Rotura del bazo en adultos: síntomas, causas, tratamiento, consecuencias

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Rotura del bazo en adultos: síntomas, causas, tratamiento, consecuencias
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Bajo la influencia de varios factores, la integridad del bazo, un órgano ubicado en el hipocondrio izquierdo, puede romperse. Su ruptura requiere intervención médica inmediata, pero la demora en este caso puede tener consecuencias irreparables. ¿Cómo duele el bazo y cómo brindar primeros auxilios si está dañado? Todo el mundo debería saber sobre esto.

Causas del daño

Cualquiera puede experimentar una ruptura del bazo, independientemente de su edad o estilo de vida. Tal patología bien puede afectar a una persona mayor, a un adolescente e incluso a un niño muy pequeño.

¿Por qué se rompe el bazo?
¿Por qué se rompe el bazo?

El primer síntoma de una ruptura del bazo en adultos es la aparición de un hematoma extenso que se llena de coágulos de sangre. Esta condición se llama formación subcapsular. Poco a poco, la cápsula se abre, provocando el desarrollo de sangrado. La causa más común de ruptura del bazo es un traumatismo abdominal grave. En este caso, todos los síntomas suelen aparecer de inmediato. Estadísticamente, un bazo rotode un golpe ocurre en alrededor del 70% de todos los casos de patología.

Con mucha menos frecuencia el órgano se daña debido a otras condiciones:

  • anomalías clonales en el sistema hematopoyético;
  • el curso de procesos infecciosos en el cuerpo que aumentan la carga sobre el bazo;
  • actividad física demasiado alta en el contexto de patologías en el bazo;
  • cambios anormales en el órgano, por ejemplo, su aumento patológico;
  • aumento del llenado de sangre durante la formación y desarrollo del feto en el último trimestre del embarazo;
  • fallas en los procesos metabólicos;
  • lesión de la cápsula en el momento de las contracciones durante un parto rápido o complicado;
  • neoplasias malignas y benignas en las células del órgano;
  • enfermedades transmisibles de naturaleza infecciosa, como la malaria;
  • inflamación de estructuras cercanas, como cirrosis hepática, tuberculosis o hepatitis C.
Causas de una ruptura del bazo
Causas de una ruptura del bazo

Síntomas de ruptura del bazo en adultos

Los cambios repentinos en la salud previenen el daño a la cápsula oa los tejidos del órgano. Estos son los principales síntomas de la ruptura del bazo en adultos:

  • dolor agudo e insoportable en la zona del hipocondrio izquierdo, puede irradiarse a la zona de la escápula;
  • náuseas acompañadas de vómitos o ganas de vomitar;
  • dolor intenso al presionar;
  • aparición instantánea de debilidad, apatía;
  • hinchazón de la cavidad abdominal anterior;
  • blanqueamiento repentino;
  • pérdidaapetito y fuerza;
  • palpitaciones;
  • reducir la presión arterial;
  • dolor, malestar en el ano;
  • mareos con visión borrosa;
  • desorientación, desmayo.
Cuadro clínico de ruptura de bazo
Cuadro clínico de ruptura de bazo

En el momento de la lesión, la persona siente un empujón interno inusual en el lado izquierdo del tórax.

¿Cómo duele el bazo? El dolor que aparece cuando se rompe un órgano es casi imposible de soportar. El dolor es agudo, insoportable. Es este síntoma el que a menudo sirve como motivo para sospechar el diagnóstico.

Con una lesión única, todos los síntomas descritos de ruptura del bazo en adultos aparecen simultáneamente, dentro de los 5 a 10 minutos posteriores a la lesión. Una violación de la integridad en dos etapas se caracteriza por el desarrollo de signos solo después de una ruptura completa de los tejidos.

Diagnóstico

Ignorar los signos de una ruptura del bazo probablemente sea simplemente imposible, porque la persona siente un dolor extremadamente fuerte y agudo. Pero puede ser muy difícil determinar correctamente el diagnóstico debido a los síntomas que son característicos de otras patologías de los órganos internos. Es posible confirmar finalmente la presencia del presunto daño solo durante la cirugía. En todos los demás casos, establecer un diagnóstico específico se obtiene con una probabilidad de alrededor del 12-15%.

Si sospecha que tiene un órgano roto, definitivamente debe ir al médico. En la clínica, se le asignará un conjunto de exámenes que identificarán la causadolor emergente:

Ultrasonido. En el monitor, el espacio no refleja ondas ultrasónicas, es decir, es imposible examinar los bordes y tejidos del órgano. Esto se debe a un sangrado profuso. Los indicadores de ruptura del bazo en la pantalla de ultrasonido son la ausencia total o la disminución de la movilidad del diafragma en el área de la cúpula izquierda. Además, en esta condición, hay un desplazamiento pronunciado de los órganos abdominales hacia el lado izquierdo. A veces, una ecografía se vuelve imposible debido al dolor intenso al presionar el área dañada

Diagnóstico de ruptura del bazo
Diagnóstico de ruptura del bazo
  • Laparoscopia. Es un examen quirúrgico que permite identificar la presencia de una lesión, su tamaño y ubicación. La laparoscopia es una punción de la cavidad abdominal y la inserción interna de un tubo telescópico especial. Si es imposible realizar dicho examen debido a ciertas contraindicaciones, el médico puede prescribir un método de diagnóstico quirúrgico idéntico al paciente: laparocentesis. Durante este procedimiento, los tejidos blandos se perforan suavemente con un dispositivo especial y se extrae el líquido acumulado en el interior.
  • Radiografía de tórax y abdomen. A menudo, en una radiografía simple, no es posible examinar el daño en detalle, por lo que los médicos a menudo recomiendan un examen de contraste de la red vascular: una antiografía. Este procedimiento puede detectar daño vascular debido al daño y determinar el grado de sangrado.

Tipos de lesiones

Los médicos subdividen condicionalmentelas rupturas del bazo en múltiples y únicas, y las primeras, según las estadísticas, ocurren con mucha más frecuencia. Además, hay varios tipos más:

  1. Contusión: rotura traumática del bazo sin dañar la membrana.
  2. Rotura de la cápsula dejando intacto el parénquima.
  3. Rotura simultánea de la cubierta y la cápsula.
  4. Lesión del parénquima, que implica daño de la membrana - ruptura latente en dos etapas.
  5. Daño completo en todo el bazo que conduce a un sangrado tardío.
Síntomas de una ruptura del bazo
Síntomas de una ruptura del bazo

Cómo encontrar el problema

Para determinar el diagnóstico exacto, el especialista tiene en cuenta todo el cuadro clínico: las quejas de la víctima, su apariencia, el indicador de presión, la frecuencia del pulso, los resultados de los análisis de orina y de sangre.

La ruptura del bazo se elimina exclusivamente mediante cirugía. Es imposible salir adelante con el uso de cualquier medicamento y, más aún, con el uso de medios alternativos.

Para el dolor en el bazo, debe llamar a un equipo de médicos, pero antes de que lleguen, no debe perder el tiempo en vano. Los primeros auxilios prestados de manera competente permitirán aliviar significativamente la condición de la víctima e incluso pueden acortar la duración de la rehabilitación después de la operación.

Qué hacer con una ruptura del bazo

En este caso, debe actuar de acuerdo con un determinado escenario:

  1. Acuesta a la víctima boca arriba sobre una superficie dura y coloca una almohada o un cojín adecuado debajo de la cabeza.
  2. Dedos con cuidadopresione hacia abajo en el centro del pecho para detener el sangrado abundante.
  3. Repetir dicha presión cada medio minuto hasta la llegada del equipo médico.
  4. Coloque una compresa fría en el abdomen de la víctima. Para ello, puedes utilizar un paño húmedo o comida congelada.

Cirugía

La operación es necesaria para detener la hemorragia interna, que puede ser fatal. Inmediatamente antes de la cirugía, los médicos normalizan la hemodinámica mediante transfusión de sangre o sustitutos de la sangre.

Si la víctima está en estado crítico, los médicos realizan una operación de emergencia para extirpar y coser el órgano sin detener la transfusión.

Hace solo unas décadas, cuando el bazo se rompió y sangró, los médicos recurrieron a una forma de eliminar la patología: la extirpación completa del órgano afectado.

Qué hacer con un bazo roto
Qué hacer con un bazo roto

Hoy, dicha operación se asigna solo en tales casos:

  • f alta de posibilidad de suturar la herida;
  • salida del órgano de la pierna;
  • cortando costuras;
  • desgarros y fisuras hacia el hilio del bazo;
  • heridas cortantes y laceradas, heridas de bala.

En todos los demás casos, simplemente no hay razón para extirpar por completo el órgano dañado, por lo que permanece parcial o incluso en su totalidad.

Período de rehabilitación

Para mitigar el golpe infligido a la inmunidad, recurren al uso de inmunoestimulantesfondos y complejos de vitaminas y minerales. Se aconseja a un sobreviviente de una ruptura del bazo que tome estos medicamentos por el resto de su vida.

Rehabilitación después de la ruptura del bazo
Rehabilitación después de la ruptura del bazo

En adultos y niños, la rehabilitación después de la cirugía dura alrededor de 3 a 4 meses, pero a pesar de un período tan corto, la recuperación es bastante difícil. Durante este período, los pacientes deben guardar reposo en cama, tomar los medicamentos recetados por el médico (analgésicos y antibacterianos), y también seguir una dieta terapéutica estricta.

Recomendaciones de los médicos

El menú diario del afectado debe constar de los siguientes platos:

  • odiosos caldos a base de verduras, pescados, carnes magras;
  • gachas de alforfón verde, avena, cebada, mijo y arroz integral;
  • pescado rojo guisado o hervido;
  • verduras guisadas o al vapor: pimientos, todas las variedades de repollo, calabacines y patatas.

Para restaurar completamente el cuerpo, se recomienda consumir alrededor de 2000-2200 calorías durante el día.

Durante el período de rehabilitación, está estrictamente prohibido fumar y beber todo tipo de bebidas alcohólicas.

Si se siguen todas las recomendaciones del médico, el dolor en el bazo desaparece en solo 2 o 3 semanas.

Para las personas que se han sometido a una extirpación completa de un órgano dañado, es muy importante evitar la hipotermia para evitar el debilitamiento del sistema inmunitario. Si no fue posible prevenir el desarrollo de la enfermedad, no puede automedicarse.

Además de todoentre otras cosas, una persona después de una ruptura del bazo debe negarse a viajar a países donde existe un alto riesgo de contraer malaria, practicar deportes sistemáticamente y someterse a una ecografía de la cavidad abdominal durante los primeros dos años después de la operación.

Consecuencias probables

¿Cuál es el peligro de una ruptura del bazo? Esta condición puede llevar a casi cualquier consecuencia, hasta la muerte. Todo depende del estado de salud de la persona lesionada, las circunstancias de la lesión, su extensión y la corrección de los primeros auxilios brindados. Pero incluso la intervención quirúrgica oportuna no puede restaurar completamente el estado anterior del cuerpo y volver a su forma de vida anterior. De hecho, la operación solo permite detener la hemorragia y salvar el órgano dañado, al menos parcialmente.

Conclusión

Después de la cirugía, la mayoría de los pacientes experimentan un debilitamiento del sistema inmunológico, un aumento en el número de plaquetas. Se suprimen las capacidades protectoras del cuerpo, por lo que una persona comienza a enfermarse con mucha más frecuencia y por más tiempo. Al mismo tiempo, las propias enfermedades se presentan de forma más grave.

Las funciones que realizaba el bazo antes de la lesión, después de la extirpación del órgano, las asume el hígado. De modo que todo el organismo sufre daño, y no sus partes individuales.

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