En caso de violación de la permeabilidad de las trompas de Falopio, no hay síntomas claros, y es posible que una mujer no sepa sobre el problema en desarrollo durante bastante tiempo. El estado de salud no se altera de ninguna manera, la duración y la naturaleza de la menstruación tampoco cambian, no hay fallas en el ciclo. No importa qué trompa de Falopio sea intransitable. Incluso un bloqueo en uno de ellos puede provocar infertilidad.
Señales
Un signo importante y claro que indica la aparición de obstrucción de los apéndices uterinos es la incapacidad de una mujer para quedar embarazada incluso si tiene relaciones sexuales regulares sin métodos anticonceptivos.
Dada la causa que provocó la aparición de la obstrucción, su cuadro clínico también puede variar.
Si la causa de la obstrucción de las trompas es una enfermedad adhesiva debida a la inflamación de los órganos reproductivos, al paciente le preocupan las sensaciones de dolor en la parte inferior del abdomen.
Si la obstrucción se desarrolló después de la cirugía, es más probable que sienta dolortodo estará tirando. A veces se vuelve muy intenso, alterando la calidad de vida. Una mujer puede experimentar dolor durante el coito cuando se estira la vagina.
Un síntoma que permite determinar la obstrucción de las trompas es el dolor intenso durante un ciclo menstrual normal.
Síntomas comunes
Entonces, determinemos los síntomas más probables de obstrucción de las trompas uterinas:
- Sensaciones dolorosas durante la menstruación. Dolores que ocurren periódicamente de naturaleza dolorosa o tirante en la parte inferior del abdomen.
- Malestar durante el coito.
- Flujo vaginal patológico.
Causas del bloqueo
La obstrucción de las trompas es un gran problema para el cuerpo de la mujer.
Hay varias causas de bloqueo de las trompas de Falopio:
- enfermedades de los órganos pélvicos (anexitis, inflamación del cuello uterino, quistes ováricos, inflamación de la mucosa vaginal);
- infecciones de transmisión sexual (VIH, herpes, hepatitis);
- interrupción del embarazo, embarazo ectópico;
- mioma;
- picos;
- cirugía abdominal.
¿Por qué no puedo deshacerme de él?
Las razones por las que es imposible eliminar la obstrucción de las trompas de Falopio son diferentes:
- La más común es la edad de la mujer (35 años o más).
- Presencia de inflamación de los órganos urogenitales e inflamación de los órganos del aparato reproductor.
- TB genital.
- Acumulación de líquido en la luz de los tubos.
- Picos.
Si es imposible restaurar la permeabilidad de las trompas, se le ofrece a la paciente FIV, como resultado de lo cual los embriones se inyectan directamente en la cavidad uterina, sin pasar por los oviductos.
¿Cómo se comprueba la permeabilidad de las trompas de Falopio?
Se utilizan varios métodos para el diagnóstico. Entre ellos:
- La ecografía de las trompas de Falopio es un método de diagnóstico moderno y asequible que permite determinar enfermedades del aparato reproductor femenino, como anomalías en la estructura de los órganos, presencia de inflamación, adherencias y tumores.
- La ecohisterosalpingografía o hidrosonografía es un procedimiento de diagnóstico que consiste en inyectar solución salina estéril en el cuello uterino y determinar el paso de líquido a través de las trompas de Falopio mediante una sonda de ultrasonido.
- La histerosalpingografía, o metrosalpingografía, es el método de diagnóstico principal y más informativo, su eficiencia es de hasta el 98%. El estudio consiste en la introducción de un agente de contraste a través de un catéter especial en la cavidad uterina y una serie de radiografías, que pueden utilizarse para evaluar la forma y estructura del útero, así como el estado y la permeabilidad de las trompas de Falopio. tubos Como agente de contraste, se utilizan agentes de contraste de rayos X solubles en agua: Cardiotrast, Verographin, Urografin. Mediante esta técnica, el médico puede determinar la presencia de obstrucción de las trompas de Falopio, sin embargo, se necesitan estudios adicionales para aclarar la causa de la patología.
- Pertubacióntrompas de Falopio o "soplado": un estudio en el que un obstetra-ginecólogo, utilizando un aparato especial, introduce oxígeno en el cuello uterino. Si el gas fluye libremente hacia la cavidad abdominal a través de las tuberías, el manómetro instalado en el dispositivo indicará la caída de presión en ellas. En el caso de que haya una obstrucción, el aire se acumulará en el útero, y esto se mostrará en un manómetro. Al evaluar los datos obtenidos, el médico también tiene en cuenta la presencia de ruido en la cavidad abdominal y dolor en las clavículas del paciente.
- La laparoscopia con cromotubación es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva, utilizada con mayor frecuencia no solo con fines diagnósticos, sino también terapéuticos. Bajo anestesia, se introducen instrumentos especiales en la cavidad abdominal a través de pequeños orificios en el paciente, lo que permite evaluar el estado de los órganos pélvicos y realizar las manipulaciones necesarias. La operación se puede complementar con cromotubación: la introducción de un líquido coloreado estéril en la cavidad uterina y una evaluación del paso del líquido a través de las trompas.
- Fertiloscopia o hidrolaparoscopia transvaginal: este procedimiento es más tolerado por las mujeres y se realiza bajo anestesia local en una clínica ambulatoria. A diferencia de la técnica anterior, el acceso no se realiza a través de la pared abdominal, sino a través de la superficie posterior de la vagina.
Antes del diagnóstico, debe consultar a un médico, solo él puede prescribir el procedimiento necesario después de un examen completo de la mujer. El examen debe comenzar con estudios asequibles y mínimamente invasivos, y solo si es necesario, cambiar a técnicas de diagnóstico quirúrgico.
Métodos de recuperación
La obstrucción tubárica se trata con varias terapias conservadoras y quirúrgicas.
El método más efectivo en la ginecología moderna es la cirugía, los más comunes son la laparoscopia, fertiloscopia, hidrotubación, recanalización.
Los dos primeros tipos de manipulaciones son los más utilizados: la laparoscopia de las trompas de Falopio y la fertiloscopia.
Laparoscopia
La laparoscopia de trompas de Falopio tiene una gran ventaja frente a otros métodos, ya que, al tener la mayor eficacia, es una técnica mínimamente invasiva en comparación con las intervenciones quirúrgicas convencionales. Las mujeres toleran más fácilmente una operación de este tipo y la recuperación es mucho más rápida. Todas las manipulaciones médicas se realizan a través de varias incisiones pequeñas utilizando un endoscopio e instrumentos laparoscópicos especiales. Según el grado y la etiología de la obstrucción tubárica, durante la operación laparoscópica se pueden realizar estas manipulaciones:
- Fimbriólisis: los cilios o fimbrias de la trompa de Falopio se liberan de la sinequia adhesiva.
- Salpingo-salpingoanastomosis: se extirpa la sección de la trompa afectada por las adherencias y luego se suturan ambas partes.
- Salpingoestomatoplastia: se extrae la parte afectada del apéndice y se reconstruye la trompa con una luz anatómicamente correcta.
- Salpingolisis - disección de adherencias adhesivas de la trompa de Falopio. Con un resultado exitoso de la cirugía, el embarazo puede ocurrir en unos pocos meses.
- La ligadura de trompas se usa para prevenir la propagación de las trompas obstruidas.
Fertiloscopia
La fertiloscopia es el segundo método de tratamiento quirúrgico que utiliza instrumentos endoscópicos y laparoscópicos. La fertiloscopia se considera más suave, ya que el acceso a los órganos reproductivos femeninos se realiza a través de la pared posterior de la vagina. Con la ayuda de un sistema óptico, se realiza un examen completo de las trompas de Falopio y se realizan las manipulaciones necesarias. Este procedimiento también se realiza de forma ambulatoria, bajo anestesia local.
Hidrotubación
La hidrotubación es un método de tratamiento basado en la eliminación mecánica de adherencias mediante el suministro de una solución isotónica de cloruro de sodio en las trompas bajo presión, así como la introducción de fármacos en la luz de las trompas de Falopio. Para lograr el resultado, se recomienda realizar varias sesiones dentro de 1-5 ciclos menstruales. Este método de tratamiento se considera obsoleto en muchas clínicas, pero en algunos casos, por ejemplo, cuando existen contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico, se utiliza con éxito.
Recanalización
La recanalización es otro tipo de tratamiento de la patología. Efectivo con un proceso adhesivo ligeramente pronunciado y la ubicación predominante de las adherencias en la boca del apéndice. Se inserta un catéter especial con un globo en el extremo en la trompa de Falopio a través del útero. El médico, moviendo gradualmente el catéter a lo largo de la luz de la trompa de Falopio, infla el aire del globo, lo endereza y elimina la obstrucción. Después del tratamiento, independientemente dedel método elegido, a los pacientes se les prescribe terapia antiinflamatoria y antiadherencia.
Obstrucción completa
La obstrucción al 100% de las trompas uterinas sólo puede tratarse si su estructura no está gravemente dañada o si las adherencias se encuentran fuera de los anexos. Además, el tratamiento se puede iniciar en ausencia de procesos inflamatorios agudos en una mujer. Es de destacar que después del procedimiento para restaurar la permeabilidad de los apéndices uterinos, no siempre es posible deshacerse de la infertilidad. Es importante restaurar el funcionamiento adecuado de las trompas para que tengan la oportunidad de mover el óvulo fertilizado más profundamente en el útero. Si esto no se logra, existe el riesgo de un embarazo ectópico.
Deshacerse del problema no funcionará en tales casos:
- la presencia de un proceso inflamatorio en los órganos urinarios;
- paciente mayor de 35;
- tuberculosis genital;
- exacerbaciones frecuentes de la inflamación;
- descubrió el hidrosálpinx, que es grande;
- una gran cantidad de adherencias en el abdomen que unen los órganos;
- adherencias en el interior de las trompas de Falopio.
¡Es importante tener en cuenta que después de la normalización de la permeabilidad de las trompas uterinas, es imposible garantizar al 100 % un trabajo completo!
ECO
Al diagnosticar el diagnóstico de "obstrucción de las trompas de Falopio" en mujeres, es posible la fertilización in vitro. Se justificará tras el tratamiento de enfermedades crónicasesfera sexual. El tratamiento completo obligatorio de la infección, hasta la extracción de las trompas uterinas, ofrece perspectivas de resultados positivos.
La extracción de las trompas de Falopio puede ser un método popular en caso de una gran deformación de los apéndices o una violación de la posición del útero, lo que exacerba la amenaza de interrupción del embarazo con una fertilización exitosa.
Otras razones para la eliminación incluyen:
- Poca probabilidad de permeabilidad tubárica.
- Es imposible eliminar por completo la enfermedad inflamatoria.
La fertilización in vitro para la obstrucción tubárica es la elección de las mujeres por las siguientes razones:
- Con el bloqueo completo de las trompas de Falopio, se vuelve más difícil quedar embarazada y tener un bebé.
- La FIV se está convirtiendo en la última esperanza de la mujer, lo que conlleva un resultado positivo.
- Después de la cirugía, las posibilidades de concepción se reducen, el proceso de adhesión en las trompas en las etapas avanzadas de la enfermedad reducirá la posibilidad de concepción al 20%.
- El procedimiento de FIV en el 65% de los casos ayudará a las mujeres con pocas posibilidades de concebir hasta los 35 años de edad a quedar embarazadas. En tales casos, no se debe abandonar la FIV.
- Cuando las trompas de Falopio están bloqueadas, aumenta el riesgo de embarazo ectópico. Durante el procedimiento de FIV, se reduce al 2%.
- Es posible conocer los resultados de la FIV en diez días.
Remedios caseros
En el tratamiento de las trompas de Falopio, se utilizan los siguientes medios:
- Semillas de plátano. Necesarioprepare una decocción medicinal de una planta: se calienta un vaso de agua, se agrega 1 cucharada. semillas de plátano Después de eso, el caldo se envejece durante media hora en un baño de agua y se filtra. La decocción se aplica 4 r./d. 2 cucharadas antes de las comidas. Para deshacerse de la obstrucción de las trompas uterinas, beber la decocción en un curso de 60 días.
- 1 cucharada de gaulteria añadida a 1 cucharada. agua hirviendo y se mantuvo durante 40 minutos en un baño de vapor. El caldo se enfría, el agua hervida se lleva a un volumen de 250 ml. Medios para usar 3 rublos / día. 1/3 taza de cada uno.
- También puede preparar una tintura curativa de gaulteria: vierta 500 ml de vodka en 2 paquetes de la planta, luego deje la infusión, agitando ocasionalmente. Después de 18 días, la infusión se filtra y se toma antes de las comidas, 25 gotas durante 3-6 meses.
