Hoy en día, la frecuencia de visitas a médicos con quejas de problemas con el tracto gastrointestinal solo está aumentando. Una de las enfermedades más comunes es la inflamación y ruptura del apéndice. Es especialmente peligroso cuando esto sucede y no hay una intervención quirúrgica oportuna. En tales casos, todo puede terminar en muerte.
¿Qué sucede en el cuerpo?
El proceso inflamatorio dura unos 3 días, durante los cuales se producen cambios catarrales y purulentos (a veces gangrenosos). Si no se realiza ninguna operación dentro de este tiempo, se produce una ruptura.
El síntoma principal es una sensación de que algo dentro se ha extendido, se siente calor en el abdomen. La consecuencia más grave es la peritonitis difusa, que puede ser mortal.
Una persona no es inmune a este problema a ninguna edad.
¿En qué situaciones puede ocurrir una ruptura?
La causa principal de la ruptura de la apendicitis es una característica estructural del tracto gastrointestinal del paciente, por ejemplo, la presencia de una torcedura en el apéndice.
A los demáslas razones incluyen:
- cierre del proceso del ciego con heces y/o cálculos;
- entrar en el apéndice de un cuerpo extraño;
- infecciones bacterianas;
- neoplasias malignas y benignas;
- lesiones mecánicas y de otro tipo de la cavidad abdominal.
No por último, pero no menos importante, está la desnutrición, como resultado de lo cual se acumulan sustancias tóxicas y nocivas en el apéndice.
Sintomáticos
En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, aparece dolor en el ombligo, que pasa lentamente a la parte inferior del abdomen del lado derecho.
Otros síntomas de una ruptura del apéndice incluyen:
- aumento de la temperatura corporal (hasta 40 grados);
- náuseas, que a menudo se convierten en vómitos;
- siento frío;
- diarrea, falsa necesidad de defecar;
- sensación de temblor en las extremidades.
Puede aparecer dolor en la región lumbar. El dolor en el abdomen empeora y luego desaparece. Esto sucede en el contexto del hecho de que las terminaciones nerviosas se paralizan temporalmente. Lo más probable es que los síntomas de intoxicación sean pronunciados.
Medidas de diagnóstico
A pesar de que los signos de ruptura de apendicitis siempre son bastante pronunciados, en cualquier caso pueden ser síntomas de otra enfermedad. En primer lugar, se realiza un análisis de sangre, que mostrará la cantidad de leucocitos, su aumento habla a favor del hecho de que hay problemas con el apéndice.
Las medidas de diagnóstico están diseñadas para excluir la posibilidad de gastritis, pielonefritis, urolitiasis, obstrucción intestinal y otras patologías.
Características de los síntomas y diagnóstico en mujeres
Además de los síntomas comunes, en las mujeres, el dolor puede irradiarse hacia el lado izquierdo. Se agravan al reír o toser.
Un síntoma característico de la apendicitis rota en mujeres embarazadas es una f alta de aire muy grave. En esos momentos, lo principal es no confundir el dolor de la apendicitis con los dolores de parto. También puede haber endurecimiento del abdomen, debido a que sus paredes están sobrecargadas.
Para las mujeres también se caracteriza por la f alta de apetito durante este período. A menudo hay una debilidad general. Por lo general, los síntomas aparecen al final de la tarde y progresan a medida que cae la noche.
Después del cuarto mes de embarazo, el diagnóstico de apendicitis rota presenta un desafío. Durante este período, el útero aumenta de tamaño, el apéndice se acerca al hígado. Por lo tanto, es muy difícil distinguir la inflamación de las vías biliares de la apendicitis. Se considera que una técnica diagnóstica eficaz es la ecografía o la resonancia magnética, en casos extremos, las radiografías.
Peculiaridades del diagnóstico en niños
Es suficiente simplemente confundir los síntomas de intoxicación e inflamación de la apendicitis, especialmente cuando se trata de un niño menor de 3 años. Todavía no es capaz de explicar claramente lo que tiene y dónde le duele. Por cierto, la apendicitis es la cuarta en la lista de diagnósticos incorrectamente establecidos en la infancia. Los síntomas del niño yadulto es lo mismo. Y la brecha en casi el 50% de los casos se debe a un diagnóstico tardío. Como regla general, la enfermedad se diagnostica mejor mediante ultrasonido, con este método solo hay un 5% de errores.
Según las estadísticas, en el postoperatorio en el 5% de los casos en niños hay obstrucción intestinal. Los datos sobre la aparición de un absceso también son decepcionantes, se observa en el 15-20% de los bebés.
A la luz de esto, nunca ignore el comportamiento anormal de su hijo. Especialmente si se queja de dolor en el abdomen durante el día y tiene diarrea. ¿El niño ha perdido el apetito, no puede correr y s altar a causa del dolor, ni siquiera quiere caminar? Todos estos síntomas pueden confirmar la presencia de un proceso inflamatorio en el apéndice, por lo que no deben ser ignorados.
Puedes hacer un diagnóstico en casa antes de la llegada de la ambulancia. El niño se coloca boca arriba y debe doblar las rodillas. Después de eso, debe presionar su dedo sobre el abdomen en el lado derecho y soltarlo rápidamente. Si el dolor se intensificó, entonces casi en un 100 % se trata de problemas con el apéndice.
Primeros auxilios
¿Cuánto tiempo puede doler la apendicitis antes de que se rompa? Aproximadamente durante 1-3 días. Ya es posible diagnosticar la inflamación del apéndice durante 10 a 12 horas desde el momento en que comenzó el ataque. Si no se toman medidas en este momento, en un día o dos sus paredes se rasgan, después de lo cual todo el contenido se arroja a la cavidad abdominal.
Cuando aparecen los primeros signosdebe llamar inmediatamente a una ambulancia y limitar la movilidad del paciente. No puedes comer en este momento, solo puedes beber agua limpia en una pequeña cantidad. En ningún caso debe tomar medicamentos y calentar el área del apéndice. En casos extremos, puedes hacer una compresa fría. Con esta patología, ningún remedio casero ayudará, solo la cirugía es una solución efectiva al problema y elimina el riesgo de complicaciones.
La operación quirúrgica oportuna es la clave para una calidad de vida digna en el futuro.
Posibles consecuencias
La ruptura del apéndice puede provocar dos tipos de complicaciones. La más inofensiva es la aparición de abscesos (abscesos) cerca del proceso y en los tejidos cercanos.
El peor resultado es la inflamación de la cavidad abdominal (peritonitis), seguida de sepsis y muerte. La peritonitis provoca una serie de enfermedades que conducen a la muerte del paciente. Puede ser pileflebitis, es decir, inflamación de la vena hepática. La enfermedad es muy transitoria.
La peritonitis también puede causar meningitis. En este caso, las bacterias ingresan al torrente sanguíneo, se propagan instantáneamente por todo el cuerpo y forman focos metastásicos. Además del cerebro, los microbios pueden ingresar a la capa externa del músculo cardíaco y luego aparece la endocarditis. La penetración de bacterias en el tejido óseo provoca la aparición de osteomielitis.
No se excluye la aparición de tromboflebitis o infiltrado apendicular, es decir, soldadura de tejidos en el intestino grueso o delgado.
Tratamiento de la apendicitis rota
¿Cómo se llaman los métodos de tratamiento de esta patología? Hay dos métodos que utilizan los cirujanos:
- Método público. La operación dura 60 minutos. Se hace una incisión de 4 a 15 centímetros y se retira el proceso.
- Técnica laparoscópica. En este caso, se hacen cuatro pequeñas incisiones, se introduce la cámara por una y los instrumentos por las otras tres.
Dependiendo del grado de daño en la cavidad abdominal, se puede realizar la extracción de pus y el drenaje.
Período de rehabilitación
Después de que se haya roto la apendicitis y se haya realizado una operación quirúrgica, se permite reanudar la actividad motora solo el segundo día. Tendrás que seguir una dieta estricta, que permita el uso de kéfir, una bebida de rosa mosqueta y té.
En los próximos cinco días, las sopas en puré y las papas, los cereales se introducen gradualmente, durante este tiempo la motilidad del estómago debe restaurarse por completo. Si no hay complicaciones, después de este tiempo puede volver a su dieta normal.
Además de la dieta, el paciente deberá tomar medicamentos antibacterianos y analgésicos. También se realiza terapia de desintoxicación. En el período del 4º al 6º día desde el momento de la operación, se retiran los puntos.
El incumplimiento de las normas postoperatorias recomendadas puede provocar una hernia inguinal oenfermedad adhesiva.
