Para detectar diversas enfermedades del recto y órganos cercanos, se muestra un examen rectal digital. A menudo se convierte en la única forma de identificar procesos patológicos en áreas donde la visualización es difícil con métodos instrumentales.
Significado
El examen rectal digital del recto es reconocido como la técnica más fácil de diagnóstico. Al mismo tiempo, este método es bastante informativo.
Después de un examen externo y una anamnesis, el médico desarrolla una determinada hipótesis sobre la presencia de una determinada patología. En este caso, el tacto rectal es indicativo. Durante la palpación, el especialista analiza el estado del ano, la membrana mucosa y los órganos circundantes. Además, se detecta la presencia de un proceso patológico y se determina la posibilidad de una posterior colonoscopia.
Además, el examen rectal digital es extremadamente importante para una enfermedad ya diagnosticada. En este caso, su finalidades recopilar información detallada sobre los signos locales de enfermedad.
Oportunidades
Con este método, los médicos pueden detectar la presencia de:
- disfunciones intestinales;
- hemorroides;
- neoplasias;
- fisuras anales;
- objetos extraños;
- procesos inflamatorios en los órganos genitales internos.
Si a un paciente se le diagnostica cáncer de recto, un examen digital decide si se realiza un examen endoscópico. Esto se debe al hecho de que el tumor puede estrechar significativamente la luz o el ano.
Indicaciones
Desde un punto de vista psicológico, el procedimiento es desagradable para la mayoría de las personas. Pero hay situaciones en las que no se puede evitar un examen digital del recto:
- dolor al defecar;
- aparición de secreción sanguinolenta o mucosa;
- dolor frecuente en el ano, la parte inferior del abdomen, el perineo o el cóccix;
- incontinencia fecal;
- hemorroides;
- mal funcionamiento del sistema digestivo: diarrea, estreñimiento (si se excluyen intoxicaciones alimentarias y enfermedades infecciosas);
- dificultad para orinar en los hombres;
- presencia de neoplasias benignas o malignas;
- fallo del ciclo menstrual en la mujer;
- obstrucción intestinal;
- sangrado.
Además, es necesario un examen digital del recto antes de instrumentaldiagnósticos También se muestra a personas mayores de 40 años para la detección oportuna de patologías.
Contraindicaciones
La palpación rectal no se realiza en una situación en la que el ano del paciente se ha estrechado mucho. Con un síndrome de dolor pronunciado, el procedimiento se lleva a cabo después de su eliminación.
Formas
Hoy en día, los siguientes métodos de examen digital del recto se utilizan en la práctica médica:
- Examen con un dedo. La inspección comienza con la introducción del dedo índice en la luz del recto. En el proceso de palpación, el médico analiza el estado de la membrana mucosa, las paredes del canal anal y los órganos genitales internos. También es posible identificar neoplasias y excluir daños en el sacro y el cóccix (a menudo causan dolor).
- Examen con dos dedos. Su esencia es la siguiente: el médico inserta el dedo de una mano en el recto. Al mismo tiempo, se palpa el área púbica con otro dedo. Con la ayuda de esta técnica, se revelan patologías de áreas remotas del recto y se determina el grado de movilidad de su pared en relación con la vagina en las mujeres.
- Examen a dos manos. La técnica es similar a la anterior. La diferencia radica en que el dedo de la segunda mano se palpa a través de la vagina en las mujeres. En el proceso, se detectan infiltrados y neoplasias malignas, se determina la movilidad del tumor en relación con los genitales y el grado de su diseminación.
Técnicas de examen digital directolos intestinos son propiedad de proctólogos, urólogos, ginecólogos.
Cómo funciona
La tarea principal es elegir la postura del paciente. Como regla general, es rodilla-codo. Si la condición del paciente es grave, es más conveniente realizar un examen digital del recto cuando está acostado de lado, mientras las piernas están dobladas y estiradas al máximo hacia el estómago. Otra opción: el paciente se acuesta boca arriba y extiende las piernas hacia los lados, levantándolas ligeramente por las rodillas. El examen se realiza después de una evacuación o un enema de limpieza (que es preferible).
El algoritmo para el examen digital del recto incluye los siguientes pasos:
- El paciente adopta la postura más adecuada según su estado general.
- El médico se lava las manos y se pone guantes de goma desechables.
- Preliminarmente, se realiza un examen externo del ano y el perineo. Esto es importante para detectar grietas, fístulas, hemorroides, papilomas y varios tumores.
- Con un síndrome de dolor pronunciado, el ano se trata con un anestésico y se introduce una turunda empapada en él.
- El médico lubrica generosamente el dedo índice con vaselina y con cuidado, con movimientos circulares, lo introduce en el recto. En este momento, se determina el tono del esfínter. Se considera normal si se ajusta perfectamente al dedo. Después de la introducción, se diagnostican la membrana mucosa y los órganos adyacentes: el útero en las mujeres y la próstata en los hombres. Si se detecta alguna neoplasia, su exactalocalización, forma, tamaño, densidad, naturaleza de la superficie, etc. Para palpar las áreas ubicadas arriba, el médico le pide al paciente que se ponga en cuclillas y haga fuerza (como con las ganas de defecar).
- El dedo sale de la tripa. El médico examina cuidadosamente el guante, estudiando rastros de heces. Las impurezas (si las hay) se examinan cuidadosamente: secreciones mucosas y purulentas, sangre.
El examen digital del recto es absolutamente seguro y no causa complicaciones. Una vez que se completa el procedimiento, el paciente se ocupa tranquilamente de sus asuntos.
El examen rectal digital es reconocido por los médicos como el método de diagnóstico más simple y confiable. Con su ayuda, se revelan muchos procesos patológicos y también se evalúa la posibilidad de realizar un examen utilizando métodos instrumentales.
