Usando la membrana timpánica, el oído se divide en las secciones media y externa. Es una membrana impermeable al aire y al líquido, cuyo diámetro es de aproximadamente 1 cm y el espesor es de aproximadamente 0,1 mm. Su función principal es transmitir ondas sonoras al oído interno, mientras que su función auxiliar es proteger el sistema auditivo de la penetración de cuerpos extraños. En la infancia, la membrana tiene la forma de un círculo regular, en un adulto, una elipse. La inflamación de la membrana timpánica es una patología bastante grave que, en ausencia de una terapia adecuada y oportuna, puede provocar una pérdida auditiva completa.
Descripción de la patología
Muchos se preguntan cuál es el nombre de la inflamación del tímpano. Esto es miringitis. Es un proceso inflamatorio que afecta los tejidos de la membrana y, por regla general, se acompaña de infecciones provocadas por patógenos que han ingresado al foco inflamatorio desde el torrente sanguíneo o adyacente.telas.
El mecanismo para el desarrollo de la inflamación del tímpano es siempre estándar. En las etapas iniciales del daño, el cuerpo sintetiza citocinas, compuestos proteicos específicos que desencadenan la respuesta inmunitaria a los factores dañinos. Bajo la influencia de las citoquinas, los vasos sanguíneos ubicados en el tímpano se expanden. A través de sus paredes, el plasma sanguíneo con células de forma individual ingresa a los tejidos circundantes. Como resultado, se produce hiperemia e inflamación de la membrana.
El desarrollo del proceso inflamatorio se acompaña de dolor en los oídos, molestias, aparición de ruidos, en algunos casos, pérdida de la audición, fiebre. Cuando la enfermedad pasa a la etapa hemorrágica o crónica, se forman vesículas llenas de pus y sangre, que estallan con la liberación de exudado.
¿Por qué se produce la inflamación del tímpano?
Motivo del desarrollo
Morfológicamente, la membrana forma parte de la cavidad timpánica y del conducto auditivo externo. Por un lado, la superficie de la membrana timpánica está cubierta por epidermis, por otro lado, es una continuación de la mucosa que recubre la cavidad timpánica. Debido a esta estructura, la miringitis como patología independiente es bastante rara. Como regla general, la membrana se inflama debido al hecho de que los procesos patológicos de los órganos adyacentes se propagan a ella. Tales procesos patológicos pueden ser:
- Infecciones bacterianas, virales (amigdalitis, gripe).
- Resfriadosenfermedades.
- Inflamación del oído medio o externo.
Como una enfermedad independiente, la miringitis generalmente se desarrolla con un trauma mecánico, térmico, químico y sonoro en la membrana. La miringitis como resultado de un trauma a menudo ocurre en niños, ya que los bebés se ponen varios objetos pequeños en los oídos.
Entre los factores que provocan la enfermedad se encuentran el beriberi, la desnutrición y la mala nutrición, inmunidad reducida.
Clasificación
Los especialistas identifican tres tipos principales de inflamación del tímpano:
- Catarral agudo. A menudo se desarrolla como resultado de un trauma. Se caracteriza por síntomas que aumentan rápidamente, pero también son probables manifestaciones leves. La terapia oportuna le permite eliminar completamente la enfermedad.
- Crónica. Es la forma más común de patología. Como regla, ocurre junto con otras enfermedades ENT. El signo más característico es la formación de ampollas (vesículas) en la membrana, que se llenan de pus. La forma crónica de miringina es propensa a recaer incluso después de una terapia completa.
- Ampolloso (hemorrágico). Es una complicación de otras enfermedades, en algunos casos es consecuencia de la gripe. La principal característica distintiva de la miringitis hemorrágica es la aparición de ampollas llenas de exudado de sangre.
¿Cuáles son los principales síntomas de la inflamación del tímpano? Más sobre eso más adelante.
Sintomáticos
La sintomatología de la miringitis depende de la naturaleza del curso y la forma de la patología. En las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, los síntomas son leves. Con el desarrollo de la enfermedad, la transición a formas hemorrágicas, crónicas y agudas, se manifiestan con bastante claridad.
En la miringitis aguda, el paciente presenta los siguientes síntomas:
- Dolor en la cabeza por el oído afectado.
- malestar general.
- Secreción sanguinolenta y serosa (ocurre en alrededor del 60 % de los casos).
- Fiebre (por regla general, con miringitis gripal). Este síntoma ocurre en la mitad de los pacientes.
- Pérdida de audición, tinnitus.
- Dolor adolorido, incomodidad (picazón en el oído, pesadez, sensación de presencia de un objeto extraño y la limpieza de los conductos auditivos no alivia).
- Congestión del oído.
- Dolor repentino al estornudar, toser.
Algunos síntomas desagradables de inflamación del tímpano en la foto se pueden ver a simple vista.
Forma afilada
La miringitis crónica y hemorrágica exacerbada se acompaña de los siguientes síntomas:
- Dolor, picor intenso.
- Pérdida auditiva leve.
- Aislamiento de sangre, pus del oído, acompañado de la aparición de un olor fétido.
¿Cómo se detecta la inflamación del tímpano en un niño o un adulto?
Diagnóstico
El papel principal en el diagnóstico de miringina pertenece al examen y al interrogatorio del paciente. Un examen completo incluyeutilizando las siguientes técnicas de diagnóstico:
- Recolectar una anamnesis, interrogar al paciente. El especialista se centra en la dinámica de la patología, la secuencia, el desarrollo de la enfermedad, la ausencia o presencia de síntomas similares en períodos anteriores.
- Otoscopia. Con la ayuda de un otoscopio, un especialista examina en detalle el estado de la membrana, todos los cambios patológicos que le han ocurrido. Con miringitis catarral, se observa enrojecimiento, hinchazón del tímpano. En algunos casos, se libera una pequeña cantidad de exudado seroso. En la forma crónica de la enfermedad, hay una protuberancia y engrosamiento de la membrana, la formación de gránulos con contenido purulento. La aparición de ampollas llenas de exudado seroso-hemorrágico atestigua miringitis hemorrágica. Si la patología es de origen herpético, las vesículas son de pequeño tamaño. Las ampollas gripales son bastante grandes.
- Investigación de laboratorio. Le permiten detectar un aumento en la VSG y la leucocitosis. Con una etiología viral de miringitis, 2-4 días después del inicio de la patología, el nivel de leucocitos disminuye y se desarrolla linfocitosis. Para determinar el tipo de patógeno es necesario un estudio virológico o bacteriológico con cultivo de un frotis tomado del conducto auditivo externo.
- Audiometría tonal umbral. El propósito de este estudio es determinar el grado de pérdida auditiva y la elección de las tácticas de tratamiento. La esencia del estudio es la generación de señales de sonido de variosintensidad utilizando un dispositivo especial (audiómetro) y la determinación de la conducción del sonido por el oído medio e interno.
- Diagnóstico diferencial. Se lleva a cabo para aislar la miringitis de la otitis media, la otomicosis y algunas otras patologías otorrinolaringológicas. Para diferenciar la miringitis de la otitis, se utiliza el método de soplado. Consiste en que el especialista pasa aire a la cavidad timpánica y al tubo auditivo a través de la nasofaringe, luego de lo cual escucha el proceso a través de un aparato acústico que tiene dos tubos. Con la otitis media, la trompa de Eustaquio suele estar bloqueada. Con miringitis, sigue siendo pasable.
Tratamiento de la inflamación del tímpano
La terapia de la miringitis consiste en un tratamiento sintomático, patogénico y etiotrópico. En algunos casos, existe la necesidad de una intervención quirúrgica. Los métodos terapéuticos son los mismos para pacientes adultos y niños. La única diferencia es que cuando se trata a niños, se usan antibióticos más suaves (si es necesario).
Para eliminar la reacción inflamatoria y evacuar el exudado purulento-sanguinolento de la aurícula, se utilizan soluciones antisépticas: "Clorhexidina", "Miramistina", "Furacilina", ácido bórico y otros medicamentos similares. Si se libera una cantidad significativa de exudado, se deben colocar torundas de gasa estériles en los oídos y cambiarlas periódicamente.
¿Qué más se usa en el tratamiento de la inflamación del tímpano? Antibacteriano ySe recomienda el uso de agentes antivirales según la variedad del patógeno, establecida por el resultado de un estudio virológico y bacteriológico. Como regla general, al paciente se le recetan derivados de amantadina (para el daño viral), fluoroquinolonas, cefalosporinas de segunda y tercera generación, macrólidos.
Para suprimir el proceso inflamatorio, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (dexametasona, diclofenaco y otros), así como glucocorticosteroides.
En los casos en que la miringitis se acompaña de intoxicación, se realiza una terapia de desintoxicación con infusiones de solución salina, glucosa al 5%, sucedáneos del plasma de bajo peso molecular.
Para eliminar la hiperemia y la hinchazón, está indicado el uso de antihistamínicos. Para eliminar cicatrices y adherencias se pueden utilizar bioestimulantes y métodos fisioterapéuticos. Para fortalecer el estado general con inflamación del tímpano, los otorrinolaringólogos recomiendan que los pacientes usen complejos vitamínicos y medicamentos inmunoestimulantes.
Tratamiento quirúrgico
Durante la cirugía, las ampollas se perforan con una aguja fina especial. Haga esto para eliminar el contenido de las vesículas purulentas y hemorrágicas. Después de perforar el toro, se elimina el exudado y el área se trata con agentes antisépticos.
Inflamación del tímpano: tratamientoremedios caseros
La viabilidad del uso de remedios caseros para el tratamiento de la miringitis debe discutirse con un otorrinolaringólogo.
A menudo se aconseja a los curanderos tradicionales que utilicen una cebolla ordinaria para eliminar la miringitis. Se debe pelar una cebolla, cortar la parte superior y hacer una pequeña muesca. Se rellena con semillas de comino y se cubre con una tapa cortada. Después de eso, la cebolla se cuece en el horno hasta que se ablande. Después de eso, el jugo se exprime de la cebolla horneada y se usa para inculcar las orejas. Se recomienda realizar el procedimiento dos veces al día.
Complicaciones probables
La terapia inadecuada o su ausencia puede conducir al desarrollo de graves consecuencias en forma de sepsis o sordera completa. Las principales complicaciones son:
- Mastoiditis.
- Laberinto.
- Parálisis facial.
- Penetración de pus en el revestimiento del cerebro.
- Perforación, destrucción completa de la membrana.
Previsión, medidas preventivas
Las medidas preventivas incluyen:
- Mantener la inmunidad normal: terapia de vitaminas, endurecimiento, un estilo de vida saludable.
- Siga las recomendaciones de higiene personal.
- Evitar resfriados, hipotermia.
- Terapia oportuna y completa de patologías crónicas que pueden provocar el desarrollo de miringitis.
- Cuidar los oídos, evitando cualquier herida.
El pronóstico de la miringitis depende de la etiología de la enfermedad y de la idoneidad del tratamiento utilizado. La miringitis catarral y hemorrágica aguda, por regla general, se cura por completo. La forma crónica se caracteriza por un cambio de exacerbaciones y remisiones.
Analizamos los síntomas y el tratamiento de la inflamación del tímpano.
