En nuestro cuerpo hay un único órgano capaz de recuperarse: es el hígado. Bajo la influencia de varios factores adversos, esta glándula experimenta un tremendo estrés y sus células mueren o renacen en tejido adiposo. En el tratamiento del hígado, se utilizan varios medicamentos, uno de los cuales es Exhol. En este artículo se presentan instrucciones para el uso de este medicamento, indicaciones, contraindicaciones, características de la terapia y otra información útil.
Forma y composición
Este medicamento está disponible en forma de cápsulas, cada una de las cuales contiene el principio activo: ácido ursodesoxicólico en una cantidad de 250 mg, así como componentes auxiliares: dióxido de silicio, estearato de magnesio, fosfato de hidrógeno de calcio deshidratado, povidona, lactosa monohidrato y otros.
¿Cómo funciona el medicamento?
Características de los efectos farmacológicos del fármaco "Exhol" Las instrucciones de uso se describen a continuación: es un fármaco hepatoprotector con efecto colerético.
El principio activo tiene el siguiente efecto:
- reduce la síntesis de colesterol en el hígado, reduce su absorción en el intestino y su contenido en la bilis;
- aumenta la calidad de disolución del colesterol en el sistema de excreción biliar, estimulando la formación de este secreto y disminuyendo su litogenicidad;
- estimula los niveles de ácidos biliares;
- aumenta la secreción de secreciones gástricas y pancreáticas;
- aumenta la actividad de las enzimas lipolíticas;
- tiene un efecto hipoglucemiante;
- estimula la reabsorción parcial o completa de cálculos de tipo colesterol;
- reduce la saturación de la bilis con colesterol, movilizándolo de los cálculos;
- tiene propiedades inmunomoduladoras, regulando los mecanismos de respuesta en el hígado;
- reduce la expresión de antígenos concentrados en el sistema de membranas de los hepatocitos;
- regula el número de linfocitos T, interleucinas-2;
- reduce el número de elsinófilos.
¿Cuál es la farmacocinética del fármaco?
El medicamento "Exhol", cuyas instrucciones de uso se describen en este artículo, se caracteriza por un alto grado de absorción en el intestino delgado y la capacidad de atravesar la placenta. El indicador de la concentración máxima del fármaco en la sangre se alcanza después de 1 a 3 horas y es igual a 5,5 mmol / l. El ácido ursodesoxicólico se une en gran medida a las proteínas y se metaboliza en las células hepáticas en conjugados de taurina y glicina, que se excretan en la bilis. Los productos metabólicos se excretan con las heces en un 50-70%. Una pequeña cantidad de sustancia activa in alterada ingresa al intestino, dondees transformado por bacterias en ácido litocólico, que es sulfatado en el hígado y excretado completamente del cuerpo por los intestinos.
¿Para quién está indicado el medicamento?
Indicaciones directas para tomar el medicamento "Exhol", las instrucciones de uso llaman a las siguientes condiciones:
- cirrosis biliar primaria sin signos de descompensación;
- la necesidad de disolver cálculos de colesterol de tamaño pequeño y mediano, sujeto al funcionamiento de la vesícula biliar;
- gastritis (reflujo biliar);
- hepatitis crónica activa;
- enfermedad hepática en el alcoholismo;
- colangitis esclerosante primaria;
- fibrosis quística del hígado;
- esteatohepatitis no alcohólica;
- discinesia biliar.
Con estas indicaciones, las cápsulas y comprimidos de Exhol a menudo son prescritos por un médico y demuestran una alta eficacia.
Contraindicaciones
El medicamento que contiene ácido ursodesoxicólico está contraindicado en las siguientes enfermedades:
- presencia de hipersensibilidad a los componentes del medicamento;
- ausencia de función normal y empiema vesicular;
- presencia de cálculos con una alta proporción de calcio, detectada por rayos X;
- fístula en el tracto gastrointestinal;
- hepatitis crónica;
- enfermedad inflamatoria intestinal;
- colecistitis o colangitis en la fase aguda;
- cirrosis hepática descompensada;
- infección de la vesícula biliar, sus conductos e intestinos;
- embarazoy lactancia;
- Niños menores de 3 años;
- insuficiencia renal y hepática;
- obturación de las vías de excreción de bilis.
En presencia de estas contraindicaciones, no se recomienda prescribir Exhol a los pacientes. La instrucción indica que este remedio no mostró un efecto negativo en el feto cuando se estudió en animales, sin embargo, no hubo estudios adecuados en mujeres embarazadas.
Instrucciones especiales
De manera especial indica algunos de los matices de tomar los medios de uso "Exhol". Los comentarios de los médicos sobre este medicamento son positivos, pero llaman la atención de las mujeres en edad fértil sobre el hecho de que se debe tener cuidado con la anticoncepción adicional cuando se trata con este producto farmacéutico. Además de los anticonceptivos hormonales, cuya eficacia se reduce, se deben usar métodos de barrera de protección contra embarazos no deseados. No se recomienda prescribir sin pensar el tratamiento con Exhol para mujeres embarazadas. La instrucción indica que en esta situación el riesgo para la madre debe ser mayor que el riesgo para el feto. Se debe interrumpir la lactancia si una mujer que amamanta toma este medicamento.
Si el niño ha alcanzado la edad de 3 años, entonces, si es necesario, se le puede recetar el medicamento "Exhol". Las instrucciones de uso para niños requieren precaución al tratar a bebés menores de 4 años, ya que pueden tener problemas para tragar la cápsula.
¿Cómo aplicar el medicamento?
La mejor guía para el tratamiento con Exhol -instrucciones de uso. Una foto de esta herramienta lo ayudará a protegerse de comprar falsificaciones.
El medicamento se toma por vía oral, preferiblemente por la noche. No se recomienda masticar las cápsulas, es mejor beber una pequeña cantidad de agua. Si el paciente pesa menos de 34 kg, es mejor preferir una suspensión con la misma sustancia medicinal.
La dosis del medicamento depende de la edad y el propósito de la terapia.
Con el fin de dividir los cálculos en la vesícula biliar y los conductos, se toma Exhol en una cantidad diaria de 10 mg/kg durante 6 a 12 meses y varios meses después de lograr el resultado para la prevención.
Si el paciente está tratando la gastritis por reflujo, se le prescribe una cápsula del medicamento una vez al día durante un ciclo de dos semanas a seis meses y, si es necesario, hasta 24 meses.
El tratamiento de la cirrosis biliar se realiza según el esquema: por día - 10-15 mg/kg con una duración a criterio del médico.
Para otras enfermedades incluidas en la lista de indicaciones de admisión, el médico establece la dosis del medicamento y la duración de su administración de forma individual.
Además, un enfoque especial requiere el nombramiento de niños y adolescentes con la droga "Exhol". Las instrucciones de uso en niños mayores de 3 años indican la necesidad de prescribir una dosis de 10-20 mg / kg de peso corporal por día. El médico establece individualmente el racionamiento exacto del medicamento y la duración de la terapia.
¿Hay efectos secundarios y sobredosis con el tratamiento?
Mientras toma el medicamento "Exhol" puedeefectos secundarios como:
- dolor de espalda;
- trastornos digestivos;
- aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas;
- alergia;
- Saturación de calcio de los cálculos biliares;
- recurrencia de la psoriasis;
- allopecia.
Si se presentan estos efectos, debe dejar de tomar Exhol. Las instrucciones de uso, cuya composición se presenta brevemente en este artículo, indican que no ha habido casos de sobredosis de este medicamento.
Sin embargo, si el paciente tiene síntomas de intoxicación, se debe realizar una terapia sintomática.
Combinación con otros medicamentos
La ingesta conjunta con antacianinas que contienen aluminio y resinas de intercambio iónico reduce la eficiencia de absorción de Exhol. Los fármacos hipolipemiantes, la neomcina, los estrógenos o las progestinas aumentan la saturación de colesterol biliar y reducen la disolución de los cálculos.
Características de recibir fondos
El primer documento que debe leer antes de tomar el medicamento "Exhol": instrucciones de uso. La forma de liberación de este medicamento en forma de cápsulas es más exitosa en relación con los cálculos de colesterol total, cuyo tamaño no supera los 15-20 mm. Al mismo tiempo, la vesícula biliar debe estar llena de estas formaciones en no más de la mitad, y los conductos han conservado el 100 % de su función para eliminar la bilis.
En el proceso de terapia destinada a disolver los depósitos de colesterol, se requierecontrolar la actividad de las enzimas hepáticas: transaminasas, fosfatasa alcalina, GGT y bilirrubina. La colecistografía debe realizarse una vez cada 4 semanas cada 3 meses de tratamiento. Cada seis meses, el paciente debe someterse a una ecografía del hígado para evaluar la eficacia del tratamiento.
Cuando se registró la división completa de las piedras, se debe continuar el uso de "Exhol" durante otros tres meses para disolver finalmente las piedras invisibles y evitar la formación de otras nuevas.
Si no se observa ni siquiera una disolución parcial de los cálculos en los primeros seis meses o un año de tratamiento, esto significa que no es recomendable continuar con el tratamiento debido a su ineficacia.
Análogos y sinónimos
Si al paciente por alguna razón objetiva no se le puede asignar "Exhol", entonces puede ser reemplazado por uno de los sinónimos:
- cápsulas "Ácido ursodesoxicólico";
- Cápsulas de Ursoliv;
- Cápsulas Ursosan;
- Ursodex comprimidos recubiertos con película;
- Cápsulas Ursorom Rompharm;
- cápsulas Urdox;
- suspensión para uso interno "Ursofalk";
- Cápsulas de Ursofalk;
- Cápsulas de Ursolit;
- Livodex comprimidos recubiertos con película;
- Cápsulas de Grinterol
Si un paciente tiene una intolerancia individual al ácido ursodesoxicólico, o ha demostrado su ineficacia en el tratamiento, entonces este medicamento puede reemplazarse con un análogo, que es la forma de tableta de Cholenzym. Este medicamento es un fármaco combinado que consiste ende bilis seca, páncreas dihidratado en polvo y tejidos mucosos del intestino delgado del ganado. Según la acción, "Holenzim" se refiere a agentes coleréticos.
Este medicamento está contraindicado en caso de hipersensibilidad, pancreatitis aguda y crónica exacerbada. Como reacciones secundarias al tomar este medicamento, pueden aparecer reacciones alérgicas en forma de lagrimeo, enrojecimiento y erupción cutánea.
Revisiones de costos y pacientes
Este medicamento es producido por la compañía farmacéutica nacional CJSC "Kanofarma production", que se encuentra en la región de Moscú. El costo de un paquete Exhola en promedio en Rusia es de 125 rublos. Muchos pacientes notan la efectividad de este medicamento, la conveniencia de tomarlo y el precio asequible. Las personas con enfermedades del hígado y del tracto biliar notan que se han logrado buenos resultados durante el tratamiento con Exhol. Junto con la eficacia, los pacientes notan la buena tolerabilidad de este remedio.
Cabe señalar que la descripción de este medicamento está incompleta. Para obtener información detallada sobre el medicamento "Exhol", debe leer en detalle las instrucciones suministradas con el medicamento. Solo el médico tratante se dedica a la designación de este remedio. La automedicación puede ser peligrosa para su salud.
