La pregunta de cuándo se necesita una cirugía de menisco en la rodilla es una pregunta común. Es difícil responder sin ambigüedades. Los comentarios de personas que han experimentado varios problemas con este órgano indican cierta precaución antes de la operación, por lo que buscaron métodos de tratamiento conservadores. Para revelar completamente el tema de la necesidad de una intervención quirúrgica, debe comprender qué es un menisco.
¿Qué son los meniscos de la articulación de la rodilla?
Las almohadillas de cartílago, que son una especie de amortiguadores y estabilizadores, así como potenciadores de su movilidad y flexibilidad, se denominan meniscos de la articulación de la rodilla. Si la articulación se mueve, el menisco se encogerá y cambiará de forma.
La articulación de la rodilla incluye dos meniscos: medial o interno y lateral o externo. Están conectados entre sí por un ligamento transverso por delante de la articulación.
Una característica del menisco externo es su mayor movilidad, por lo que su índice de lesiones es mayor. El menisco interno no es tan móvil, depende del lateral internoligamentos Por lo tanto, si está lesionado, este ligamento también está dañado. En este caso, es necesaria una cirugía de menisco en la rodilla.
Causas de varias lesiones meniscales
Entonces, ¿por qué se dañan y cuándo es necesaria la cirugía de menisco de rodilla?
- La ruptura del revestimiento del cartílago provoca lesiones que se acompañan de movimientos de la parte inferior de la pierna en diferentes direcciones.
- El menisco de la articulación de la rodilla (tratamiento, cirugía y otros métodos se discutirán más adelante) puede dañarse en caso de extensión excesiva de la articulación durante la aducción y abducción de la parte inferior de la pierna.
- Las rupturas son posibles con un impacto directo en la articulación, por ejemplo, al ser golpeado por un objeto en movimiento, golpear un escalón o caer sobre la rodilla.
- Una lesión directa repetida puede causar una traumatización crónica del menisco, por lo que se puede producir una ruptura con un giro brusco.
- Los cambios en el menisco pueden ocurrir en algunas enfermedades, como el reumatismo, la gota, la intoxicación crónica (especialmente en aquellas personas cuyo trabajo implica permanecer de pie o caminar durante mucho tiempo), con microtraumatismos crónicos.
Métodos de tratamiento del menisco, reseñas
La cirugía no está indicada en todos los casos, ya que el daño en este tejido puede ser diferente. Hay varias formas de restaurar la funcionalidad del menisco. Para esto, se llevan a cabo procedimientos de fisioterapia, varios medicamentos.se aplican, así como se utilizan recetas de medicina tradicional.
Muchos pacientes eligen métodos más conservadores, sus revisiones lo atestiguan. Pero también notan el riesgo de perder tiempo de recuperación. Cuando ellos, en lugar de realizar la operación, que fue aconsejada por expertos, eligieron la fisioterapia o el tratamiento con remedios caseros, solo empeoró. En tales casos, no obstante, se realizó una operación, pero ya más complicada y con un largo período de recuperación. Por lo tanto, a veces sucede que la cirugía en la articulación de la rodilla en el menisco es inevitable. ¿En qué casos se asigna?
¿Cuándo está programada la cirugía de menisco de rodilla?
- Al aplastar el menisco.
- Si hubo rotura y desplazamiento del mismo. El cuerpo del menisco se caracteriza por insuficiencia circulatoria, por lo tanto, en caso de ruptura, la autocuración está fuera de discusión. En este caso, está indicada una resección parcial o completa del cartílago.
- En caso de hemorragia en la cavidad articular, también está indicada una operación en el menisco de la articulación de la rodilla. Los comentarios de los pacientes indican una recuperación bastante rápida en este caso.
- Cuando el cuerpo y los cuernos del menisco están completamente arrancados.
¿Qué tipos de manipulación se utilizan?
Las cirugías se realizan para suturar o eliminar parcialmente el cartílago. En ocasiones se realiza una cirugía para extirpar el menisco de la articulación de la rodilla con el objetivo de trasplantar este órgano. En este caso, parte de los dañadoscartílago y es reemplazado por un injerto. Esta no es una intervención quirúrgica muy peligrosa, aunque algunos pacientes, según sus revisiones, tenían miedo de recurrir a los injertos. Después de tal manipulación, hay pocos riesgos, ya que los meniscos de donantes o artificiales se arraigan sin ningún problema. Lo único negativo en esta situación es una larga rehabilitación. En promedio, toma de 3 a 4 meses para un injerto exitoso del trasplante. Después de eso, la capacidad de trabajo de una persona se restaura gradualmente. Aquellos que no quieren dedicar tanto tiempo a la rehabilitación recurren a métodos radicales para reparar el cartílago desgarrado.
Recientemente, la medicina ha llegado a tal nivel que es posible salvar hasta un menisco desgarrado. Para hacer esto, es necesario no retrasar la operación y en un estado de calma, con un tratamiento debidamente organizado, pasar al menos un mes en rehabilitación. La nutrición adecuada también juega un papel aquí. Las revisiones de los pacientes se pueden encontrar en el lado opuesto: algunos tienden a reemplazar el cartílago con un donante o artificial, mientras que otros prefieren el suyo propio. Pero en estos dos casos, un resultado positivo solo es posible con el enfoque correcto de rehabilitación después de la cirugía.
Uso de la artroscopia de rodilla
Con la artroscopia, el cirujano puede ver la mayoría de las estructuras dentro de la articulación de la rodilla. La articulación de la rodilla se puede comparar con una bisagra, que está formada por las secciones finales de la tibia y el fémur. Las superficies de estos huesos adyacentes a la articulacióntienen una cubierta de cartílago suave, gracias a la cual pueden deslizarse durante los movimientos articulares. Normalmente, este cartílago es blanco, liso y elástico, de tres a cuatro milímetros de espesor. La artroscopia puede detectar muchos problemas, incluido un desgarro en el menisco de la rodilla. La cirugía mediante técnica artroscópica ayudará a solucionar este problema. Después de eso, la persona podrá moverse completamente nuevamente. Los pacientes informan que este es el mejor procedimiento de reemplazo de rodilla disponible en la actualidad.
Cirugía de menisco en la rodilla - duración
En la artroscopia, los instrumentos quirúrgicos se insertan a través de pequeños orificios en la cavidad articular. El artroscopio y los instrumentos utilizados en este procedimiento le permiten al médico examinar, extraer o coser los tejidos dentro de la articulación. La imagen a través del artroscopio cae en el monitor. Al mismo tiempo, la articulación se llena de líquido, lo que permite ver todo con bastante claridad. Todo el procedimiento no dura más de 1-2 horas.
Según las estadísticas, la mitad de todas las lesiones de la articulación de la rodilla son causadas por daños en el menisco de la articulación de la rodilla. La operación facilita el bienestar del paciente, alivia la hinchazón. Sin embargo, los pacientes señalan que el resultado de este procedimiento no siempre es predecible. Todo depende del aflojamiento o desgaste del cartílago.
Rehabilitación en el tratamiento de métodos conservadores, revisiones
Se requiere rehabilitación no solo después de la cirugía de menisco, sino también como resultado de cualquier tratamiento para estecartílago. El tratamiento conservador implica una rehabilitación de dos meses con las siguientes recomendaciones:
- Hacer compresas frías.
- Dedica tiempo a la fisioterapia y la gimnasia todos los días.
- El uso de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos.
Rehabilitación después de la cirugía
Los requisitos de recuperación ligeramente diferentes involucran cirugía en el menisco de la articulación de la rodilla. La rehabilitación en este caso implica un poco más de esfuerzo, esto también lo notan los pacientes. Esto se debe al hecho de que hubo un daño más severo en el menisco, así como la penetración a través de otros tejidos del cuerpo. Para recuperarse de la cirugía necesitará:
- Al principio, es necesario caminar con apoyo para no sobrecargar la articulación; puede ser un bastón o muletas, cuya duración la determina el médico.
- Después de eso, la carga en la articulación aumenta ligeramente: el movimiento ya se produce con la distribución de la carga en las articulaciones de las piernas. Esto sucede 2-3 semanas después de la operación.
- Entonces se permite caminar de forma independiente con ortesis - fijadores especiales para las articulaciones.
- Después de 6-7 semanas es necesario iniciar ejercicios terapéuticos.
Con el estricto cumplimiento de estas recomendaciones, la recuperación total de la articulación de la rodilla se produce entre 10 y 12 semanas después de la cirugía.
Complicaciones postoperatorias
¿Cuáles son las consecuencias negativas de la operación del menisco de la rodilla? Las revisiones indican que el postoperatoriolas complicaciones son raras, pero ocurren.
- Las infecciones intraarticulares son las más comunes. Puede entrar en la articulación si no se siguen las reglas de asepsia y antisepsia. Además, un foco purulento existente en la articulación puede provocar una infección.
- También hay lesiones de cartílagos, meniscos y ligamentos. Ha habido casos de rotura de instrumentos quirúrgicos dentro de la articulación.
- Si es incorrecto abordar la rehabilitación después de la cirugía en la articulación de la rodilla, su rigidez, hasta la anquilosis, es posible.
- Otras complicaciones incluyen tromboembolismo, embolia gaseosa y grasa, fístulas, adherencias, daño nervioso, hemartrosis, osteomielitis, sepsis.
Deportes después de la cirugía
Los atletas profesionales intentan volver al trabajo lo antes posible después de una lesión de menisco y una cirugía. Con un programa de rehabilitación especialmente diseñado, esto se puede lograr en tan solo 2 meses, señalan. Para una recuperación rápida se utilizan simuladores de potencia (bicicletas ergométricas), ejercicios en piscina, determinados ejercicios, etc. Cuando la rehabilitación llega a su fin, puedes correr en una cinta de correr, pasar la pelota, imitar ejercicios relacionados con un deporte en particular. Las revisiones de tales pacientes indican dificultades en la rehabilitación de manera similar, ya que siempre es difícil desarrollar una articulación enferma. Pero después de mucho trabajo y paciencia, puede lograr buenos y rápidos resultados.
La rehabilitación adecuada después de la cirugía de menisco de rodilla conduce a una completarecuperación. Las previsiones de los médicos son favorables.
