Desmurgy es la doctrina del vendaje. Los conceptos básicos de la desmurgia deben ser conocidos no solo por el personal médico, sino también por el profano. Este conocimiento ayudará a brindar primeros auxilios efectivos a los heridos con sangrado, después de quemaduras, lesiones, víctimas con fracturas. Este artículo hablará en detalle sobre las reglas para aplicar vendajes al cepillo y sus características.
Tipos de fijación del vendaje
Antes de continuar con la descripción de la técnica de aplicación de vendajes en las manos, debe averiguar qué tipos de fijación del vendaje son en general. Después de todo, un vendaje eficaz es aquel que está bien sujeto. Esto es especialmente cierto para vendar el cepillo. Después de todo, esta es la parte más móvil del cuerpo humano, que consta de muchos huesos pequeños. Por lo tanto, es bastante difícil asegurar su completa inmovilidad.
Los principales tipos de vendajes de fijación en la mano se presentan en la siguiente tabla.
| Un tipo de fijación de vendajes | Características |
| Parche |
Este tipo de apósito se utiliza para heridas menores.tamaño, fracturas de las costillas, superpuestas en los bordes de la herida de granulación para aproximar sus bordes. También se utiliza en el postoperatorio de reducción de hernias. El parche se aplica directamente a los bordes de la herida con un lado adhesivo. La herida se trata previamente con alcohol o yodo |
| Gelatina de zinc | Aplicado con venas varicosas de la extremidad inferior para proporcionar una presión permanente. Para su aplicación, se prepara una masa especial a partir de gelatina, glicerina y óxido de zinc. Se forma una pasta, que se lubrica abundantemente con la piel de las extremidades inferiores, y se aplica encima un vendaje en varias vueltas |
| Cleo | Se muestra en las mismas condiciones patológicas que el parche. Se coloca una gasa doblada en varias capas sobre la herida, y la piel alrededor se unta con cleol. Después de que se seque, se coloca otra capa de gasa encima y se presiona firmemente contra la piel. Debido a la presencia de cleol, el vendaje se adhiere más firmemente a la piel |
| Colodión | Por el principio de imposición, es similar a un vendaje cleol. Solo se usa colodión en lugar de cleol |
| Con cola de caucho | El pegamento de goma se unta sobre un vendaje ya aplicado para protegerlo de la exposición a líquidos. Es especialmente recomendable utilizar cola de caucho en lactantes para evitar que la orina entre en el apósito y la herida |
| Pañuelos | Un pañuelo es una pieza triangular de tela que se dobla en diagonal. Las dos esquinas de los lados se llaman extremos, el lado largo es la base y la esquina opuesta es la parte superior. Estoses importante conocer los términos al estudiar la técnica de aplicar vendajes en la mano como un pañuelo. La mayoría de las veces, este tipo de vendaje se usa específicamente para colgar las manos |
Tipos de vendas
La aplicación de apósitos de vendaje en caso de lesión de la mano se puede realizar según los siguientes tipos de vendaje:
- circular o circular;
- espiral;
- arrastrándose;
- cruzado;
- punta;
- tortuga;
- regresando.
El principio circular es el más simple. Se utiliza para vendar tanto las extremidades superiores como las inferiores. Al aplicar un vendaje circular, cada ronda posterior debe superponerse completamente a la anterior. Al vendar la mano, este tipo de vendaje se usa para asegurar el vendaje alrededor de la muñeca. También se usa después de aplicar vendajes compresivos para detener el sangrado.
El vendaje en espiral es algo más complicado que el circular. En este caso, la nueva vuelta del vendaje se superpone a la mitad anterior, formando una espiral. Es este tipo de vendaje el que se utiliza para lesiones graves en cualquier parte del cuerpo (piernas, brazos, abdomen), ya que puede cubrir una gran superficie.
La venda progresiva, como la venda en espiral, es una especie de venda circular. Al aplicar un vendaje a la mano de esta manera, el nuevo recorrido del vendaje no se superpone al anterior, sino que, por el contrario, se queda atrás del ancho de la mitad del vendaje. No es recomendable usar un vendaje de este tipo de forma aislada para lesiones graves, ya que es muy frágil. Por lo general, se usa parasostenga el vendaje cuando una gran área de la extremidad esté dañada. Es decir, se aplica sobre un vendaje existente.
El vendaje cruzado o cruciforme comienza con un recorrido circular de fijación. Posteriormente, los recorridos del vendaje se repiten muchas veces, formando un cruce sobre la parte del cuerpo afectada. En forma, dicho vendaje se asemeja al número 8. Al mismo tiempo, cada nuevo giro del vendaje debe superponerse al anterior en dos tercios. Se utiliza para vendar estructuras móviles (articulaciones, pies, manos) o partes del cuerpo de forma irregular (parte posterior de la cabeza, pecho, parte posterior del cuello).
El vendaje Spike comienza con un recorrido de fijación, luego el vendaje puede bajar gradualmente, luego el vendaje descenderá o ascenderá. Al mismo tiempo, se cruza el vendaje y cada nueva ronda cierra en dos tercios la que estaba delante. El vendaje obtuvo su nombre porque tiene forma de oreja.
El vendaje de tortuga puede ser convergente o divergente. Este vendaje se usa para daños en las articulaciones. Comienza con un recorrido que fija el vendaje a la superficie vendada. Las bobinas subsiguientes se superponen entre sí en el lado de flexión de la articulación y se abren en abanico en el lado opuesto. Si el vendaje es divergente, comienza sobre la articulación y luego los recorridos divergen entre sí. Si converge, entonces la primera ronda se aplica fuera de la articulación y luego el vendaje se acerca gradualmente al centro.
El vendaje de retorno obtuvo su nombre porque el vendaje regresa constantemente apunto de partida para el vendaje. Cuando se aplica un vendaje de este tipo en los dedos de la mano, hay una alternancia constante de recorridos circulares y longitudinales, que van secuencialmente hasta que la superficie vendada queda completamente cubierta.
Diadema "manopla"
Antes de aplicar cualquier vendaje, calme a la víctima y explíquele el curso de las manipulaciones posteriores. Para aplicar un vendaje "manopla" en el cepillo, es necesario preparar unas tijeras y un vendaje estrecho. Para una buena fijación del vendaje, debes seguir estos pasos:
- Haz el primer movimiento de fijación alrededor de la muñeca, que se llama circular.
- A continuación, sostenga el vendaje desde la muñeca hasta las puntas de las falanges de los dedos en dirección diagonal.
- Tíralo sobre la punta de tus dedos y deslízalo hacia atrás oblicuamente hacia tu muñeca.
- Realiza 2-3 pasadas en dirección circular, superponiendo gradualmente el pincel.
- Nuevamente, dirija el vendaje hacia las falanges finales en dirección diagonal, pero esta vez cambie la dirección del vendaje, haciendo varios movimientos circulares en dirección transversal desde la muñeca hasta la mano y viceversa.
- Vendar el primer dedo (pulgar) de la mano.
- Fije el vendaje con unos pocos movimientos circulares alrededor de la muñeca.
- Cortar el vendaje del rollo, cortar el extremo y hacer un nudo.
Al aplicar un vendaje de "manopla" en la mano, el paciente o la víctima debe sentarse frente a la persona que brinda asistencia. El antebrazo del brazo lesionado debe descansar sobre una mesa u otra superficie dura, yla borla cuelga libremente.
Venda en un dedo
Se usa un vendaje en la mano con vendaje de un dedo en caso de lesión o quemadura de la falange. Para aplicarlo necesitarás un vendaje de 5 cm de ancho y más de 2,5 cm de largo y unas tijeras. La posición de la víctima debe ser la misma que en el caso anterior: de frente a quien presta la asistencia, con la mano colgando libremente. El comienzo del vendaje se toma con la mano izquierda y el final con la derecha.
La aplicación de un vendaje en el dedo de la mano se realiza en la siguiente secuencia:
- Las dos primeras rondas de fijación se hacen circularmente alrededor de la articulación de la muñeca de manera similar al vendaje "manopla".
- A continuación, debe colocar una venda en el dedo lesionado.
- El vendaje del dedo comienza desde el más proximal al más distal, es decir, desde la base hasta la punta del dedo. Y esto se hace con movimientos en espiral alrededor del dedo.
- Después de que el dedo esté completamente vendado, el vendaje se pasa a lo largo del dorso de la mano en dirección diagonal hacia la articulación de la muñeca. Así, en la base del dedo, la venda debe cruzarse con la vuelta anterior.
- Fije el vendaje con 2-3 rondas circulares en la articulación de la muñeca.
- Al final, se corta el vendaje, su extremo se corta en dos y se ata con un nudo apretado.
Además, para vendar un dedo, puede usar el tipo de vendaje que regresa o en forma de espiga.
Venda de dedo que regresa
El vendaje de mano retornable se aplica cuando el paciente está boca abajo, el antebrazo está fijosobre una superficie dura, y el cepillo cuelga libremente de ella. El vendaje se aplica de la siguiente manera:
- Al igual que otros tipos de brazaletes, las primeras rondas de fijación tienen una dirección circular y se aplican alrededor de la articulación de la muñeca.
- A continuación, se pasa el vendaje por el dorso de la mano hasta el dedo lesionado.
- Se lleva el vendaje hasta la punta del dedo.
- Se doblan alrededor del dedo con un vendaje, transfiriéndolo a la superficie palmar. Lleve a la base del dedo, luego, sosteniendo, lleve nuevamente el vendaje a la punta del dedo, arrojándolo hacia el dorso de la mano. Con la otra mano sujetar el vendaje sobre la superficie palmar para que no se salga.
- Venda con forma de arrastre hasta la yema del dedo, y luego en sentido contrario, como una espiral.
- En el dorso de la mano, el vendaje se lleva en dirección diagonal a la articulación de la muñeca.
- Fijar el vendaje en la articulación con recorridos circulares.
- Corta el extremo del vendaje, córtalo en dos y haz un nudo.
Venda en espiga para pulgar
El comienzo de la aplicación de un vendaje en espiga en la mano es similar al de todos los demás tipos: gire al paciente hacia usted, asegúrese de que la mano cuelgue libremente, comience a aplicar con recorridos circulares alrededor de la articulación de la muñeca. Las diferencias comienzan después de estas rondas de fijación. A continuación, debe vendar el cepillo de la siguiente manera:
- Pasar el vendaje por el dorso de la mano hasta la base del dedo índice.
- Lleva el vendaje a la punta de tu dedo.
- Rodea el pulgar desde la superficie de la palma y el dorso de la mano.
- Para gastar de nuevovendaje en la muñeca.
- Haz otro recorrido alrededor de la articulación de la muñeca.
- Repita las rondas de la misma manera, moviéndose cada vez hacia el dorso de la mano y asegurando el vendaje alrededor de la muñeca.
- La ronda anterior en el dedo debe cubrirse hasta la mitad cada vez hasta que el dedo esté completamente vendado.
- Este vendaje de muñeca, al igual que los anteriores, termina con recorridos de fijación alrededor de la articulación de la muñeca.
Diadema de corbata
El vendaje pañuelo es muy utilizado en primeros auxilios por su sencillez y disponibilidad de apósitos. Lo más recomendable es usar un vendaje de pañuelo en la mano para fracturas de los huesos de la muñeca o falanges de los dedos. Este vendaje dará descanso al brazo hasta que llegue la ambulancia, momento en el cual los paramédicos podrán brindar una asistencia más calificada utilizando materiales especiales.
Para un pañuelo en la cabeza, puedes usar cualquier material: un pañuelo, un pañuelo grande. Lo principal es que cuando se pliega, debe tener forma triangular. El lado largo se llama base, las dos esquinas contiguas son los extremos y la esquina opuesta a la base se llama vértice.
Para aplicar un vendaje tipo pañuelo para fracturas de la mano, la base se dirige hacia el antebrazo. La parte superior se envuelve con los dedos desde el palmar hasta el dorso de la mano hasta el antebrazo. Los extremos se atan alrededor de la muñeca. Tenga cuidado de no apretar demasiado, ya que esto apretará demasiado la mano y desprenderá fragmentos de huesos rotos.
También puedes aplicar un vendajeCorbata. Para ello, se dobla como una corbata. El medio se coloca en la palma, los extremos se cruzan en la superficie posterior y se transfieren nuevamente a la parte palmar del cepillo. Aquí está arreglado.
Venda de guante
Al aplicar un vendaje en la mano, el "guante" del paciente se coloca frente a él. El antebrazo se fija sobre una superficie dura, la mano cuelga libremente de la mesa. El comienzo del vendaje se toma con la mano izquierda, el final del vendaje con la derecha. El vendaje se realiza en el sentido de las agujas del reloj. Para una buena fijación del vendaje y su eficacia, es necesario aplicar un vendaje de la siguiente manera:
- Haz 2 o 3 recorridos circulares alrededor de la articulación de la muñeca. Fijarán el vendaje alrededor de la superficie vendada.
- Pasar el vendaje hasta la base de los dedos por el dorso de la mano. ¡Importante! Cuando fije la mano derecha, comience a vendar con el pulgar, la mano izquierda con el dedo meñique.
- Póngase una venda debajo del primer o quinto dedo, respectivamente, de la mano vendada.
- Con un tipo de vendaje en espiral, sostenga el vendaje desde la base hasta la punta del dedo y luego hacia atrás. Asegúrate de que cada ronda subsiguiente se superponga a la anterior en dos tercios. Para que el vendaje se asiente de forma segura en el dedo.
- Vuelva a la base del dedo con los mismos recorridos en espiral.
- Pasar el vendaje desde la base del dedo por el dorso de la mano hasta la muñeca, haciendo un recorrido cruciforme.
- En la muñeca, sostenga el vendaje circularmente y vuelva a pasar por el dorso de la mano hasta la base del siguiente dedo.
- Vendar el siguiente dedo con movimientos en espiral similar al anterior.
- Repita los pasos 4, 5 y 6 hasta que todos los dedos estén vendados.
- Al igual que otros vendajes para la muñeca, este se fija con recorridos circulares en la articulación de la muñeca.
Venda cruciforme
La venda cruciforme en el cepillo también se llama venda en forma de ocho debido a su forma. Al igual que otros aderezos, comienza con una ronda circular y luego forma una figura ocho. Gracias a la imposición de dicho vendaje, el brazo distal queda completamente inmovilizado. Y se superpone de la siguiente manera:
- La piel alrededor de la articulación se trata con una solución antiséptica para evitar la entrada de microorganismos patógenos.
- El brazo se fija y la mano se deja colgando libremente, como con otros apósitos.
- Las dos primeras vueltas de fijación se realizan con una venda alrededor de la muñeca.
- Además, el vendaje se lleva en diagonal a lo largo de la parte trasera, pasando a la muñeca.
- Hacen un recorrido circular y regresan por el dorso de la mano hasta la articulación de la muñeca.
- Cada vuelta subsiguiente del vendaje debe superponerse a la anterior hasta la mitad.
- Así, se realizan varios vendajes repetidos.
- El vendaje termina con espirales de bloqueo ligeramente por encima de la articulación de la muñeca.
El vendaje cruciforme se utiliza en estas situaciones:
- para fracturas de los huesos de la muñeca;
- dislocación de la articulación de la muñeca;
- síndrome de dolor al estirar los músculos;
- lesión deportiva;
- dolor en la articulación debido ael desarrollo de un proceso inflamatorio o la acumulación de sangre en el mismo, lo que se denomina hemartrosis.
Primeros auxilios para quemaduras en las manos
El vendaje adecuado para una quemadura en la mano es un paso muy importante en los primeros auxilios. Después de todo, una quemadura es un factor de riesgo para la penetración de microorganismos patógenos. Como resultado, es posible el desarrollo de una infección, lo que agravará aún más la condición ya grave del paciente. Esto es especialmente cierto para las quemaduras más graves que el segundo grado, que van acompañadas de daños severos en la piel.
El vendaje de una lesión de este tipo aísla la superficie de la piel del medio ambiente, evitando así la contaminación por microorganismos. Para que el vendaje sea efectivo, debe seguir estas reglas:
- Antes de aplicar un vendaje, detener la exposición al factor etiológico (agua caliente, fuego, etc.).
- Si se usan manoplas, guantes en la mano, o si la superficie quemada está cubierta por otras prendas de vestir, debe liberarse por completo. ¡El vendaje se aplica solo sobre la piel!
- Si se pega una prenda a la herida, no la arranque. Es necesario cortar la tela alrededor tanto como sea posible y vendar sobre ella.
- Para anestesiar el área dañada y aliviar la hinchazón, debe enfriarse. Para ello, se sustituye el cepillo bajo el chorro de agua fría durante 15-20 minutos. Esta técnica no solo reducirá el dolor, sino que también proporcionará una mejor fijación del apósito, ya que la hinchazón no interferirá con la aplicación.
- El vendaje debe cubrir completamente la superficie quemada, pero de manera que no sobrepase los bordes de la herida más de 2 cm.
Información sobreLos principales tipos de vendajes en la mano, que se utilizan para quemaduras, se presentan en la siguiente tabla.
| Tipo de vendaje | Características |
| Aséptico | Usado para atención de emergencia. Para vestirse, puede usar un vendaje estéril, un paño de algodón limpio, un pañal e incluso una bolsa limpia. Pueden secarse o empaparse en una solución antiséptica. Como antiséptico, puede usar alcohol etílico, tintura de caléndula o espino, bebidas alcohólicas fuertes (vodka, coñac), solución de permanganato de potasio. El propósito de aplicar este vendaje es aislar la herida del medio ambiente |
| Mazeva | Para hacer un vendaje de ungüento por su cuenta, tome un medicamento, cubra la herida con él y coloque un vendaje encima. Lo mejor es usar Pantenol o Levomekol para esto. Puede comprar un vendaje de pomada ya preparado en una farmacia. En este caso, el medicamento ya está aplicado al apósito. Los tipos más comunes son "Vascopran", "Branolind" |
| Mojado | Este tipo de apósito se utiliza para cubrir quemaduras de segundo, tercer o cuarto grado. Si la quemadura se complica por un proceso purulento, se usan soluciones de furacilina, clorhexidina o ácido bórico. Estas sustancias tienen propiedades antisépticas. Si la víctima tiene una quemadura de tercer grado en la que se ha formado una costra, use un vendaje de secado húmedo con una solución antiséptica. Esto proporciona protección contra las bacterias y promueve más rápidosecando la herida |
| Hidrogel |
Este tipo de vendaje es el más moderno en el tratamiento de quemaduras. Los apósitos confeccionados se venden en una farmacia. Hay tres tipos de apósitos de hidrogel:
Los vendajes de este tipo tienen un efecto complejo: reducen la intensidad del dolor, protegen contra los microbios, refrescan el área quemada, la limpian de pedazos de tejido necrótico |
La elección del vendaje necesario debe realizarse estrictamente de forma individual, según el tipo de daño y su gravedad. Pero en cualquier caso, aplicar un vendaje es una forma eficaz de inmovilizar una extremidad lesionada y evitar que la infección entre en la herida.
