Como dicen los científicos, la principal causa de la insuficiencia venosa es la postura erguida. Pero no se puede escapar de esto, lo que significa que debe conocer los factores que provocan este problema, pero que son controlables, al menos hasta cierto punto. No se puede discutir con la gravedad, siempre afectará el flujo sanguíneo, pero esta no es una razón para darse por vencido. Puede practicar medidas para prevenir la enfermedad, formas de tratarla. La f alta de una terapia adecuada conduce a complicaciones, hasta la muerte.
Medicina y biología
La insuficiencia venosa es una afección en la que se altera el flujo de sangre desde las piernas hasta el corazón. Es posible comprender la esencia de este problema si una persona está orientada en la estructura de su propio sistema circulatorio. Sus componentes principales son las venas, que los médicos dividen en dos grupos:
- superficial;
- profundo.
Su conexión la proporcionan perforantes, es decir, venas encargadas de la comunicación. Dichos vasos sanguíneos están equipados con válvulas que permiten que la sangre pase solo hacia el corazón, pero en la dirección opuesta se forma un obstáculo insuperable (en el cuerpo de una persona sana) para el flujo de líquido. La insuficiencia venosa de las extremidades inferiores se acompaña de estancamiento de líquido en los vasos, por lo que las paredes chocan con el aumento de la presión y se estiran gradualmente. En consecuencia, las venas se ensanchan, las válvulas no pueden funcionar correctamente, deja que la sangre fluya hacia abajo.
Hace algún tiempo, se pensaba que la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores amenazaba gravemente a los ancianos. La práctica médica muestra que cada vez más a menudo el problema se diagnostica en la mediana edad, a veces en personas jóvenes. Hay casos conocidos de dicho diagnóstico en adolescentes.
Tipos y especies
Se acostumbra distinguir tres formas de la enfermedad:
- crónico;
- válvula;
- picante.
La mayoría de las veces, el diagnóstico suena como "insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores". Las venas debajo de la piel sufren. El nombre común abreviado es HVL. La forma de la válvula se observa si el vaso sanguíneo que perfora está dañado. Se diagnostica aguda si la enfermedad se localiza en la vena principal.
Los médicos tienen la menor información sobre el tercer formato, que ocurre con una frecuencia relativamente baja.
En casos raros, se diagnostica deficiencia funcional. A pesar de los signos de venasinsuficiencia, no se pueden identificar cambios patológicos en los estudios.
Clasificación
El sistema comúnmente aceptado se llama CEAP. La primera letra del código se selecciona en función de los síntomas de insuficiencia venosa o su ausencia. En el primer caso, el paciente se codifica "A", en el segundo caso "S". Si los síntomas son molestos, la fuerza de su manifestación se evalúa de acuerdo con una escala estandarizada:
- 0 - sin síntomas;
- 1 – pequeñas dilataciones vasculares;
- 2 - venas varicosas anormales;
- 3 – hinchazón;
- 4 - aumento de la pigmentación;
- 5 - focos de cicatrización de úlceras;
- 6 - úlcera activa.
La etiología de la enfermedad se revela con la letra "E":
- insuficiencia venosa congénita;
- primario, cuyo origen no se puede establecer;
- condición post-tromboflebítica secundaria, relacionada con un traumatismo.
El código "A" permite reflejar la posición anatómica de la zona afectada:
- superficie (vasos sanguíneos pequeños y grandes de las piernas);
- profundo (venas profundas, huecas y musculares);
- perforación (muslos, parte inferior de la pierna).
La letra "P" refleja el mecanismo de desarrollo de la enfermedad:
- reflujo, área de localización - perforante, vasos sanguíneos principales;
- obstrucción (crónica, aguda).
Tasa de progreso
Se acostumbra distinguir varias etapas de insuficiencia venosa. Esta división se aplica a la forma crónica:
- en el primeroel grado de los síntomas es general, la inflamación es posible;
- la siguiente etapa es el aumento de la pigmentación, visualmente las venas se destacan claramente;
- última etapa - atrofia de la piel, úlceras, empeoramiento de todos los síntomas.
En el caso individual, pueden aparecer otros signos.
Razones
Provocar insuficiencia venosa congénita puede ser patologías formadas durante el período de desarrollo en el útero materno. La forma adquirida aparece bajo la influencia de factores provocativos, que incluyen:
- sobrepeso;
- levantamiento frecuente de objetos pesados;
- permanecer de pie o sentado;
- ejercicio excesivo y desigual;
- enfermedades de los vasos sanguíneos, corazón;
- uso de compuestos hormonales, incluidos los anticonceptivos;
- embarazo, durante el cual cambia el trasfondo hormonal, la mujer se enfrenta a un mayor esfuerzo físico.
La insuficiencia venosa crónica de las extremidades se observa con mayor frecuencia en los ancianos, pero los adolescentes también están en riesgo. Entre otras categorías de edad, la enfermedad es algo menos común.
Sintomáticos
La enfermedad al principio es similar a las venas varicosas. Se distinguen los siguientes síntomas de insuficiencia venosa de las extremidades inferiores:
- edema;
- dolor;
- gravedad;
- pierna aumento de tamaño.
Signos específicos para distinguir la enfermedad de las venas varicosas:
- pústulas;
- convulsiones, especialmente por la noche;
- deterioro de la apariencia de la piel de las piernas - las cubiertas se vuelven más delgadas, más secas.
El progreso de la enfermedad se asocia con el deterioro del estado del paciente. Para aclarar el diagnóstico y seleccionar un método adecuado para el tratamiento de la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores, se requiere un examen de hardware. El método clásico es el ultrasonido. Como parte del procedimiento, se examinan las piernas del paciente, buscando cambios patológicos y determinando la localización del problema. Además, el paciente dona muestras de sangre para análisis de laboratorio. Para aclarar el estado del paciente, se pueden enviar a:
- tomografía computarizada;
- Radiografía;
- doppler;
- IRM.
El diagnóstico realizado con precisión y corrección le permite elegir el tratamiento de la insuficiencia venosa en función de los síntomas, de acuerdo con las características individuales del caso. Además, al paciente se le otorga un cierto grado de discapacidad. Al identificar la etapa 1 de CVI, deberá introducir restricciones menores en sus jornadas laborales y restricciones significativas en la segunda. La tercera etapa es un signo de incapacidad total incluso durante un curso terapéutico.
¿Qué hacer?
El mejor efecto se muestra con medidas médicas al comienzo de la enfermedad. Cuanto más descuidado esté el caso, más difícil, más largo y más costoso será el tratamiento. En una situación particularmente difícil, está indicada la cirugía.
El enfoque conservador clásico es el uso de prendas de punto especiales (medias, mallas). Dichos productos permiten que la sangredistribuida uniformemente en el sistema circulatorio de las piernas. Al paciente se le prescribe masaje, ejercicios regulares. La actividad física debe ser estable, pero no excesiva.
Prescribir medicamentos como parte del tratamiento de la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores. El grupo principal - medios que hacen que las paredes vasculares sean más elásticas. Categorías populares y sus representantes:
- flebotónicos ("Diosmin", "Detralex");
- medios para el drenaje del sistema linfático ("Troxevasin");
- estimuladores del flujo sanguíneo, incluidos los capilares (Trental);
- antioxidantes ("Emoxipina");
- agentes antiplaquetarios (Aspirina).
Además, el tratamiento de los síntomas de insuficiencia venosa de las extremidades inferiores puede requerir el uso de medicamentos que detengan la respuesta alérgica del cuerpo y los procesos inflamatorios. De los medios populares y asequibles, vale la pena recordar "Clemastin", "Diclofenac".
Tercera etapa
Si es necesario tratar la insuficiencia venosa, que llega a la forma más grave, es decir, acompañada de úlceras y focos de supuración, el médico prescribe un ciclo de compuestos antibacterianos, antibióticos. Los grupos serán útiles:
- fluoroquinoles;
- cefalosporinas.
La enfermedad atormenta a la persona con sensaciones desagradables, acompañadas de reacciones inflamatorias. Para aliviar la condición, los ungüentos se aplican tópicamente en:
- heparina;
- butadiona;
- indometacina;
- heparinoide;
Los médicos también puedenprescribir los siguientes medicamentos:
- Lyoton;
- Venobene.
Al tratar la insuficiencia venosa, debe recordarse que Lyoton a menudo provoca una respuesta alérgica, por lo que el remedio debe usarse con cuidado. Se cree que "Venobene" previene la formación de coágulos de sangre, activa los procesos regenerativos en la piel.
El resultado óptimo en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica se muestra si se combinan medicamentos, el uso de prendas de punto especiales, prácticas gimnásticas y otras actividades recomendadas por el médico, incluida una nutrición adecuada y el rechazo total de los malos hábitos.
Tratamiento: ¿qué más es posible?
Si la terapia conservadora y el tratamiento con medicamentos para la insuficiencia venosa no dan un efecto pronunciado, la enfermedad progresa, se forman focos de supuración, se forman úlceras, se requiere cirugía. Se extrae la vena afectada o se bloquea un área específica, dirigiendo la sangre a través de vasos alternativos.
Es posible combinar enfoques tradicionales y no tradicionales. Se han inventado muchas recetas contra la insuficiencia venosa crónica, pero no todas realmente funcionan, combinadas con medicamentos. Antes de usar, debe consultar a un médico. Suelen recomendar infusiones, decocciones en conos de lúpulo, castañas.
¿Cómo avisar?
Para cualquier enfermedad (la insuficiencia venosa crónica no será una excepción), el método de tratamiento más efectivo es la prevención. Puede reducir el riesgo de desarrollar CVI si:
- rendirsemalos hábitos;
- hazte chequeos regulares en la clínica;
- siga las recomendaciones de los médicos.
Se beneficiará:
- control de ejercicio, prevención de sobretensiones;
- actividad física regular menor, gimnasia, calentamientos;
- dieta;
- dieta saludable;
- control de peso;
- tomar vitaminas de acuerdo con las recomendaciones del médico y las necesidades del cuerpo;
- masaje anticelulítico (previa consulta al médico).
Con un mayor riesgo de CVI, complemente la dieta con fibra, alimentos ricos en minerales y vitaminas. Se deben evitar los solariums, en lo posible, no tomar el sol y visitar baños y saunas con menos frecuencia. Cualquier sobrecalentamiento provoca venas varicosas.
Tendremos que seguir cuidadosamente la dieta. Los médicos aconsejan excluir de la dieta los alimentos grasos, salados y picantes. Es importante controlar la concentración de colesterol en la sangre y, si aumenta, tomar medidas para normalizar la condición.
VN: Consecuencias
La f alta de una terapia adecuada y oportuna provoca la transición de la enfermedad a una forma crónica. Hay requisitos previos para las venas varicosas, lo que empeora la condición del paciente. La consecuencia más desagradable de la LV es la formación de úlceras que no cicatrizan y que constantemente molestan con dolor.
Una consecuencia no menos desagradable de la insuficiencia venosa es la flebitis. Este es un proceso inflamatorio en el que se forman coágulos de sangre. Cuanto más se descuida la condición, más coágulos de sangre, más amplia es el área en la que se forman. estos elementoscrecen en las paredes de las venas y pueden separarse en cualquier momento, iniciando un "viaje" junto con el flujo sanguíneo a través del cuerpo. Las consecuencias serán graves si dicho trombo ingresa a la arteria pulmonar y la bloquea; esto provocará un ataque cardíaco que, como saben, se caracteriza por una alta tasa de mortalidad. Para no enfrentar tales consecuencias de la enfermedad, debe consultar a un médico de manera oportuna y comenzar el tratamiento de la enfermedad.
De las estadísticas médicas se sabe que la detección temprana de la enfermedad le permite salvar no solo la vida, sino también la salud: hasta el 90% de todos los pacientes pueden trabajar. Es cierto que debe tenerse en cuenta que VN es incurable. Si descuida las medidas preventivas, pronto puede enfrentar una recaída. Si no consulta a un médico con NL, todos los pacientes tarde o temprano enfrentan un deterioro significativo en su condición, y la mortalidad ya se estima en un 50%.
CVI: relevante y peligroso
Según las estadísticas médicas, la insuficiencia venosa crónica es un problema para aproximadamente una cuarta parte de la población total del planeta. En los países desarrollados, esta cifra es significativamente más alta que el promedio: son estos países los que representan la mayoría de las personas que padecen enfermedades del pie. La razón es un estilo de vida sedentario. Como aseguran los médicos, es relativamente fácil prevenir una enfermedad crónica, pero es imposible curarla. La terapia, que permite aliviar la condición del paciente, es bastante complicada, requiere mucho tiempo y costos. No creas que este problema no te afectará. Los médicos aseguran que todos y todas tienen predisposición a la CVI, y la razón es simple: caminamos sobre dos piernas. en animalesmoviéndose en cuatro extremidades, en principio no hay insuficiencia venosa.
En promedio, la mitad femenina de la humanidad es diagnosticada con insuficiencia venosa crónica tres veces más que los hombres. Esto se debe a las funciones reproductivas naturales (embarazo, parto), al uso de medicamentos hormonales.
El método más eficaz para prevenir la IVC es la actividad física. Si en los países desarrollados más de una cuarta parte de la población padece dicha enfermedad, en lugares donde el progreso no es tan poderoso, el número de pacientes se estima en no más del 7%. Ambas posturas estacionarias son peligrosas: de pie, sentado, porque si esa posición se mantiene durante mucho tiempo, se altera la salida de la sangre.
¿Cómo aliviar la condición?
Hay varias formas generales de mantener la salud con CVI. Para no enfrentar un agravamiento, debe acostumbrarse a estirar las piernas mientras descansa, levantando los pies por encima del nivel de la cadera. Esto te permite "domar" la gravedad, dirigiendo su fuerza a tu favor. Cuando descanse por la noche, es aconsejable ponerse una almohada debajo de los pies y dormir con las extremidades estiradas.
Para prevenir la CVI y mejorar la condición en las primeras etapas de la enfermedad, se recomienda participar en las variedades de deportes más móviles. Puede caminar rápido y correr distancias razonables, nadar y andar en bicicleta, bailar y asistir a clases de aeróbicos. Es necesario evitar aquellos tipos en los que necesita levantar objetos pesados, así como hacer tirones fuertes y bruscos. Estos son fútbol, voleibol y algunos otros juegos conpelota.
Duchas frías, duchas frescas beneficiarán las venas. Debes elegir a tu discreción. Los médicos recomiendan el endurecimiento vertiendo agua sobre todo el cuerpo, pero en algunos casos esto está prohibido o es demasiado difícil. Luego puedes verter solo las piernas, comenzando desde las rodillas. Pero no vale la pena mantener las extremidades calientes, ya que esto estimula el flujo sanguíneo.
¿Cómo puedo ayudarme?
Dado que el síntoma principal de la enfermedad es una violación de la elasticidad de las paredes vasculares, los remedios caseros no muestran efectividad, especialmente para uso externo. La opción más razonable y asequible para uso doméstico son las compresas frías. Estimulan la contracción de las paredes, alivian el dolor. Pero los calientes están estrictamente prohibidos, ya que el calentamiento adicional daña las venas.
Los métodos populares pueden ayudar, permitiéndole reducir ligeramente la viscosidad de la sangre. Las más comunes son las decocciones que se preparan sobre corteza de trébol de olor, lúpulo, castaño, roble y abedul. Se cree que la cola de caballo y la siempreviva beneficiarán al paciente.
Medicamentos y enfoques
En las primeras etapas de la enfermedad, es suficiente usar medidas preventivas, así como tomar medidas para preservar la belleza de las extremidades. Para ello, utilice medios que mantengan las venas en buen estado. En los últimos años, la escleroterapia se ha generalizado. Durante este procedimiento, se inyecta un esclerosante en una vena, por lo que la sangre deja de fluir a través del área tratada durante un tiempo. Esto estimula el estrechamiento del vaso, haciéndolo invisible.
A partir de la segunda etapa, comienzan a tomar antihistamínicos, medicamentos paraalivio de la inflamación. La elección de los medicamentos debe dejarse en manos del médico. La duración del programa de drogas es de seis meses o más. No habrá ningún efecto positivo si el paciente no usa prendas de punto especiales. Para que el eczema, que a menudo acompaña a la CVI, no se convierta en úlceras, deberá usar regularmente geles y ungüentos con corticosteroides. Alineaciones bastante populares:
- "Mesodermo";
- "Flucinar".
En la etapa grave, se combinan fármacos locales y sistémicos. Las áreas ulceradas de la piel se tratan tres veces al día con decocciones antisépticas. Puedes usar la decocción de manzanilla.
Operación mostrada
La flebectomía se describió anteriormente, en la que se extrae una sección de una vena del cuerpo. Tal procedimiento rara vez provoca complicaciones, ya que las venas superficiales no absorben más de una décima parte del flujo sanguíneo. Pero esta opción no siempre es posible. Opciones de operación alternativas:
- bypass, en el que se extrae una vena y se crea una derivación sanguínea;
- reparación de válvula venosa.
Esto es interesante
La insuficiencia venosa y las venas varicosas fueron tratadas por antiguos curanderos. Se sabe que a los pacientes se les permitía sangrar, apretando previamente con fuerza la extremidad con una cuerda. Por lo que se puede deducir de fuentes fidedignas, la efectividad de este método no fue muy alta.
En el siglo pasado, el enfoque clásico consistía en extraer una vena debajo de la piel con una sonda, ena la que se colocó una boquilla grande. Este método tenía una larga lista de desventajas:
- dolor;
- daño tisular;
- moretones;
- linforrea;
- parestesia;
- cicatrices después de la cirugía.
La principal ventaja de la intervención quirúrgica es su aplicabilidad en cualquier etapa de la enfermedad, el alto nivel de efectividad de la operación.
Hay muchos casos en los que, con CVI, no fue posible aliviar la condición del paciente con un método quirúrgico debido a contraindicaciones para tal intervención. La única opción para tal paciente es el tratamiento conservador. Actualmente, los pacientes pueden elegir entre una amplia variedad de productos y formulaciones, con un uso adecuado y siguiendo las recomendaciones del médico, lo que permite mejorar la calidad de vida.
Las formas complicadas de CVI pueden ir acompañadas de:
- úlceras tróficas;
- taza;
- coágulos de sangre;
- eccema;
- linfostasis.
Todos requieren un enfoque individual al elegir un tratamiento.
Tratamiento conservador: sutilezas
Desafío para médicos:
- eliminar los factores de riesgo;
- mejorar la calidad del flujo sanguíneo;
- detener la inflamación;
- normalizar la salida de la linfa;
- restaurar la funcionalidad de las paredes vasculares.
Para ello, el paciente tendrá que mantener bajo control su estilo de vida, posiblemente cambiando de trabajo, hábitos alimenticios. Tales medidas son especialmente relevantes si ya están establecidasinsuficiencia de las venas, pero la operación aún no es posible o existen contraindicaciones, en principio, que prohíben tal intervención en el presente y en el futuro. El cumplimiento diligente de las disposiciones del tratamiento conservador es la clave para una larga vida de una persona sin problemas de salud graves.
