Muchos de nosotros experimentamos dolor en la articulación de la rodilla durante nuestras vidas, que ocurre al caminar, hacer ejercicio extenuante, practicar deportes. A veces, el síndrome de dolor se acompaña de un crujido, hinchazón, incapacidad para mover la extremidad. Todos estos síntomas indican que se están produciendo cambios morfológicos en la rodilla. En nuestro artículo, veremos más de cerca las enfermedades inflamatorias más comunes de la articulación de la rodilla, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad en cada caso. Intentaremos descubrir qué contribuye a la formación de la enfermedad y cómo diagnosticarla en una etapa temprana.
¿Qué es un porro?
Una articulación es una conexión de huesos, por lo que el esqueleto óseo está dotado de flexibilidad y una persona tiene la capacidad de realizar varios movimientos, como:
- flexión/extensión de extremidades,
- abducción / aducción de extremidades,
- movimientos de rotación.
Las juntas se clasifican en:
- sencillo;
- articulaciones formadas por dos huesos;
- articulaciones formadas por tres o más huesos (articulaciones compuestas).
La superficie de cada hueso que entra en la articulación está cubierta de cartílago y se caracteriza por una cavidad articular que contiene líquido. La articulación también incluye la bolsa articular, la membrana sinovial, los meniscos, estructuras de cartílago que suavizan los golpes durante el movimiento y actúan como amortiguadores.
La articulación más grande del cuerpo humano es la articulación de la rodilla. Las enfermedades pueden afectar a cualquiera de sus componentes. La articulación de la rodilla está formada por la unión de tres huesos: el fémur, la tibia y la rótula, que a menudo se denomina rótula. Además, la articulación de la rodilla también es la estructura más compleja: en el proceso de flexión, la rótula se encuentra en un hueco especial formado por la protuberancia externa e interna del fémur.
Estructura de la articulación de la rodilla
Las superficies de los tres huesos de la articulación (rótula, fémur y tibia) están cubiertas de cartílago, lo que asegura el proceso de deslizamiento.
Desde el exterior, la articulación está limitada por una cápsula: la membrana sinovial. El líquido sinovial de la cápsula sinovial nutre y lubrica el cartílago, facilita el proceso de deslizamiento y mantiene sana la articulación de la rodilla durante mucho tiempo. Las enfermedades, sin embargo, ocurren en esta parte de la rodilla. El líquido sinovial puede inflamarse debido a infecciones o lesiones, en cuyo contextose forma la bursitis.
La fuerte posición de los huesos entre sí la proporcionan los ligamentos de la articulación de la rodilla, entre los cuales:
- ligamento cruzado anterior,
- ligamento cruzado posterior,
- ligamento lateral interno,
- ligamento lateral externo.
Las bolsas, a menudo denominadas bursas, también ayudan a que los músculos y los tendones se deslicen fácilmente cuando se mueven. Asignar las bolsas principales:
- bolsa para isquiotibiales,
- bolsa del músculo semimembranoso,
- bolsa propia semimembranosa,
- bolsa suprarrotuliana,
- bolsa rotuliana profunda,
- bursa subcutánea prerrotuliana.
Qué enfermedades de la articulación de la rodilla son las más comunes en la práctica médica, las consideraremos más adelante. Cabe señalar que, en la mayoría de los casos, el síntoma principal de todas las patologías es el dolor.
Causas del dolor
El dolor en la articulación de la rodilla ocurre por varias razones, que pueden agruparse condicionalmente en cuatro grupos. Estos incluyen:
- Fractura de la rótula, contusión de la articulación de la rodilla, fractura osteocondral, es decir, lesión.
-
Enfermedades de la articulación de la rodilla, así como patologías de la estructura de la articulación de la rodilla, que incluyen:
- gonartrosis - artrosis de la articulación de la rodilla;
- patología del menisco: meniscopatía, quiste de menisco, quiste de Baker;
- displasia de protuberancias (cóndilos) del hueso;
- Enfermedad de Koenig;
- bursitis en la zona de la rodillaarticulación;
- Enfermedad de Osgood-Schlatter;
- tenopatía poplítea, etc.
- Patologías y lesiones de diversos sistemas corporales que provocan dolor irradiado en la articulación de la rodilla. Dichas patologías pueden ser enfermedades de la columna vertebral, lesiones de la articulación de la cadera, etc.
- Enfermedades sistémicas, por ejemplo, lupus eritematoso, artropatía de Charcot, enfermedad de Paget, fibromialgia. Además de la patología sistémica, la tuberculosis o la enfermedad de Lyme, un trastorno clasificado como una enfermedad infecciosa de la articulación de la rodilla, puede provocar dolor.
El tratamiento de casi todas las enfermedades de la rodilla se basa en varios principios: aliviar el dolor, la hinchazón; fortalecer los huesos; aumentar la actividad física de una persona. Sin embargo, debemos recordar que es importante llevar un estilo de vida saludable, ya que los siguientes factores contribuyen a la aparición de enfermedades de la articulación de la rodilla:
- sobrepeso;
- ejercicio excesivo;
- enfermedades del sistema musculoesquelético - congénitas o adquiridas durante la vida;
- deportes profesionales;
- edad (las personas mayores son más propensas a sufrir enfermedades articulares);
- signo de género (femenino).
La actividad física insuficiente durante la jornada laboral es un sello distintivo del trabajo de oficina. La inmovilidad, una estancia prolongada en una posición incómoda provocan una carga excesiva en las articulaciones y provocan dolor, malestar y destrucción progresiva de los cartílagos. Por lo tanto, se aconseja a los trabajadores de oficina que hagan gimnasia regularmente, y también necesitan recibir fondos,protectores y restauradores del tejido cartilaginoso, condroprotectores. Por ejemplo, el suplemento dietético Glucosamine-Maximum, un condroprotector que contiene dos principios activos, ha demostrado su eficacia: glucosamina y condroitina. Son elementos estructurales naturales del tejido cartilaginoso sano, se absorben bien debido a su naturaleza natural y estimulan los procesos de metabolismo en las células del cartílago, restaurando la estructura del tejido cartilaginoso.
NO ES UNA DROGA
Echemos un vistazo más de cerca a las enfermedades más comunes de la articulación de la rodilla.
¿Qué es la artritis?
En primer lugar, en cuanto al número de casos de discapacidad debido a enfermedades de la rodilla, existe una enfermedad bien conocida: la artritis de la articulación de la rodilla. La patología afecta a todos los elementos de la rodilla: la membrana sinovial, la cápsula y el cartílago. Si no se trata, la artritis puede provocar la pérdida de la capacidad de una persona para moverse con normalidad. Hay varias formas de artritis:
- la artritis reumatoide es una forma de patología, cuyas causas no se comprenden completamente;
- la artritis postraumática es una patología que se desarrolla en el contexto de lesiones;
- la artritis reactiva es una enfermedad que se produce como consecuencia de la infección de los tejidos tras sufrir una intoxicación del organismo;
- la artritis deformante es una patología que se forma en el contexto de trastornos y fallas del sistema circulatorio;
- la artritis gotosa es una enfermedad causada por trastornos metabólicos en el cuerpo.
Distinguir tambiénartritis primaria, que ocurre directamente en la articulación como resultado de una lesión, y artritis secundaria, en la cual el proceso inflamatorio comienza en cualquier tejido del cuerpo y con el flujo de linfa o sangre ingresa a la articulación de la rodilla.
Síntomas de patología. Enfoques de tratamiento de la artritis
Además del dolor durante la enfermedad, se observa hinchazón y enrojecimiento, a veces se producen procesos purulentos, acompañados de un aumento de la temperatura corporal.
El tratamiento de la artritis tiene como objetivo principal aliviar el dolor, la hinchazón y restaurar la capacidad motora de la articulación de la rodilla. Estas medidas se logran mediante el uso de medicamentos antiinflamatorios, ungüentos calientes y medicamentos reparadores.
La fisioterapia, el masaje y la terapia de ejercicios dan buenos resultados en la terapia. Debo decir que estas medidas se prescriben solo durante el período de remisión de la enfermedad, cuando no se observan procesos inflamatorios agudos en el cuerpo. En caso de fracaso de los métodos conservadores de tratamiento, recurren a la intervención quirúrgica.
En combinación con los métodos tradicionales en el tratamiento de la artritis, a menudo se utilizan recetas de medicina tradicional que utilizan materiales vegetales como base para compresas, tinturas y ungüentos.
Osteoartritis de la rodilla
Considere otra enfermedad bastante común de la articulación de la rodilla: la gonartrosis. Esta patología conduce a la aparición de un proceso inflamatorio en el cuerpo, como resultado de lo cual se destruye el tejido del cartílago de la rodilla, acompañado de su deformación ydisfunción. La enfermedad se desarrolla principalmente en mujeres, especialmente en ancianos.
El mecanismo desencadenante de la aparición de patologías pueden ser enfermedades concomitantes: artritis, fracturas de los huesos de la articulación, procesos tumorales.
El curso de la enfermedad suele ser lento. La patología se desarrolla gradualmente y, al principio, el síntoma principal de la gonartrosis puede ser solo un dolor leve que aparece después de un estado de reposo. El dolor desaparece con el movimiento, pero luego, después del reposo, reaparece. Como regla general, con la gonartrosis, los osteofitos aparecen en los músculos, contra los cuales se frotan los tejidos del cartílago cuando se mueven. Debido a la fricción, se produce un proceso inflamatorio en el área de la rodilla, la piel se enrojece y se forma edema.
Distinguir entre gonartrosis primaria y secundaria. Las causas de la enfermedad de las articulaciones de la rodilla en el primer caso no se entienden completamente, los antecedentes para el desarrollo de la enfermedad pueden ser no solo enfermedades concomitantes, sino simplemente la vejez de una persona. La gonartrosis secundaria es consecuencia de una lesión en la articulación de la rodilla o una complicación posterior a una enfermedad infecciosa.
El método principal en el diagnóstico de la gonartrosis es la radiografía. El tratamiento conservador implica la eliminación del dolor, para lo cual se utilizan analgésicos. Se utilizan ungüentos especiales para aliviar la hinchazón.
En casos avanzados de artrosis, cuando se destruye el propio tejido cartilaginoso, se realiza una intervención quirúrgica: artroplastia. En este caso, la articulación de la rodilla se sustituye por una estructura artificial que permite casirestaurar completamente la función del motor.
Meniscopatía
La meniscopatía es una enfermedad que se desarrolla en personas físicamente activas, deportistas, y no depende de la edad. Las condiciones favorables para la formación del proceso patológico son enfermedades concomitantes: gota, artritis, diabetes mellitus. Los ligamentos de la rodilla con sobrepeso y débiles a menudo contribuyen a la enfermedad.
El menisco es una estructura especial que reduce la carga sobre la articulación durante los movimientos activos. Hay meniscos internos y externos. Según las estadísticas, el primero se daña con menos frecuencia que el segundo.
El síntoma principal en la manifestación de la patología, los pacientes llaman un chasquido en la articulación de la rodilla y el dolor agudo que lo sigue. Debo decir que la fisiología humana es tal que a una edad temprana, sus meniscos están saturados de líquido, por lo que el dolor que ocurre con la meniscopatía es agudo y severo. En la vejez, el dolor es más débil. Además del dolor, hay hinchazón, dificultad para moverse.
Un método de diagnóstico eficaz para la meniscopatía es la resonancia magnética, durante la cual se determina el grado de daño del menisco. En caso de desgarros o pellizcos, la medicina conservadora es una medida suficiente. Sin embargo, un menisco desgarrado requiere cirugía.
Periartritis
La periartritis es una enfermedad de los ligamentos de la articulación de la rodilla. Sin embargo, la enfermedad también puede afectar los músculos y los tendones. La causa de la patología en su mayor parte son enfermedades concomitantes, un desequilibrio en el trabajo del sistema endocrino, repetidohipotermia del cuerpo, problemas con los vasos sanguíneos.
Manifestado periartritis, dolor doloroso, hinchazón en el área de la rodilla, formación de sellos que causan dolor cuando se presionan. Los pacientes notan molestias al caminar.
Las mujeres se caracterizan por una forma especial de patología: la periartritis de la bolsa de la pata de ganso, en la que los tendones internos se inflaman. En este caso, no se produce ni edema ni deformación de la propia articulación. La enfermedad se hace sentir solo cuando se usan zapatos de tacón alto o cuando se camina sobre superficies irregulares.
La periartritis es una enfermedad de la articulación de la rodilla, cuyo tratamiento es efectivo solo si se detecta en una etapa temprana.
Para lograr un resultado positivo en la terapia, se recomienda minimizar la actividad física y descansar lo suficiente. Los medicamentos no esteroideos, como el diclofenaco, la fisioterapia, ayudan a aliviar el dolor.
Tendinitis de la rodilla
La tendinitis de la articulación de la rodilla es una enfermedad en la que el tejido del tendón se inflama donde se une al hueso. La enfermedad se presenta en personas físicamente activas, en deportistas profesionales, así como en niños y ancianos.
Los factores favorables para el desarrollo de la patología pueden ser:
- reducción de las funciones protectoras del cuerpo y diversos trastornos funcionales del cuerpo;
- desequilibrio del sistema muscular;
- lesión o magulladura en la rodilla;
- gran actividad física;
- infecciones fúngicas.
La tendinitis puede ocurrir en una pierna osimultáneamente en ambos. Al mismo tiempo, la articulación afectada a menudo reacciona a los cambios en el clima: dolor, hinchazón y crujidos aparecen cuando se mueve.
Para diagnosticar la patología se utiliza toda una serie de estudios, todo depende de la causa de la tendinitis. Por ejemplo, si la patología se formó como resultado de la deposición de sal, será fácil identificarla mediante radiografías. Si la tendinitis fue el resultado de enfermedades infecciosas, las pruebas de laboratorio serán una medida efectiva para detectar la enfermedad.
Los métodos de tratamiento para la tendinitis dependen de la etapa de la enfermedad. Al principio, los métodos conservadores son efectivos: tratamiento farmacológico (medicamentos no esteroideos con efecto antiinflamatorio), procedimientos de fisioterapia, imanes, electroforesis. El yoga da un buen efecto en el tratamiento de la articulación de la rodilla. Cuando se descuida el curso de la enfermedad, se recurre a la intervención quirúrgica.
Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica en la que se produce una inflamación del tejido conjuntivo. Las causas exactas de la patología no han sido establecidas. Se sabe que las personas con mala herencia, así como las personas con baja inmunidad, están en riesgo. La hipotermia frecuente del cuerpo, el estrés y el estrés psicoemocional aumentan la probabilidad de aparición de la enfermedad. La enfermedad se manifiesta tanto en hombres como en mujeres, mientras que el factor edad no afecta en modo alguno las estadísticas de incidencia.
El curso de la enfermedad se puede llamar lento. La artritis reumatoide no ocurre espontáneamente durante días o semanas, sinose desarrolla gradualmente. Todo comienza con una sensación de rigidez en la rodilla después de un largo período de descanso (por ejemplo, después de una noche de descanso). Cuando cambia el clima, pueden aparecer dolores que afectan la articulación de la rodilla. Las enfermedades de este tipo ocurren en varias etapas. Cada fase de la enfermedad se caracteriza por sus propios signos, sin embargo, una manifestación común de la enfermedad en todas las etapas de desarrollo es un síntoma de dolor.
Etapas de desarrollo de la enfermedad. Diagnóstico
Al principio, aparece hinchazón, endurecimiento en el área de la articulación de la rodilla, se produce un síntoma de dolor. A veces, la temperatura corporal de una persona aumenta.
El desarrollo posterior de la artritis reumatoide afecta la membrana sinovial: se espesa debido a la división activa de las células inflamadas.
En casos avanzados de la enfermedad, se daña el tejido óseo, así como el cartílago. Hay dolores severos, deformación de la articulación de la rodilla, violación de su función motora.
La artritis reumatoide es una enfermedad bastante peligrosa, en ausencia de tratamiento que produce discapacidad y, en algunos casos, la muerte de una persona. Tales consecuencias surgen debido a las complicaciones graves que la enfermedad da a otros órganos y sistemas del cuerpo: se desarrolla insuficiencia renal, se propagan los procesos infecciosos.
El diagnóstico de la enfermedad se basa en varios métodos:
- examen externo, que ayuda a identificar síntomas como hinchazón en el área de la rodilla, enrojecimiento de la piel, deformidad articular evidente;
- análisis bioquímicosangre;
- radiografía.
El síntoma de dolor en la artritis reumatoide se elimina mediante el uso de medicamentos no esteroideos con efecto antiinflamatorio. Si la aparición de la enfermedad está asociada con la propagación de la infección en el cuerpo, se prescriben antibióticos. El masaje regular ayuda a eliminar el dolor, así como la realización de ejercicios terapéuticos.
Bursitis
La bursitis es una enfermedad inflamatoria del saco sinovial (bursa). La patología se produce como resultado de una lesión en la rodilla, así como con la actividad constante de la articulación debido a un gran esfuerzo físico. La bursitis puede ser el resultado de una enfermedad infecciosa. Como resultado del proceso inflamatorio, se acumula líquido con microflora peligrosa en el saco sinovial. Poco a poco, el dolor se produce en la articulación de la rodilla, al presionar el área de la rodilla, una persona también experimenta molestias, aparece una sensación de rigidez al moverse. Se forma una hinchazón notable alrededor de la articulación, cuyo tamaño puede alcanzar los 10 cm.
Los pacientes con bursitis informan pérdida de apetito, malestar general y, en algunos casos, la temperatura corporal puede aumentar. Los síntomas de la bursitis son muy similares a los de otras enfermedades de la articulación de la rodilla, en particular la artritis. Sin embargo, hay una diferencia importante entre estas dos patologías. Con la bursitis, la actividad motora y la capacidad de realizar movimientos de flexión y extensión se conservan.
Además de un examen externo, para hacer un diagnóstico preciso y prescribir un régimen de tratamiento competente, se realiza una punción: se extrae líquido debursa para investigación.
Las etapas iniciales del curso de la enfermedad responden bien al tratamiento. La terapia incluye compresas, varias envolturas corporales, se muestra reposo en cama a los pacientes. Si la enfermedad ha pasado a la etapa crónica, es importante eliminar el líquido acumulado de la rodilla y enjuagar la cavidad.
Gota y enfermedad de Paget
La gota es una enfermedad que ocurre como resultado de una violación del metabolismo urinario en el cuerpo y un aumento en el contenido de ácido úrico en la sangre. Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar la patología incluyen el consumo excesivo de pescado y carne, así como el alcohol.
La gota se encuentra predominantemente en los hombres. La enfermedad se manifiesta por dolor agudo, enrojecimiento de la piel en el área de la articulación de la rodilla. Se forman nódulos en los músculos, que son acumulaciones de ácido úrico.
La gota se diagnostica mediante un análisis de sangre bioquímico, así como mediante radiografías. Durante la terapia, además de la medicación, se prescribe al paciente una dieta especial (se eliminan de la dieta los alimentos ricos en purinas), se prescribe reposo físico y emocional.
Cuando ocurre la enfermedad de Paget, se produce una formación ósea anormal, como resultado de lo cual se deforma el esqueleto, los huesos se vuelven muy frágiles.
La patología a menudo afecta los huesos tubulares de las extremidades inferiores, lo que provoca dolor en las rodillas. La enfermedad preocupa principalmente a los hombres, especialmente a los ancianos.
Diagnosticar una enfermedad no es fácil, ya que hay casos en los que el paciente no nota ninguna manifestación de patología.
En el diagnóstico, un análisis de sangre bioquímico juega un papel clave que, en presencia de esta enfermedad en el cuerpo, muestra un mayor contenido de una enzima especial: la fosfatasa. Además, se realiza un examen de rayos X.
El tratamiento consiste en minimizar las complicaciones que causa la enfermedad de Paget. El objetivo de la terapia es fortalecer los huesos tanto como sea posible. Esto se logra tomando suplementos de calcio. Los pacientes con la enfermedad de Paget deben seguir una dieta, hacer ejercicios de fisioterapia y evitar lesiones que puedan derivar en fracturas.
Así, en el artículo examinamos las principales condiciones patológicas que afectan a la articulación de la rodilla. Las enfermedades de la rodilla, sin embargo, en la práctica son aún más diversas. Todas estas muchas enfermedades están unidas por signos comunes: con patologías, una persona experimenta rigidez en el movimiento y dolor, a menudo se produce hinchazón en el sitio de la enfermedad. Para prevenir el desarrollo de enfermedades, es importante controlar inicialmente su salud, comer bien, prevenir la formación de patologías sistémicas en el cuerpo y no llevar el cuerpo a un estado de obesidad.
Cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad, no se debe posponer la visita al especialista, ya que el diagnóstico precoz de la enfermedad es la clave para una recuperación exitosa.
