Alalia es la ausencia total del habla o su subdesarrollo en niños con inteligencia y audición normales. Este trastorno es el resultado del daño a las áreas del habla del cerebro durante el nacimiento. También puede aparecer por una enfermedad del sistema nervioso o por un trauma severo en el cráneo sufrido por el niño en el período preverbal de la vida. Inicialmente, alalia se denominaba mutismo auditivo y no se trataba de ninguna manera.
Alalia puede tener diversos grados: desde el más grave, cuando un niño no habla hasta los 12 años, hasta el leve, que recuerda más a un subdesarrollo general del habla.
Alalia es un trastorno asociado con daño cerebral, que se manifiesta en un niño con f alta de capacidad para hablar. Es importante distinguir a estos pacientes de aquellos que tienen problemas de audición e inteligencia, con retraso mental. Los niños con alalia pueden responder a los sonidos y percibir información. El desarrollo mental de un niño puede verse afectado solo por la alienación, la negligencia pedagógica, la incapacidad para dominar el plan de estudios y la memoria débil.
Clasificación
Hay dos tipos principales de alalia: sensorial y motora. Ambas violaciones se pueden corregir con un enfoque integrado. AEn la mayoría de los casos, con un diagnóstico oportuno y el cumplimiento de todas las recomendaciones, los niños pueden inscribirse en una escuela integral.
Alalia sensorial
Este problema se caracteriza por un deterioro inicial de la percepción del habla en la audición normal. La alalia sensorial aparece debido al daño en las áreas temporales del cerebro ubicadas en el hemisferio izquierdo, que se denominan centro de Wernicke.
Los niños con alalia sensorial no entienden el habla en absoluto o la entienden de forma limitada. Son capaces de responder adecuadamente a las señales sonoras, distinguen diferentes tipos de ruido (susurro, golpe, crujido, etc.). En el habla de los bebés con alalia sensorial, la ecolalia está presente: esta es una repetición automática sin sentido de las palabras de otras personas. Por lo tanto, en lugar de responder la pregunta, tal niño puede repetir la pregunta misma.
Liderar en alalia sensorial es una violación de la audición fonémica, que se manifiesta en diversos grados. Es decir, puede ser una indistinguibilidad absoluta de los sonidos del habla o su difícil percepción, que se manifiesta en las dificultades para distinguir palabras que son similares en sonido, pero diferentes en ortografía (hija - barril, cáncer - barniz).
Es importante derivar a un niño con alalia sensorial para una consulta a especialistas de manera oportuna: al otorrinolaringólogo para una prueba de audición, al neuropsiquiatra y al logopeda.
En la práctica, los casos de alalia sensorial son bastante raros, más común es una forma más simple de la enfermedad: motora.
Segundo tipo
Motor alalia es un complejo de síntomas, tanto verbales comoel no habla, donde el dominio de la lengua es el principal. La alalia motora en los niños es varias veces más común que la sensorial. ¿Qué tan grave es este problema?
Alalia. Diagnósticos y signos del habla
Violación del habla en alalia motora que capta todos sus componentes: vertiente léxico-gramatical y fonético-fonémica. Se supone que el primer problema es causado por daño a las áreas motoras anteriores en la corteza cerebral, y el segundo es una disfunción de las partes inferiores del área motora central en la corteza del hemisferio dominante, donde se concentran todas las irritaciones del hemisferio cerebral. Se concentran los músculos y ligamentos que aparecen al realizar los movimientos articulatorios.
Un niño con alalia tiene dificultad para desarrollar la coordinación motora fina del aparato del habla. Estos trastornos son de una naturaleza diferente, que van desde la apraxia oral (parálisis) hasta una violación de la secuencia o la capacidad de conmutación. También hay una incapacidad para realizar ciertos movimientos articulatorios.
A menudo, los niños con alalia motora, debido a una percepción del sonido insuficiente, captan solo ciertos elementos de la frase y no pueden relacionarlos en una estructura semántica general. Esta comprensión limitada actúa como una manifestación secundaria del subdesarrollo del propio habla. Los niños con alalia motora suelen tener un vocabulario limitado, pero el vocabulario pasivo es muy amplio.
Con alalia motora, los siguientes aspectos del habla pueden verse afectados:
- realización fonémica de enunciados;
- lingüísticadiseño del discurso;
- organización rítmica de la palabra - discurso escaneado.
Ahora considere los síntomas de la alalia motora. El vocabulario de los niños con este trastorno se desarrolla muy lentamente y se utiliza incorrectamente al hablar. Como resultado de la pobreza del stock de medios léxico-semánticos, aparecen sustituciones por similitud o contraste, por ejemplo, borra - lava, una taza - un vaso, un hacha - un martillo. El conjunto de adjetivos y adverbios es pequeño.
En las etapas iniciales del desarrollo del habla, un niño así no necesita comunicarse utilizando un habla coherente, lo que se debe al subdesarrollo de la actividad general y del habla. Por eso, el bebé suele utilizar expresiones faciales, gestos y monosílabos cuando se comunica con un adulto.
Signos no verbales de enfermedad
Los niños con alalia motora tienen un subdesarrollo no solo del habla, sino también de algunas funciones mentales y motoras. Generalmente se observan síntomas neurológicos, que varían en severidad: desde manifestaciones mínimas de disfunción cerebral hasta trastornos severos. También se observan a menudo insuficiencia física y debilidad somática general del cuerpo.
Los niños con alalia motriz suelen ser torpes, descoordinados, lentos o desinhibidos. La actividad motora se reduce, el ritmo es insuficiente, se altera el equilibrio dinámico y estático. Los trastornos de la motricidad fina son especialmente evidentes.
Los niños con alalia motora suelen tener funciones mentales superiores poco desarrolladas (memoria, atención, pensamiento, etc.) a nivel de voluntaria y conscientepercepción.
En algunos casos, pueden desarrollarse rasgos de personalidad patológicos y la formación de un carácter de tipo neurótico. Los niños con alalia motora muestran retraimiento, dudas, irritabilidad, resentimiento y tendencia al llanto.
Existe otro tipo de enfermedad: la alalia sensorial-motora total o mixta. Con esta opción, se alteran tanto los aspectos sensoriales como motores del habla. Si un niño tiene alalia sensoriomotora, no puede hablar. Además, el paciente no comprende el discurso que se le dirige.
¿Cuáles son los síntomas de la alalia mixta? Esta enfermedad es difícil de diagnosticar. A menudo se confunde con problemas como el autismo, la discapacidad auditiva, la discapacidad intelectual, etc.
Trabajar con niños con alalia total suele incluir, además de clases con un psicólogo y un logopeda, un tratamiento farmacológico destinado a activar los centros del habla en la corteza cerebral.
¿Cómo aparece la enfermedad?
La causa principal de la alalia es el daño cerebral durante el desarrollo fetal o en el primer año de vida del niño.
- En el período intrauterino, el desarrollo del cerebro puede verse afectado por infecciones, hipoxia, insuficiencia placentaria, malos hábitos de la madre. El daño cerebral a un bebé también puede ocurrir durante el parto. Estos incluyen hipoxia, trauma de nacimiento, hipotermia.
- En el primer año de vida de un bebé, el daño cerebral es posible debido a infecciones virales o lesiones cerebrales traumáticas.
Síntomas
Alalia, cuyo diagnóstico es un proceso complejo, a veces es casi indistinguible de otras enfermedades. Es importante descartar sordera o retraso mental. Con alalia, la actividad de ciertas partes del cerebro se interrumpe en un niño. La derrota de dos estructuras cerebrales juega un papel muy importante: los centros del habla de Broca y Wernicke, que son responsables de la formación del propio habla y su comprensión.
Señales de motor alalia
Entre los síntomas de la enfermedad se encuentran:
- f alta de habilidades de autocuidado;
- movimiento desordenado: los niños no s altan sobre un pie, no pueden caminar sobre la tabla, a menudo tropiezan, no pueden bailar rítmicamente con la música;
- hay varios niveles estándar de desarrollo del habla en este trastorno: desde su ausencia total hasta la capacidad de hablar en frases extensas;
- el niño a menudo no puede expresar sus sentimientos y pedir algo;
- hay conciencia del discurso dirigido al paciente;
- el niño entiende el significado léxico de la palabra, pero no las terminaciones, prefijos, preposiciones.
Signos de alalia sensorial
Síntomas de este tipo de enfermedad se pueden considerar los siguientes fenómenos:
- el niño no entiende el significado de la palabra que escuchó;
- sin conexión entre el elemento específico y el diseño de sonido;
- presencia de ecolalia (repetición automática de palabras).
Solucionar el problema
Veamos cómo se corrige la alalia. Ya que es un médico y psicológicoproblema pedagógico, se necesita un enfoque integrado para la formación de la formación del habla y el desarrollo de la personalidad en su conjunto. El trabajo de logopedia debe llevarse a cabo en el contexto del tratamiento médico y psicoterapéutico. Alalia es un trastorno complejo que no es fácil de diagnosticar.
Principales características del trabajo correctivo
- El proceso tiene como principal objetivo la formación de un motivo, una intención comunicativa, un programa interno del enunciado.
- Se presta atención a la motricidad fina: los niños aprenden a colorear, tramar, jugar con mosaicos, hacer nudos, etc.
- Eficaz para el desarrollo del habla en niños con alalia es el uso del ritmo y el logorritmo. En estas clases, la música, el habla y el movimiento se combinan en varios ejercicios y forman una actividad motora del habla. También está el desarrollo de la memoria y el desarrollo personal de los niños.
- Para activar el habla, es importante practicar la comunicación a un nivel accesible para el niño: operaciones con palabras (repetir, mostrar, nombrar), frases y material frasal.
- El desarrollo de analizadores - visuales, auditivos y táctiles se considera importante.
- Es necesario aplicar solo la forma de trabajo del juego.
- Es obligatorio el uso de material visual: varios símbolos, materiales ambientales, imágenes, acciones de acompañamiento con discurso, etc.
- El impacto debe apuntar al sistema general del habla, la especificación del diccionario, el desarrollo del habla frasal y conectada, la puesta en escena de los sonidos.
Pasos principales
- En la primera etapa del trabajo, se nutre la actividad del hablay llenando un vocabulario pasivo que sea comprensible.
- Además, se forman frases y diálogos.
- En la tercera etapa, se presta especial atención a aspectos como el discurso coherente, las habilidades de comunicación y, además, se automatizan las estructuras gramaticales.
En el proceso de solucionar el problema, se utilizan activamente varios métodos para realizar el trabajo de vocabulario. La primera opción es natural: una demostración de objetos, imágenes, acciones, situaciones. La segunda es verbal: correlacionar palabras nuevas con las ya conocidas por semejanza y opuesto.
Utilizan diferentes tipos de trabajo en el diccionario, que incluyen la selección de objetos para la acción, por ejemplo, mostrar o decir quién vuela, corre, gatea. Las siguientes técnicas no son menos efectivas: nombrar partes individuales del todo, por ejemplo, una rueda, un faro, un volante; selección de palabras afines, sinónimos, antónimos; adivinar objetos por descripción; transformación de palabras diminutas, etc. Además, en paralelo con la reposición del diccionario sobre temas generales (animales, plantas, juguetes, vegetales, frutas, familia, etc.), la habilidad de usar una determinada forma gramatical de palabras (casos, singular y plural, etc.).
Si un niño tiene alalia, ¿cómo se debe realizar el trabajo correctivo? Al realizar acciones con objetos, los niños deben tratar de expresarlos con el habla, es decir, acompañar cada acción con palabras: verter agua, verter agua, verter agua en una botella, soplar agua, etc. Los pacientes en esta etapa desarrollan la habilidad de responde preguntas y pruebapregúnteles, invente oraciones primero para una palabra y luego para las de referencia, usando una serie de imágenes, adivine y haga acertijos de acuerdo con las descripciones, compare las características de varios objetos, etc. En este momento, se ofrecen respuestas diversas y detalladas. alentado, lo que, a su vez, contribuye a la búsqueda activa y la selección de la forma gramatical adecuada de la palabra deseada, fomenta el interés por el habla como medio de comunicación.
Naturalmente, no se le explican las reglas al niño, no se le da información gramatical. El proceso de terapia proporciona solo una forma de juego y conocimiento práctico con modelos más frecuentes en flexión y formación de palabras, construcción de oraciones.
Todo el procedimiento para trabajar las categorías gramaticales se basa en lo siguiente: primero, el niño debe observar cómo el logopeda construye un determinado modelo, y luego se lo incluye en el proceso de actividad del habla imitativa.
Si un niño tiene alalia motora, ¿cómo se imparten las clases? El proceso de uso práctico de estructuras gramaticales por parte de niños con alalia tiene algunas peculiaridades, ya que la formación de todos los conceptos se lleva a cabo solo sobre la base de formas especiales de análisis y síntesis, que como resultado conducen a abstracciones y generalizaciones innecesarias.
La tarea principal del trabajo siempre debe estar a la vista, que incluye la formación del proceso de comunicación y la reposición activa de los medios para la comunicación en el niño. La siguiente etapa puede considerarse una transición gradual del diálogo en la comunicación interpersonal al discurso del monólogo con el desarrollo de la motivación paranarración Para ello, el niño suele hablar de lo que vio o transmitir alguna información.
La alfabetización contribuye al desarrollo de la estructura de las palabras y frases, ya través de la lectura y la escritura, un niño con alalia controla y corrige su habla. La educación de tales niños es mucho más larga y requiere el uso de métodos y técnicas especiales. A menudo, en los niños con la dolencia en cuestión, en el proceso de dominar el habla escrita, aparecen dislexia y disgrafía secundarias.
¿El bebé tiene alalia? ¿Cuáles son las características del tratamiento y la corrección? Una de las formas más utilizadas para deshacerse de este problema es estimular ciertas áreas de la piel con pulsos de corriente de baja frecuencia. Tales áreas son proyecciones de las áreas del habla del cerebro. Como resultado de su estimulación, se activan las terminaciones nerviosas. Este método de tratamiento no tiene una base científica, por lo tanto, cuando se corrige una dolencia solo con su ayuda, es posible que no haya un efecto terapéutico, por lo tanto, el uso de la técnica de neuroestimulación de las zonas del habla no siempre puede justificarse.
Métodos adicionales
Si el paciente tiene alalia, las sesiones con un logopeda son muy importantes. Deben llevarse a cabo regularmente. El masaje de terapia del habla se usa activamente para un trastorno del habla como alalia. El tratamiento está dirigido a estimular los músculos que intervienen en el proceso de formación del sonido. Para hacer esto, el masaje se lleva a cabo con la ayuda de los dedos o sondas especiales de terapia del habla.
El tratamiento de fisioterapia también se utiliza en niños con alalia. Entre los principales métodos– láser, agua, magneto, acupuntura.
Conclusión
Speech alalia requiere un tratamiento muy largo y un enfoque integrado. La mayoría de las veces, la terapia se lleva a cabo en jardines de infancia y escuelas especializadas donde estudian niños con trastornos del habla. Si hay resultados del tratamiento, existe la posibilidad de transferir a los niños a una escuela integral.
En algunos casos, la eliminación y corrección de alalia en un niño lleva varios años, y luego se requieren sesiones constantes con un logopeda para mantener el resultado. Incluso después de un trabajo de terapia exitoso, la mayoría de los niños requieren sesiones regulares para corregir la disgrafía y la dislexia. Un niño con alalia necesita ayuda y apoyo psicológico. Le cuesta hacer nuevas amistades y sentirse bien en el equipo. Algunos niños experimentan estrés constante cuando se comunican con sus compañeros, lo que puede provocar agresividad y crisis nerviosas. Por lo tanto, un niño con alalia necesita ayuda para superar el miedo a la comunicación, el aislamiento.
