Una de las principales causas de muerte en Rusia es un derrame cerebral. Las consecuencias de tal enfermedad son extremadamente desfavorables, hasta un desenlace fatal. Causas: daño a los vasos sanguíneos debido a un estilo de vida inadecuado y al estrés. Si fuma y tiene sobrepeso, vale la pena considerar y tomar medidas para evitar convertirse en un sobreviviente de un derrame cerebral.
Accidente cerebrovascular: ¿qué es? ¿Y son realmente tan deplorables las consecuencias para las víctimas? Explicaremos en detalle las respuestas a estas y muchas otras preguntas.
Trazo
Aunque las personas de todas las edades son susceptibles a la enfermedad, el ataque más común ocurre en personas mayores de 60 años. El riesgo aumenta si una persona fuma o come mucha comida chatarra - comida rápida.
Si la víctima dentro de las 4 horas posteriores a un ataque recibe asistencia calificada directamente en el hospital, entonces las posibilidades de éxito en el tratamiento son altas. Este es el período de la "ventana" terapéutica, cuando las medidas oportunas salvan vidas y previenen aún másdaño severo a las sinapsis del cerebro. Luego, el paciente, si antes era joven y saludable, después de un tiempo puede regresar por completo a una vida activa completa e incluso a trabajar.
Pero muchos, desafortunadamente, no comprenden la gravedad de un derrame cerebral y no acuden a la ambulancia poco después del ataque. Por lo tanto, la mayoría de los sobrevivientes (casi el 75 %) permanecen en silla de ruedas hasta el final.
Tipos de trazo. Consecuencias
El accidente cerebrovascular distingue entre hemorragia hemorrágica, isquémica y subaracnoidea. Todos ellos son muy peligrosos y conducen posteriormente a un claro deterioro de la salud. Una persona se vuelve más débil, trabaja, si puede, no por mucho tiempo y no con toda su fuerza. Hemorrágico es más grave y es más probable que resulte en la discapacidad de la persona afectada. La muerte se produce en el 33% de los casos. El ictus isquémico (EI) representa casi el 75% de los casos. Su tasa de mortalidad es de aproximadamente un 15%.
La hemorragia subaracnoidea ocurre principalmente después de una lesión cerebral traumática o con una enfermedad como un aneurisma vascular. Luego, la sangre de los vasos se vierte en el espacio entre las membranas blandas del cerebro y la membrana aracnoidea (aracnoides). La mortalidad con un accidente cerebrovascular de este tipo es la más alta: el 50% de las víctimas.
Accidente cerebrovascular isquémico. Razones
La IA es causada por el bloqueo de los vasos cerebrales. En la mayoría de los casos, el bloqueo de las arterias principales ocurre debido a una dieta inadecuada y f alta de ejercicio. Las placas de colesterol se acumulan gradualmente en las arterias, y cuanto menos espacio queda, peor es el flujo de sangre al cerebro.
En consecuencia, el cuerpo funciona peor y se cansa rápidamente. La causa inmediata, además de la aterosclerosis, a veces es la diabetes o problemas cardíacos.
Cuando se produce un bloqueo completo, el oxígeno deja de fluir por completo a los tejidos cerebrales. Y las células cerebrales: las neuronas, por cierto, son muy sensibles a la f alta de oxígeno e inmediatamente comienzan a morir. Después de un tiempo, el coágulo se resuelve, pero estos pocos minutos de f alta de nutrición en los tejidos son suficientes para iniciar cambios irreversibles en la estructura del cerebro. Si el coágulo es grave y no puede resolverse naturalmente, la arteria no puede resistir y estalla.
Con un accidente cerebrovascular isquémico, las consecuencias son: coma, parálisis de una parte del cuerpo o de ambas, inmovilidad de la cabeza, problemas de visión y afasia, la incapacidad para hablar. La afasia ocurre cuando los lóbulos temporales del cerebro se ven afectados. Si la parte posterior de la cabeza se ve afectada, se produce ceguera. En muy raras ocasiones, una persona se ve afectada por el cerebelo, que es responsable de la coordinación de los movimientos y la marcha.
Accidente cerebrovascular hemorrágico
Otro tipo de accidente cerebrovascular es el hemorrágico. Con este ictus se producen hematomas, que deben ser extirpados quirúrgicamente lo antes posible. El riesgo de muerte por este ictus es mayor que por isquémico, y las consecuencias son aún más graves. A menudo es una consecuencia directa de un accidente cerebrovascular isquémico, cuando las paredes de los vasos sanguíneos no pueden soportar la presión arterial.
Tal hemorragia se caracteriza por el hecho de que los vasos se rompen bruscamente y la sangregolpea la tela directamente.
Hay varios tipos de hemorragias cerebrales:
- subaracnoideo;
- subdural;
- intracerebral;
- intraventricular.
Las rupturas de los vasos sanguíneos a menudo ocurren en quienes sufren de aneurismas de los vasos sanguíneos, hipertensión o quienes fuman demasiado. El estrés físico o psíquico excesivo también afecta e incluso puede provocar un ictus en jóvenes de 20-30 años.
Accidente cerebrovascular del hemisferio izquierdo del cerebro. Consecuencias
Entonces, los vasos fallaron y, como resultado, las células del lado izquierdo del cerebro resultaron dañadas. ¿Qué amenaza? ¿Qué sentirá la persona?
- Puede tener problemas para entender el habla o tener dificultades para pronunciar palabras.
- Dificultades para contar, una persona puede perder la capacidad de hacer construcciones lógicas.
- Parálisis del lado derecho del cuerpo.
- Los cambios en la psique están aumentando: precaución excesiva, depresión.
La parálisis suele ser irreversible. Puedes apoyar el cuerpo, hacer ejercicio, trabajar con un psicólogo. Pero después de un derrame cerebral, especialmente si es extenso y severo, prácticamente no hay posibilidad de una recuperación completa.
Hemisferio derecho y tronco encefálico
Cuando se produce un derrame cerebral en el lóbulo derecho, las consecuencias son las siguientes:
- parálisis (completa o parcial) del lado izquierdo;
- aparecen puntos ciegos en los ojos de la izquierda;
- impulsividad e inestabilidad emocional como manifestaciones de trastornos mentales;
- problemas con la orientación en el espacio.
Aquí, las consecuencias también dependen de siqué parte del hemisferio ocurrió el bloqueo (o hemorragia) - en el frontal, parietal temporal u occipital. Si se ve afectado el propio tronco cerebral, donde se localizan las zonas profundas responsables de la respiración, la presión, la deglución de alimentos y los latidos del corazón.
Estas áreas son las más protegidas. Sin embargo, un infarto hemorrágico fuerte (sus consecuencias son impredecibles) también puede afectar a zonas profundas. Esto amenaza con un resultado letal instantáneo.
Golpe mayor
Con una IA extensa, hay muchas áreas de daño. Al mismo tiempo, varias áreas del cerebro o una, pero un área grande e importante, permanecen sin oxígeno. Las neuronas afectadas mueren en unos pocos minutos y las neuronas restantes no tienen tiempo para reemplazar sus funciones. Es por eso que este daño a los vasos cerebrales es tan peligroso.
¿Cómo se manifiesta un derrame cerebral masivo? Consecuencias, posibilidades de recuperación: estas preguntas atormentan a los familiares. De hecho, las consecuencias son muy difíciles de predecir. El más fatal es un accidente cerebrovascular hemorrágico masivo. La cifra de muertos supera el 80%. En consecuencia, las estadísticas dan pocas posibilidades de supervivencia: solo el 20%.
El pronóstico empeora si el paciente ya ha tenido un microictus o crisis hipertensivas anteriormente; tiene diabetes mellitus. La situación es peor si al paciente no le gustan los deportes y tiene una actitud negativa. Por el contrario, un estilo de vida activo y un estado de ánimo positivo contribuyen a una recuperación más rápida.
Grupo de riesgo
La hipertensión y la arritmia tienen mayor riesgo para las personas mayores de 55 años. Y también los que tienende los cuales en la familia parientes mayores sufrieron un ictus o fallecieron a causa de esta enfermedad. La enfermedad en sí no se hereda, pero los familiares pueden tener una predisposición a las hemorragias.
Todos los fumadores y bebedores empedernidos también están en riesgo. Si una persona tiene diabetes o hipertensión, debe controlar constantemente la presión y cambiar gradualmente a una dieta saludable.
En el 12% de los casos, después del primer derrame cerebral, puede seguir un segundo ataque, más severo. Por lo tanto, es mejor que aquellos en riesgo revisen sus embarcaciones con anticipación y averigüen en qué condiciones se encuentran para poder tomar medidas de seguridad a tiempo.
Trombos cerebrales en ancianos
El accidente cerebrovascular isquémico es más común en las personas mayores. Aproximadamente el 35% de las personas mueren en el período agudo y otro 10-12% mueren dentro de un año.
¿Cuáles son las posibilidades de recuperación? ¿Cuáles son las consecuencias? Ciertamente desfavorable. Aquellos que sufrieron un accidente cerebrovascular a una edad temprana tienen muy buenas posibilidades. Además, el nivel moderno de la medicina te permite operar rápidamente a una persona y eliminar un coágulo de sangre para que la sangre circule nuevamente.
Las consecuencias más deplorables de un derrame cerebral en la vejez son la parálisis total, la insuficiencia cardíaca y la muerte.
Sin embargo, aquellas personas mayores que a lo largo de su vida nunca han fumado y comen más o menos bien, sufren un ictus mucho más fácilmente. Después de una rehabilitación debidamente organizada, aprenden a caminar de nuevo y prontovolver a la normalidad.
Tratamiento durante la ventana terapéutica
¿Cómo ayudar a la víctima si la ambulancia aún no ha llegado? Lo principal, si una persona se cae, es ponerla inmediatamente de lado. En caso de vómitos, no se asfixiará en esta posición. Coloque a la víctima de tal manera que el cuello y la cabeza estén exactamente al mismo nivel. Abra todas las ventanas del edificio. El paciente está oxigenado y necesita más aire fresco. La oxigenación es la saturación de todo el cuerpo con el oxígeno necesario.
Si la persona está consciente y pide agua, no se la dé, ya que algunos pacientes a veces tienen dificultad para tragar.
La elección de los métodos de tratamiento está influenciada por la edad de la víctima, la presencia de enfermedades graves concomitantes y la cantidad de daño en el cerebro. Si no han pasado más de 4 horas después de la IS, se realiza la administración intravenosa de alteplasa. En las primeras 48 horas, a veces se prescribe ácido acetilsalicílico como agente antiplaquetario.
Después de un accidente cerebrovascular hemorrágico, las consecuencias son muy peligrosas para la vida, por lo que en unas pocas horas debe abrir el cráneo y extirpar los hematomas.
La trombectomía mecánica se utiliza como tratamiento quirúrgico para los coágulos sanguíneos. Tiene sentido realizar la operación si no han pasado más de 8 horas desde el bloqueo de la arteria.
A veces se realiza una hemicraniectomía. Este tratamiento da buenos resultados y un alto porcentaje de sobrevivencia después de la cirugía por 80 días.
Carrera. efectos Recuperación de víctimas
Después de un accidente cerebrovascularfue dado de alta del hospital, fue puesto en un curso de rehabilitación en un centro especial. Un derrame cerebral, cuyas consecuencias pueden ser leves, sigue siendo una enfermedad muy peligrosa. Si no sigue, como se espera, el estado del paciente después de un ictus, el segundo e incluso el tercer ictus pueden "acabar" con el paciente. Por lo tanto, el paciente necesita hacer algunos ejercicios, trabajar con un logopeda si hay afasia.
Y también debe asegurarse de que no se formen escaras y de prevenir las contracturas musculares cuando una persona está completamente inmovilizada. Pero si, después de un accidente cerebrovascular isquémico relativamente leve, las consecuencias no afectaron en gran medida la actividad motora, entonces existe la posibilidad de recuperarse rápidamente.
Se han desarrollado varios métodos para restaurar la movilidad normal:
- Reflexoterapia: recetada para la hemiparesia espástica.
- Tecnología Exarta. Combina entrenamiento sensoriomotor y activación neuromuscular.
- Método PNF. Las clases ayudan a distribuir la carga en los músculos, alivian el dolor espástico. El método mejora la postura y la coordinación de movimientos de la víctima.
- Kinesthetics: ayudar a los pacientes a recuperar las oportunidades de movimiento perdidas. Volver a aprender habilidades simples de mover brazos, codos, pies.
La cinesiterapia es el principal método de rehabilitación del accidente cerebrovascular isquémico. Las consecuencias después del ejercicio se reducen rápidamente al mínimo. Con su ayuda, una persona eventualmente podrá mantenerse en un apartamento, cocinar y limpiar después de sí mismo.
Un método común para restaurar la movilidad en el extranjero es la ergoterapia. Este método es similar a la terapia ocupacional, pero más efectivo. En Rusia, solo algunos centros de rehabilitación caros ofrecen este tipo de clases.
Terapia de ejercicio y nutrición en el período posterior a la rehabilitación
Sin actividad física controlada por un médico, la condición del paciente empeorará. Es necesario que los músculos trabajen al menos un poco, la circulación sanguínea en los tejidos no empeora. Los familiares del paciente necesitan decidir rápidamente sobre un centro donde cuidarán a sus seres queridos durante este período. Lo mejor es contactar con aquellos centros donde exista una técnica especializada para recuperar la marcha, trabajan neuropsicólogos titulados.
Ahora hablemos de la etapa principal del tratamiento de las consecuencias de un derrame cerebral. Durante el año, mientras dura el período de recuperación principal, debe hacer todo lo posible para su recuperación. La memoria y el habla necesitan ser entrenados diariamente con un neuropsicólogo. Trabajar con anillos de goma es útil para las manos. Los ejercicios de flexión y extensión de rodillas y codos se realizan con la ayuda de asistentes. Los ejercicios oculares son imprescindibles. Todos los días necesitas entrenar los movimientos de los globos oculares. Cuando los vasos oculares se ven afectados, es posible que primero se requiera cirugía.
La fisioterapia es indispensable durante este período. El paciente puede recibir un masaje suave, pero no más de 10 a 20 minutos. Los procedimientos balneológicos son tan útiles como los masajes. Pero debe haber personal de apoyo con el paciente.
Es genial si tienes la oportunidad de ir a un centro de rehabilitación cerca del mar o del bosque, donde puedas respirar aire puro. comer es importantepor completo, cualitativamente, pero es deseable rechazar la carne, al menos durante el período de rehabilitación. Ve hasta el pescado, las aves y los mariscos.
En el período de recuperación residual, cuando ha pasado un año después de un ictus isquémico o hemorrágico, se debe continuar con los ejercicios físicos para mantener el tono muscular. Además, debe seguir una dieta estricta y caminar mucho por la calle. Las caminatas y los ejercicios diarios no le permitirán desanimarse ni deprimirse.
Riesgo de ictus. Prevención
Entonces vemos lo peligroso que es un derrame cerebral. Las consecuencias de un golpe a veces tachan todo el futuro de una persona. Todos los que corren riesgo, y no solo ellos, deben pensar en una nutrición adecuada y un estilo de vida en general. Sobreesfuerzo en el trabajo, malos hábitos, estrés: estos factores agotan bastante el cuerpo. Después de los 60 años, ya debería dejar de fumar, si no lo ha hecho antes.
Es importante someterse a un examen cada año cuando ya se ha presentado un microictus en el pasado. Más caminatas, comunicación, alimentación saludable de vegetales y menos estrés, la f alta de sueño puede ser recomendable para personas que tienen predisposición a la hemorragia. Como descubrimos, las consecuencias después de un derrame cerebral son extremadamente graves. Sería correcto involucrarse en la prevención, no en el tratamiento, porque la rehabilitación después de un accidente cerebrovascular es extremadamente larga, dolorosa y costosa.
