La articulación más grande del cuerpo humano es la rodilla. La violación de su trabajo se acompaña de un dolor intenso. En algunos casos, los problemas con la articulación de la rodilla pueden incluso provocar una discapacidad. Volver a la vida normal en caso de tal enfermedad ayudará a la endoprótesis. Este es el nombre de la operación para reemplazar la articulación con un implante artificial.
Qué indicios existen
Tal intervención quirúrgica se lleva a cabo, por supuesto, solo como último recurso, si no es posible lograr una mejora por otros métodos. Normalmente, una articulación artificial se implanta cuando:
- displasia ósea;
- deformidad grave de la rodilla;
- necrosis avascular;
- artrosis;
- hemofilia;
- gota.
Muy a menudo, la indicación para la artroplastia es la edad avanzada. El hecho es que a lo largo de la vida, las piernas de una persona están sujetas a cargas significativas constantes. Por lo tanto, la articulación de la rodilla se desgasta. Reemplazomuy a menudo se necesita debido al desarrollo de la artrosis.
Tipos de prótesis
Dependiendo del grado de daño de la articulación durante la operación, se puede realizar:
-
Instalación de prótesis deslizante unilateral. Este procedimiento está indicado si solo se daña la parte inferior o superior de la articulación.
- Implantación de prótesis rotacional. Tal operación se prescribe cuando un paciente tiene inestabilidad del ligamento. La prótesis rotacional se fija con un cemento polimérico especial de alta resistencia.
- Instalación de un sustituto de superficie. Este tipo de prótesis se implanta en lugar del cartílago articular si está dañado.
- Instalación de una prótesis articulada. Al paciente se le implanta un diseño especial, realizado en forma de eje.
La respuesta a la pregunta de cuánto cuesta una artroplastia de rodilla dependerá en gran medida del tipo de prótesis elegida. Por supuesto, la instalación de un implante unilateral costará menos que, por ejemplo, una versión con bisagras. En algunos casos, el reemplazo articular se puede realizar utilizando prótesis especializadas, hechas individualmente de acuerdo con las pruebas de laboratorio y las mediciones realizadas.
Cómo es la preparación para la operación
La artroplastia es un procedimiento bastante responsable y complicado. El paciente debe someterse primero a un examen médico completo. Primero, lo toma un médico. Con especial cuidado, el especialista examina, por supuesto, la articulación de la rodilla. Reemplazarlo en cualquier caso es una intervención bastante seria en el cuerpo. Por lo tanto, la preparación para este procedimiento debe hacerse con mucho cuidado. Después del examen, se toman todas las pruebas necesarias del paciente. En caso de una situación imprevista, muchos pacientes también se convierten en donantes para sí mismos. Es decir, donar sangre, que puede ser necesaria durante la operación.
La corrección general del cuerpo también se lleva a cabo sin f alta durante el período preparatorio. Además, el paciente es enviado al dentista. El hecho es que las bacterias que viven en la boca pueden ingresar al torrente sanguíneo y debilitar el cuerpo antes de la cirugía. Y esto puede llevar a todo tipo de complicaciones.
Durante el examen, el médico siempre pregunta al paciente sobre todos los medicamentos que toma. El hecho es que algunos medicamentos pueden causar sangrado durante la cirugía. Además, a veces se aconseja a los pacientes que pierdan peso y dejen de fumar.
Contraindicaciones
Por supuesto, no todos los pacientes pueden hacerse reemplazos de rodilla. Las contraindicaciones en este caso son:
- sobrepeso significativo;
- ciertos tipos de enfermedades somáticas crónicas;
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alguna enfermedad mental;
- enfermedad hepática;
- tumores malignos.
Cómo se realiza la operación
En realidad, la técnica de artroplastia en sí es la siguiente:
- El paciente está siendo anestesiado.
- Se extrae una articulación desgastada o parte de ella con instrumentos médicos especiales.
- La prótesis se está instalando.
Dos horas: aproximadamente el tiempo que tardan los especialistas en colocar una articulación de rodilla artificial. El reemplazo dura bastante tiempo, porque el cirujano necesita eliminar el tejido óseo con el mayor cuidado y la mayor lentitud posible, pieza por pieza. Después del final de la operación, el paciente es ingresado en la unidad de cuidados intensivos. El paciente debe permanecer aquí hasta que se recupere de la anestesia. Todo este tiempo permanece bajo la supervisión de médicos. Si no se observan complicaciones, el paciente es trasladado a la sala general.
La infección es uno de los problemas que pueden ocurrir después de realizar un reemplazo de rodilla. Después de la operación, para evitar esto, al paciente se le prescriben antibióticos. El segundo día, a la persona operada se le prescribe fisioterapia. Realizando ejercicios simples, el paciente puede acelerar significativamente su rehabilitación.
Período postoperatorio
El paciente suele ser dado de alta a casa entre los días 7 y 14. El proceso de rehabilitación adicional toma alrededor de 10 semanas. Si el trabajo del paciente no está relacionado con la actividad física, puede volver a ella en un mes. Ya se permite conducir un automóvil aproximadamente 4-6 semanas después de la artroplastia. En el caso de que la operación de reemplazo de rodilla haya sido exitosa y el paciente se sienta normal, no se deben tomar medidas especiales de recuperación. Sin embargo, algunas recomendaciones del médico a seguir sin embargo.necesidad:
- Nunca se debe sobrecargar la pierna. De lo contrario, la prótesis puede dañarse y tendrá que volver a cambiarla. La segunda operación suele ser más difícil que la primera.
- No practiques deportes activos.
- Necesitas reconsiderar tu dieta. La nutrición durante el período de rehabilitación debe ser lo más equilibrada posible.
- La rehabilitación después de un reemplazo de rodilla incluye hacer ejercicios de restauración en casa.
Algún tiempo después de la cirugía, los pacientes experimentan molestias en la rodilla. Por lo tanto, son analgésicos recetados que deben tomarse.
Coste de operación
¿Cuánto cuesta obtener una nueva articulación de rodilla artificial? Reemplazar esta parte del cuerpo es, por supuesto, un procedimiento costoso. En primer lugar, la propia complejidad de la operación afecta al precio. Además, el costo de las prótesis depende directamente del tipo de prótesis utilizada. Eso sí, ahorrar en un elemento tan importante no merece la pena. Las prótesis de rodilla modernas se pueden fabricar con diferentes materiales: aleaciones médicas especiales, polímeros, cerámica. La última opción es la más duradera. Una junta de cerámica puede durar hasta 20 años. Las dentaduras postizas ordinarias deben reemplazarse después de 10 a 15 años.
Tendrá que pagar entre 140 y 150 mil rublos por el implante en sí. Alrededor de 350-400 mil rublos. - sobre el costo de un reemplazo de la articulación de la rodilla en Rusia. Precio de endoprótesis en el extranjero,por supuesto, mucho más alto. Por ejemplo, en Israel, el costo de tal operación comienza en $25,000.
Reemplazo de rodilla: testimonios de pacientes
Algunas personas no tienen mucha fe en las posibilidades de la medicina moderna y temen someterse a un procedimiento como el reemplazo de una articulación. Y por lo tanto, están buscando comentarios de aquellos usuarios que, sin embargo, decidieron acostarse en la mesa de operaciones. En la mayoría de los casos, a las personas con articulaciones artificiales se les recomienda realizar una artroplastia. Además, según la mayoría, la operación no debe retrasarse. Si el médico lo recomienda, debe comenzar a recolectar dinero.
En cuanto a la ubicación de la operación, la mayoría de los ex pacientes hablan bien no solo de las clínicas extranjeras, sino también de las rusas. Hay publicaciones halagadoras en la Web sobre cirujanos de Novosibirsk, Moscú, Kurgan, etc. La atención postoperatoria, el estado de las salas, la alimentación en los hospitales rusos: todo esto, en la mayoría de los casos, según los pacientes, se encuentra en el nivel adecuado. Según muchos, la principal desventaja de un procedimiento como el reemplazo de rodilla es el precio. Por supuesto, 350 mil rublos para muchos que necesitan este tipo de prótesis es mucho.
Cómo obtener una remisión para cirugía
Por supuesto, solo un médico puede llegar a una conclusión sobre la necesidad de un procedimiento de artroplastia. Este tipo de operaciones no se realizan en todas las ciudades del país. El paciente elige la clínica de forma independiente. El médico tratante solo escribe la dirección. Por supuesto, para reducir costos, vale la pena elegir un hospital.mas cerca de casa. Pero también puede leer reseñas sobre ciertas instituciones médicas y dar preferencia a las mejores.
Qué problemas pueden ocurrir después de un reemplazo de rodilla
Si el paciente sigue todas las recomendaciones del médico tratante, lo más probable es que después de la operación no tenga ninguna complicación. Pero a veces todavía surgen problemas. Como ya se mencionó, la mayoría de las veces, los pacientes que se han sometido a un procedimiento de artroplastia enfrentan problemas como:
- El comienzo de un proceso infeccioso, que puede ser agudo o crónico. Para facilitar o detener su desarrollo, puede usar antibióticos. Con mayor frecuencia, este problema ocurre en personas que padecen artritis reumatoide y toman medicamentos hormonales. En algunos casos, la infección se puede detener solo después de la extracción de la articulación implantada.
- Formación de coágulos. Esta es una complicación muy grave que puede poner en peligro la vida de un paciente que se ha sometido a un procedimiento como el reemplazo de rodilla. Por lo tanto, la rehabilitación de los pacientes va acompañada del uso de anticoagulantes, entre otras cosas. Deben beberse 2-3 semanas después de las prótesis sin f alta. La separación de un coágulo de sangre puede provocar un infarto o una embolia pulmonar.
Por supuesto, existe un riesgo (aunque leve) de rechazo de la prótesis. Además, a veces, después de la cirugía, los pacientes se enfrentan a un problema como el desgarro del ligamento rotuliano.
Artroplastia: una oportunidad para volver a la vida normal
Primeroa mediados del siglo pasado se realizó una operación para reemplazar la articulación de la rodilla con una prótesis. Al principio, las complicaciones en los pacientes se observaron con bastante frecuencia. Sin embargo, en nuestro tiempo, la artroplastia articular en la mayoría de las clínicas es una operación común y su tecnología, así como los métodos de rehabilitación postoperatoria, se han elaborado hasta el más mínimo detalle. Por lo tanto, las complicaciones en los pacientes son extremadamente raras. Por lo tanto, no debe tener miedo de acostarse en la mesa de operaciones.
