El término "cáncer de recto" se refiere a un proceso patológico, cuyo curso se acompaña de la formación de un tumor maligno. Según las estadísticas, el 45% de los casos de neoplasias del tracto gastrointestinal ocurren precisamente en esta enfermedad. La enfermedad está incluida en la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD 10). El cáncer de recto pertenece al grupo de neoplasias de los órganos digestivos de carácter maligno.
Actualmente, existen varias formas de tratar la patología. Con acceso oportuno a un médico, el pronóstico suele ser favorable.
Patogénesis
El recto es la sección final del intestino, que termina en el ano. Es a través de este último que las heces salen del cuerpo al medio ambiente. En un adulto, la longitud del recto puede variar entre 15 y 20 cm, su parte más ancha es la ampolla ubicada en la pelvis y rodeada de tejido adiposo.capa intermedia.
En la membrana mucosa del cuerpo hay una gran cantidad de células responsables de la producción de moco. Este, a su vez, facilita el paso de las heces a través de los intestinos, es decir, cumple la función de una especie de lubricante.
Bajo la influencia de varios factores adversos, se desencadena el desarrollo de un proceso patológico que afecta la membrana mucosa. Poco a poco comienza a formarse un tumor que tiene un carácter maligno. Como resultado, la condición del paciente empeora y es difícil vaciar el órgano. Ignorar la patología representa una amenaza no solo para la salud, sino también para la vida del paciente.
Código ICD-10 C20 asignado al cáncer de recto.
Etiología
El desarrollo de la enfermedad puede ocurrir bajo la influencia de una gran cantidad de factores desencadenantes. Las principales causas del cáncer de recto (en la CIE-10, a algunas de ellas también se les asignan códigos):
- Pólipos. Su tamaño es de importancia clínica. Estas neoplasias son benignas, pero si su altura es de 1 cm o más, el riesgo de renacimiento aumenta significativamente.
- Poliposis difusa. Esta es una patología, cuyo desarrollo se debe con mayor frecuencia a una predisposición hereditaria. Esto todavía no es cáncer de recto (en ICD-10, la patología tiene un código diferente), pero ya es una condición que lo precede. La enfermedad se caracteriza por la formación de un gran número de pólipos en la membrana mucosa.
- Virus del papiloma humano. La vida activa del patógeno en el área del ano tampoco siempre esconduce al cáncer de colon. En la CIE-10, el código del virus del papiloma es B07, es decir, de hecho, la patología se caracteriza por la formación de verrugas y verrugas. Sin embargo, estas neoplasias a veces tienen tendencia a malignizarse.
- Dieta desequilibrada. Se encuentra con mayor frecuencia en personas que consumen una gran cantidad de productos cárnicos. Dicho alimento, al ingresar a los intestinos, es un entorno favorable para la reproducción de patógenos. Reducir la ingesta de fibra de origen vegetal dificulta el desvanecimiento de las heces, por lo que su contacto con los tejidos se alarga.
- Hipovitaminosis. Con el uso regular de alimentos ricos en vitaminas A, E y C, se inicia el proceso de inactivación de los carcinógenos. Con su deficiencia, aumenta el grado de impacto negativo en la membrana mucosa.
- Obesidad. Según las estadísticas, a las personas con sobrepeso se les diagnostica con mayor frecuencia cáncer de recto (ICD-10 también indica una gran cantidad de enfermedades que se desarrollan en el contexto del exceso de peso).
- Inactividad. Contrariamente a la creencia popular, es una enfermedad. También tiene su propio código ICD-10. El cáncer de recto a menudo se desarrolla en personas cuyo estilo de vida es extremadamente sedentario.
- Consumo frecuente de bebidas alcohólicas. El alcohol etílico no solo irrita la membrana mucosa, sino que también promueve la formación de células cancerosas.
- Contacto habitual con sustancias nocivas. En este caso, estamos hablando de personas cuyas actividades profesionales están relacionadas con el trabajo con tóxicos.conexiones.
- Predisposición genética.
Independientemente de la gravedad de los síntomas y las causas del cáncer de recto (en la CIE-10, como se mencionó anteriormente, se indica una gran cantidad de patologías provocadoras), es imposible retrasar el tratamiento de la enfermedad. Esto se debe al hecho de que la enfermedad representa una amenaza para la vida del paciente.
Manifestaciones clínicas
Según la CIE-10, el cáncer de recto es una neoplasia maligna que se desarrolla en la membrana mucosa. Este proceso va acompañado de la aparición de síntomas específicos. Su intensidad depende directamente del tamaño y la ubicación del tumor, la naturaleza de su crecimiento y la duración del curso de la enfermedad.
Los principales síntomas del cáncer de recto (ICD-10 también enumera algunos de ellos):
- Aislamiento de sangre del ano.
- Diarrea o estreñimiento.
- Secreción anal de pus o mucosidad.
- Incontinencia fecal.
- Meteorismo.
- Necesidad frecuente de defecar (hasta 16 veces al día). Por regla general, causan tormento al paciente.
- Hinchazón.
- Signos de obstrucción intestinal (vómitos, dolor intenso en el abdomen).
- Drástica pérdida de peso.
- "Síntoma de heces". Un paciente con un tumor intenta no sentarse en superficies duras con ambos glúteos, sino solo con uno.
- Mayor grado de fatiga.
- Debilidad general.
Si experimenta alguno de los síntomas anteriores, debe consultar a un médico. Sobre ella cita inicial es deseable para acudir al terapeuta. El médico te prescribirá una serie de estudios y, si hay sospecha de tumor, te derivará a un oncólogo y a un proctólogo.
Diagnóstico
El primer paso es realizar una anamnesis. El médico escucha atentamente las quejas del paciente y le hace preguntas sobre su estilo de vida. Ya en esta etapa, el especialista puede sospechar que el paciente tiene una neoplasia: cáncer de recto. ICD-10 (código), quejas existentes, resultados de exámenes: esta es una lista de lo que el médico ingresa en el registro médico. Para confirmar el diagnóstico, se requiere la consulta de especialistas limitados. Ellos son los que tratan al paciente.
Actualmente, se ordenan las siguientes pruebas para confirmar el diagnóstico de cáncer de recto:
- Examen con espéculo rectal.
- Irrigoscopia.
- Examen rectal digital.
- Ultrasonido.
- Sigmoidoscopia.
- Tomografía computarizada.
- Análisis de sangre para marcadores tumorales.
- Biopsia.
- Examen histológico.
- Análisis citológico.
Si es necesario, el médico prescribe estudios adicionales: radiografía de los órganos abdominales, fibrocolonoscopia, laparoscopia, urografía intravenosa.
Según los resultados, el médico registra el diagnóstico con el código ICD-10 y los signos de cáncer de recto en la tarjeta. También se detalla el tratamiento.
Tipos de tumores
Cada neoplasia tiene una estructura histológica específica. En este sentido, los tumores del recto se clasificancomo sigue:
- Adenocarcinomas. Formado a partir de tejido glandular.
- Cáncer de células ricoides. Extremadamente raro, tiene una alta tasa de mortalidad.
- Cáncer sólido. Ocurre raramente. Las células tumorales están dispuestas en capas.
- Cáncer de ciática. La neoplasia se caracteriza por un gran volumen de sustancia intercelular.
- Carcinoma de células escamosas. Se caracteriza por una metástasis temprana.
- Melanoma. El tumor se encuentra en la zona del ano.
Según la CIE-10, el cáncer de recto es un proceso maligno. En la clasificación de enfermedades, a los tipos de tumores anteriores no se les asignan códigos separados. Todos ellos están marcados con la designación C20.
Patrón de crecimiento del tumor
La neoplasia puede elevarse por encima de la superficie de la mucosa. En este caso, se acostumbra hablar de cáncer exofítico. A veces, el tumor crece hacia la pared intestinal. Este es el cáncer endofítico. A menudo diagnosticado y forma mixta. En este caso, los tumores crecen tanto dentro como dentro de la luz del recto.
Grado de agresividad
El curso de la enfermedad también se clasifica según la tasa de progresión del proceso patológico. En este caso, el cáncer puede ser de baja, media y alta diferenciación. En consecuencia, en el primer caso, la patología se desarrolla lentamente y no se acompaña de síntomas dolorosos, en el último, el tumor crece rápidamente y el proceso de metástasis comienza en poco tiempo.
Tratamiento quirúrgico
En el cáncer de recto ICD-10 como se mencionóanterior, pertenece al grupo de enfermedades malignas. Es decir, en algunos casos, es posible deshacerse de esta patología solo con la ayuda de una intervención quirúrgica.
Cualquier operación en el recto es traumática. Actualmente, existen varios métodos de intervención que permiten mantener un acto de defecación normal en el futuro y evitar consecuencias negativas.
Principales tipos de operaciones utilizadas en la práctica:
- Resección del esfínter anal y recto. Es recomendable realizar este tipo de intervención ante la presencia de un tumor en el ano.
- Extirpación de parte del recto. Después de la resección, los tejidos ubicados arriba se suturan al ano.
- Operación abdo-anal. En este caso, el recto se extirpa por completo y se forma un nuevo canal mediante la sutura de tejidos.
- Resección abdomino-anal con escisión del músculo esfínter. El funcionamiento es idéntico al anterior. La diferencia es que el esfínter anal se extirpa junto con el recto.
- Extirpación abdoperineal. Se trata de la extirpación del recto y el canal anal. La formación del reservorio se lleva a cabo bajando el colon sigmoide.
La operación más difícil es la evisceración pélvica. Implica la extirpación de todos los órganos de esta zona. Es recomendable realizar este tipo de intervención si el tumor ha crecido significativamente hacia los tejidos vecinos.
Radiación y quimioterapia
Estos tratamientos sonauxiliar. La radioterapia se lleva a cabo principalmente en el período preoperatorio. El curso del tratamiento es de 5 días.
Durante la terapia, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:
- Úlceras en la piel en el área de radiación.
- Diarrea.
- Anemia.
- Cistitis.
- Atrofia de órganos internos.
- Leucemias.
- Necrosis.
La quimioterapia está indicada después de la cirugía. El objetivo del tratamiento es consolidar el efecto de la intervención y prevenir la propagación de las células cancerosas. Los medicamentos se administran por vía intravenosa al paciente.
Características de la comida
En presencia de cáncer de recto, la dieta debe ser equilibrada. Es importante limitar el consumo de alimentos ricos en grasas animales. El menú debe contener verduras y frutas. Es necesario excluir de la dieta los alimentos fritos, picantes y ácidos.
Se recomienda comer alimentos 5 veces al día. Al mismo tiempo, el tamaño de una porción no debe exceder los 200 g. Se recomienda observar intervalos iguales entre las comidas.
Pronóstico
El resultado de la enfermedad depende directamente de la puntualidad de la visita al médico. Según las estadísticas, con un diagnóstico precoz y un tratamiento bien realizado, la supervivencia en los próximos 5 años es del 80%. Si las primeras actividades ya se realizaron en la etapa de metástasis, esta cifra es la mitad.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, no es necesario seguir recomendaciones específicas. Generallas reglas de prevención se ven así:
- Es recomendable reducir la cantidad de alimentos ricos en grasas animales en la dieta.
- Haz ejercicio regularmente.
- Controla el peso corporal.
- Tratar oportunamente las enfermedades identificadas del tracto digestivo.
- Deja de fumar y de beber alcohol.
Se recomienda que las personas cuyos parientes cercanos hayan padecido cáncer de recto se sometan a un examen de detección una vez al año. Incluye métodos de diagnóstico tanto de laboratorio como instrumentales.
Para cerrar
El cáncer de recto es una enfermedad caracterizada por la formación de un tumor maligno en la membrana mucosa. La patología representa una amenaza no solo para la salud, sino también para la vida. En este sentido, es necesario consultar a un médico ante las primeras señales de advertencia. El tratamiento principal para la enfermedad es la cirugía. La elección de la técnica se lleva a cabo sobre la base de los resultados de las medidas de diagnóstico. Además, se realizan radiación y quimioterapia. El código ICD-10 C20 se asignó al cáncer de recto.
