiciones ya aparecen en esta etapa, porque a simple vista se puede ver el enrojecimiento de la piel, su descamación, etc. Por lo general, esta información no es suficiente para hacer un diagnóstico completo.

diagnóstico de pseudotuberculosis
diagnóstico de pseudotuberculosis

Entonces el médico sugiere que el niño se someta a estudios adicionales para comprender mejor la situación. En la mayoría de los casos, el médico recomienda:

  1. Medidas bacteriológicas. Este grupo incluye el análisis de heces, sangre, esputo y líquido cefalorraquídeo. Los cultivos se hacen tres veces durante la primera semana, y el resultado se prepara en unos quince días.
  2. Métodos inmunológicos. Su propósito es identificar antígenos del patógeno, visto en heces o cualquier otro material biológico.
  3. diagnóstico PCR. Conse puede usar para encontrar el ADN de patógenos en las heces.

Métodos de terapia

El tratamiento de la pseudotuberculosis en niños debe llevarse a cabo en un entorno hospitalario. Si se encuentra un caso particularmente grave, es necesario hacer reposo en cama hasta que desaparezca la fiebre. Cabe señalar de inmediato que la terapia debe ser compleja. Después de todo, aplicar todos los métodos juntos da un resultado excelente.

Veamos las principales formas en que se trata la patología:

  1. Tomar antibióticos. Entre ellos se encuentran Netilmicina, Cefotaxima y Gentamicina.
  2. Uso de agentes desintoxicantes (medicamentos sustitutivos del plasma, soluciones de glucosa y sal). Aquí puede agregar medicamentos para el corazón y complejos vitamínicos. Estos medicamentos están destinados a eliminar los síntomas, que es una de las partes más importantes del tratamiento.
  3. Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ("Naklofen", "Diclofenac sódico"). En la lucha contra la forma ictérica, las drogas como "Karsil", "Hepatosan", "Essentiale Forte N" se mostraron con mayor eficacia. Por lo tanto, si un paciente tiene un problema de este tipo, el médico definitivamente le recetará estos medicamentos.
  4. Dieta especial. Debe ajustar la dieta y mantener una nutrición adecuada durante tres o cuatro meses, incluso después de que desaparezcan los síntomas. Es necesario excluir los alimentos picantes, fritos y grasos, incluso el caldo concentrado no está permitido.

Consecuencias

A pesar detodo el peligro de la enfermedad, los médicos dan pronósticos favorables. Esto solo es posible si se comunica con el médico de manera oportuna y recibe un tratamiento de alta calidad. Debe comprender que si no acude a un especialista en poco tiempo, habrá graves consecuencias de pseudotuberculosis en los niños. Está estrictamente prohibido automedicarse, porque en tal situación es muy fácil agravar la condición del paciente y complicar el trabajo de los médicos. En cuanto al momento, los expertos dicen que dentro de tres semanas el niño podrá recuperarse por completo.

tratamiento de la pseudotuberculosis
tratamiento de la pseudotuberculosis

Ignorar los síntomas causará complicaciones de varios tipos:

  • insuficiencia renal aguda, neumonía;
  • meningitis, daño al revestimiento del cerebro;
  • Enfermedad de Crohn, caracterizada por la inflamación del tracto gastrointestinal;
  • Síndrome de Reiter, se expresa a través de conjuntivitis, artritis y uretritis;
  • forma aguda de apendicitis que requiere la extirpación inmediata del proceso;
  • miocarditis, poliartritis, shock tóxico, obstrucción intestinal.

Vale la pena señalar que esta es una lista incompleta de complicaciones. Los efectos anteriores son los más comunes. Si continúa ignorando todas las señales, habrá una recaída y posteriormente la muerte.

Debido a que el cuerpo del niño aún no está formado, es más susceptible al ataque de virus e infecciones. Para proteger de alguna manera al bebé, los padres deben fortalecer su inmunidad desde la infancia. Entonces, la posibilidad de infección se reducirá significativamente y el niño podrátransmiten diversas enfermedades.

Prevención

Algunos días después de la infección, aparecen los primeros signos y síntomas. La prevención de la pseudotuberculosis en niños tiene como objetivo prevenir la enfermedad. Después de todo, es más fácil seguir ciertas reglas por adelantado que tratar la patología más tarde.

Hay ciertas medidas preventivas que se deben seguir:

  • control de roedores, limitar el contacto con animales;
  • cumplimiento de las normas de higiene personal, se debe prestar especial atención al lavado de manos antes y después de comer;
  • el suministro de agua debe controlarse para que se cumplan todos los estándares sanitarios y no comer alimentos que no hayan sido tratados térmicamente. Antes de comer, si tiene dudas sobre el producto, es mejor verter agua hirviendo sobre él. Por lo tanto, todas las sustancias innecesarias desaparecerán y podrá comenzar a comer sin temor a infecciones.
higiene personal
higiene personal

La enfermedad en cuestión se considera bastante peligrosa y difícil de diagnosticar debido a la abundancia de síntomas similares a los de otras patologías. En nuestro material, hablamos sobre los síntomas y el tratamiento de la pseudotuberculosis en niños, y también estudiamos las reglas de prevención y posibles complicaciones. En casos raros, la enfermedad es fatal si no se trata de inmediato y se ignoran los síntomas. Por este motivo, debe acudir inmediatamente a un especialista en cuanto se detecten los primeros signos de la enfermedad.

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