El cáncer de mama infiltrante es una enfermedad oncológica frecuente. Se diagnostica en aproximadamente el 80% de las mujeres con neoplasias malignas de mama. Cuanto mayor es el paciente, mayor es la probabilidad de carcinoma.
La enfermedad se caracteriza por su agresividad. La neoplasia se propaga rápidamente más allá de los bordes del conducto mamario. Incluso cubre el tejido muscular circundante. Las metástasis a menudo se encuentran en el hígado, los huesos, los ganglios linfáticos, los riñones y los órganos respiratorios. Además, con el flujo sanguíneo, las células malignas pueden ingresar al cerebro.
Características de la enfermedad
En ICD-10, el cáncer de mama se codifica como C50 y es uno de los tumores más comunes en las mujeres. Vale la pena señalar que cada año aumenta el número de pacientes que padecen esta enfermedad. La enfermedad puede aparecer a cualquier edad. Sin embargo, es más común en mujeres mayores. Cuanto mayor es la edad, mayor es el riesgo de enfermarse.
Cáncerglándula mamaria (según ICD-10 código C50) tiene un curso extremadamente agresivo. Las células cancerosas penetran en el torrente sanguíneo hacia los ganglios linfáticos, así como hacia las articulaciones y los órganos adyacentes. Un rasgo característico de la patología es la conservación de células malignas en el cuerpo del paciente durante mucho tiempo. Pueden causar una recaída incluso 5-10 años después de finalizar el tratamiento.
Especies principales
Otro nombre para esta patología es carcinoma. ¿Lo que es? Este es un tipo de neoplasia maligna que se desarrolla a partir de células epiteliales. ¿Cuáles son sus tipos? Los médicos distinguen varios tipos diferentes de cáncer de mama, de la siguiente manera:
- Ductual.
- Lobular.
- No específico.
- Edematosa-infiltrativa.
El cáncer de mama ductal generalmente afecta a mujeres mayores. El proceso oncológico comienza a desarrollarse en los conductos lácteos, luego crece gradualmente y penetra en el tejido adiposo. Las metástasis penetran en los ganglios linfáticos cercanos. Este tipo de enfermedad es la más común.
Una neoplasia maligna es un nódulo bastante denso, que tiene una forma ovalada y contornos irregulares. Está conectado a los tejidos adyacentes. El diámetro de la neoplasia puede ser muy pequeño, pero puede crecer hasta un tamaño grande. Dentro del tumor existen zonas necróticas que provocan la formación de un quiste.
Durante mucho tiempo, la patología no se manifiesta en absoluto, incluso durante la palpación. A medida que avanza la enfermedad, el tumor comienza a afectar la areola o el pezón. del pechoaparece una descarga característica.
El cáncer de mama infiltrante lobulillar es muy raro. Por lo general, ocurre en mujeres mayores. A menudo se registra una lesión torácica bilateral.
Esta neoplasia se forma a partir de los tejidos de los lóbulos de la leche. Es bastante difícil de detectar en las etapas iniciales. El tumor no provoca dolor, tiene una textura densa y contornos irregulares. En etapas posteriores, hay arrugas y retracción de la piel, así como la propagación de metástasis a los ovarios y al útero.
El tipo de enfermedad no específica incluye neoplasias que no tienen signos específicos de un curso o causan ciertas dificultades para hacer un diagnóstico. Los tumores de este tipo son bastante raros. El pronóstico del curso de la enfermedad depende de muchos factores diferentes.
La forma edematosa-infiltrativa de la neoplasia se encuentra en alrededor del 5% de las mujeres. Se forma un infiltrado en la glándula mamaria, que se acompaña de una inflamación severa de los tejidos. La enfermedad es bastante difícil de diagnosticar, ya que la neoplasia no es palpable, por lo que muchas personas confunden el cáncer con el curso de la inflamación en la glándula.
Etapa del curso y grado de malignidad
El cáncer de mama infiltrante (al igual que otros tipos de oncología) tiene varias etapas. Se basan en los siguientes indicadores:
- Tamaño de la neoplasia.
- Presencia de metástasis.
- Compromiso de los ganglios linfáticos.
- Invasividad.
Las primeras etapas del cáncer de mama se caracterizan por un curso casi asintomático, el tamaño mínimo del tumor. Es posible detectar una neoplasia solo cuando se realiza un diagnóstico completo. El comienzo mismo de la enfermedad se considera etapa 0. El tumor tiene las dimensiones más pequeñas, no se extiende más allá del tejido afectado. Sin metástasis.
En la primera etapa del curso de la enfermedad, el tumor tiene un tamaño de no más de 20 mm. Hay una ligera germinación de células malignas en lo profundo de los tejidos. No hay metástasis en esta etapa.
En la etapa 2, la neoplasia puede alcanzar un tamaño de 50 mm. El tumor crece bastante profundamente. Puede manifestarse como una lesión de los ganglios linfáticos ubicados en las axilas. Aún no se ha detectado la propagación de metástasis.
Cuando se presenta el cáncer de mama en etapa 3, el tumor puede alcanzar un tamaño de más de 50 mm. La germinación en el tejido es bastante profunda, también se nota la presencia de ganglios linfáticos fusionados.
En la etapa 4, las metástasis penetran en los tejidos y órganos cercanos, así como en los tejidos óseos. Además, se pueden observar metástasis (células cancerosas desprendidas del tumor) en cualquier órgano por donde ingresan con el torrente sanguíneo. Esto puede resultar en la formación de un cáncer secundario.
El proceso oncológico puede caracterizarse por el grado de agresividad o malignidad. Hay varios grupos:
- GX: los cambios son difíciles de determinar.
- G1: ligero crecimiento excesivo de células malignas.
- G2: el tumor limita con indicadores críticos.
- G3: el pronóstico se vuelve desfavorable.
- G4 - los tejidos están cubiertos al máximo por el proceso maligno.
En los primeros dos grados de malignidad, la condición se caracteriza como bastante buena para una terapia exitosa, porque el grado de germinación de la neoplasia no es demasiado alto. En este caso, el pronóstico suele ser favorable si el tratamiento se inicia a tiempo.
Causas de ocurrencia
Absolutamente todas las mujeres están interesadas en las causas del carcinoma. Lo que es, los médicos lo saben desde hace mucho tiempo. Pero por qué ocurre esta enfermedad, todavía no hay respuestas exactas. Solo hay suposiciones. Se ha descubierto que el cáncer de mama puede ocurrir por las siguientes razones:
- Alta sensibilidad a los estrógenos y la progesterona.
- La presencia de genes específicos.
- Dificultades para regular el proceso inflamatorio.
Los oncólogos identifican varios factores que influyen en la formación del cáncer de mama infiltrante. Estos incluyen:
- Predisposición genética.
- Trastornos hormonales en el cuerpo.
- Edad.
- Presencia de enfermedades precancerosas.
Se sabe que las mujeres que son parientes cercanas que han tenido tumores malignos de mama, el riesgo de enfermarse es mucho mayor. Están en riesgo aquellos cuyos familiares tuvieron cáncer de cualquier órgano. También aumentan significativamente el riesgo de varios tipos de trastornos hormonales. La menstruación temprana, la menopausia tardía, la f alta de parto y embarazo a lo largo de la vida, el embarazo tardío, la negativa a amamantar pueden provocar cáncer.alimentar al bebé, tomar medicamentos hormonales durante mucho tiempo. Varias enfermedades endocrinas y el exceso de peso afectan la aparición de cáncer.
Síntomas principales
Es imperativo saber cómo se ve el cáncer, qué signos del curso de la enfermedad pueden ser para detectar la enfermedad de manera oportuna. Una característica de la patología es la ausencia de síntomas graves en las etapas iniciales, lo que conduce a un diagnóstico tardío y una terapia compleja. Solo después de la transición a la etapa 2 pueden aparecer los primeros signos.
Entre los principales síntomas del cáncer de mama infiltrante, cabe destacar:
- Sellos de pecho.
- Cambio en la forma de los senos, hinchazón e hinchazón.
- Pezón invertido, secreción.
- Cambios estructurales en la piel.
- Cambiar el tono de la piel.
Respecto al estado general de salud, las mujeres no observan cambios especiales. Esto puede durar hasta el inicio de la 4ª etapa del proceso oncológico, cuando los tumores comienzan a desarrollarse en muchos órganos. La mayoría de las mujeres durante este período experimentan una rápida pérdida de peso, deterioro de la salud, mucha fatiga y dolor intenso.
Al saber cómo se ve el cáncer, puede consultar a un médico de manera oportuna para el diagnóstico y el tratamiento posterior. Una característica de la enfermedad es la formación de metástasis. Pueden estar latentes o latentes durante mucho tiempo.
La metástasis del cáncer conduce a la formación de tumores secundarios en cualquier órgano, y no solo en los cercanos.
Diagnóstico
Para determinar las tácticas correctas de tratamiento, es muy importante el diagnóstico oportuno del cáncer de mama infiltrante. Puede determinar la formación de la enfermedad utilizando los siguientes estudios:
- Inspección visual.
- Diagnóstico por ultrasonido.
- Mamografía.
- Biopsia.
- Tomografía.
- Estudios de laboratorio.
Al realizar un examen visual de las glándulas mamarias, el médico presta atención a su forma, tamaño, simetría, densidad, movilidad. Además, comprueba el estado de los ganglios linfáticos supraclaviculares y axilares.
La ecografía ayudará a determinar la presencia de un tumor, ya que durante el estudio se produce un deterioro en el paso de la ecografía en la zona de localización de la neoplasia.
Con la mamografía es posible detectar tumores de más de 0,5 cm de diámetro y microcalcificaciones.
Se realiza una biopsia mediante punción o resección de la neoplasia, tras lo cual el material resultante se envía para examen histológico. Esto le permite determinar el grado de malignidad de la neoplasia.
La resonancia magnética suele realizarse cuando se sospecha una recidiva y también para evaluar el estado general de los tejidos en presencia de un implante.
Al realizar una prueba de laboratorio, puede determinar la presencia de marcadores de cáncer y evaluar el nivel de hormonas en el cuerpo.
Características de la terapia
Los métodos de tratamiento del cáncer de mama infiltrante se seleccionan individualmente. Necesariamente la terapia debe ser compleja. Ella esincluye:
- En funcionamiento.
- Radioterapia.
- Terapia hormonal.
- Quimioterapia (medicamento).
- Terapia dirigida (utilizada para pacientes cuyo tumor produce el gen HER 2).
La principal medida para combatir un tumor maligno es una operación. Por lo general, se utilizan estos tipos:
- Mastectomía parcial. Se usa si no hay metástasis y el tumor está localizado en un área pequeña. Solo se elimina una formación maligna con tejidos sanos cercanos. La radioterapia es obligatoria después de la operación.
- Resección radical.
La mastectomía parcial se caracteriza por el hecho de que los músculos del seno se conservan durante la operación, por lo que existe la posibilidad de realizar una cirugía plástica mamaria en el futuro.
La cirugía radical implica la extirpación de la mama junto con el tejido graso, parte de los músculos y los ganglios linfáticos adyacentes. Si se produce un cáncer de mama infiltrante inoperable de un tipo inespecífico, se puede prescribir una operación paliativa, cuyo objetivo principal es aliviar el bienestar de la paciente y aumentar la esperanza de vida.
La radioterapia se usa en combinación con otros tratamientos. Se usa principalmente después de la cirugía para prevenir la recurrencia o se administra con ciertos medicamentos.
Se considera la quimioterapiauno de los tratamientos más utilizados. Debe asignarse en tales situaciones:
- La edad del paciente es menor de 35 años.
- Hay metástasis.
- Tumor mayor de 2 cm
- Tumor maligno entre estadios 2 y 4.
- La neoplasia es independiente de las hormonas.
La terapia hormonal es una parte integral del tratamiento principal. Básicamente, se prescriben competidores de estrógeno, así como medicamentos que reducen la producción de estas hormonas. Todos los tipos de tratamiento se llevan a cabo después de la cita de un médico.
Métodos tradicionales
Las técnicas de tratamiento se seleccionan por separado en cada caso. Esto tiene en cuenta el tamaño de la formación, la gravedad del curso, el bienestar general del paciente, la metástasis, la presencia de patologías concomitantes.
Si es imposible realizar la cirugía, así como durante el período de rehabilitación, la radioterapia está indicada para prevenir recaídas. A veces, la radiación para el cáncer de mama se realiza antes de la cirugía, ya que esto le permite localizar los focos. Contraindicaciones:
- Insuficiencia cardíaca descompensada.
- Enfermedad hepática complicada.
- Trastornos circulatorios del cerebro.
- Trastornos metabólicos graves.
Ciertos efectos negativos pueden ocurrir después de la exposición a la radiación: cambios en la piel, fatiga severa, dolor en el pecho, osteoporosis, daño a los nervios.
La química para el cáncer de mama también provoca una serie de consecuencias negativas. Sin embargoLos medicamentos de quimioterapia que se usan antes de la cirugía detienen el crecimiento de las células cancerosas. Potentes fármacos mejoran el pronóstico y bloquean el desarrollo de tumores malignos.
Efectos de la quimioterapia:
- Pérdida de cabello.
- Diarrea.
- Anemia.
- Daño en la piel.
- Fatiga.
Los remedios homeopáticos pueden mejorar la eficacia del tratamiento. También reducen la probabilidad de recaídas y ayudan a fortalecer el sistema inmunológico.
Remedios alternativos
Se recurre a métodos populares en ausencia del resultado del uso de métodos tradicionales, así como para mejorar el efecto del tratamiento. La terapia se lleva a cabo con la ayuda de hierbas que contienen sustancias tóxicas. Para no provocar reacciones adversas y no causar daño adicional al cuerpo, es importante observar estrictamente la dosis.
La terapia se lleva a cabo con extractos de chaga, color de papa, hierba de San Juan, bigote dorado, ajenjo, cicuta. Además, se recomienda beber jugo de granada recién exprimido y usar aceite de espino amarillo natural.
Cirugía
En el cáncer de mama, casi siempre está indicada la cirugía. El tipo de intervención depende de muchos factores diferentes. Una mastectomía parcial se realiza mediante varias técnicas diferentes y consiste en la extirpación del tumor conservando la areola. Se puede realizar la escisión del foco patológico con una parte del órgano, pero con la preservación del tejido muscular. Al llevar a cabo taloperaciones, es posible preservar la estética del seno si se realiza una cirugía plástica.
La resección radical se refiere a una medida forzada en la progresión de una neoplasia maligna. Se trata de la escisión completa de la mama. Después de cualquier intervención, se lleva a cabo una terapia especial que previene las recaídas. Su objetivo es destruir las células malignas restantes. Básicamente, es radioterapia o quimioterapia. Si las células cancerosas dan una cierta reacción a las hormonas, entonces se puede prescribir un curso especial de terapia hormonal.
Complicaciones
Sin el tratamiento integral requerido, la enfermedad después de un tiempo puede provocar una serie de complicaciones:
- Formación de metástasis.
- Linfostasis de miembros superiores.
- Disfunción motora.
Algunos años después de un tratamiento complejo, existe la posibilidad de una recaída.
Pronóstico
El pronóstico del cáncer de mama infiltrante depende directamente del estadio y la forma de la enfermedad. El mayor grado de supervivencia si la patología se detecta en las etapas iniciales. Sin embargo, el diagnóstico precoz de una neoplasia maligna es raro. El paciente suele acudir al médico cuando el tumor alcanza cierto tamaño o comienzan las metástasis.
En las etapas 1 y 2, el pronóstico es bastante favorable. Con el tratamiento adecuado, aproximadamente el 80% de los pacientes viven 5 años o más. en la etapa 3patología, la posibilidad de una recuperación exitosa se reduce significativamente. Solo el 35% de los pacientes logran vivir más de 5 años. En el estadio 4 del cáncer, la supervivencia durante 3 años es mínima.
Esto se debe al curso muy agresivo de la enfermedad. Básicamente, pasan varios meses desde el momento en que aparecen los primeros signos de neoplasias malignas antes de contactar a un médico. Durante este tiempo, ya se forman metástasis, que penetran en el sistema linfático y comienzan a extenderse a los órganos cercanos.
El cáncer de mama infiltrante es una enfermedad muy peligrosa, ya que comienza a desarrollarse de forma casi asintomática. Para detectarlo a tiempo, todas las mujeres deben hacerse una mamografía. Después de 40 años, este examen se realiza cada 2 años. Después de 50 años, una vez al año. Después de 60 años, una vez cada seis meses. Hasta los 40 años, las mujeres deben visitar a un mamólogo una vez al año y hacerse una mamografía si el médico ve la necesidad.