Tumor del corazón: clasificación, síntomas, tratamiento

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Tumor del corazón: clasificación, síntomas, tratamiento
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Anonim

El músculo cardíaco no se ve afectado con tanta frecuencia por tumores malignos como otros órganos internos. Quizás la razón de esto es que se alimenta de sangre mejor que el resto del cuerpo. Los procesos metabólicos aquí son más rápidos, lo que significa que la reacción protectora es mucho más fuerte.

Un tumor del corazón puede tener una forma primaria y una secundaria. El primer grupo incluye neoplasias benignas y malignas. El segundo incluye todas las células cancerosas metastatizadas que se acercan al músculo cardíaco a través de las vías linfáticas y el flujo sanguíneo de los órganos afectados.

cirugia de tumores cardiacos
cirugia de tumores cardiacos

Tipos de tumores

Según la apariencia de la estructura celular alterada de un tumor cardíaco, puede ser:

  • benigno;
  • canceroso.

Echemos un vistazo más de cerca a cada tipo.

Tumor benigno del corazón

Esta especie es primaria y se origina en los tejidos cardíacos. Estos incluyen:

  1. Mixoma - es un tipo común de tumores cardíacos, detectado en la mitad de todos los tumores benignos diagnosticados. Se observa queEl factor hereditario juega un papel importante en la predisposición a la aparición de un tumor. La estructura del mixoma puede ser firme, mucoide o suelta. Con una estructura suelta, los tumores son más peligrosos debido al hecho de que es posible la degeneración maligna de los tejidos.
  2. Fibroelastoma papilar. Se considera el segundo tipo más común de neoplasia. Se encuentra en las papilas valvulares (generalmente aórticas o mitrales), impide su cierre completo en el momento de la contracción ventricular. Cuando se identifican las causas de la insuficiencia valvular, a menudo se diagnostica. El fibroelastoma tiene un pronóstico favorable siempre que se reemplacen oportunamente las válvulas dañadas.
  3. Rabdomioma. Se diagnostica con mayor frecuencia en la infancia, se encuentra en el ventrículo izquierdo y causa una violación de la conducción miocárdica. Los síntomas de un tumor cardíaco de este tipo son la aparición de bloqueos en el ECG y una violación del ritmo cardíaco. Si el rabdomioma se encuentra cerca del nódulo sinusal, no se descartan alteraciones graves del ritmo e incluso puede producirse un paro cardíaco.
  4. Fibroma. En la mayoría de los casos, se detecta en la infancia, es un proceso tumoral en el tejido conectivo. Puede conducir a la estenosis de la abertura entre el ventrículo y la aurícula oa la deformación de la válvula. A veces, con localización externa en el pericardio, es posible la pericarditis. La clasificación de los tumores cardíacos no termina ahí.
  5. Hemangioma. Es extremadamente raro y no causa cambios en el trabajo del corazón. Solo si crece hacia el nódulo sinusal, entonces es posible una falla del ritmo cardíaco, en casos severos: muerte.
  6. Lipomu. Se puede encontrar en cualquier parte del miocardio. No se muestra en absoluto en tamaños pequeños. Dependiendo de la ubicación de la localización, un lipoma muy grande provoca varias insuficiencias cardíacas. Es posible que degenere en liposarcoma.

El tumor intrapericárdico es menos común que otras localizaciones. En la mayoría de los casos, este tumor se encuentra en el ventrículo derecho del corazón.

Cualquier tumor del corazón, si es benigno, se desarrolla en raras ocasiones y se detecta antes que trastornos graves en el miocardio. La insuficiencia cardíaca grave o el paro cardíaco solo es posible si una persona ignora los síntomas que han surgido durante mucho tiempo. Esto no se puede permitir, por lo que debe visitar a los médicos de manera oportuna y someterse a un examen completo por parte de cardiólogos.

síntomas de tumores cardíacos
síntomas de tumores cardíacos

Tumores malignos

Estas neoplasias son extremadamente peligrosas. El tumor del corazón en la forma primaria es extremadamente raro. Como regla general, se desarrolla un proceso maligno durante la metástasis. Según la naturaleza de las células cancerosas, puede ser:

  • angiosarcoma (similar al epitelio vascular en estructura);
  • rabdomiosarcoma (cáncer en el músculo estriado, a veces crece a través de todo el miocardio, causa síntomas de un ataque al corazón)
  • histiocitoma canceroso fibroso
  • liposarcorma.

Otros tumores cancerosos son posibles, que tienen una estructura similar al órgano del que se originó la metástasis.

Metástasisse sorprende más a menudo la esfera del pericardio, son más raros en otros departamentos del miocardo. La manifestación de signos de daño cardíaco depende de la localización del proceso tumoral.

Causas de un tumor maligno del corazón

Como tumor primario, el cáncer de corazón se desarrolla directamente a partir de los tejidos del propio músculo cardíaco. Pero esto sucede en casos muy raros.

Más a menudo, el tumor tiene una forma secundaria de patología maligna. Desde los órganos afectados con sangre, las células cancerosas ingresan al corazón. El sistema cardiovascular recorre todo el cuerpo y esto facilita el camino de las metástasis.

Los tumores malignos localizados en el tracto gastrointestinal y en los órganos pélvicos pueden provocar una división rápida e incontrolada de las células afectadas. Como resultado, las metástasis alcanzan rápidamente nuevos objetivos, lo que, lamentablemente, incluye el corazón.

clasificación de tumores cardíacos
clasificación de tumores cardíacos

Ahora aún no se conocen por completo todas las causas del daño del músculo cardíaco por parte de las células cancerosas. Pero algunos de ellos incluyen:

  • cirugía del músculo cardíaco por lesión u otros motivos;
  • coágulos;
  • aterosclerosis del cerebro y del sistema vascular;
  • predisposición hereditaria por genotipo;
  • el estrés y las preocupaciones constantes socavan el sistema inmunológico y debilitan el cuerpo.

¿Qué tipos de formaciones primarias existen?

Las neoplasias malignas más comunes incluyen el sarcoma cardíaco, que se diagnostica con más frecuencia que el linfoma. esto es sorprendentepatología humana en la mediana edad. Este grupo de enfermedades incluye angiosarcoma, sarcoma indiferenciado, histiocitoma fibroso maligno, leiomiosarcoma.

La aurícula izquierda se ve afectada principalmente, debido a la compresión del tejido, el tumor sufre del orificio mitral. Como regla general, todo esto conduce a insuficiencia cardíaca, la propagación de metástasis extensas a los pulmones.

El mesotelioma es bastante raro en la mitad masculina de la población. Con este tumor, el cerebro, la columna vertebral y los tejidos blandos cercanos sufren metástasis.

Veamos los principales síntomas de un tumor cardíaco.

tratamiento de tumores cardiacos
tratamiento de tumores cardiacos

Sintomáticos

Al principio, la enfermedad es asintomática, y este es el principal peligro del cáncer de corazón. Es posible que el paciente ni siquiera sepa que tiene oncología. Los signos comunes de enfermedad incluyen:

  • temperatura periódica subfebril;
  • fatiga y debilidad;
  • articulaciones dolorosas;
  • pérdida de peso repentina e inexplicable.

Pero muchas enfermedades se caracterizan por tales signos, por lo que pueden confundir a la persona enferma. Es posible que no vaya a un oncólogo o a un cardiólogo durante mucho tiempo. A veces, el diagnóstico puede ser realmente muy difícil, incluso los especialistas no pueden resolverlo.

La ubicación de la neoplasia afecta los signos exactos de un tumor cardíaco. La historia de ocurrencia, origen primario o secundario también importa.

¿Qué diagnóstico de una neoplasia se debe hacer?

Neoplasiacaracterizado por los siguientes síntomas:

  • un aumento del tamaño del músculo cardíaco en la ecografía;
  • dolor en el corazón y el esternón;
  • arritmia permanente;
  • compresión de la vena cava por un tumor en crecimiento, lo que puede provocar hinchazón, dolor, dificultad para respirar;
  • taponamiento cardíaco, manifestado por una disminución en la fuerza de impacto del músculo cardíaco; acumulación de líquido entre las capas del pericardio;
  • dedos gruesos;
  • aparición de hinchazón e hinchazón en la cara;
  • erupciones irrazonables en varias áreas del cuerpo;
  • entumecimiento de los dedos;
  • edema en miembros inferiores;
  • fatiga con cargas ligeras;
  • desmayos, mareos, dolores de cabeza.
  • tumor benigno del corazón
    tumor benigno del corazón

La patología puede afectar la contractilidad del corazón, se debilita, la insuficiencia cardíaca se desarrolla rápidamente. El paciente sufre asfixia.

Naturalmente, esto no tiene el mejor efecto en el curso de la enfermedad, la posibilidad de una cura feliz es cada vez menor. Síntomas metastásicos presentes.

Células malignas hacen metástasis de órganos regionales afectados por oncología. Estos órganos incluyen la glándula tiroides, la parte superior de los riñones, los pulmones y los senos en las mujeres.

Con el cáncer de sangre, los melanomas y los linfomas, estas consecuencias para el músculo cardíaco son posibles. El tumor del corazón se desarrolla rápidamente, después de lo cual el pericardio se une a este, representandocaparazón de corazón.

Se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • le f alta mucho el aire;
  • inflamación del pericardio en forma aguda;
  • eventos arrítmicos;
  • corazón dramáticamente agrandado en una radiografía;
  • soplos de sístole.

Los síntomas y las radiografías no son todos los métodos de diagnóstico que se utilizan para detectar el cáncer de corazón. También se utilizan la tomografía computarizada y la resonancia magnética del músculo cardíaco. Las lecturas de ecocardiograma son opcionales.

La mayoría de las veces, se pierde tiempo y se diagnostica una etapa ya grave de sarcoma cardíaco con metástasis en los órganos cercanos, principalmente los pulmones y el cerebro.

¿Cuál es el tratamiento para un tumor cardíaco?

tumor cardiaco
tumor cardiaco

Métodos de terapia

En las estadísticas médicas no hay información sobre la cura práctica para un tumor maligno del corazón. Solo queda la terapia paliativa.

Debido al daño total del órgano y al proceso de desarrollo de la metástasis, se excluye la intervención quirúrgica. A los pacientes se les prescribe quimioterapia y radiación, lo que aliviará un poco la condición del paciente. También hay operaciones para tumores del corazón.

El tratamiento tendrá resultados si se toman medidas preventivas, se consulta a los médicos a tiempo, se examinan y se inicia la terapia en las primeras etapas de la enfermedad.

Es necesario trabajar en el fortalecimiento del sistema inmunológico, ya que es capaz de proteger al organismo de muchas enfermedades.

Las células cancerosas no se introducen en el cuerpo desde el exterior, sino quese forman activamente a partir de sus propias células y tienen una enorme fuerza agresiva de un ataque agresivo contra las células sanas. Las células inmunitarias reciben información sobre estructuras extrañas que se encuentran en los factores de transferencia.

Si estas células son pocas, las estructuras inmunitarias no tendrán suficiente información sobre el peligro. Y las nuevas células del sistema inmunitario no saben qué hacer y contra qué protegerse.

Tratamiento quirúrgico

¿Cómo se realiza la cirugía para extirpar un tumor cardíaco? Antes de que se desarrollaran las imágenes cardíacas no invasivas, la enfermedad valvular se consideraba una indicación para la cirugía. Dado que el diagnóstico no fue informativo.

Ahora, gracias a la ecografía, ni un solo paciente con una masa en el corazón ha sido operado sin imágenes. La TC y la RM proporcionan datos sobre las características del tejido y la extensión de la infiltración.

La esternotomía mesial es un método típico para los tumores benignos. Al mismo tiempo, se conecta la circulación extracorpórea con drenaje de dos cavidades. Se recomiendan manipulaciones tranquilas para la cirugía cardíaca debido al hecho de que la mayoría de los tumores cardíacos intracavitarios son frágiles. Se utiliza la ecocardiografía transesofágica intraoperatoria, que permite determinar qué localización tiene el tumor, abrir las cavidades del corazón, dirigir la cánula y monitorear la integridad del tumor durante la cirugía. Un abordaje quirúrgico amplio es condición indispensable para la resección con un bloque del tumor. La sangre aspirada que rodea al tumor no vuelve a la circulación extracorpórea. Esto es necesario para prevenirposible diseminación de células malignas.

tumor en el ventrículo derecho del corazón
tumor en el ventrículo derecho del corazón

Pronóstico

El pronóstico de la enfermedad depende del tipo de células y de la extensión de la operación:

  • La expectativa de vida de los pacientes con cáncer es en promedio de dos a siete años (esto está influenciado por la tasa de metástasis del cuerpo y la ubicación de nuevas metástasis).
  • El pronóstico está influenciado por la compatibilidad donante-receptor durante la implantación o implantación del corazón de un donante. Si las condiciones son favorables, estos pacientes no viven más de diez años.
  • Con formaciones benignas y su eliminación, el pronóstico es favorable, en el 95% de los casos se observa una remisión estable si sigue la ingesta regular de medicamentos de apoyo y recomendaciones médicas.

Si el tratamiento es sintomático, el paciente vivirá de siete meses a dos años.

Desafortunadamente, los tumores cardíacos se diagnostican tarde, cuando ya existen trastornos graves en el órgano. Pero incluso si a una persona le han diagnosticado cáncer de corazón, no debe desesperarse. Las estadísticas de supervivencia son aproximadas, y los pacientes que siguen estrictamente las recomendaciones médicas después de la extirpación de un tumor cardíaco pueden vivir más años que los años indicados en el pronóstico.

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