Parecería que las adherencias son una reacción natural del cuerpo al proceso inflamatorio. Sin embargo, las consecuencias que pueden derivarse de la f alta de una terapia adecuada no son tan inofensivas. ¿Qué necesita saber sobre esta enfermedad, cómo responder, identificar causas y tratar? Más sobre esto en el siguiente artículo.
¿Qué son los picos?
Bajo la palabra adherencias, es habitual entender el tejido conectivo (hebras) en forma de una película delgada que, por así decirlo, empalma los órganos vecinos. Desde un punto de vista fisiológico, esta es una reacción protectora normal del cuerpo. Pero si se establece la localización del proceso adhesivo en la pelvis pequeña, esto puede provocar problemas en el sistema reproductivo. Dado que los órganos internos están cubiertos desde el exterior por la membrana serosa, que también se denomina comúnmente peritoneo visceral, el libre movimiento de los órganos internos se lleva a cabo debido al líquido peritoneal. Esto se puede observar, por ejemplo, durante el embarazo, cuando el útero en crecimiento cambia un poco su ubicación.asas intestinales o vejiga.
El proceso mismo de las adherencias ocurre como resultado de un proceso inflamatorio, en el que los tejidos se hinchan y se forma una placa fibrinosa en el peritoneo visceral. Por su estructura, la fibrina es muy pegajosa y por lo tanto logra conectar fácilmente los tejidos adyacentes. El cuerpo reacciona de tal manera que la inflamación no afecta a otros órganos y no va más allá. Los síntomas desagradables que no se atienden y la f alta de un tratamiento adecuado conducen a la fusión de tejidos.
Formas y síntomas de la enfermedad
Se acostumbra distinguir tres etapas en el desarrollo del proceso adhesivo en la pelvis pequeña. Los síntomas que no se pueden pasar por alto suelen ser agudos, intermitentes y crónicos.
El deterioro gradual es característico de la etapa aguda del proceso adhesivo. Una mujer puede quejarse de dolor en la parte inferior del abdomen, vómitos, náuseas, palpitaciones y fiebre. En la cita médica se palpa el abdomen y al mismo tiempo la mujer siente dolor. Estos síntomas pueden indicar una obstrucción intestinal. Si no se trata, se puede desarrollar insuficiencia renal y la condición de la mujer puede empeorar.
En la etapa intermedia del proceso adhesivo en la pelvis pequeña, los signos de la enfermedad pueden aparecer o desaparecer. La mujer nota que durante períodos la perturban los desórdenes en el funcionamiento de los intestinos.
La tercera etapa, crónica, está marcada por una manifestación temporal de síntomas desagradables que ocurren después del coito, conun cambio brusco en la posición del cuerpo, esfuerzo físico, durante el examen en una silla ginecológica. La mayoría de las veces, el proceso adhesivo en la pelvis se diagnostica cuando una mujer no puede quedar embarazada durante mucho tiempo. Durante el diagnóstico, se determina la obstrucción de las trompas de Falopio, la endometriosis.
Motivo de aparición
El desarrollo de adherencias en la pelvis puede estar influenciado por varios factores:
- inflamación de las trompas de Falopio, ovarios, anexitis, endometritis, salpingitis;
- endometriosis, que se manifiesta en el crecimiento de células de estructura similar a la superficie interna del útero; señaló que dondequiera que se encuentre la endometriosis, inevitablemente conducirá al desarrollo de adherencias, ya que en sí misma es una consecuencia del desarrollo del proceso inflamatorio;
- cirugía - aborto, cesárea, curetaje;
- tuberculosis del aparato reproductor femenino;
- Instalación de dispositivo intrauterino;
- apoplejía ovárica, embarazo ectópico, así como otras hemorragias abundantes que se producen en la pelvis y el peritoneo, ya que la proteína contenida en la sangre actúa como catalizador para la formación de adherencias.
Normalmente, los órganos pélvicos están separados de la cavidad abdominal por la pared abdominal muscular, una especie de capa que consiste en una película delgada y se llama peritoneo. Debido a que su superficie es lisa, el movimiento y la fecundación del óvulo se produce sin obstáculos. Además, el crecimiento del feto se produce de forma natural. si unse forma un proceso adhesivo en la pelvis pequeña, entonces puede interferir con el movimiento interno de los fluidos, el movimiento del óvulo a través de las trompas de Falopio.
La intervención quirúrgica como una de las razones
La mayoría de las veces, la causa del proceso adhesivo en la pelvis es una operación. Por ejemplo, algunas mujeres experimentan patología después de una cesárea. No excluya otras intervenciones quirúrgicas en la cavidad abdominal y los órganos pélvicos. La hemorragia que ocurre durante la cirugía provoca el desarrollo de inflamación aséptica y adherencias. Además, una mujer puede percibir signos indirectos de un proceso adhesivo en la pelvis como consecuencia del desarrollo de enfermedades completamente diferentes.
Los médicos están tratando de utilizar métodos menos traumáticos de intervención quirúrgica para reducir el riesgo de complicaciones. Cuanto más larga sea la operación, mayor será el riesgo de formación de adherencias.
Métodos para detectar enfermedades
Durante el examen, el médico solo puede diagnosticar indirectamente el proceso adhesivo en la pelvis. Durante el diagnóstico por ultrasonido o resonancia magnética, es posible obtener una respuesta de casi el 100% a la pregunta sobre la presencia de un proceso adhesivo. La histerosalpingografía puede informar sobre la permeabilidad de la trompa de Falopio. Si hay problemas, es casi seguro que los picos sean la causa.
La presencia de un proceso inflamatorio se confirma mediante frotis de microflora, que se extrae de la vagina, y análisis de PCR para detectar la presencia de infección latente. Es posible determinar visualmente el desarrollo del proceso adhesivo como resultado de la laparoscopia. Simultáneamente con la inspeccióny disección de adherencias.
Si este estudio se lleva a cabo solo con fines de diagnóstico, entonces, como resultado, se determina el grado del curso de la enfermedad:
- Las adherencias no interfieren con la captura de óvulos, se ubican alrededor del ovario o del oviducto.
- Cuando es difícil capturar el óvulo, los cordones se encuentran entre el ovario y el oviducto, o entre estos y los órganos vecinos.
- No hay posibilidad de captura de óvulos debido a la obstrucción y torsión de las adherencias de las trompas de Falopio.
Qué complicaciones pueden ocurrir
Si una mujer no trata el proceso adhesivo en la pelvis, la enfermedad inflamatoria y las infecciones penetran en los apéndices, las trompas de Falopio, el cuerpo comienza a producir exudado inflamatorio. Puede ser purulento o seroso, extendiéndose por todo el oviducto. El peligro radica en el hecho de que un secreto inflamatorio puede ingresar a la cavidad abdominal, lo que provoca la pérdida de fibrina. Es capaz de cerrar la abertura abdominal de la trompa de Falopio y, con el tiempo, provocar su bloqueo completo. En este caso, el médico puede observar que la trompa de Falopio se ha cerrado.
En el caso de que la abertura de la trompa de Falopio permanezca abierta, pero se produzca una secreción purulenta, existe el riesgo de que entren en la cavidad uterina y luego en la vagina. Hay otro punto: la derrota de los ovarios a través del sistema circulatorio, en el que penetra la infección.
La inflamación que no se trata provoca cambios en el tamaño y la forma de las trompas y los ovarios. Se vuelven más grandes, y este último se parece a una bola en forma. Desarrolloproceso adhesivo en la pelvis pequeña, es decir, en el oviducto, se produce como resultado de la descamación o exfoliación del epitelio. Las superficies ubicadas una frente a la otra se pegan, formando particiones. Durante el diagnóstico, el médico puede visualizar la formación sacular, que consta de varias cámaras.
Como resultado, el diagnóstico se realiza en base a lo que fue la descarga. Los purulentos hablan de piosalpinx, los serosos, de sactosalpinx o hidrosalpinx. Si en esta etapa no se ha llevado a cabo el tratamiento, se produce una formación tuboovárica purulenta. Estas enfermedades se caracterizan por la necesidad de tratar el proceso adhesivo en la pelvis. En este caso, el lugar de unión de las adherencias puede afectar los ovarios, el oviducto, el útero, las paredes pélvicas junto con los intestinos, el epiplón.
Métodos de tratamiento
Después de identificar la causa y diagnosticar la enfermedad, surge la pregunta de cómo tratar el proceso adhesivo en la pelvis. Hay dos opciones: método conservador e intervención quirúrgica. El primero es que a una mujer después de la operación se le recomienda inmediatamente una dieta especial, actividad física moderada. En la práctica, se observó que si comienza a levantarse temprano de la cama, normaliza la función intestinal, luego ya en el hospital puede comenzar un proceso que previene el desarrollo de adherencias. Las comidas deben consistir en porciones pequeñas, 5-6 veces al día. Las cargas excesivas también se excluyen en el momento en que el proceso adhesivo se desarrolló no como resultado de una operación, sino debido a una enfermedad inflamatoria.
En el postoperatorio, los médicos prescribenagentes antiplaquetarios y anticoagulantes que mejoran la circulación sanguínea. El tratamiento fisioterapéutico, por ejemplo, un curso de electroforesis con una solución de lidasa, ha demostrado su eficacia.
Cuando se diagnostican infecciones de transmisión sexual, se prescribe un ciclo de medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios. La terapia hormonal está indicada para el establecimiento de la endometriosis genital.
Cirugía
En el caso de que el tratamiento indirecto no haya dado resultados, queda recurrir a la intervención quirúrgica. El indicador principal para la operación es la forma aguda de la enfermedad. Dependiendo de cuán difícil sea el grado de proceso adhesivo en la pelvis pequeña, se selecciona el esquema apropiado de la operación. Es costumbre distinguir tres tipos:
- electrocirugía, cuando las adherencias se cortan con bisturí eléctrico;
- aquadissection - el proceso se lleva a cabo bajo una fuerte presión de agua;
- terapia con láser con un láser especial.
El médico decide cómo se hace la incisión durante la cirugía.
Tratamiento del proceso adhesivo crónico
Aquí tampoco puede prescindir de la fisioterapia con fibrinolíticos, hirudoterapia, masajes, terapia de ejercicios. Se observó un resultado positivo al usar tampones con ungüento Vishnevsky en la vagina. Es posible reducir los espasmos de dolor con la ayuda de las preparaciones Papaverine, No-shpy.
En ausencia de contraindicaciones, se recomienda hacer yoga y ejercicios de respiraciónmejorará la circulación sanguínea. Durante los ejercicios, se masajean los órganos pélvicos, lo que contribuye a la reabsorción de las adherencias. Este método de tratamiento se considera uno de los disponibles, toma un poco de tiempo y se puede hacer en casa.
Complicaciones de adherencias
La forma más difícil de la enfermedad es la aguda, en la que es posible un fuerte deterioro de la salud. Una mujer puede sentir un fuerte dolor de cabeza causado por una disminución de la presión arterial, mareos, debilidad, letargo. En este caso, se recomienda contactar inmediatamente a una institución médica o llamar a un médico.
Dado que el desarrollo del proceso adhesivo puede causar torsión y necrosis de los tejidos ováricos, el desarrollo de un embarazo ectópico y otras complicaciones, es imposible retrasarlo. En algunos casos, se requiere cirugía urgente.
Medicina tradicional
Si se diagnostica el proceso adhesivo de la pelvis pequeña, el tratamiento con remedios caseros debe llevarse a cabo en combinación con el principal. Está estrictamente prohibido prescribir y seleccionar métodos de terapia para usted. Solo después de consultar a un médico, puede intentar recurrir a recetas populares. Por ejemplo, tome miel y jugo de aloe en una proporción de 1:1. Aplique esta mezcla a un tampón e insértelo en la vagina durante 6 horas, pero no más de 8. La duración de la terapia debe ser controlada por un médico.
Si las adherencias son únicas, puede usar infusiones de hierbas para aliviar el efecto inflamatorio, por ejemplo, esta: raíz de bergenia triturada (60 gr.) Vierta 1,5 cucharadas. agua caliente. Es recomendable dejartoda la noche u 8 horas. Las duchas vaginales deben realizarse con una solución filtrada (para 1 litro de agua, 2 cucharadas de la solución). Curso 10 días.
Embarazo y adherencias: ¿es posible?
El embarazo con picos es posible. Ya que no siempre tienen forma de correr ni son numerosos. En caso de que las adherencias sean incómodas, los médicos recomiendan controlar la nutrición y la función intestinal. Para que pueda evitar el estreñimiento, el dolor sordo, la acidez estomacal.
Vale la pena controlar su bienestar, tener cuidado con el desarrollo de enfermedades inflamatorias. Pueden empeorar el bienestar y afectar negativamente el desarrollo del feto. La actividad física moderada estimulará la circulación sanguínea normal. El médico tratante controlará por separado el estado de la mujer embarazada y recomendará la terapia necesaria.
Medidas preventivas
Para evitar que se vuelva a desarrollar el proceso adhesivo, se recomienda:
- hazte un chequeo anual con un ginecólogo;
- tratar enfermedades inflamatorias en los órganos pélvicos a tiempo;
- haz ejercicio moderado.
Si la enfermedad aún no ha pasado a una forma descuidada, entonces el tratamiento brinda un alivio y una recuperación bastante tangibles. Y las medidas preventivas posteriores ayudarán a evitar su reaparición.
