La ruptura de la membrana timpánica es un daño mecánico al tejido delgado que separa el canal auditivo y el oído medio. Como resultado de tal lesión, una persona puede perder toda o parte de su audición. Además, sin protección natural, el oído medio sigue siendo vulnerable a infecciones y otros daños físicos. Por lo general, un orificio o desgarro en el tímpano se cura por sí solo en unas pocas semanas y no se necesita tratamiento. En casos difíciles, los médicos prescriben procedimientos especiales o cirugía para garantizar la cicatrización normal de la herida.
Síntomas
Los signos de un tímpano roto son los siguientes:
- Dolor de oído que puede aparecer y desaparecer abruptamente.
- Secreción clara, purulenta o sanguinolenta del oído.
- Pérdida de audición.
- Zumbido en el oído (tinnitus).
- Mareos (vértigo).
- Náuseas o vómitos como resultado de mareos.
Cuándo ver a un médico
Regístrese para una consulta en una clínica o centroservicios de atención médica si tiene síntomas característicos de una ruptura o lesión menor en el tímpano, o si experimenta dolor o molestias en los oídos. El oído medio, como el oído interno, consta de fragmentos muy frágiles y es vulnerable a enfermedades y lesiones. El tratamiento oportuno y adecuado es de suma importancia para la preservación de la audición normal.
Razones
Las principales causas de una ruptura de tímpano se pueden resumir de la siguiente manera:
- Infección del oído medio (otitis). Como resultado de una infección, se acumula líquido en el oído medio, lo que ejerce una presión excesiva sobre el tímpano y, por lo tanto, lo daña.
- El barotrauma es una lesión resultante de una fuerte tensión de un tejido delgado, provocada por una diferencia de presión en el oído medio y en el ambiente. Demasiada presión puede romper el tímpano. Estrechamente relacionado con el barotrauma está el llamado síndrome del oído tapado, que afecta a casi todos los pasajeros aéreos. Las caídas de presión también son características del buceo. Además, cualquier golpe directo en el oído es potencialmente peligroso, incluso si dicho golpe proviene de una bolsa de aire desplegada en un automóvil.
- Sonidos bajos y explosiones (trauma acústico). Una ruptura del tímpano, cuyos síntomas serán evidentes en un abrir y cerrar de ojos, a menudo ocurre bajo la influencia de sonidos excesivamente fuertes (explosiones, disparos). Una onda de sonido excesivamente potente puede dañar gravemente la delicada estructura.orejas.
- Objetos extraños en el oído. Objetos pequeños como hisopos u horquillas pueden perforar e incluso romper el tímpano.
- Lesión grave en la cabeza. Las lesiones cerebrales traumáticas causan dislocación y daño a la estructura del oído medio e interno, incluida la ruptura de la membrana timpánica. Un golpe en la cabeza puede romper el cráneo, es esta circunstancia la que más a menudo sirve como requisito previo para un avance en el tejido delgado.
Complicaciones
El tímpano tiene dos funciones principales:
- Rumor. Cuando las ondas de sonido golpean el tímpano, comienza a vibrar. Las estructuras del oído medio e interno perciben estas vibraciones y traducen las ondas sonoras en impulsos nerviosos.
- Protección. El tímpano también actúa como una barrera protectora natural, manteniendo el agua, las bacterias y otras materias extrañas fuera del oído medio.
En trauma, pueden ocurrir complicaciones tanto durante el proceso de curación como si el tímpano no logra curarse por completo. Potencialmente posible:
- Pérdida auditiva. Como regla general, la audición desaparece solo por un tiempo, hasta que el agujero en el tímpano desaparece por sí solo. Sin embargo, muchos pacientes de otorrinolaringólogos notan una disminución notable en la calidad de la audición incluso después de un crecimiento excesivo completo del avance. Mucho depende de la ubicación y el tamaño de la herida.
- Infección del oído medio (otitis). Un tímpano roto en un niño o un adulto facilita la entrada de bacterias en el canal auditivo. si unel tejido no sanará por sí solo y el paciente no buscará atención médica, existe un alto riesgo de desarrollar enfermedades infecciosas intratables (crónicas), que eventualmente pueden conducir a una pérdida auditiva completa.
- Quiste del oído medio (colesteatoma). El colesteatoma, o tumor de perla, es un quiste compuesto por células de la piel y tejido necrótico. Si el tímpano está dañado, las células muertas de la piel y otros desechos pueden ingresar al oído medio y formar un quiste. El colesteatoma proporciona un caldo de cultivo para bacterias dañinas y contiene proteínas que pueden debilitar los huesos del oído medio.
Antes de visitar al médico
Cuando crees que tienes un tímpano roto, los síntomas son una indicación relativamente precisa de una lesión. Si la calidad de la audición ha disminuido notablemente, regístrese para una consulta con un especialista. Puede visitar primero a un terapeuta, pero para ahorrar tiempo, se recomienda acudir de inmediato a una cita con un otorrinolaringólogo.
Antes de visitar a un especialista, es recomendable pensar en lo que le vas a contar sobre tu enfermedad. Para no olvidar nada, arregle la información clave por escrito. Describa en detalle:
- síntomas que le molestan, incluidos aquellos que cree que no son daño del tímpano o pérdida de la audición, secreción acuosa u otros signos típicos de trauma;
- incidentes recientes en su vida que podrían ser la razónlesiones en los oídos, incluidas enfermedades infecciosas, lesiones deportivas, viajes aéreos;
- medicamentos, incluidos complejos de vitaminas/minerales y suplementos dietéticos que esté tomando actualmente;
- preguntas para hacerle a su médico.
Si sospecha que tiene un tímpano roto debido a una otitis media o a un derrame cerebral, considere hacerle las siguientes preguntas a su otorrinolaringólogo:
- ¿Tengo el tímpano roto?
- Si no, ¿por qué tuve pérdida auditiva y otros síntomas?
- Si mi tímpano está dañado, ¿qué debo hacer para proteger mi oído de posibles infecciones durante su proceso de curación natural?
- ¿Necesito volver a programar una cita para que pueda verificar qué tan bien se ha curado el tejido?
- ¿Cuándo se deben considerar tratamientos específicos?
No dude en hacer otras preguntas al especialista.
Lo que dirá el médico
El otorrinolaringólogo, a su vez, preguntará lo siguiente:
- ¿Cuándo notó por primera vez los síntomas de una lesión?
- La ruptura del tímpano suele ir acompañada de dolor y mareos característicos. ¿Ha notado signos similares de daño tisular en usted mismo? ¿Qué tan rápido fueron?
- ¿Alguna vez has tenido una infección de oído?
- ¿Ha estado expuesto a ruidos demasiado fuertes?sonidos?
- ¿Has nadado en un cuerpo de agua natural o en una piscina últimamente? ¿Has buceado?
- ¿Has viajado en avión últimamente?
- ¿Cuándo fue la última vez que te lesionaste la cabeza?
- ¿Cómo te limpias los oídos? ¿Usas algún artículo para limpiar?
Antes de la consulta
Si aún no ha llegado la hora de la cita con el otorrinolaringólogo, y sospechas una rotura del tímpano por un golpe, no debes iniciar el tratamiento por iniciativa propia. Es mejor tomar todas las medidas posibles para prevenir enfermedades infecciosas del oído. Trate de mantener sus oídos limpios y secos, absténgase de nadar y asegúrese de que el agua no entre en el oído mientras se baña o se ducha. Para proteger su oído dañado mientras nada, inserte siempre tapones elásticos de silicona a prueba de agua o una bola de algodón empapada en vaselina.
No use gotas para los oídos compradas por usted mismo; los medicamentos solo pueden ser recetados por un médico y solo para el tratamiento de enfermedades infecciosas asociadas con daños en el tímpano.
Diagnóstico
Para determinar la presencia y el alcance del daño, el otorrinolaringólogo suele examinar visualmente el oído con un instrumento iluminado especial llamado otoscopio. Si no es posible determinar con precisión la causa o el alcance de la ruptura durante un examen superficial, el médico puede prescribirpruebas de diagnóstico, que incluyen:
- Pruebas de laboratorio. Si nota una secreción de un oído lesionado, es probable que el otorrinolaringólogo ordene una prueba de laboratorio o un cultivo de una muestra de la secreción para determinar el tipo de infección que afecta el oído medio.
- Evaluación de la audición con diapasón. Los diapasones son instrumentos metálicos de dos puntas que emiten un sonido cuando se golpean. Un simple examen con su ayuda le permitirá al médico diagnosticar la pérdida de audición. Además, el uso de un diapasón le permite determinar qué causó la pérdida auditiva: daño a las partes vibratorias del oído medio (incluido el tímpano), lesión a los receptores o nervios del oído interno, o ambos.
- Timpanometría. Un timpanómetro es un dispositivo que se coloca en el canal auditivo para evaluar la respuesta del tímpano a cambios leves en la presión del aire. Ciertos patrones de reacción pueden indicar una membrana timpánica rota, cuyos síntomas, en algunos casos, ni siquiera preocupan mucho al paciente.
- Examen audiológico. Si otras pruebas y análisis no han arrojado resultados significativos, el médico prescribirá un examen audiológico, lo que significa una serie de pruebas estrictamente verificadas realizadas en una cabina insonorizada para evaluar la percepción del paciente de sonidos de diferentes volúmenes y en diferentes frecuencias.
Tratamiento
Si se le diagnostica una ruptura del tímpano normal y sin complicaciones, es probable que las consecuencias sean las más favorables: en el peor de los casos,espera sólo un ligero deterioro de la audición en el lado afectado. Si hay signos de infección, el médico le recetará un antibiótico en forma de gotas para los oídos (Otipax, Sofradex, Otinum). Si la ruptura no se cura por sí sola, es posible que deba recurrir a procedimientos especiales para garantizar la curación completa del tímpano. ENT puede prescribir:
- La aplicación de un parche especial en el tímpano. Este es un procedimiento bastante simple en el que el médico trata los bordes de la brecha con una sustancia que estimula el crecimiento celular y sella el daño con un material especial que sirve como una especie de emplasto para el tejido lesionado. Es probable que tengas que repetir esta acción varias veces antes de que el tímpano sane por completo.
- Operación quirúrgica. Si el parche no ayuda, o si su médico tiene serias dudas de que un procedimiento simple pueda curar un tímpano roto, le recomendará un tratamiento quirúrgico. La operación más común se llama timpanoplastia. El cirujano hará una incisión sobre la oreja, extraerá un pequeño trozo de tejido y lo usará para cerrar el desgarro en el tímpano. Esta es una operación simple y la mayoría de los pacientes regresan a casa el mismo día.
En casa
No siempre es necesario contactar a un especialista para recibir asesoramiento y diagnóstico médico. Para muchas personas diagnosticadas con ruptura de tímpano, el tratamiento es solo protecciónoído lesionado de nuevas lesiones y en la prevención de posibles infecciones. El proceso de autocuración toma varias semanas. Independientemente de si ha recurrido a un otorrinolaringólogo o no, tome todas las medidas posibles para proteger el oído dañado de complicaciones. Los médicos recomiendan seguir estas reglas:
- Mantén tu oído seco. Inserte tapones para los oídos de silicona a prueba de agua o una bola de algodón empapada en vaselina en el oído externo cada vez que se bañe o se duche.
- Abstenerse de cepillarse. No utilice ninguna sustancia u objeto para limpiar sus oídos, incluso si están diseñados específicamente para este fin. Dale tiempo a tu tímpano para que sane por completo.
- No te suenes la nariz. La presión generada al sonarse la nariz puede dañar el tejido ya lesionado.
Prevención
Para evitar una ruptura del tímpano, siga estas pautas:
- tratar las infecciones del oído medio de inmediato;
- Protege tus oídos cuando viajes en avión;
- evite limpiarse los oídos con objetos extraños, incluidos bastoncillos de algodón y clips;
- utilice auriculares o tapones para los oídos si su trabajo implica un ruido demasiado alto.
Seguir estos sencillos consejos protegerá sus tímpanos de daños.
