Los endocrinólogos aún no han explorado completamente las razones del desarrollo de la tiroiditis autoinmune (TIA). Por su origen, esta patología puede ser de origen hereditario, pudiendo adquirirse a lo largo de la vida.
Si ocurrió durante el embarazo, las consecuencias de la tiroiditis autoinmune para un niño pueden ser diferentes. Sobre todo, afecta la inhibición del desarrollo intelectual del bebé.
Razones
Hay muchas razones para creer que la predisposición hereditaria sigue siendo la causa principal de la tiroiditis autoinmune en los niños.
Pero incluso si un niño tiene una predisposición hereditaria a la AIT, esto no significa en absoluto que definitivamente se enfermará. En el segundo caso, el punto de partida para la aparición de tiroiditis autoinmune en un niño puede ser infecciones respiratorias agudas frecuentes y otros focos crónicos que provocan inflamación, en los que una infección ingresa al tracto respiratorio. En tales casos, el cuerpo se debilita mucho y las funciones del sistema inmunitario se alteran.
Inmunidad debilitada debido a-debido al estrés, deja de distinguir entre las células de su propio cuerpo y las confunde con las ajenas. Otros tipos de estrés (psicoemocional), así como circunstancias como lesiones en la tiroides, perturbaciones ambientales o vivir en áreas con alta radiación durante demasiado tiempo también pueden provocar patología. Asimismo, se ha observado reiteradamente la relación de los trastornos endocrinos con el sexo del niño y la edad. Entre los niños, el número de pacientes es significativamente menor que entre las niñas.
Síntomas
La tiroiditis autoinmune en niños es una enfermedad crónica. Se expresa en el desarrollo de procesos inflamatorios en los tejidos de la glándula tiroides en respuesta al daño de sus células por parte del sistema inmunitario. Los folículos son atacados, resultando en su destrucción.
Los principales síntomas de la tiroiditis autoinmune en un niño son:
- aparición de bocio;
- producción de anticuerpos contra tiroglobulina y tiroperoxidasa;
- síntesis alterada de hormonas estimulantes de la tiroides periféricas.
El desarrollo del bocio es un proceso gradual. Inicialmente, el niño puede sentir dolor en la glándula tiroides, tener dificultad para tragar y respirar. Sin embargo, el síndrome de dolor suele ser leve. El niño no suele quejarse de nada, sus antecedentes hormonales son normales.
El principal síntoma de la tiroiditis es la boca seca, especialmente por la mañana. Es característico que el niño no sienta sed. En los niños con tiroiditis autoinmune, hay un ligero retraso en el desarrollo desdecolegas. Después de algún tiempo, un bocio autoinmune puede desaparecer por sí solo. Es decir, la recuperación llega de repente.
Quizás esto se deba a la desaparición de los factores provocadores antes de que el proceso de cambio de la glándula tiroides se haya vuelto irreversible. Pero en algunos casos, dicho bocio dura mucho tiempo y, como resultado, puede conducir al desarrollo de hipotiroidismo.
Vistas
La siguiente es una clasificación y descripción de la tiroiditis autoinmune por tipo. Según la actividad funcional de la glándula tiroides en medicina, se distinguen las tiroiditis eutiroidea, hipertiroidea e hipotiroidea.
Bocio eutiroideo - crecimiento de la glándula tiroides con su función normal. Sin embargo, la glándula tiroides del paciente todavía está agrandada. La razón en este caso es la f alta de hormonas tiroideas. El cuerpo del niño de esta manera compensa su f alta. Esta es la variante más común de la enfermedad. Cada segundo caso de bocio es eutiroideo. En comparación con el bocio tóxico, es menos peligroso. El bocio eutiroideo a veces se denomina "no tóxico", pero esta definición es menos preferida.
El bocio hipertiroideo se caracteriza por un aumento en la actividad de la glándula tiroides - hipertiroidismo. Esta es una etapa corta de la enfermedad. Es causada por la destrucción masiva de las células tiroideas y la liberación de una gran cantidad de hormonas en la sangre.
El bocio hipotiroideo es una enfermedad causada por la inhibición de todas las funciones de la tiroides. En la tiroiditis autoinmune, es crónica, progresiva. Según el curso de la enfermedad.asignar tipos latentes y clínicos de tiroiditis autoinmune. Producto latente oculto, sin manifestaciones clínicas especiales; clínica, por el contrario, se caracteriza por síntomas vívidos.
Según el grado de cambio en el volumen de la glándula tiroides, se distinguen formas hipertróficas y atróficas. El primero se caracteriza por la proliferación de tejidos y la formación de bocio. La atrofia se acompaña de atrofia (muerte) de los tejidos tiroideos con una disminución significativa de su tamaño.
Diagnóstico
Un endocrinólogo pediátrico puede diagnosticar AIT en un niño. Es importante conocer las quejas del niño:
- el tamaño del cuello se hizo más grande;
- sensación de asfixia en el cuello;
- respiración desigual cuando el bebé está acostado boca arriba;
- dolor en el área de la tiroides.
Estos síntomas indican un aumento en el tamaño de la glándula tiroides.
Y estos signos indican una f alta o un aumento transitorio del nivel de hormonas tiroideas:
- crisis emocionales;
- disminución del nivel de atención;
- pérdida de peso;
- manos temblorosas.
Es importante saber sobre los familiares de un niño con un diagnóstico similar. El examen visual de un médico no es suficiente para hacer un diagnóstico de AIT.
El diagnóstico de dicha enfermedad requiere:
- Investigación de laboratorio.
- Hemograma completo.
- Análisis bioquímico de sangre.
- Se comprueba el nivel de hormonas tiroideas (T3, T4) y hormona estimulante de la tiroides (TSH).
- Detección de anticuerpos contra tejidos tiroideos.
- Exploración instrumental: ecografía tiroidea.
Se realiza una biopsia para descartar el diagnóstico de tumores malignos en la glándula tiroides en presencia de formaciones nodulares en la glándula tiroides.
AIT se diagnostica cuando:
- Un análisis de sangre mostró un alto nivel de anticuerpos contra el hierro.
- Datos de ultrasonido confirmados.
- Para signos clínicos de hipotiroidismo.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía para la tiroiditis autoinmune en un niño puede ser necesaria en los siguientes casos:
- Se sospecha cáncer.
- La glándula tiroides comprime el nervio laríngeo y el tratamiento con levotiroxina no produjo el efecto deseado.
- Nódulos encontrados en la glándula tiroides.
- Otros tratamientos no han tenido el efecto deseado.
En los casos anteriores, se realiza una estrumectomía subtotal. Después de la cirugía, es necesario recetar hormonas tiroideas, ya que el hipotiroidismo casi siempre se desarrolla después de la cirugía. Es por ello que los casos de intervención quirúrgica por tiroiditis autoinmune son extremadamente raros. Además, después de la operación, se puede prescribir una terapia de reemplazo de por vida.
Si la glándula tiroides está muy agrandada y dificulta que el niño respire y trague, comprime los órganos del cuello, entonces la cirugía se lleva a cabo de inmediato. De lo contrario, al niño se le recetan medicamentos especiales, cuyo efectodestinado a normalizar el funcionamiento de la glándula tiroides. El tratamiento de la tiroiditis autoinmune se lleva a cabo bajo el control obligatorio del nivel de hormonas tiroideas y ultrasonido.
Tratamiento medicado
Si a un niño se le ha diagnosticado tiroiditis autoinmune, entonces se inyecta la cantidad necesaria de hormonas en el cuerpo del niño para el tratamiento. En las fases más complicadas de la enfermedad se recurre al uso de fármacos más fuertes, como los glucocorticoides. Si se nota un aumento en el trabajo funcional de la glándula tiroides, se usan tirostáticos. Los medicamentos antiinflamatorios se usan para reducir la producción de anticuerpos. También se recomienda el uso de vitaminas y medicamentos para mejorar el funcionamiento del sistema inmunológico.
Medicamentos
En caso de enfermedad, se aconseja el siguiente tratamiento de la tiroiditis autoinmune en niños:
- "Tiamazol" - lleva la glándula tiroides a un estado estable. Aplicar regularmente durante un mes y medio. Después de ese curso, el medicamento se usa en dosis más pequeñas (no más de 10 mg en los próximos dos meses).
- "Mercazolil". Tres veces al día, debe tomar 3 tabletas (5 mg). Se recomienda tomar el medicamento después de las comidas, bebiendo abundante agua. Cuando un niño es alérgico a un medicamento, se producen náuseas y picazón corporal.
- "Metindol". Los médicos aconsejan no tomar más de dos comprimidos al día. No use este medicamento si el niño tiene defectos cardíacos. El medicamento puede causar erupciones y náuseas.
- Voltar. Paraajustes al uso, es necesaria la consulta con un médico. Por lo general, tome una tableta no más de tres veces al día. Este medicamento no se recomienda para niños menores de 6 años.
Trato popular
Uno de los principales tratamientos para la tiroiditis autoinmune en niños y adolescentes son los inmunomoduladores (Pallas Euphorbia, pincel rojo). Es mucho más efectivo tomarlos junto con hierbas antiinflamatorias (trébol de olor, saúco). También es necesario utilizar hierbas que mejoren el flujo sanguíneo de todas las formas posibles, por ejemplo:
- raíz roja;
- frambuesas;
- peonía;
- sauce.
Después de cada comida (preferiblemente tres veces al día), debe beber un vaso de tintura de hierbas: escutelaria de Baikal, reina de los prados, siempreviva, adonis, cola de caballo, lino de sapo común. Antes de acostarse, tome 25 gotas de tintura de peonía junto con 100 ml. agua
Características de la comida
Con esta enfermedad, es necesario comer alimentos ricos en fibra y varias vitaminas. Es necesario consumir tantos cereales, diversas verduras, requesón, hierbas como sea posible, y uno no debe olvidarse de la carne. Los alimentos que contienen yodo también son esenciales en esta dieta. La tiroiditis autoinmune también se puede curar con bilis de oso. Durante el período de tratamiento, no debe exponerse a un gran esfuerzo físico ni al estrés.
Recuperación y asesoramiento de un endocrinólogo
Según las guías clínicas, la tiroiditis autoinmune en niños requierecierto estilo de vida:
- La actividad física debe reducirse. La enfermedad suele ir acompañada de dolor en los músculos o las articulaciones. Puede haber irregularidades en el trabajo del corazón, la presión cambia regularmente, aumenta o disminuye. Además, la enfermedad interrumpe el metabolismo y esto conduce a un aumento de las lesiones. Debe consultar a un médico sobre qué cargas son adecuadas para el cuerpo en esta condición. Es mejor pasar más tiempo al aire libre y caminar.
- No abuses de la radiación solar. Quedarse mucho tiempo en la playa no le hará ningún bien a una persona con tiroiditis autoinmune.
- En cuanto a viajar por mar, también hay restricciones. En el caso de que una persona tenga la hormona estimulante de la tiroides elevada, no debe estar en agua de mar por más de 10 minutos.
- Es necesario evitar situaciones estresantes - preocuparse y preocuparse menos.
El pronóstico de la tiroiditis autoinmune en niños es favorable. Por supuesto, la enfermedad no se puede eliminar por completo, pero con el tratamiento oportuno adecuado, será posible deshacerse de las consecuencias.
