Del griego antiguo, "coma" se traduce como "sueño profundo". Cuando una persona está en coma, el sistema nervioso está deprimido. Esto es muy peligroso, porque este proceso avanza y es posible que los órganos vitales fallen, por ejemplo, la actividad respiratoria puede detenerse. Al estar en coma, una persona deja de responder a los estímulos externos y al mundo que lo rodea, es posible que no tenga reflejos.
Etapas de un coma
Clasificando el coma según su grado de profundidad, podemos distinguir los siguientes tipos de tal estado:
- Precoma. Al estar en este estado, la persona permanece consciente, mientras que hay una ligera confusión en las acciones, alteración de la coordinación. El cuerpo funciona de acuerdo con la enfermedad que lo acompaña.
- Coma 1 grado. La respuesta del cuerpo es muyseveramente inhibido incluso ante estímulos fuertes. Es difícil encontrar contacto con el paciente, mientras que él puede hacer movimientos simples, por ejemplo, girar en la cama. Los reflejos se conservan, pero se expresan muy débilmente.
- Coma 2 grados. El paciente se encuentra en una etapa profunda de sueño. Los movimientos son posibles, pero se realizan de manera espontánea y caótica. El paciente no siente el tacto, las pupilas no reaccionan a la luz, hay una violación de la función respiratoria.
- Coma 3 grados. Estado de coma profundo. El paciente no responde al dolor, la reacción de las pupilas a la luz está completamente ausente, no se observan reflejos, la temperatura baja. Las violaciones ocurren en todos los sistemas del cuerpo.
- Coma 4 grados. Un estado del que ya es imposible salir. Una persona no tiene reflejos, las pupilas están dilatadas, se observa hipotermia del cuerpo. El paciente no puede respirar por sí mismo.
En este artículo, veremos más de cerca la condición de una persona que está en penúltimo coma.
Coma 3 grados. Posibilidades de supervivencia
Esta es una condición muy peligrosa para la vida humana, en la que el cuerpo prácticamente no puede funcionar de forma independiente. Por lo tanto, es imposible predecir cuánto durará el estado inconsciente. Todo depende del cuerpo mismo, del grado de daño cerebral, de la edad de la persona. Salir del coma es bastante difícil, por lo general, solo alrededor del 4% de las personas pueden superar esta barrera. Al mismo tiempo, incluso bajo la condición de que una persona recuperara el sentido, lo más probable es quepermanecerá deshabilitado.
En caso de estar en coma de tercer grado y recuperar el conocimiento, el proceso de recuperación será muy largo, especialmente después de complicaciones tan graves. Como regla general, las personas aprenden a hablar, sentarse, leer, caminar nuevamente. El período de rehabilitación puede llevar bastante tiempo: de varios meses a varios años.
Según los estudios, si en las primeras 24 horas después del inicio del coma una persona no siente estímulos externos ni dolor, y las pupilas no reaccionan a la luz de ninguna manera, ese paciente morirá. Sin embargo, si al menos una reacción está presente, entonces el pronóstico es más favorable para la recuperación. Vale la pena señalar que la salud de todos los órganos y la edad del paciente, que tiene un coma de 3 grados, juegan un papel muy importante.
Posibilidades de sobrevivir después de un accidente
Alrededor de treinta mil personas al año mueren como resultado de accidentes de tráfico y trescientas mil se convierten en sus víctimas. Muchos de ellos quedan discapacitados como resultado. Una de las consecuencias más comunes de un accidente es una lesión cerebral traumática, que a menudo provoca un coma.
Si, después de un accidente, la vida de una persona requiere mantenimiento del hardware y el propio paciente no tiene reflejos y no responde al dolor y otros estímulos, se diagnostica un coma de tercer grado. Las posibilidades de supervivencia después del accidente que condujo a esta condición son insignificantes. El pronóstico para estos pacientes es decepcionante, pero aún existe la posibilidad de volver a la vida. Todo depende del gradolesión cerebral como resultado de un accidente.
Si se diagnostica coma de grado 3, las posibilidades de supervivencia dependen de los siguientes factores:
- Grado de lesión cerebral.
- Efectos a largo plazo de TBI.
- Fractura de la base del cráneo.
- Calvarium fracturado.
- Fractura de los huesos temporales.
- Conmoción cerebral.
- Lesión de los vasos sanguíneos.
- Edema cerebral.
Posibilidad de sobrevivir después de un derrame cerebral
Un accidente cerebrovascular es una interrupción en el suministro de sangre al cerebro. Sucede por dos razones. El primero es un bloqueo de los vasos sanguíneos en el cerebro, el segundo es una hemorragia cerebral.
Una de las consecuencias del accidente cerebrovascular es el coma (coma apoplectiforme). En caso de hemorragia, puede ocurrir un coma de tercer grado. Las posibilidades de supervivencia después de un accidente cerebrovascular están directamente relacionadas con la edad y la extensión del daño. Signos del inicio de tal estado:
- Inconsciente.
- Cambio de tez (se vuelve morado).
- Respiración fuerte.
- Vómitos.
- Problemas para tragar.
- Frecuencia cardíaca lenta.
- Aumento de la presión arterial.
La duración del coma depende de varios factores:
- Etapa de coma. En la primera o segunda etapa, las posibilidades de recuperación son muy altas. Con el tercer o cuarto resultado, por regla general, desfavorable.
- Condiciónorganismo.
- Edad del paciente.
- Proporcionar el equipo necesario.
- Cuidando a los enfermos.
Signos de coma de tercer grado con accidente cerebrovascular
Este estado tiene sus propias características distintivas:
- Sin respuesta al dolor.
- Los alumnos no responden a los estímulos luminosos.
- F alta del reflejo de deglución.
- F alta de tono muscular.
- Temperatura corporal más baja.
- Incapacidad para respirar espontáneamente.
- La defecación ocurre sin control.
- Presencia de convulsiones.
Por regla general, el pronóstico de recuperación de un coma de tercer grado es desfavorable debido a la ausencia de signos vitales.
Probabilidad de supervivencia después de un coma de un recién nacido
Un niño puede caer en coma en caso de un trastorno profundo del sistema nervioso central, que se acompaña de pérdida del conocimiento. Las siguientes condiciones patológicas sirven como motivo para el desarrollo de un coma en un niño: insuficiencia renal y hepática, meningoencefalitis, tumor y lesión cerebral, diabetes mellitus, desequilibrio de agua y electrolitos, hemorragia cerebral, hipoxia durante el parto e hipovolemia.
Los recién nacidos entran en coma mucho más fácilmente. Da mucho miedo cuando se diagnostica un coma de tercer grado. Un niño tiene más posibilidades de sobrevivir que las personas mayores. Esto se debe a las características del cuerpo del niño.
En el caso de que ocurra un coma de 3 grados, el recién nacido tiene posibilidades de sobrevivir, pero, paradesafortunadamente muy pequeño. Si el bebé logra salir de una condición grave, es posible que se presenten complicaciones graves o discapacidad. Al mismo tiempo, no debemos olvidar el porcentaje de niños, aunque pequeños, que lograron hacer frente a esto sin ninguna consecuencia.
Las consecuencias del coma
Cuanto más dure el estado de inconsciencia, más difícil será salir de él y recuperarse. Todo el mundo puede tener un coma de 3 grados de diferentes formas. Las consecuencias, por regla general, dependen del grado de daño al cerebro, la duración de la inconsciencia, las causas que llevaron al coma, el estado de salud de los órganos y la edad. Cuanto más joven sea el cuerpo, mayores serán las posibilidades de un resultado favorable. Sin embargo, los médicos rara vez hacen un pronóstico de recuperación, ya que estos pacientes son muy difíciles.
A pesar de que los recién nacidos salen del coma más fácilmente, las consecuencias pueden ser las más deplorables. Los médicos advierten de inmediato a los familiares lo peligroso que es el coma de grado 3. Por supuesto, hay posibilidades de supervivencia, pero al mismo tiempo, una persona puede seguir siendo una "planta" y nunca aprender a tragar, parpadear, sentarse y caminar.
Para un adulto, una larga estancia en coma está plagada de amnesia, la incapacidad para moverse y hablar, comer y defecar de forma independiente. La rehabilitación después de un coma profundo puede llevar de una semana a varios años. Al mismo tiempo, es posible que no se produzca la recuperación, y una persona permanecerá en estado vegetativo hasta el final de su vida, cuando solo pueda dormir y respirar por su cuenta, conesto sin reaccionar a lo que está pasando.
Las estadísticas sugieren que la posibilidad de una recuperación total es extremadamente pequeña, pero tales eventos ocurren. En la mayoría de los casos, es posible un desenlace fatal o, en caso de recuperación de un coma, una forma grave de discapacidad.
Complicaciones
La principal complicación después de experimentar un coma es una violación de las funciones reguladoras del sistema nervioso central. Posteriormente, a menudo se producen vómitos, que pueden ingresar al tracto respiratorio, y estancamiento de la orina, que está plagado de ruptura de la vejiga. Las complicaciones también afectan al cerebro. El coma a menudo conduce a insuficiencia respiratoria, edema pulmonar y paro cardíaco. A menudo, estas complicaciones conducen a la muerte biológica.
Conveniencia de mantener las funciones corporales
La medicina moderna le permite mantener artificialmente la actividad vital del cuerpo durante mucho tiempo, pero a menudo surge la pregunta sobre la idoneidad de estas actividades. Tal dilema surge para los familiares cuando se les dice que las células cerebrales han muerto, es decir, de hecho, la persona misma. A menudo se toma la decisión de desconectarse del soporte vital artificial.