La ubicación del bebé en la barriga de la madre es un factor importante en el embarazo. Después de todo, la gravedad del parto, su curso y el resultado final dependen de la posición del feto. Si el bebé está acostado normalmente, entonces no debería haber problemas. La entrega en este caso se lleva a cabo de forma natural. Si la posición del niño no es la que la naturaleza pretendía que fuera, entonces es indispensable una cesárea. Lo más probable es que los médicos ofrezcan esta opción a una mujer después de una ecografía realizada en las últimas semanas de embarazo. En la pantalla del aparato de diagnóstico por ultrasonido, el pequeño cuerpo del bebé, su posición y su posición son claramente visibles. La apariencia del feto indicará tanto a los médicos como a la mujer la decisión correcta.
Posición y presentación: ¿cuál es la diferencia?
Muchas mujeres embarazadas a menudo confunden los términos. Por eso, antes de hablar de las posiciones específicas del feto en el útero, es necesario explicar el significado de estas palabras. Entonces, lo primero es lo primero. La posición del feto es la proporción de los ejes del útero mismo y la postura de las migajas. Al determinarlo, los médicos se guían por una línea condicional que va desde la cabeza hasta la pelvis del bebé. Si los ejes coinciden, entonces podemos hablar de la posición longitudinal. Cuando están perpendiculares entre sí, el pequeño se acuesta en posición transversal. Opción medianaentre los dos anteriores indica una posición oblicua.
Previa está determinada por la parte del cuerpo que está más cerca del cuello. En consecuencia, es de cabeza o pélvico. Con una disposición oblicua o transversal de las migas no se puede fijar la presentación. Además, las posiciones del bebé se determinan en base al giro de la espalda del niño en relación a los lados del útero. Si mira hacia la pared izquierda, hablan de su primera variedad. La segunda posición se llama la posición inversa. A veces, la espalda se gira hacia la pared anterior o posterior del útero. En este caso, estamos hablando del tipo de feto. Los tipos de feto se denominan respectivamente: anterior y posterior. Por cierto, hasta la semana 34 de embarazo, el bebé puede cambiar de posición en el útero. Después de este período, la situación se mantiene estable, ya que en un espacio reducido el bebé ya no puede "caminar".
Presentación principal
Domina las estadísticas generales, ya que es típico en aproximadamente el 95 % de los casos. Lo ideal es que el bebé esté ubicado con la nuca hacia el cuello uterino. En este caso, su barbilla está presionada contra su pecho y su cabeza está inclinada. El primer punto que atraviesa el canal del parto es una pequeña fontanela ubicada en la unión de los huesos parietal y posterior del cráneo. En este caso, se distinguen dos tipos de posición de las migas. Entonces, 1 posición del feto se llama presentación occipital anterior. Se caracteriza por el hecho de que la cara del bebé está vuelta hacia atrás (en relación al cuerpo de la madre). La postura se observa en el 90% de los embarazos. Es el más óptimo para una entrega exitosa.
También existe la segunda posición del feto, llamada espaldapresentación occipital. En este caso, en relación con el cuerpo del progenitor, el rostro está vuelto hacia delante. Esto complica mucho el proceso. Durante el parto, el bebé puede adoptar la posición correcta, pero esto suele llevar mucho tiempo. El proceso puede tardar más.
Variedades de presentación de la cabeza
Esta no es todas las formas de presentación de la cabeza. Entre otras cosas, se divide en los llamados tipos extensores, cuando la cabeza del pequeño se eleva hasta cierto punto:
- Presentación de cabeza anterior. Tiene un pequeño grado de extensión. El punto principal se convierte en una gran fontanela, que se encuentra en la unión de los huesos frontal y parietal. Es posible dar a luz de forma natural en este caso, pero el proceso es mucho más complicado y lleva más tiempo. El caso es que la cabeza del feto entra en la pelvis de la madre con su parte más grande. De hecho, esta posición de las migajas es una indicación para una cesárea.
- Posición frontal. Ocurre en el 0,5% de los casos. Si el tamaño del niño es normal o grande, su paso por el canal de parto es imposible. La cirugía está programada.
- Presentación facial: el grado máximo de extensión de la cabeza fetal. Esta situación se registra sólo en el 0,05% de los nacimientos. El nacimiento natural de un bebé es posible, pero puede ser traumático tanto para la madre como para el niño.
La presentación de extensión del bebé es diagnosticada por un obstetra directamente durante el parto mediante un examen vaginal.
Presentación principaly posiciones fetales
La presentación occipital anterior en primera posición del bebé es la opción más conveniente para un parto normal. Y afortunadamente, los más comunes. Como ya se mencionó, en la primera posición, el bebé se gira hacia el lado izquierdo del útero. En esta situación, se mueve "hacia la salida" con el diámetro de cabeza más pequeño. Es decir, puede transformarse, estirarse y estrecharse fácilmente para pasar por el canal del parto con mayor facilidad y rapidez.
Si la espalda del bebé está girada hacia el lado derecho del útero, esto ya es una presentación occipital en la segunda posición. La situación no es tan ejemplar. En este caso, aumentan las posibilidades del llamado síndrome de pelvis clínicamente estrecha. Una mujer tiene contracciones fuertes pero improductivas que disminuyen bruscamente o se detienen por completo. Para que el bebé tome una posición cómoda, la primera posición, una mujer necesita relajarse. Así será más fácil que el bebé baje sin chocar con la placenta si está a la izquierda o en la pared superior. El médico te indicará las posturas correctas que ayudarán al bebé a levantarse en el útero, girando la cabeza y la cara hacia la derecha y la espalda hacia la izquierda.
presentación de nalgas
Ocurre en el 5% de los casos. La posición del feto en este caso no afecta el proceso de nacimiento. La presentación de nalgas varía:
- La primera posición del feto es con las piernas hacia adelante. En este caso, las extremidades nacen primero. Para evitarlo, el obstetra retrasa el nacimiento del bebé: impide su libre movimiento con la mano. Las extremidades no se caen. Enel pequeño tiene la oportunidad de girar sus nalgas hacia adelante. Si esto sucede, el parto será menos peligroso.
- La segunda posición del feto en presentación podálica es la posición podálica. Es más favorable tanto para el bebé como para su madre. A pesar de esto, la presentación de nalgas en sí misma no es natural. En este caso, el médico recomienda una cesárea a muchas mujeres embarazadas para proteger a la madre y al bebé de lesiones y dolores innecesarios.
¿Es necesaria una cesárea?
La presentación de nalgas no es una indicación directa para la cirugía. La posición del feto en este caso es un factor adicional, y no el principal, que influye en la decisión del personal médico. Los médicos consideran la situación como un todo, teniendo en cuenta otros puntos:
- La edad de la futura madre, el tamaño de su pelvis.
- El curso de los embarazos anteriores de una mujer, especialmente el parto.
- Tamaño bebé. Con una presentación de nalgas, un feto cuyo peso supera los 3,5 kilogramos ya es grande. En condiciones normales, esta cifra es de 4.000 kg.
- Género del bebé. Curiosamente, pero es muy importante. Resulta que la presentación de nalgas no es peligrosa para las niñas. Pero en los niños, los genitales pueden dañarse durante el parto.
¿Qué hacer en esta situación?
Si la ecografía mostró presentación de nalgas, antes de la semana 34, la mujer puede cambiar la situación. Habiendo aprendido acerca de la posición incorrecta del feto, se ve obligada a realizar algunos ejercicios:
- Es necesario acostarse sobre el lado derecho y mantenerse en esta posiciónunos 10 minutos, luego gire rápidamente hacia el lado izquierdo. El ejercicio debe repetirse 4 veces seguidas. Debe hacerse varias veces al día antes de las comidas.
- Se recomienda ponerse de pie en posición rodilla-codo una vez al día durante 15 minutos.
Bañarse en la piscina contribuye al golpe del bebé en el útero. Por lo tanto, si tiene la oportunidad de comprar una suscripción, debe usarla. Cuando el bebé se dé vuelta sobre la cabeza, asegúrese de usar un vendaje durante varias semanas para arreglar su posición. Si esto no sucede, dos semanas antes del nacimiento, la futura madre es enviada al hospital. Allí, los médicos deciden cómo será el proceso. Por cierto, los médicos anteriores intentaron voltear manualmente al bebé, masajeando el vientre embarazado. Pero luego se abandonó este método debido al alto riesgo de complicaciones: nacimiento prematuro, desprendimiento de placenta, deterioro del estado del bebé.
Disposición oblicua o transversal
En esta situación, es imposible determinar la presentación del feto. La posición es una indicación directa para una cesárea. Una posición oblicua o transversal del bebé en el útero ocurre en el 0,4% de los casos. Y si antes, durante el parto, los médicos intentaron agarrar al bebé por la pierna y darle la vuelta, hoy este método no se usa. La técnica resultó bastante traumática tanto para el bebé como para su madre. A veces se realiza un golpe durante el parto de gemelos. Pero solo en el caso de que el primer hijo ya haya nacido, y el segundo, al mismo tiempo, de repente tomó una posición transversal.
Las razones de la posición oblicua o transversal del feto pueden ser diferentes. Entre los principales factores se encuentran los tumores en el útero, los fibromas. Las formaciones impiden que el pequeño se acueste en una posición natural. A veces esto sucede cuando el niño es muy grande o tiene un cordón umbilical corto enrollado alrededor del cuello: restringe sus movimientos. Otra razón son los numerosos nacimientos de una mujer cuando su útero sufrió numerosos esguinces. Con una posición oblicua o transversal, una mujer necesita realizar todos los ejercicios como con una presentación de nalgas. En este caso, también se recomienda recostarse más tiempo en el lado hacia el que se gira la parte posterior de las migas. La mujer es hospitalizada 3 semanas antes del parto esperado. Y si la situación no ha cambiado, la están preparando para la cirugía.
Posición fetal con gemelos
La posición y el tipo del feto se establecen durante los diagnósticos de ultrasonido de rutina. A veces, durante dicha investigación, los futuros padres aprenderán sobre la sorpresa que les preparó la naturaleza: ¡tendrán gemelos! Después de la euforia, comienzan a preguntarse si es posible el parto natural en esta situación. Por supuesto, esto es bastante realista, pero solo en dos casos: si ambos bebés están en presentación de cabeza o el bebé que está más cerca del cuello uterino tiene esta posición, y el otro está ubicado con las nalgas hacia adelante. Cuando el bebé líder tiene una "posición pélvica", se recomienda una cesárea. El caso es que durante el nacimiento de las nalgas del primogénito, los niños en el útero pueden atrapar la cabeza, que está plagada de lesiones. Está claro que para oblicuo ola posición transversal de la intervención quirúrgica no se puede evitar. E incluso si los gemelos en el útero están en la posición correcta, la decisión sobre el método de parto la toma el personal médico, teniendo en cuenta muchos factores.
