En el ajetreado mundo de hoy, bastantes personas dedican el tiempo necesario a su propia salud. Y esto no es bueno. La densitometría se refiere a métodos de diagnóstico no invasivos que detectan la densidad ósea y la masa mineral. Este estudio le permite confirmar la presencia de trastornos del tejido óseo, así como determinar el grado de la enfermedad. La densitometría captura los cambios más pequeños en la pérdida ósea y puede detectar violaciones en la etapa inicial, cuando la osteopenia aún no se ha transformado en osteoporosis y el paciente puede curarse. En esta revisión, consideraremos en detalle qué es la densitometría, cómo se realiza este procedimiento, sus tipos y características.
Clasificación
Echemos un vistazo más de cerca a esto. ¿Cómo se realiza la densitometría ósea? La tecnología depende del método de examen. Hay varios métodos principales paradensitometría. Estos incluyen:
- Densitometría por ultrasonido: es uno de los métodos más seguros y avanzados para determinar la densidad ósea.
- Absorciometría fotónica: basada en la capacidad del tejido óseo para absorber radioisótopos. La versión monocromática del examen mide la densidad de los tejidos óseos periféricos, mientras que la versión dicromática mide el grado de relajación de la columna vertebral y los fémures.
- Densitometría de rayos X: Considerado el método más preciso para determinar la masa mineral ósea.
Dependiendo del tipo de estudio seleccionado, así como de las condiciones de su realización, pueden existir diferencias significativas en los resultados. Por lo tanto, si un paciente está en tratamiento por osteoporosis, se recomienda monitorear los cambios con el mismo equipo. Esto evitará la mala interpretación de los resultados de la encuesta. Si hay problemas con la densidad ósea, el procedimiento debe realizarse al menos una vez cada 2 años. Consideremos con más detalle qué son el ultrasonido y la densitometría de rayos X, cómo se lleva a cabo este examen y qué enfermedades puede detectar.
Técnica ultrasónica: características
Detengámonos en ello con más detalle. La densitometría ultrasónica es uno de los métodos más modernos y seguros para determinar la densidad ósea. La descripción del método nos permite decir que este tipo de examen revela incluso una mínima pérdida de densidad ósea del 3-5%. Los exámenes de rayos X ayudan a detectar enfermedades solo con violaciones significativas, mientras que la técnica de ultrasonido puede detectar incluso cambios menores en la densidad ósea. Durante el procedimiento, el médico también evalúa la elasticidad y rigidez de los huesos.
Ahora hablemos del proceso con más detalle. ¿Cómo se realiza la densitometría ósea por ultrasonido? El principio se basa en la reflexión de ondas ultrasónicas desde la superficie de los huesos. Este tipo de examen tiene las siguientes ventajas:
- sin exposición a la radiación;
- hora de la prueba;
- disponibilidad;
- indoloro;
- incluso se puede usar para evaluar a mujeres embarazadas.
El método de diagnóstico por ultrasonido le permite determinar la densidad del tejido óseo en el área del talón o del dedo del pie. En algunos casos, tales encuestas son insuficientemente informativas. Por ejemplo, si es necesario estudiar los tejidos de la columna vertebral o el fémur, es mejor utilizar un método de examen diferente, que se discutirá más adelante.
Densitometría de rayos X
¿Qué es y cuál es su peculiaridad? Muchos pacientes están interesados en cómo se realiza la densitometría de la columna vertebral y la articulación de la cadera. Para examinar estos departamentos, es necesario utilizar el método de rayos X, que se basa en medir la absorción de rayos por parte de los tejidos óseos. El poder de la radiación de rayos X durante la densitometría es 100 veces menor que duranteexamen estándar.
¿Para qué partes del cuerpo se puede utilizar la densitometría de rayos X? ¿Cómo se lleva a cabo el procedimiento? Por lo general, este método de investigación se utiliza para examinar la columna vertebral, el cuello femoral y la zona lumbar. Estos elementos óseos son de baja densidad y requieren una atención especial por sí mismos. El paciente recibe una pequeña dosis de radiación, por lo que esta técnica se considera más peligrosa que la ecografía.
¿Cuándo se designa?
¿Cuándo se requiere una densitometría? La descripción del examen da las siguientes indicaciones para el procedimiento: la presencia de enfermedades que se caracterizan por un cambio en la densidad mineral ósea.
Puede ser necesario en los siguientes casos:
- para controlar el uso de medicamentos a base de calcio;
- terapia compleja de la osteoporosis;
- disfunción tiroidea;
- después de los 40 para las mujeres y después de los 55-60 para los hombres.
Causas de la osteoporosis
¿Qué puede cambiar la densidad ósea? ¿Qué factores conducen a esto? Estos son solo los más comunes:
- El uso de fármacos que reducen la densidad mineral ósea: sustancias psicotrópicas, anticonvulsivantes y diuréticos, anticonceptivos orales, corticoides.
- Menopausia precoz.
- Presencia de fracturas por mínimo traumatismo.
- Nacimiento de tres o más hijos, período prolongado de lactancia.
Grupos de riesgo
Se debe prestar especial atención a este aspecto. La osteoporosis también se refiere a enfermedades características de ciertas categorías de edad de los pacientes. Se recomienda la densitometría para todas las categorías de pacientes mayores de 30 años pertenecientes a los siguientes grupos de riesgo:
- personas con predisposición genética a la osteoporosis;
- Pacientes con bajo peso;
- con estancia prolongada en estado de ingravidez.
- pacientes con inactividad física.
También se debe controlar la densidad ósea en personas con trastornos hormonales, en ausencia de una dieta equilibrada con aceites vegetales y productos lácteos insuficientes. Los pacientes que abusan de las bebidas con cafeína, el alcohol y el tabaco siguen estando en riesgo.
La densidad ósea puede deteriorarse debido a los malos horarios de trabajo y descanso y a la exposición prolongada al estrés.
Si el paciente está expuesto a al menos uno o varios factores de riesgo, se debe realizar una densitometría periódicamente.
Contraindicaciones
Ya hemos considerado un tipo de examen como la densitometría por ultrasonido, qué es y cómo se realiza. El método es altamente seguro y no tiene contraindicaciones. El tipo de examen de rayos X es menos ahorrativo. Es mejor rechazarlo para mujeres lactantes y embarazadas. Las contraindicaciones también incluyen procesos inflamatorios en la región lumbosacra, por lo quecómo el paciente durante el examen simplemente no podrá tomar la posición deseada.
Preparación para el procedimiento
Entonces, ¿qué necesitas saber sobre esto? Muchas clínicas públicas y privadas hoy en día ofrecen un procedimiento como la densitometría. ¿Cómo se realiza el examen? ¿Necesito prepararme para la densitometría? No existen medidas de preparación específicas, pero se deben seguir una serie de recomendaciones:
- Durante el diagnóstico inicial de osteoporosis, debe dejar de tomar medicamentos que contengan calcio y otras sustancias que aumentan el contenido de este microelemento en la sangre.
- Para el procedimiento, es mejor elegir ropa cómoda que no tenga elementos metálicos: cremalleras, botones, remaches.
- Se deben quitar las joyas antes del examen.
- Si la mujer está embarazada en el momento del procedimiento, se debe informar al médico.
Tecnología de realización
Para prepararse mentalmente para el examen, es mejor que el paciente conozca las características de la densitometría. Este procedimiento se caracteriza por la ausencia de dolor y otras molestias. No se requiere anestesia para este tipo de examen. La tecnología en sí dependerá del tipo de densitometría:
- Ultrasonido: se realiza mediante densitómetros portátiles que captan la velocidad de las ondas ultrasónicas que llegan a los huesos. El sensor captura las lecturas y las muestra en el monitor. El dispositivo determina la velocidad durante varios minutos.paso de ultrasonido en el área de tejido óseo. El médico durante el examen puede usar dispositivos "secos" y "húmedos". Para usar el primero, se aplica una pequeña cantidad de un gel especial en el área a estudiar. En el segundo caso, la extremidad se sumerge en un recipiente lleno de agua.
- Rayos X: se utiliza equipo estacionario para el examen. El paciente debe quitarse la ropa exterior y los zapatos, adoptar una posición horizontal sobre la mesa. La máquina de rayos X se ubicará en la parte superior. Durante el procedimiento, es necesario tomar una posición fija. Esto le dará la imagen más precisa. La consola de escaneo puede moverse sobre el paciente durante el examen.
Transcripción de resultados
¿Qué necesitas saber sobre esto? Ahora que ya sabes qué es la densitometría ósea computarizada, cómo se realiza este procedimiento y qué contraindicaciones tiene, vale la pena comentar la evaluación de los resultados obtenidos. Durante el examen, el operador debe registrar los datos obtenidos y entregárselos al paciente junto con la conclusión. Los criterios clave son Z y T. El médico tratante podrá descifrar los datos recibidos y seleccionar la terapia óptima.
- Z-test está diseñado para comparar los resultados con el indicador normal promedio característico de un grupo de personas de la misma categoría de edad.
- La prueba T está diseñada para comparar resultados con valores de densidad normaleshuesos para mujeres mayores de 30 años.
- SD: se utiliza para medir la densidad ósea.
Si, como resultado del examen, se revelaron excesos o disminuciones graves en el criterio Z, el médico puede prescribir métodos adicionales de examen.
¿Quién debe hacerse ecografías óseas con regularidad?
Es recomendable familiarizarse con este aspecto en primer lugar. Ya sabes qué es la densitometría, cómo se realiza este procedimiento y para qué sirve. Sin embargo, en algunos casos, puede ser necesaria una ecografía de los huesos. Este tipo de examen generalmente se prescribe para evaluar el estado de las capas superficiales del tejido óseo. Se utiliza para lesiones, artritis reumatoide y lesiones infecciosas. La ecografía de los huesos revela no solo la presencia de una fractura, sino también una fusión inadecuada del tejido óseo, formaciones ulcerativas y procesos inflamatorios degenerativos. Este método se usa ampliamente para examinar a los niños, ya que a una edad temprana no es deseable exponer el cuerpo a los rayos X. La ventaja de este método también es que permite detectar procesos inflamatorios en los tejidos circundantes.
Conclusión
En esta revisión, examinamos en detalle qué es la densitometría, cómo se realiza el examen, una foto del equipo, así como el significado de los indicadores tomados. El método del procedimiento depende del diagnóstico y del área afectada. Entonces, para examinar los huesos de la columna vertebral, lumbares y de la cadera, es mejor usartecnología basada en el uso de rayos X. De lo contrario, se puede utilizar la densitometría ultrasónica.
