Actualmente, la red de centros de cardiología se está expandiendo activamente. El objetivo de este proceso es llevar la atención electiva y de emergencia lo más cerca posible de los pacientes. Esto es especialmente cierto para la derivación y la colocación de stents en vasos dañados. Esto, a su vez, reduce significativamente la probabilidad de sufrir un ataque al corazón y los cambios irreversibles subsiguientes.
Importancia de las medidas diagnósticas
Las opciones de tratamiento de las patologías cardiovasculares con las que cuentan hoy los especialistas requieren del funcionamiento eficiente de los servicios de apoyo existentes y utilizados. Antes de llevar a cabo la intervención, el médico debe tener cierta información. En particular, el especialista necesita saber el grado de las lesiones ateroscleróticas y la vasoconstricción, así como si hay un coágulo de sangre en ellas, de qué tamaño es y dónde se encuentra exactamente, qué tan desarrollado está el sistema de suministro de sangre de reserva. Las respuestas a todas estas preguntas se pueden obtener mediante la realización de una amplia encuesta. Asi queLa investigación actual es la angiografía coronaria de los vasos del corazón. A continuación, veamos qué es esta encuesta. El artículo hablará sobre a quién se recomienda principalmente la coronografía de los vasos del corazón. Cómo lo hacen, costo, complicaciones: todo esto también se discutirá a continuación.
Información general
¿Qué es la angiografía coronaria de los vasos del corazón? ¿Cómo se hace el examen? Estas preguntas preocupan a muchos pacientes. La angiografía coronaria de los vasos del corazón es un método para examinar las arterias, que se basa en el uso de rayos X. Otro nombre para este examen es angiografía. Este método se utiliza para diagnosticar diversas patologías del sistema cardiovascular. La calidad de su implementación afecta directamente la corrección del tratamiento posterior. Dado que la angiografía coronaria de los vasos del corazón se realiza en condiciones policlínicas, es necesario preinscribirse. Para realizar el estudio, se utiliza un equipo especial. Los médicos que realizan el examen están debidamente capacitados. La angiografía coronaria de los vasos del corazón se utiliza como un paso de diagnóstico obligatorio en los centros médicos después de visitar a un cirujano cardíaco.
Examen preliminar
Para una consulta con un cirujano cardíaco, deberá realizarse algunas pruebas. En particular, necesita:
- OAC con fórmula y plaquetas.
- Indicadores bioquímicos del estado del músculo cardíaco.
- Coagulación de la sangre.
- Lipidograma. Se requiere confirmargrado predeterminado de proceso aterosclerótico. En este caso se realiza un estudio de lipoproteínas de baja y alta densidad, colesterol total.
- Azúcar en orina y sangre.
- Balance de electrolitos.
- Algunos laboratorios calculan el grado de probables complicaciones de la aterosclerosis.
- Investigación sobre la actividad hepática y renal.
- Otras pruebas excluyendo enfermedades infecciosas crónicas y SIDA.
También se requieren los resultados de los siguientes estudios de hardware:
- Fluorografía. Este estudio permite no solo evaluar el estado del tejido pulmonar, sino también determinar los contornos y las dimensiones del corazón.
- ECG. Un estudio electrocardiográfico en dinámica confirma la necesidad de una consulta, una conclusión sobre el ritmo de las contracciones, el estado de las fibras musculares, la presencia de sobrecarga en varios departamentos, cambios cicatriciales después de un infarto. Además, el ECG puede detectar isquemia persistente con un pronóstico supuestamente malo.
- Ultrasonido del corazón. El ultrasonido indica en la imagen y visualmente la actividad de ciertos departamentos cardíacos, el trabajo del sistema de válvulas entre los ventrículos y las aurículas, vasos grandes. Con la ayuda de la ecografía, se detecta la hipertrofia (engrosamiento de la pared) de los músculos del órgano.
Todos los estudios anteriores pueden reducir significativamente el tiempo de espera para obtener los resultados después de consultar con un especialista del centro de cardio.
Coronografía de los vasos del corazón: descripciónprocedimientos, indicaciones
Este método de investigación es necesario si, con el consentimiento del paciente, se elige una variante de intervención quirúrgica, cuyo objetivo es aliviar la condición del paciente. Se recomienda un examen para aquellos que planean someterse a una cirugía de derivación o colocación de stent. La angiografía coronaria de los vasos permite a los médicos decidir qué tipo de operación se necesita.
¿Qué es una encuesta?
La angiografía coronaria de los vasos del corazón, cuyo precio es diferente en Rusia, se realiza no solo en centros especializados. En las grandes ciudades, también se puede llegar al estudio en clínicas multidisciplinares. Como regla general, el examen está planificado. En primer lugar, se realiza una punción. El sitio suele ser la arteria femoral en el área de la ingle. A través de él, se inserta un catéter de plástico en el corazón. Se inyecta un agente de contraste en el tubo. Gracias a su presencia, el especialista en el angiografo, que transmite la imagen a la pantalla, ve lo que sucede en el paciente en los vasos coronarios. Durante el estudio, el médico evalúa el estado de la red, determina las áreas de estrechamiento. La angiografía coronaria de los vasos del corazón le permite examinar cuidadosamente todas las áreas. Las conclusiones basadas en los resultados del estudio dependen de la experiencia y las calificaciones del especialista. Como resultado, no solo la efectividad del tratamiento, sino que a menudo la vida del paciente depende de cuán adecuadamente se lleve a cabo el estudio.
Progreso de la encuesta
Se utiliza anestesia local durante el procedimiento. La arteria femoral o cubital se perfora con una aguja gruesa. El mejor sitio es elegido por un especialista. cómocomo regla general, el estudio se lleva a cabo sin el uso de anestesia general. La angiografía coronaria de los vasos del corazón (las revisiones de la mayoría de los pacientes confirman esta información) es un método de investigación generalmente indoloro. Algunos pacientes solo notaron molestias en el área donde se insertó la aguja. Se hace avanzar un catéter delgado y largo a través del lumen. Se acerca lo más posible a los vasos del corazón. El movimiento del catéter es observado por un especialista en la pantalla del monitor. Una vez que el tubo está en su lugar, se inyecta el agente de contraste. De acuerdo con las instrucciones del especialista, las imágenes se toman en diferentes proyecciones. Después de retirar el catéter, el sitio de inserción se cierra con suturas o un vendaje especial.
Citas posteriores al estudio
Se recomienda al paciente que descanse en la cama y que limite el movimiento de la extremidad que se utilizó como entrada a la arteria. Durante varios días después del estudio, se prescribe una bebida abundante y una dieta liviana, que contribuyen a la excreción del medio de contraste por los riñones. Según numerosas revisiones, los pacientes generalmente se recuperan bastante rápido después de realizar una angiografía coronaria de los vasos del corazón. Las consecuencias pueden ser si el sangrado en el sitio de punción no se ha detenido. En este caso, se observa el desarrollo de hinchazón, se forma un hematoma; los pacientes se quejan de mareos, debilidad. Esta condición debe informarse al médico de inmediato.
Actividades previas al estudio
Preparación para angiografía coronariavasos del corazón se lleva a cabo de acuerdo con ciertas reglas. Debido a que se realiza en un hospital, el paciente debe seguir todas las recomendaciones de un especialista. El médico decide qué medicamentos se pueden continuar y cuáles se deben suspender. Antes de realizar la angiografía coronaria de los vasos, es necesario:
- Negarse a comer por la noche, no comer el día del examen. Esto evitará las náuseas y los vómitos en el proceso.
- Vacíe la vejiga justo antes del procedimiento.
- Quítate gafas, cadenas, anillos, pendientes. En algunos casos, el especialista puede pedirle que se quite los lentes de los ojos.
El médico debe estar al tanto de cualquier medicamento que esté tomando, alergias o intolerancias a alguna sustancia.
¿Quién no es recomendable para la prueba?
A los pacientes que alguna vez han tenido alergia a un agente de contraste no se les prescribe una angiografía coronaria de los vasos del corazón. Las complicaciones en este caso pueden ser bastante graves, hasta un shock anafiláctico. No se recomienda realizar un estudio con aumento de la temperatura, anemia de naturaleza pronunciada (anemia) o coagulación sanguínea insuficiente. Las contraindicaciones para la angiografía coronaria incluyen una concentración reducida de potasio, diabetes mellitus, patologías del hígado, pulmones y riñones, sobrepeso, vejez.
Más información
Antes del examen, el paciente recibe anestesia y otras drogas. El paciente se afeita el vello del brazo o enárea de la ingle (dependiendo del sitio de inserción del catéter). Se hace una pequeña incisión en el lugar seleccionado. Luego se insertará un tubo en él, a través del cual, de hecho, avanzará el catéter. El especialista debe hacer todo con cuidado para que el movimiento de los elementos no provoque dolor. Se colocarán electrodos en el tórax del paciente. Son necesarios para el control de la actividad cardiaca. Según quienes dejaron comentarios sobre este procedimiento, el paciente no duerme durante el estudio. El médico habla con el paciente, está interesado en su estado. En algún momento, el médico puede pedirle que cambie la posición de las manos, respire profundamente o contenga la respiración. Durante el examen, se miden la presión arterial y el pulso. Por lo general, el procedimiento dura alrededor de una hora, pero en determinadas circunstancias puede llevar más tiempo. A las pocas horas, el paciente no puede levantarse. Esto es necesario para prevenir el sangrado. El mismo día, el paciente puede irse a casa. En algunos casos, se le aconseja permanecer en la clínica. Según el estado de la persona, el especialista determinará cuándo puede volver a su vida habitual: ducharse, tomar los medicamentos prescritos previamente, etc. No se recomienda la actividad física durante varios días después del examen.
¿Qué puede pasar después del examen?
Según las revisiones del procedimiento de los médicos, las complicaciones después de la angiografía coronaria ocurren en aproximadamente el 2% de los pacientes. Un efecto secundario leve puede ser picazón, erupción en la piel, hinchazón de la lengua y parte de la cara. Todo esto es una reacción alérgica al contraste.sustancia. Rara vez se produce un shock. Posibles complicaciones locales, manifestadas en forma de trombosis, hematoma, daño al vaso. Todo esto se elimina en condiciones estacionarias. Entre las graves consecuencias, cabe destacar un derrame cerebral o un infarto. Sin embargo, los expertos, por regla general, no asocian el desarrollo de una afección aguda directamente con el estudio en presencia de estenosis arterial y un proceso aterosclerótico de naturaleza pronunciada. Como muestra la práctica, la muerte se registra en un caso entre mil.
¿Cuánto debo pagar por el examen?
En Rusia, la angiografía coronaria de los vasos del corazón se considera uno de los métodos de diagnóstico más comunes utilizados en la práctica cardiológica. El costo de la investigación depende de muchos factores. El monto del pago se ve afectado por el nivel de la clínica, las calificaciones del especialista que realiza el diagnóstico, la cantidad de consumibles, el tipo de medicamento para el dolor, la necesidad de servicios adicionales, la duración de la estadía en el hospital, etc.. Para las personas con póliza de seguro médico obligatorio, el estudio es gratuito. Para otras personas, el precio oscila entre 8000 y 30 000 rublos.
Para cerrar
Según los expertos, se debe consultar a un médico cuando aparecen los primeros signos de patología. Es una visita oportuna al médico que a menudo le permite evitar consecuencias graves y, en algunos casos, irreversibles. Debe tenerse en cuenta que el estudio no puede llamarse absolutamente seguro. Por lo tanto, para reducir los riesgoslos pacientes deben prestar atención a las recomendaciones de los médicos.
