Muchos pacientes están interesados en la pregunta: ¿cuál es la bioquímica de la sangre, así como el nitrógeno residual, la decodificación de los análisis de sangre? Los análisis bioquímicos se usan ampliamente en el diagnóstico, ayudan a identificar enfermedades graves como diabetes, crecimientos cancerosos, diversas anemias y toman medidas oportunas en el tratamiento. El nitrógeno residual está presente en la urea, creatinina, aminoácidos, indican. Su nivel también puede indicar cualquier cambio patológico en el cuerpo humano.
Química sanguínea
Un análisis indicativo de la composición bioquímica de la sangre permite determinar, con un alto grado de probabilidad, varios cambios en tejidos y órganos en una etapa temprana. La preparación para la bioquímica se lleva a cabo de la misma manera que con un análisis de sangre regular. Para la investigación, se extrae sangre de la vena cubital. Los criterios importantes son los siguientes:
• Disponibilidadproteína;
• fracciones nitrogenadas - nitrógeno residual, creatinina, contenido de urea, compuestos inorgánicos;
• contenido de bilirrubina;• metabolismo de las grasas.
Nitrógeno residual en sangre: ¿qué es?
Al realizar análisis de sangre bioquímicos, los indicadores totales del contenido de sustancias sanguíneas, que incluyen nitrógeno, se evalúan solo después de que ya se hayan extraído todas las proteínas. La suma de los datos se denomina nitrógeno sanguíneo residual. Este indicador se registra solo después de que se eliminan las proteínas, ya que tienen la mayor cantidad de nitrógeno en el cuerpo humano. Así, se determina el nitrógeno residual de urea, aminoácidos, creatinina, indican, ácido úrico, amoníaco. El nitrógeno también puede estar contenido en otras sustancias de origen no proteico: péptidos, bilirrubina y otros compuestos. Los datos del análisis de nitrógeno residual dan una idea de la salud del paciente, indican enfermedades crónicas, la mayoría de las veces asociadas con problemas en las funciones excretoras y de filtración de los riñones. Normalmente, el nitrógeno residual es de 14,3 a 28,5 mmol/litro. El aumento de este indicador se produce en el contexto de:
• poliquística;
• enfermedad renal crónica;
• hidronefrosis;
• cálculos ureterales;• enfermedad renal tuberculosa.
Diagnóstico
Dado que la prueba de nitrógeno residual está incluida en el análisis bioquímico, la preparación se lleva a cabo de acuerdo con los mismos principios que antes de pasar a otros componentes de este diagnóstico. Para obtener mejores resultados, necesitasiga una serie de reglas al donar sangre para bioquímica:
• Si tiene que realizar un segundo análisis, es mejor hacerlo en el mismo laboratorio que la primera vez. Dado que todos los laboratorios tienen diferentes muestras de diagnóstico, difieren en los sistemas para evaluar el resultado.
• La muestra de sangre se toma de la vena cubital, posiblemente de un dedo si la vena no es accesible o está dañada. • Es necesario realizar un análisis con el estómago vacío, no menos de 9 a 12 horas después de la última comida. Se puede beber agua, pero sin gases.
• La hora ideal para la toma de muestras de sangre se considera entre las 7 y las 10 de la mañana.
• Tres días antes del análisis, es mejor mantener la dieta habitual, debe eliminar solo grasas, fritos.
• Las actividades deportivas deben excluirse durante tres días, especialmente si están asociadas con sobrecargas del cuerpo.
• Si tiene que tomar un análisis para nitrógeno residual en sangre, la bioquímica requiere que deje de tomar medicamentos. Este punto debe discutirse con el médico que lo atiende.
• El estrés y la ansiedad pueden afectar los resultados, por lo tanto, al menos media hora antes de la prueba, debe sentarse en un ambiente tranquilo.
Si la preparación para la bioquímica salió bien, entonces los resultados de la prueba serán más confiables. Solo los especialistas médicos deben ocuparse de la decodificación. Las cifras a menudo fluctúan en relación con el estándar, por lo que pueden malinterpretarse por sí mismas.
Norma de nitrógeno residual en la sangre
Las lecturas normales de nitrógeno residual en la sangre se ajustan a los números de 14,3 a 26,8 mmol/l. Es útil notar,que el aumento del indicador incluso a 30-36 mmol / l no se interpreta inmediatamente como una manifestación de patología. El nitrógeno residual, cuya norma es mucho menor, puede aumentar al comer alimentos que contienen nitrógeno, al comer alimentos secos y cuando hay una deficiencia de sustancias de emergencia. Un s alto en el indicador también puede ocurrir antes del parto, después de un entrenamiento deportivo mejorado y por una serie de otras razones. Por eso es necesario prepararse cuidadosamente para la entrega de muestras para bioquímica sanguínea. Si las pruebas sobrestiman o subestiman drásticamente la norma y, al mismo tiempo, hubo una preparación adecuada antes del muestreo de sangre, esto puede indicar una serie de enfermedades en el cuerpo.
La fracción de nitrógeno residual incluye:
• nitrógeno de urea (46-60 %);
• creatina (2,5-2,7 %);
• nitrógeno de aminoácidos (25 %); • úrico ácido (4%);
• creatinina (2,6-7,5%);
• otros productos del metabolismo de las proteínas.
El nitrógeno residual es la diferencia entre el nitrógeno residual y el nitrógeno ureico. Aquí la fracción libre está representada por aminoácidos libres.
Patologías
Patologías de nitrógeno residual incluyen:
- hiperasotemia - cuando el nivel de nitrógeno residual en la sangre es demasiado alto;
- hipoazotemia: se subestima el nitrógeno residual en la sangre.
La hipoazotemia se observa más comúnmente con una nutrición deficiente o rara vez durante el embarazo.
La hiperasotemia se divide en retención y producción.
Cuando se produce hiperazotemia por retención, se diagnostican violaciones de la función excretora de los riñones, en este caso, insuficiencia renalfalla. En la mayoría de los casos, las causas del desarrollo de hiperazotemia por retención son las siguientes enfermedades:
• glomerulonefritis;
• pielonefritis;
• hidronefrosis o tuberculosis renal;
• poliquística;
• nefropatía durante el embarazo;
• hipertensión arterial en el desarrollo de enfermedad renal;• la presencia de obstáculos biológicos o mecánicos a la salida de la orina (piedras, arena, formaciones malignas o benignas en los riñones, vías urinarias).
Hiperazotemia de producción
Un aumento de nitrógeno residual en sangre puede indicar hiperazotemia de producción, cuando la condición patológica se acompaña de síndrome de intoxicación endógena. También se observa con estrés prolongado en el postoperatorio. Hay una hiperazotemia de producción en enfermedades infecciosas que cursan con fiebre, cuando hay una descomposición progresiva de los tejidos, estas incluyen enfermedades: difteria, tifus, escarlatina, neumonía lobular. La hiperazotemia productiva se caracteriza por un aumento del nitrógeno residual desde el primer día de la enfermedad hasta la última manifestación de fiebre.
Relative se puede observar con aumento de la sudoración, espesamiento de la sangre, así como diarrea profusa, cuando se altera el equilibrio de agua en el cuerpo.
Tipo mixto de hiperazotemia
Hay casos en los que el nitrógeno residual es elevado y se determina una hiperazotemia mixta. A menudo ocurre en caso de intoxicación con sustancias tóxicas.sustancias: dicloroetano, sales de mercurio, otros compuestos peligrosos. La causa puede ser lesiones asociadas con la compresión prolongada del tejido. En tales casos, puede ocurrir necrosis de los tejidos renales, mientras que la hiperazotemia de retención comienza junto con la producción. En la etapa más alta de hiperazotemia, el nitrógeno residual en algunos casos supera la norma veinte veces. Dichos indicadores se registran en casos extremadamente graves de daño renal.
Los indicadores de nitrógeno residual se sobreestiman no solo con daño renal. En la enfermedad de Addison (disfunción suprarrenal), también se superan las normas. Esto también sucede con insuficiencia cardíaca, con quemaduras de alta gravedad, con deshidratación, con infecciones graves de naturaleza bacteriana, con estrés severo y con sangrado gástrico.
Cura
Es posible eliminar las manifestaciones de nitrógeno residual alto detectando a tiempo la causa de esta condición. Para un tratamiento adicional, el médico debe prescribir una serie de estudios adicionales, en función de los resultados de los cuales llegará a una conclusión, establecerá el diagnóstico correcto y prescribirá la medicación necesaria u otro tratamiento. Para detectar la enfermedad a tiempo y curarla, es necesario someterse a exámenes de manera oportuna y pasar todas las pruebas. Si se encuentra alguna patología, el tratamiento correcto evitará que se desarrollen complicaciones, que la enfermedad se convierta en una exacerbación y una forma crónica.
