Durante la cirugía, es necesario conectar tejidos, vasos sanguíneos. Los materiales de sutura en cirugía han sufrido una cierta evolución, y hoy en día cuentan con una serie de propiedades específicas que contribuyen a la rápida cicatrización de las heridas. La medicina moderna también ha tenido en cuenta el aspecto cosmético: los puntos se vuelven menos notorios y, a menudo, no quedan rastros de ellos.
Especificaciones del material de grapado
El material de sutura debe tener una serie de capacidades específicas. En primer lugar, dicha sustancia no debe ser tóxica, causar reacciones alérgicas. Otra cualidad necesaria es la resistencia a la esterilización, porque es muy importante la ausencia de flora patógena durante la intervención quirúrgica. Y, por supuesto, el material de sutura debe ser resistente, no lesionar los tejidos por los que pasa. Su elasticidad y la capacidad de formar nudos también son importantes. Todos los materiales pueden tener la forma de un solo hilo o estar formados porvarios (torsión, tejido). Dependiendo de la capacidad de biodegradación de la sustancia, la clasificación del material de sutura es la siguiente: hilos absorbibles, de absorción lenta y aquellos que no absorben nada. Además, dicho elemento en cirugía puede ser tanto de origen natural como sintético.
Materiales no absorbibles
Se utilizaron materiales similares incluso antes de la llegada de los análogos más modernos. Sin embargo, incluso ahora son ampliamente utilizados en los casos en que es necesario obtener una conexión fuerte y confiable. En este caso, las telas se sujetarán durante mucho tiempo con una costura similar. Esta categoría incluye hilos de seda (condicionalmente absorbibles, ya que se vuelven invisibles después de unos años), lavsan, polipropileno, polivinilo, dispositivos metálicos, grapas. La seda tiene una resistencia bastante alta. Tal hilo es muy fácil de manipular, atar nudos. En este caso, a menudo se observan reacciones en los tejidos. A menudo, dicho material de sutura se usa en oftalmología, cirugía plástica y durante operaciones en los órganos del tracto gastrointestinal. Los hilos inertes incluyen polipropileno. Debido a su alta resistencia, se utiliza al aplicar rejillas, fijando varios elementos. El alambre de metal está hecho de acero de alta calidad y se puede usar para conectar las secciones del esternón, etc.
Lavsan en cirugía
El material de sutura quirúrgica a base de poliéster tiene indudables ventajas: altafuerza, las propiedades de manejo también están en el nivel. Además, muy raramente provoca reacciones en los tejidos. Se presenta en varios tipos: torcido, trenzado, recubierto con fluorocaucho. El costo de tal hilo es relativamente bajo. A menudo, dicho material de sutura se usa durante la prótesis de tejido, durante operaciones en áreas difíciles de curar, así como en aquellas áreas donde se observa una tensión constante. Sin embargo, también hay una serie de desventajas. Al estar constantemente en el cuerpo, estos hilos pueden causar inflamación.
Una característica de un material reabsorbible. Catgut
Las sustancias de esta categoría pueden ser naturales o sintéticas. Catgut se considera natural. Esta sutura quirúrgica está hecha de intestinos delgados de mamíferos (sanos), que se procesan de una manera especial. Inicialmente, dicho material tiene suficiente resistencia, pero pronto se pierde. En una semana o dos, sus indicadores se reducen a la mitad. Para que el período de reabsorción aumente un poco, el catgut se trata con sales de cromo. Esta manipulación duplica el tiempo de disolución. También es importante tener en cuenta el hecho de que dicho material de sutura se absorbe de manera diferente según los tejidos en los que se colocó, así como la intensidad del suministro de sangre a esta área y las características individuales del organismo. Las desventajas incluyen la rigidez del hilo, así como la posibilidad de reacciones alérgicas. Las principales aplicaciones son ginecología, urología, operaciones respiratorias y digestivas, cierre de heridas.
Suturas sintéticas reabsorbibles
Este tipo incluye sustancias que tienen propiedades óptimas. Al usarlos, es fácil predecir el momento de la pérdida de fuerza. Además, estos hilos son fáciles de trabajar, son bastante fuertes. Otra ventaja indudable es la inercia y la ausencia de reacciones alérgicas. Una de las variedades: el material de sutura de poliglicólido es absorbible. Se caracteriza por una mayor resistencia y es capaz de sujetar la herida durante los períodos críticos de curación. Dexon es uno de los materiales más utilizados en cirugía general, así como en ginecología y urología. Tales sustancias sintéticas tienen un origen común. Son polímeros de ácido láctico. Una vez que el hilo ha entrado en el tejido, se produce el proceso de hidrólisis. Al final de todas las reacciones químicas, el material de sutura se descompone en moléculas de agua y dióxido de carbono. Las suturas absorbibles sintéticas se utilizan con mayor frecuencia para conectar los tejidos de las cavidades abdominal y pleural. En estas áreas, el período de regeneración es de una semana a un mes, mientras que coincide con la disminución de la resistencia del material.
Vikryl: un material de sutura para unir tejidos
Para conectar tejidos blandos y áreas que no requieren tensión prolongada, se utiliza el moderno material Vicryl. Es de origen sintético y contiene glicolida y L-lactida. Las reacciones de los tejidos durante su uso son mínimas, la fuerza disminuye después de 4 semanas. Disolución completa en el cuerpo.ocurre por hidrólisis después de 50-80 días. Dichos hilos se utilizan en oftalmología y ginecología. Pero aquellas áreas en las que su uso es poco práctico son la neurocirugía y la cirugía cardiaca. Vicryl es un material de sutura que se puede suministrar sin teñir o morado. Los hilos existen en diferentes espesores y longitudes. El kit también puede incluir agujas de acero inoxidable.
Almacenamiento de suturas
Para que los hilos conserven sus propiedades físicas, es importante adherirse al régimen de temperatura correcto. Los materiales de sutura en cirugía pierden fuerza si se almacenan a temperaturas superiores a 30º C oa tasas negativas. Si el hilo se ha extraído del embalaje pero no se ha utilizado, debe desecharse. También es importante hacer un seguimiento de las fechas de vencimiento. Después de su vencimiento, las propiedades cambian un poco. El contacto con la humedad también es altamente indeseable. No se permite la reesterilización del material de sutura.
