La tuberculosis pulmonar detectada oportunamente se cura en un período de tiempo de 10 meses naturales a 1,5 años. La duración del tratamiento depende de la gravedad del proceso de la enfermedad y de la designación del fármaco seleccionado individualmente más apropiado.
La tuberculosis en nuestro tiempo es una enfermedad curable
El tratamiento combinado es una prerrogativa de la moderna terapia antibacteriana de la tuberculosis. Esto se debe a que cuando se reciben diferentes fármacos al mismo tiempo, la resistencia de las microbacterias al fármaco se desarrolla mucho más lentamente. Al paciente se le recetan 2 o 3 medicamentos a la vez para un curso. Afortunadamente, las posibilidades de la medicina hoy en día son amplias. Sólo pueden ser fármacos antituberculosos de 1ª línea o su combinación combinada de las composiciones de 1ª y 2ª líneas.
La clasificación de los medicamentos antituberculosos se construye según el grado de su eficacia. Por cierto, muchas gracias a nuestros institutos de investigación por la invención de un fármaco como la isoniazida. Este es uno de los principales medicamentos antituberculosos, su ventaja es muyAlta actividad bacteriostática. Al mismo tiempo, su administración es especialmente eficaz en pacientes que enferman por primera vez.
Siguiente en la lista
El segundo tratamiento más eficaz después de la isoniazida es la rifampicina. También es una herramienta excelente y eficaz. La actividad de los medicamentos posteriores se puede distribuir en la siguiente secuencia: "Estreptomicina", "Kanamicina", luego "Pirazinamida", "Etionamida", seguida de "Protionamida", "Etambutol" y 3 más: "Florimicina", "Pask ", medicamento contra la tuberculosis "Tioacetazona".
Todos los medicamentos que actúan sobre las micobacterias y ayudan a resolver los problemas clínicos de los pacientes se han dividido en grupos de medicamentos antituberculosos:
- 1 línea de medicamentos antituberculosos esenciales antibacterianos,
- Medicamentos de reserva de segunda línea.
¿Cuál es la diferencia entre las drogas de la 1.ª y la 2.ª fila?
En la primera fila están los principales medicamentos, reclamando la tasa más alta de efectividad de los agentes quimioterapéuticos y sus derivados. Tener una toxicidad mínima.
Los medicamentos antituberculosos de segunda línea, que incluyen medicamentos de reserva, no tienen un resultado tan alto en la lucha contra el bacilo de Koch, mientras que son bastante tóxicos. Se prescriben a pacientes en caso de que su organismo sea inmune a fármacos de 1ª línea o existaintolerancia a estos medicamentos.
Las estadísticas tristes muestran que cualquier droga se vuelve adictiva con el tiempo, es decir, la efectividad se reduce significativamente. Además, los principales fármacos antituberculosos se vuelven adictivos después de un cierto tiempo y, por lo tanto, las micobacterias se vuelven inmunes a ellos. Por ejemplo, si solo se toma un medicamento específico de forma aislada, la resistencia de las micobacterias se observa después de 2 a 4 meses.
Medicamentos contra la tuberculosis: uso y potencia
La mayor parte de los medicamentos antituberculosos tienen un efecto bacteriostático sobre las micobacterias, es decir, reducen su virulencia y suprimen la capacidad de multiplicarse. Del mismo modo, "Isoniazida" y "Rifampicina" en dosis concentradas tienen la capacidad de actuar bactericida. Para obtener un efecto terapéutico estable, así como para prevenir y evitar posibles recaídas, la toma de medicamentos antituberculosos debe continuar durante mucho tiempo.
Con todo esto, la elección y prescripción de la mejor combinación de medicamentos, así como el período de su uso, dependen directamente de la forma de tuberculosis que se presente en el paciente en ese momento, de los medios por que se realizó el tratamiento anterior (si lo hubo), sobre la tolerancia del paciente a determinados medicamentos, sobre la sensibilidad de Mycobacterium tuberculosis a determinados fármacos.
Mejor combinación
Combinaciónlos medicamentos antituberculosos se planifican en base a que el programa de tratamiento debe incluir necesariamente uno o dos medicamentos de primera línea. Eso sí, si no tienen ninguna contraindicación o resistencia a los mismos. En este caso, la dosis de todos los medicamentos tomados, por regla general, no disminuye.
Al prescribir (nota del ftisiólogo), se debe tener en cuenta que un medicamento antituberculoso como la estreptomicina y sus derivados no se puede combinar con florimicina, kanamicina y otros antibióticos que tienen efectos nefrotóxicos y ototóxicos.
Qué tipo de droga "PASK"
"PASK" es un fármaco antituberculoso con efecto bacteriostático. Que los días de los doctos farmacólogos que lo crearon sean largos. Muy activo contra las micobacterias de la tuberculosis. Es eficaz en el tratamiento de diversas formas y diversas localizaciones de tuberculosis. Da un efecto aún mejor cuando se combina con otros medicamentos contra la tuberculosis.
La droga tiene el nombre en latín "PASK-AKRI". Se produce en sobres de 4 g o en un frasco de 100 G. Un sobre del medicamento "PASK" contiene aminosalicilato de sodio 3.2 y una tableta contiene 1 g de para-aminosalicilato de sodio. Los comprimidos están recubiertos con una capa protectora para el estómago y están a la venta empaquetados en 50/100/500/1000 unidades. embalado.
Con qué es mejor combinar
Fármaco antituberculoso "PASK" en términos de tuberculostáticola actividad es inferior a fármacos como la isoniazida y la estreptomicina, por lo que debe prescribirse simultáneamente con agentes más activos. La terapia combinada ralentiza el desarrollo de resistencia a los medicamentos y mejora el efecto de los medicamentos concomitantes.
Farmacocinética de "PASK"
La droga tiene una absorción alta (90%). Metabolizado en el hígado. Es capaz de penetrar fácilmente a través de las barreras histohemáticas y distribuirse en los tejidos. La concentración más alta de la droga se observa en los pulmones, los riñones y el hígado. Más moderadamente, "PASK" (un fármaco antituberculoso) penetra en el líquido cefalorraquídeo. Pero en el caso de inflamación de las membranas en el líquido cefalorraquídeo, la concentración de ácido aminosalicílico es del 10 al 50% de su concentración en el plasma sanguíneo. La mayor parte (80 %) del fármaco se excreta principalmente en la orina.
Medicamentos de segunda línea
Los medicamentos antituberculosos de 2ª línea, cuando se seleccionan adecuadamente y se recetan a tiempo, tienen un excelente efecto terapéutico, expresado en la desintoxicación del cuerpo, además de una regresión significativa de los cambios inflamatorios en los tejidos pulmonares, e incluso en el cura de la tuberculosis bronquial.
Según estudios médicos, al tratar a niños y adultos con formas complicadas, crónicas y destructivas de tuberculosis con diversas combinaciones de fármacos de la serie II, dada la presencia en pacientes de resistencia clínica y resistencia de cepas bacterianas a fármacos de la I serie, en el 65 por ciento de los casos se recibió, lo cual es muy agradable, adicionalefecto clínico.
Efectos secundarios de los medicamentos contra la tuberculosis
Y, por supuesto, aquellos que toman los medicamentos descritos en el artículo están interesados en sus posibles efectos secundarios. Además, de los medicamentos introducidos en la práctica en los últimos años, los medicamentos antituberculosos merecen una consideración especial. Esto se debe a que esta enfermedad pronto cruzará el umbral epidemiológico, a pesar de una disminución significativa en la tasa de incidencia después de la Segunda Guerra Mundial. También es importante que el tratamiento de la tuberculosis, como se mencionó anteriormente, es un proceso bastante largo, y el efecto negativo de las drogas se manifiesta precisamente con una sobredosis de las mismas o con su uso a largo plazo.
Algunas estadísticas
Con la terapia antituberculosa, según los registros de representantes de la medicina extranjeros y nacionales, los efectos secundarios de los respectivos medicamentos y la frecuencia de su aparición son tan diferentes como la naturaleza del curso de la enfermedad. Por ejemplo, de 3148 pacientes tratados con agentes activos contra micobacterias, se observaron reacciones adversas solo en el 12,2% de las personas, y en la mayoría de ellas estas fueron manifestaciones de naturaleza alérgica, y solo 74 pacientes desarrollaron intoxicación tóxica.
Según los materiales publicados, se puede concluir que los efectos secundarios observados de los medicamentos antituberculosos varían en la frecuencia de las reacciones. Sus grandes fluctuaciones se explican por condiciones de tratamiento heterogéneas,cuando no solo son importantes los medicamentos utilizados, sino también la forma de tuberculosis, así como la edad de los pacientes, incluso los tipos de instituciones médicas (hospital, sanatorio, clínica, instituto).
La investigación continúa
Los medicamentos que son perjudiciales para el bacilo de Koch incluyen varios compuestos naturales y semisintéticos que tienen una propiedad común: su actividad contra, es decir, Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis). Los medicamentos antituberculosos, cuya clasificación, como se mencionó al comienzo del artículo, divide los medicamentos en 2 filas (básicos y de reserva), son de gran interés para los científicos.
Se presta especial atención al desarrollo de resistencia de las micobacterias de la tuberculosis. Todos los estudios se llevan a cabo en el laboratorio, y en este tema, los resultados mostraron que en la mayoría de los pacientes, el grado de resistencia a los medicamentos durante el tratamiento puede cambiar tanto hacia arriba como hacia abajo, llegando a veces a una restauración casi completa de la sensibilidad.
Reducir las reacciones adversas
Cuando se presentan efectos secundarios durante el tratamiento, el primer paso es reducir la dosis de los medicamentos o reemplazar algunos medicamentos por otros. En un caso severo de una reacción adversa, se prohíbe temporalmente la toma del medicamento antituberculoso, seguido de reemplazo por otro. Para prevenir y eliminar los síntomas de insuficiencia coronaria, se prescribe al paciente, según las indicaciones, cualquiera de los medicamentos de varios antiespasmódicos, por ejemplo:Gotas de "Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin", etc.
Las características y la gravedad de los efectos secundarios en la terapia antituberculosa son bastante diversas. Los medicamentos contra la tuberculosis, que tienen la misma clasificación química de manifestaciones específicas, se combinan en un grupo para simplificar el trabajo de investigación.
Terapia de tuberculosis
En el tratamiento de las enfermedades de la tuberculosis en nuestro tiempo, la prevención de la propagación de la infección también se considera una tarea importante. La amenaza proviene de pacientes con tuberculosis pulmonar abierta. Su tratamiento intensivo ayudará a reducir el número de infecciones, así como a prevenir nuevos casos de esta desagradable enfermedad.
Debido a que el tratamiento es largo, el paciente necesita mucha paciencia y autodisciplina. Después de todo, la tuberculosis causa daño no solo al órgano afectado, sino a todo el organismo en su conjunto. Es muy importante iniciar a tiempo la terapia antimicrobiana, en la que se utiliza la artillería más poderosa, es decir, los principales fármacos antituberculosos. Gracias a ellos, es posible detener la excreción de bacilos en una etapa temprana, lo que contribuirá a la restauración del órgano afectado con poco o ningún daño a todo el organismo.
El tratamiento complejo, que se prescribirá teniendo en cuenta la edad y la forma identificada de la enfermedad, incluye el impacto en los procesos patológicos en el órgano enfermo, reduciendo el nivel de los síntomas concomitantes (dolor, tos) mediante inhalaciones y varios métodosfisioterapia.
El grupo de medicamentos recetados debe tomarse regularmente, ya que un enfoque no sistemático puede provocar el desarrollo de resistencia a los mismos. El tratamiento debe llevarse a cabo en un hospital bajo la supervisión de un médico. Después del alta, es obligatoria la observación por parte de un médico especialista.
Un enfoque serio y el cumplimiento de todas las recetas y citas médicas es la clave para una recuperación completa. La tuberculosis no es una sentencia de muerte en estos días.