La tiroiditis autoinmune es una de las enfermedades más comunes en Rusia, especialmente en zonas alejadas del mar. Pero no todas las personas se dan cuenta de que su glándula tiroides no funciona a plena capacidad: esto solo se puede detectar al pasar un análisis de laboratorio especial. Y los terapeutas dan una referencia para este análisis con poca frecuencia, sin ver la necesidad de hacerlo. El hecho es que el cuadro sintomático de la enfermedad es tan vago que incluso un médico experimentado asumirá en primer lugar la presencia de otras patologías no endocrinas.
AIT - ¿Qué es?
Cuando nuestro sistema inmunológico comienza a atacar las células de nuestro propio cuerpo, este proceso se llama autoinmune. Cierto virus ingresa al cuerpo, el cual penetra en la célula y permanece allí, y los anticuerpos de nuestra inmunidad no tienen la capacidad de "sacar" el virus de la célula para destruirlo, en su arsenal solo tienen la capacidad de destruir la célula junto con el "enemigo".
Virus enla glándula tiroides es muy común. El órgano, ubicado en la superficie frontal del cuello, sirve como un filtro específico para el aire que respiramos, por lo que todos los organismos patógenos ingresan al tejido tiroideo. Por supuesto, no todas las personas contraerán tiroiditis inmediatamente después de eso, esto requiere una predisposición hereditaria, pero dada la cantidad de personas que ya padecen esta patología, puede estar seguro de que casi todos tienen un familiar con esta enfermedad autoinmune.
Cuando las células inmunitarias atacan a un órgano como objetivo, lo dañan, después de lo cual se cicatriza y se cubre gradualmente con tejido de reemplazo, como es el caso de una enfermedad llamada tiroiditis autoinmune. Lo peor que se puede esperar es que el órgano sane por completo y deje de producir hormonas. Afortunadamente, todas estas hormonas ya están disponibles en una versión sintética en forma de tabletas que deberán tomarse como parte de la terapia de reemplazo.
Síntomas
Cuando una persona escucha el nombre del diagnóstico, que suena impresionante, le parece que la enfermedad es muy peligrosa. Y comienza a buscar información sobre el tema "Tiroiditis autoinmune". Lo peor que se puede esperar son los síntomas de la enfermedad, como piensan algunas personas, porque, a primera vista, realmente te ponen tenso. Pero es importante recordar que para la mayoría de las personas el diagnóstico es una completa sorpresa, es decir, ni siquiera sospechaban que estaban enfermas de algo. Por lo tanto, los síntomas de AIT, por supuesto, están ahí, y la lista es amplia, pero es muy posible vivir una vida plena con ellos.
Y esto esel principal problema de una patología como la tiroiditis autoinmune. Lo peor es que se pueden esperar signos de la enfermedad indefinidamente, y no aparecerán hasta que la función de la glándula tiroides desaparezca por completo.
No tiene sentido enumerar todos los síntomas, porque la glándula tiroides produce hormonas que están involucradas en absolutamente todos los sistemas del cuerpo. Cuando un órgano se daña, la cantidad de la hormona en la sangre disminuye y todos los órganos sufren. Pero solo aquellos sistemas que fueron inicialmente problemáticos lo están indicando claramente.
Si una persona tiene un sistema nervioso débil, la AIT lo recompensará con astenia, irritabilidad y somnolencia, una persona con un sistema digestivo débil sufrirá estreñimiento y diarrea, etc.
Por lo tanto, cuando se trata del diagnóstico de "tiroiditis autoinmune", lo peor que se puede esperar es que las manifestaciones clínicas no permitan hacer un diagnóstico rápidamente contactando al médico adecuado. En la mayoría de los casos, una persona racionalizará todos los síntomas, explicándolos por una característica del temperamento o factores externos.
Diagnóstico
Cuando una persona obtiene una cita con un endocrinólogo, la cuestión de hacer un diagnóstico son solo dos análisis de sangre de laboratorio:
- En primer lugar, es sangre por el contenido de hormona tiroidea en la sangre (T4) y hormona pituitaria (TSH), que interactúa con la glándula tiroides, y la producción de estas hormonas siempre está interconectada: si la TSH baja, T4 sube y viceversa.
- En segundo lugar, se trata de un análisis de la presencia de anticuerpos contra las células del tejido tiroideo.
Si las pruebas detectan tanto la presencia de anticuerpos como un aumento en el nivel de TSH, el diagnóstico es "tiroiditis autoinmune". Lo peor que se puede esperar es que el diagnóstico condujera al diagnóstico final, y ahora tendrá que ser tratado de por vida, a menos, por supuesto, que la ciencia invente otros métodos para reemplazar la terapia de sustitución.
Tratamiento
Cuando la glándula tiroides no produce suficiente hormona, la única cura es dársela en forma de píldora. Para esto existen medicamentos en el mercado farmacéutico:
- "L-tiroxina";
- Eutiroks.
Los medicamentos están disponibles en diferentes dosis: 25, 50, 75, 100, 150 microgramos. El médico prescribe el tratamiento desde la dosis más pequeña, aumentando gradualmente y determinando la dosis que una persona beberá constantemente a lo largo de su vida. Por lo tanto, con el diagnóstico de "tiroiditis autoinmune" lo peor que se puede esperar es la necesidad de tomar el medicamento con el estómago vacío todas las mañanas, independientemente de las circunstancias. Pero, de hecho, los pacientes se acostumbran rápidamente.
Ajuste de dosis
Por supuesto, la dosis determinada una vez no durará toda la vida, ya que el órgano (glándula tiroides) continúa destruyéndose bajo la influencia de los anticuerpos y producirá cada vez menos hormonas naturales. Además, las fluctuaciones en los niveles hormonales pueden verse influenciadas por factores como el peso e incluso el cambioclima.
Por lo tanto, al menos una vez cada seis meses, es necesario realizar un análisis que determine la cantidad de TSH y T4 para comprender si se debe aumentar o reducir la dosis del medicamento. En cualquier caso, los cambios de dosis no deben superar los 25 mcg en 14 días. Con el tratamiento adecuado, una persona no experimentará ningún síntoma desagradable de una enfermedad como la tiroiditis autoinmune. Lo peor que se puede esperar: el tratamiento requerirá donaciones de sangre regulares, lo que significa visitas a la clínica y paciencia en las colas en la sala de tratamiento.
Prevención
Si uno de los parientes cercanos sufre de AIT, existe una alta probabilidad de enfermarse también, especialmente a menudo la patología se transmite de madre a hija. Es imposible eliminar por completo el riesgo de la enfermedad, pero es realista posponer el inicio del proceso de desarrollo de la patología tanto como sea posible. Para hacer esto, debe tomar preparaciones de yodo, por ejemplo, "Jodomarin", de acuerdo con las instrucciones. Los endocrinólogos afirman que tomar yodo y descansar regularmente a la orilla del mar puede aumentar el nivel de defensas de la glándula tiroides contra los anticuerpos y ajustar el sistema inmunológico.
Además, es importante evitar factores que puedan provocar el desarrollo de la enfermedad:
- trabajar o vivir en una región ecológicamente desfavorable está contraindicado, por ejemplo, una persona que tiene un alto riesgo de contraer AIT no debe conseguir trabajo en una gasolinera;
- es importante evitar el estrés, no solo emocional sino también físico, como el cambio climático;
- es importante protegerse de los resfriados que agreden el sistema inmunitario y, sobre todo, vigilar la ausencia de focos de infección crónica en la nasofaringe.
De manera tan simple, puede evitar el riesgo de enfermarse con una patología como la tiroiditis autoinmune. Lo peor que puede esperar: la prevención puede parecer frívola para una persona, porque incluye una lista de recomendaciones simples para un estilo de vida saludable. Y en este caso, es probable que una persona que no sigue las recomendaciones se enfrente a la enfermedad.
Aumento de peso
Según la mayoría de los pacientes diagnosticados con tiroiditis autoinmune, lo peor que se puede esperar es un aumento de peso, que será incontrolable y rápido, ¡porque el médico sugiere tomar hormonas!
De hecho, el metabolismo de las hormonas tiroideas insuficientes realmente se ralentiza y una persona puede aumentar de peso. Pero los medicamentos de terapia de reemplazo normalizan los niveles hormonales, por lo que con la dosis correcta, el metabolismo de una persona con AIT es el mismo que el de cualquier otra persona. Para protegerse contra el aumento de peso, es suficiente simplemente "acelerar" su metabolismo comiendo a menudo, en pequeñas porciones.
Existe la posibilidad de aumentar de peso no debido a la masa grasa, sino a la acumulación de linfa. Por ello, los endocrinólogos aconsejan a sus pacientescontrole la cantidad de líquido que bebe. Debe beber 1, 2-2 litros de líquido por día, y tendrá que abandonar el hábito de beber té no por sed, sino por aburrimiento. Y esto es con el diagnóstico de "tiroiditis autoinmune", lo peor que se puede esperar de la esfera de las prohibiciones, porque de lo contrario la vida de una persona con AIT no es diferente de la vida de una persona sana.
AIT y embarazo
Hoy en día, cada vez más a menudo, el diagnóstico de AIT se realiza a niñas muy jóvenes, aunque antes, según las estadísticas, la enfermedad se diagnosticaba a la edad de 40-45 años. Pero absolutamente todas las enfermedades son cada vez más jóvenes, no solo las patologías endocrinas.
A menudo, las jóvenes piensan que cuando se les diagnostica tiroiditis autoinmune, lo peor que pueden esperar es infertilidad. Pero esta idea es fundamentalmente incorrecta, porque con el eutiroidismo AIT compensado, una mujer es bastante fértil y puede tener hijos. Sin embargo, antes tendrá que visitar una oficina de planificación familiar, informar su enfermedad, para que el médico le aconseje cómo cambiar la dosis de la terapia de sustitución desde las primeras semanas de embarazo.
AIT y esperanza de vida
La mayoría de las personas piensan que cuando reciben cualquier diagnóstico, incluida la "tiroiditis autoinmune", lo peor que pueden esperar es una vida más corta. De hecho, en muchos países se recomienda tomar la hormona tiroidea después de cierta edad, incluso sin una AIT diagnosticada, para prolongar la vida y preservar la juventud.
